自身脂肪填充已經是一種安全的有效的身體塑形的手段,如面部輪廓的改善,太陽穴凹陷,頰部凹陷(縮鰓),豐蘋果肌,眼部凹陷的填充。以及臀部的填充,來產生一個豐滿性感的和臀部。

自身脂肪填充和人工材料的填充比較優勢

1、玻尿酸一般是維持時間短一般8個月左右。由於是人工材料,呈現透明狀,注射過淺過多往往導致有皮膚的透明感,出現所謂的黑眼圈等。加上人工材料可能出現一定過敏等不良反應並且加上費用貴。膨體硅膠往往出現人工材料的不良反應、質地硬、出現注射材料的輪廓等。
2、自身脂肪不用擔心安全性,其注射脂肪成活后,和自身的肉的顏色質地手感完全一致。其他部位脂肪抽吸有助於塑形。
目前隆鼻下頜等都正朝着自身顆粒脂肪注射,因此脂肪注射是一種有效的顏面身體塑形手段.
看起來手術操作簡單但是由於經驗的問題有些醫生往往出現結節,感染,注射不均勻等。因此脂肪注射是很有講究的。

（1）強調脂肪的有效活化盡量將雜質剔除(血液膠元成分,碎裂的細胞等)及破碎的脂肪(成油狀)

（2）強調多層次注射,要想脂肪成活必須有充分的血運來保證脂肪接觸周圍的血液。因此多隧道,多層次的注射是保證脂肪成活的關鍵。

（3）手術后的按摩是促進血運建立的有效方法。

3、顆粒脂肪注射身體塑形在身體的塑形有很多。顏面的自身脂肪注射是面部年輕化手段,法令紋過深,眉間皺紋，蘋果肌的注射。淚溝的填充、太陽穴的凹陷填充,頰部的凹陷(縮鰓)隆鼻、豐額、隆下頜。

謝大夫的臉部整形手術案例：面部塌陷，面部脂肪填充

術前

術后

專家名片

謝洋春   中國著名的整形美容專家

中國醫學科學院整形外科醫院（協和醫院八大處整形醫院）整形科，主任醫師。

中華整形協會會員，中華整形協會創傷修復組委員，中國美容協會會員，中國醫師協會鼻整形組委員。

擅長：

1）精細綜合鼻整形，以達拉斯及韓式方式，重新構築鼻部亞單位和諧結構。

2）面部綜合整形，整體設計眼，鼻，下頜。面部脂肪填充，吸脂。

3）耳廓畸形矯正（招風耳，杯狀耳，隱耳）耳垂裂及先天性無耳再造。

4）眼部美容重瞼，眼袋各種眼瞼畸形矯正。

5）各種體表腫瘤。各種器官再造。燒傷或者外傷后畸形及瘢痕修復整形。

6）乳房整形（乳房下垂矯正，隆乳房，乳頭乳暈整形）。

7）各個部位脂肪抽吸。小腿肌肉肥大的矯正。

8）男女性器官整形。

仙人果健康：問醫生搞定  康復醫生陪

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一求美者留言諮詢：

2年前做的硅膠假體隆鼻，對鼻子形狀不是很滿意。想取出假體重新做，取出后鼻子會變形嗎?僅是假體形狀不滿意能直接把原來假體修一下再放進去行嗎?換新的假體的話，當天能直接換嗎?

一般短期內的假體隆鼻取出后，鼻子是不會變形的，可以恢復術前狀態，但是如果隆鼻時間相對較長的，由於鼻假體的長期壓迫，受力部位會出現不同程度的凹陷。

對於假體是否需要更換新的，要根據取出的假體情況進行評定，如果是剛做完手術不久發現形態不好，僅僅是假體過高或者缺少弧度之類的，在能修改形狀的情況下可以利用原假體修復。但是很多情況下由於假體的壽命有限以及形狀無法修改，原假體是無法繼續使用的，需要更換新的假體或者自體軟骨代替，假體隆鼻取出假體后，多是建議選擇自體軟骨組織進行修復會更好。

對於假體的置換時間一般是建議3-6個月後，再置入新的假體。但是很多求美者無法忍受取出假體后，自己鼻部發生巨大的變化，強烈要求同時進行置入新的假體手術。如果是在原來的假體沒有任何炎症感染，各項指標正常的情況下，當天可以放入自體軟骨，因為假體取出後會有個腔隙，如果繼續放置新假體的話，新的假體會在腔隙內活動，會造成形態不穩定。

術后一定要注意觀察護理，一旦出現不良情況，應立即治療處理。

需要取出假體的原因多是由於術后假體移位、透光、感染等情況。對於短期內假體隆鼻形態不滿意的，不建議立即取出或修復，隆鼻手術的恢復期需要3-6個月時間，短期內鼻部仍處於腫脹期，還不是最終效果。一般修復手術建議半年後進行。

另外有假體隆鼻者反應，很多年以前做的硅膠隆鼻，剛開始挺好的，可是在6-10年後，鼻子會出現變形移位，包括鼻子變短、變歪、假體輪廓陰影明顯、鼻尖過頂等等各種併發症。那麼，為什麼會出現這種情況呢?

這種情況往往會出現在“L”形硅膠隆鼻術后，就是連鼻尖、鼻小柱、鼻樑都是由硅膠組成的，這也是前些年常用的隆鼻方法。“L”形硅膠植入人體后，會在表面形成一個包膜，由這層完整的包膜將硅膠假體和人體組織分隔開來;通常只要手術操作合理，早期都會比較穩定，併發症並不多見。但是6-10年後，隨着硅膠假體對人體的擠壓，以及對包膜的刺激會發生改變，包膜會相應的變厚，就打破了前些年形成的平衡的力學關係，在不同的人體中反映出來的程度就會不同，有的會出現包膜攣縮使鼻子變得越來越短、鼻尖越來越頂，有的會出現包膜增生使鼻子變歪或假體輪廓越來越明顯、通亮，有的會出現表面皮膚越來越敏感等各種各樣的併發症。

出現了這些併發症之後應該怎麼怎麼辦呢?

一般會將硅膠假體取出，切除或松解增生的包膜組織，將粘連在一起的軟骨解剖複位，用自體肋軟骨或鼻中隔軟骨做中線位置的支架，將複位的軟骨縫合固定到理想位置，再根據鼻尖的高度和寬度選擇膨體或自體材料放置在鼻樑處。這樣治療后，往往就會比較徹底的解決問題。

當然，也有少部分人群的包膜不會隨着假體的擠壓而出現明顯的變化，這部分人群外觀是不會有明顯改變的，也就不需要進行手術來修復了。

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假體隆鼻者反應，很多年以前做的矽膠隆鼻，剛開始挺好的，可是在6-10年後，鼻子會出現變形移位，包括鼻子變短、變歪、假體輪廓陰影明顯、鼻尖過頂等等各種併發症。那麼，為什麼會出現這種情況呢?

這種情況往往會出現在“L”形矽膠隆鼻術後，就是連鼻尖、鼻小柱、鼻樑都是由矽膠組成的，這也是前些年常用的隆鼻方法。“L”形矽膠植入人體後，會在表面形成一個包膜，由這層完整的包膜將矽膠假體和人體組織分隔開來;通常只要手術操作合理，早期都會比較穩定，併發症並不多見。但是6-10年後，隨著矽膠假體對人體的擠壓，以及對包膜的刺激會發生改變，包膜會相應的變厚，就打破了前些年形成的平衡的力學關係，在不同的人體中反映出來的程度就會不同，有的會出現包膜攣縮使鼻子變得越來越短、鼻尖越來越頂，有的會出現包膜增生使鼻子變歪或假體輪廓越來越明顯、通亮，有的會出現表面皮膚越來越敏感等各種各樣的併發症。

出現了這些併發症之後應該怎麼怎麼辦呢?

一般會將矽膠假體取出，切除或鬆解增生的包膜組織，將粘連在一起的軟骨解剖複位，用自體肋軟骨或鼻中隔軟骨做中線位置的支架，將複位的軟骨縫合固定到理想位置，再根據鼻尖的高度和寬度選擇膨體或自體材料放置在鼻樑處。這樣治療後，往往就會比較徹底的解決問題。

當然，也有少部分人群的包膜不會隨著假體的擠壓而出現明顯的變化，這部分人群外觀是不會有明顯改變的，也就不需要進行手術來修復了。 

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乳腺增生在女性中是一種很常見的疾病，據媒體報道中國90%以上女性有乳腺增生類疾病。患癌腫的乳房裡，幾乎100％伴有增生。但增生與癌腫多數情況下沒有直接關係。

但即使這樣，對於乳腺增生還是不能大意。如果你還不太了解，請好好讀讀這篇文章！文末還會講到我出診時一位被診斷成乳腺癌的患者。

乳腺增生病是乳房部一種乳腺組成部分增生性疾病。臨床上有腫塊和疼痛的特點，是一種慢性病，跟月經周期有關，是內分泌功能紊亂致使乳腺結構不正常的一種婦女常見病，屬於“乳癖”。多見於三十到四十歲婦女，大多單側發病，少數可以呈多發性。

臨床表現主要為乳房腫塊、腫痛。腫塊常為多發性，可見於一側，亦可見於雙側，可局限於乳房的一部分，亦可分散於整個乳房，捫查時感覺到腫塊呈結節狀，大小不一，質韌不硬，無粘連而可被推動，腫塊在經期后可能有所縮小。脹痛的程度不一，並具有周期性，常發生或加重月經前期。本病病程長，發展緩慢，有時可有乳頭溢液的表現。

中醫辯證認為，乳腺增生的原因有以下幾種：

一，肝鬱痰凝。兩乳及胸脅脹痛，兩乳結塊，拒按，氣怒時疼痛加重，所發一個或多個結塊，質地堅硬，大小不等。表面光滑邊界清楚，經年累月而不潰破，伴心煩易怒，胸悶氣短，失眠多夢，舌紅，脈弦數或弦滑。 

二，沖任不調。單側或雙側乳房結塊，大小不等，質堅韌或有囊性感邊界不清，腫塊經前增大，經后縮小，伴月經紊亂，神疲倦怠，腰膝酸軟，舌淡，脈沉細。

三，氣血兩虛。乳房結塊疼痛，勞累后加重，全身倦怠無力，納差，稍動則頭暈目眩，汗出，心悸怔忡，易睡易醒，面色無華，舌淡體瘦，脈沉細。

乳腺增生一定要手術嗎？

前面我說了，乳腺增生是很普遍的現象，而且即使增生不一定要開刀動手術。乳腺增生有它的發病機理，只要辯證找到原因，對症下藥，是完全可以治癒的。再比如常見的乳腺纖維瘤，是一種良性的乳腺腫瘤，實際上也是不用開刀的。而且在中醫上，能用藥物和針灸治療的不要進行手術！

出診記：乳腺癌患者如何被治癒？

曾收治一例62歲老人，因為一件事着急上火，左側乳房有一個腫塊。兒女急帶老人去某大醫院，診斷為乳腺癌。西醫讓住院手術。老人聽說后着急，两天沒吃沒喝沒睡。最後女兒帶着母親來找到我，希望保守治療求治於中醫。當我檢查時，認為不是癌症，而是乳腺增生。擬定以柴胡疏肝湯為主加入扶正，開胃藥物七付而愈。老人家終於松一口氣。

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腸燥便秘的患者大多血虛陰虧、津枯內熱，糞便干成粒狀，排便困難，嚴重者甚至要用手指挖出。此症多見於年老體虛者、產後或術后流血過多者，或熱病後津液耗傷的患者。

推薦一款三仁通便膏：取柏子仁、火麻仁、郁李仁各15克，陳皮10克，蜂蜜適量。將除蜂蜜外的藥材放入鍋內，加少量清水，慢火熬成濃汁；然後加入等量蜂蜜攪勻，煮沸至濃稠成膏，靜置冷卻；用密封性好的玻璃瓶子裝好，放進冰箱保存。每天服用兩次，每次服用一小勺，直接吃或沖水均可。

方中，柏子仁性平味甘，具養心安神、潤腸通便的功效，日常食用有保健作用。火麻仁味甘性平，歸胃、脾、大腸經，具有潤腸通便的作用。郁李仁性平、味苦甘，歸脾、大腸、小腸經，能潤燥滑腸、下氣利水，有利於改善腸燥便秘、氣滯便秘、水腫和小便不利等癥狀。陳皮行氣理氣。蜂蜜甘潤，調節味道，使膏方性質平和，無通瀉傷身之弊，適於體虛腸燥便秘人士食用。

需注意，濕熱體質導致便秘者，以及平素易腹瀉的人群不適合食用。▲

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　　中醫認為，艾恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘味辛、苦，性溫，具有溫經止血，散寒止痛，安胎、降濕殺蟲的功效。其實，用艾恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘來泡腳，不僅可以散寒止痛，溫經止血，還能有效去除體內虛火導致的黑眼圈。

　　可以取艾恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘一小把，煮水后泡腳。如果艾恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘不好找也可以用純艾恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘做成的清艾條，取1/4撕碎後放入泡腳桶里，用滾開的水沖泡一會兒。等艾恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘泡開后，再兌入一些溫水泡腳，泡到全身微微出汗即可。一般要連泡數次，約2~3天後即可有效。

　　需要注意的是，用艾恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘水泡腳時，注意別吃寒涼食物，注意休息，多喝溫開水。還可在用艾恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘水泡腳的同時喝一杯生薑紅棗水。堅持一段時間后，由體內虛火引起的黑眼圈就會明顯好轉。

　　想要效果更快，還可以用艾條，灸肝俞、腎俞、三陰交、太溪、足三里這五個穴位，它們都是滋補肝腎、提高免疫力的穴位。每天在這5處按摩、艾灸各5分鐘即可，10天為一個療程，中午11時灸效果最佳。

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一隻、兩隻……你是否也經歷過躺在床上怎麼也睡不着、數綿羊數到心慌的失眠之夜……廣州醫科大學附屬第一醫院中醫科副主任醫師王峰說，精神狀態跟心的功能是密切相關的，有兩種跟“心”相關的因素，可導致人的精神狀態出現異常，從而影響睡眠的質量。

第一種：心火上炎，難眠易醒

如果持續處於焦慮的狀態，心情變得很急躁，且容易出現口舌生瘡、口腔潰瘍、口苦等癥狀，這些就是中醫所講的“心火上炎”的表現了。處於這種狀態的人，容易出現入睡困難，或者睡得淺，睡着了以後又容易醒過來。

食療支招：

對於因“心火上炎”而產生失眠的人群，王峰推薦，可試試以下食療方――

黃連人蔘須酸棗仁湯

材料：黃連1.5克，人蔘須10克，酸棗仁15克，排骨或瘦肉100克，調料少許。

做法：將排骨或者瘦肉洗凈，加入黃連、人蔘須和酸棗仁和適量水一起隔水燉湯服用。

功效：黃連能去心脾積熱，人蔘須助清心除煩，酸棗仁則安神定志，三者搭配燉湯服用，能起到清心降火的作用。

第二種：心血不足，虛煩不眠

“心火上炎”是一種實症，還有一種是虛症――“心血不足”，多為久病體弱、血液生化不足，或是長期慢性失血，或因勞倦過度，導致心血耗損。處於這種癥狀的人，容易心悸怔忡，失眠多夢，中醫稱之為“虛煩不眠”。日常調養重在改善心血虧損的狀態。

食療支招：

對於因“心血不足”失眠多夢的人群，王峰推薦，可以試試以下食療方――

當歸遠志阿膠湯

材料：當歸10克，遠志15克，阿膠10克。

做法：先用紗布把當歸和遠志包起來煎煮30分鐘，去掉湯渣后，再把阿膠加入煮好的湯里燉個把小時。

功效：遠志有助安神定志，當歸和阿膠則是養血的食材，一起搭配使用，有助養血安神。（全媒體記者翁淑賢 通訊員韓文青）

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春天為什麼這麼想睡覺？廣州市中醫醫院綜合同德門診針灸科主治中醫師鄭婕博士解釋，我們往往在春季會出現春困、乏力、舊病複發等，這是因為春季肝火旺之故，堅持艾灸肝經穴位可以起到養生保健的功效。

自己能艾灸嗎？鄭醫生稱，完全可以的。除了直接灸難以控制溫度之外，其他幾種艾灸方法都可以使用――

【直接灸】直接手持艾條對準穴位熏灸。手持艾條沒有隔物，艾灸的效果更好，缺點是不方便，費時費力，易燙傷。

【間接灸】將艾柱與皮膚之間襯隔某種物品而施灸的一種方法。有隔姜灸、隔鹽灸、隔蒜灸、隔附子餅灸。附子餅不易找到，較少使用。隔姜灸適用於寒症，隔鹽灸主要用於神闕穴。在人的肚臍，古代常用於強身健體。隔蒜灸多用於未潰之化膿性腫塊，對肺系疾病的治療也有一定的療效。

【溫灸器灸】即是利用特製的施灸器械來作用於被灸部位，常用的有溫灸盒、溫灸筒、溫灸棒。優點是固定在身上更加方便。

鄭醫生稱，目前市面上常見的艾灸工具有以下幾種：

①純銅艾灸棒，有小號、中號、大號三種型號，小號銅棒適合做面部美容時使用，中號和大號銅棒適合身體等部位艾灸；

②隨身灸盒，可以分為不銹鋼的或木製的。一般來說，不銹鋼的操作更簡便，適用部位更多，一般自己就可以操作，不需要別人輔助，對取穴準確度要求不高，安全性稍強，但是火力小，效果弱。木製或竹制灸盒就剛好相反，雖然沒那麼方便，取穴要求更準確，有時需要別人協助操作，安全性稍差。

③溫筒灸，常用的有平面式和圓錐式兩種，平面式適用於較大面積的灸治，圓錐式作為小面積的點灸用。（記者 余燕紅 通訊員 高三德）

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教育部日前印發《做好2019年中央財政支持中西部農村訂單定向免費本科醫學生招生培養工作的通知》明確，2019年中央財政支持高等醫學院校為中西部鄉鎮衛生院培養訂單定向免費五年制本科醫學生共計6700人，其中中醫、蒙醫、藏醫和傣醫醫學生分別為1449、55、60和30人。

《通知》明確，免費定向本科醫學生只招收農村學生，報考學生本人及父親或母親或法定監護人戶籍地須在農村，本人具有當地連續3年以上戶籍。報考免費醫學定向招生計劃的考生均須參加當年全國統一高考，實行單列志願、單設批次、單獨劃線，只招收農村生源，在本科提前批次錄取。生源不足時，未完成的計劃通過補征志願方式從高分到低分順序錄取，直至完成計劃。

《通知》显示，免費定向本科醫學生錄取后、獲得入學通知書前，須與培養高校和定向就業所在地的縣級衛生健康、人力資源社會保障行政部門簽署定向培養和就業協議。（記者徐 婧）

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中醫認為，血虛、經脈不通導致瘀血內停，心血不能暢達皮膚顏面，營養肌膚，是雀斑產生的主要原因。日常除了注意良好的飲食、不熬夜以及保持良好的情緒外，按摩一些帶“海”字的穴位，可使氣血和暢，皮膚氣色越來越好。

1.氣海穴。此穴位於人體下腹部，前正中線上，當臍中下1.5寸。按揉此穴還可防治腹部脹痛、消化不良、便秘、月經不調、痛經等病症，但孕婦要慎用。2.少海穴。此穴位於人體肘橫紋內側端與肱骨內上髁連線的中點處。3.血海穴。血海穴為人體足太陰脾經上的重要穴道之一，能引血歸經，令氣色如花。用掌心蓋住膝蓋骨，手掌自然張開，大拇指端下面便是此穴。4.照海穴。此穴位於人體的內髁尖正下方凹陷處。常按揉此穴，可清熱瀉火、養顏護膚。

以上穴位每天堅持點揉2~5分鐘，力量不宜過大，以感到酸麻脹為宜。▲

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