藥師公會全聯會自民國99年起開始推動藥事照護業務，至今(108)年已屆滿10年，這期間點點滴滴累積了許多在地感動人心的故事。希望藉由「藥師節」這個對藥師別具意義的日子，讓大家透過影片的方式，更真實地呈現出藥師在全國各個角落默默為藥事照護民眾所做的努力，而藥師在長照體系中的功能與價值是不容忽視的。

 

隨著長期照顧的蓬勃發展，病人的照護已不再是透過單一專業即可負擔，更需要多種職類專業人員共同擬定適合病人的照護方案，而藥師即為其中一環。藥師公會必須強調的是，藥師不但是用藥管理的靈魂人物，更是病人與醫師之間的溝通橋樑。

 

此次藥師節會中特別邀請執行藥事照護的藥師，包括台北市蘇柏名、嘉義縣趙坤賢、雲林縣吳鴻年等藥師至現場做經驗分享。他們將帶來一些案例，其中一案例更顯示在接受藥事照護後，個案過量使用安眠藥、重複使用止痛藥等用藥狀況均有明顯降低、疾病獲得顯著控制等。

 

案例一：即使在大台北都會區，也存在著許多需要藥師進入關懷的角落。藥師蘇柏名這次訪視的是一位獨居老人吳奶奶，她因失能外出不便，時間長了即有久病厭世的情緒，而自我照護的知識也不足，身體一有不適，就隨意拿手邊的藥品服用。過去經常發生頭暈的狀況，才發現吳奶奶有缺鐵性貧血的情形，因此藥師建議醫師可開立鐵劑相關藥品予吳奶奶服用。經過藥師的持續追蹤，吳奶奶頭暈的現象已改善許多，且多了藥師的陪伴，吳奶奶也更加開朗。

 

案例二：雲林李女士，年約50歲，患有6種醫療問題。她的藥品儲存雜亂，同時使用多種管制藥類的止痛藥，曾經將醫師開立30天的安眠藥分3天服用完畢，也因行動不便而足不出戶，活動空間僅限於昏暗的小房間。106年因疾病控制不佳，經常就診，故在107年認識了藥師吳鴻年。她時常利用空檔時間訪視李女士，不但協助整合藥品，指導李女士正確的用藥習慣，也在李女士有特殊狀況時，積極聯繫醫師並陪李女士去看診。目前個案過量使用安眠藥已改善，從1天10顆，降為3顆，重複使用止痛藥3種，降為1種。

 

根據上述案例顯示，透過藥師的訪視，個案對於自身藥品的認識已明顯改善，學會配合醫囑使用藥品，更棒的是，疾病也逐漸得到穩定的控制。藥師在專業上除了協助解決病人目前的醫療問題，與其他醫療人員討論並溝通，也提醒病人正確服藥對疾病控制的重要性，在人性上，無價地精神支持與陪伴，更是對病人身心有莫大的幫助。

 

 

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彰化基督教兒童醫院兒童胃腸肝膽科盧芳廷醫師說明替言馨小妹妹收治經過。圖／記者鄧富珍攝

現年七歲的陳言馨小妹妹，從三歲開始反覆腹痛合併食慾差常嘔吐，四處求醫卻未見起色，身高比同年齡少10公分！所幸後來由彰化基督教兒童醫院兒童胃腸肝膽科盧芳廷醫師收治，經膠囊內視鏡檢查終於確診為克隆氏症，施打生物制劑後終於改善腹痛問題，也在短短4個月內長高5.3公分，開心、順利的進入小學。

 

言馨小妹妹從三歲開始反覆腹痛合併食慾差常嘔吐，2015年起陸續在中部、北部多家醫學中心就診，當時診斷為紫斑症、胃潰瘍、十二指腸潰瘍及胃食道逆流，內視鏡檢查及病理切片都僅顯示胃腸道慢性發炎；期間經歷4次胃鏡檢查、2次大腸鏡檢查，治療期間仍時常因嚴重腹痛合併白血球過高而住院打抗生素治療，治療僅以類固醇搭配止痛藥使用，成效不佳。

 

言馨小妹妹（中）和媽媽（左）、盧芳廷醫師（右）。圖／記者鄧富珍攝

 

言馨小妹妹和媽媽回顧過去的畫面。圖／記者鄧富珍攝

 

盧芳廷醫師表示，她觀察到言馨身高體重遲滯不前時，便為她安排第5次胃鏡，發現有十二指腸及空腸潰瘍，因線性潰瘍疑似克隆氏症(Crohn’s disease)。於是去年6月，盧芳廷醫師安排膠囊內視鏡進一步檢查小腸病灶，終於發現十數處小腸潰瘍，綜合過去三年病史以及臨床表現，可確診為「克隆氏症」。

 

而治療「克隆氏症」以口服免疫調節藥物及腸道營養為先，像言馨這樣的中重度病況的病患，將會加入生物製劑作為治療以期達到快速緩解和維持穩定，更可以停止使用類固醇，避免長期使用類固醇產生的副作用。當藥物治療效果不佳時，可考慮進行外科手術，切除腸道狹窄或是膿瘍的部位。用藥治療後也需要定期進行內視鏡檢查確定腸道黏膜是否癒合改善。

 

終於找到病因的盧芳廷醫師，為了言馨的治療，針對小腸型克隆氏症向健保署申請重大傷病，並申請使用生物製劑。非常值得開心的是，2018年8月份開始用藥之後，腹痛幾乎消失，身高體重有顯著的進步，在用藥4個月後長高5.3公分，比她過去三年加起來還多，而且她不再因腹痛請假，能重新回到學校生活。

 

傳統式胃鏡儀器和膠囊內視鏡的比較。圖／記者鄧富珍攝

可吞式內視鏡膠囊。圖／記者鄧富珍攝

 

可吞式內視鏡膠囊，尺寸2.3公分長，長拍攝視角156度，每秒六張照片，適用於小腸黏膜病灶偵測。自2001年國外開始於兒童年齡層使用，至今已有10年以上使用經驗，使用時需配戴腰帶或是貼片，另外配戴接收器(利用RF 技術即時傳輸畫面)。

 

 

 

 

 

 

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護理師退休的李小姐暈眩長達三年，四處找醫師都覺得沒有緩解， 輾轉找到臺中慈濟醫院神經內科醫師張滋圃。 張醫師診斷她罹患新分類疾病：「持續性姿勢–知覺性頭暈」（p ersistent postural-perceptual dizziness，簡稱PPPD）， 施行歐美研究多年的新治療方法，李小姐終於緩解能正常生活。

 

曾擔任護理主管的李小姐具備相當醫療知識， 自己發生暈眩長達三年，四處求醫嘗試不同科別治療、 做過很多檢查，結果全都正常，服藥沒什麼效果， 甚至愈來愈不舒服。他描述二○一四年三月第一次眩暈，「 感覺站不住，跟著電視上顏色淺的景物晃動。」之後愈來愈嚴重，「 騎機車像開飛機騰雲駕霧；走路左右晃動，整個世界像地震， 只有躺著能稍稍免於不適。」沮喪到覺得人生無望。

 

臺中慈濟醫院神經內科醫師張滋圃詢問病史和檢查研判， 李小姐符合「持續性姿勢–知覺性頭暈」特徵， 張醫師搭配口服藥與每次三十分鐘以上復健運動，一個半月後， 李小姐腦部多年緊繃感已解除，還可以走出戶外，她說遇到貴人。

 

張滋圃醫師指出，「持續性姿勢–知覺性頭暈」病人主要症狀有： 一、慢性頭暈持續逾三個月。頭重重、浮浮的、走路飄飄的， 精神不太好。二、頭暈感嚴重度隨當日生理或精神狀況起伏， 剛起床好一點，站立、走動或頭轉動會加重頭暈。三、最重要的是「 視性暈眩」，在超商、賣場最明顯，人群走動、貨品堆得多又高， 往往暈得更厲害。

 

張滋圃醫師表示，「持續性姿勢–知覺性頭暈」 是國際眩暈醫學會於二○一四年發表， 經歐美國家頂尖學者多次開會討論後給予新定義、新名字， 正式推廣的新分類疾病，同年被世界衛生組織統一命名。PPPD在 不同科別可能會被診斷為自律神經失調、腦神經衰弱、焦慮等， 這也是李小姐遭遇的情況。

 

張醫師赴美國進修一年加入約翰霍普金斯大學附設醫院眩暈研究團隊 ，接觸國際眩暈領域專家，瞭解如何更精準地定義「持續性姿勢– 知覺性頭暈」，以及確認診斷與治療的方法。他指出， 歐美多年研究顯示，「持續性姿勢–知覺性頭暈」 跟大腦掌管頭暈的部位變得敏感有關， 往往來自一次內耳或腦部引發的嚴重眩暈症，即使後來痊癒， 病人腦神經卻已被誘發，對暈特別敏感，或因此對眩暈產生恐懼， 愈擔心眩暈愈容易感暈，陷入惡性循環。

 

張醫師表示，正確診斷讓病人了解致病原因解除疑慮， 好轉機會就很大。他強調，「持續性姿勢–知覺性頭暈」 雖易發生在焦慮病人，國際眩暈學會確立為「功能性障礙疾病」， 不是「精神疾病」。新治療不只給鎮定效果的抗焦慮藥物，而是給增 加腦部血清素藥物。研究顯示，三到六個月治療，停藥後仍能改善， 減少復發機會。他提醒，四、五十歲中年女性好發「持續性姿勢– 知覺性頭暈」，建議減少生活壓力，多補充富血清素食物，如： 亞麻仁油、維他命Ｂ群；保持規律生活作息與開朗個性， 搭配認知行為治療與前庭復健運動，就能有效降低暈感。

 

 

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吳姓女子致函感謝礁溪衛生所護理師；宜蘭縣衛生局籲請民眾定期做大腸癌篩檢。（左圖／宜蘭縣衛生局提供、右圖／陳木隆攝）

因為宜蘭縣礁溪鄉衛生所周護理師的一句「要不要順便做一下糞便潛血檢查」，讓該鄉吳姓女子及時檢查發現第1期大腸癌，目前已順利完成手術治療，而且不須化療，只要定期追蹤。吳女特別寫信向該所表達感恩之意。宜蘭縣衛生局籲請，有潛血反應還沒有進一步確診的民眾，儘速完成大腸鏡檢查，早期發現、早期治療，以免耽誤了治療黃金期。

 

吳姓女子在寄給衛生所周護理師的感謝信函中指出：「礁溪鄉衛生所護理師熱心的一句邀約，所以接受了糞便潛血檢查，結果就中獎了！因無任何不適與症狀，且忙於工作就不以為意，還好衛生所持續的電話關心並協助轉介至醫院做進一步檢查，及時發現第1期大腸癌，目前已完成手術治療，所幸不需化療，只需定期追蹤，再次感謝礁溪鄉衛生所……。」

 

宜蘭縣衛生局指出，大腸癌跟慢性病一樣，最常見的症狀就是『沒有症狀』，民眾千萬別誤信有症狀才有病。在縣內各醫療院所、衛生所去年共有2萬8千多人完成糞便潛血檢查，其中1,644人有潛血反應，有1,282接受大腸鏡檢查，發現瘜肉（癌前病變）者734人，顯示每2個潛血反應就有1人有瘜肉，另又發現大腸癌48人。

 

國民健康署資料顯示，大腸癌是國人發生人數最多的癌症，每年仍有超過1萬5千人罹患大腸癌，有5千多人死於大腸癌，宜蘭縣1年大腸癌的發生人數近300人，平均不到2天（30個小時）就有1人罹患大腸癌。

 

衛生局長徐迺維表示，大腸癌好發年齡在50歲以後，預防大腸癌，除了平常要多攝取高纖蔬菜水果與規律運動外，更重要的是定期篩檢。呼籲有潛血反應還沒有進一步確診的民眾，儘速完成大腸鏡檢查，早期發現、早期治療，以免耽誤了治療黃金期，目前早期大腸癌治癒率高達90%以上。

 

目前政府提供50-74歲民眾每2年1次大腸癌篩檢，採用（免疫法）糞便潛血檢查，沒有侵入性、安全、簡單又準確，而且不受飲食影響，民眾可多加利用。縣內除了各大醫院、衛生所，還有46家診所也提供了篩檢服務，只需持健保卡前往即可領取採便管在家採檢，簡易又方便。糞便潛血檢查各醫事機構可上衛生局網站查詢或電話諮詢。

廣告連結─更多網站https://www.ilshb.gov.tw/

諮詢專線：03-9352722

 

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小孩的換牙期是指乳、恆牙互相交替的時期，這個時期非常重要，往往決定將來孩子的牙齒排列是否整齊。

的換牙期是指乳、恆牙互相交替的時期，這個時期非常重要，往往決定將來孩子的牙齒排列是否整齊。雖然牙齒的整齊和潔白不單單是這個時期決定的，但換牙期相當關鍵，所以，大人應特別注意觀察7至12歲換牙期的孩子，切不可掉以輕心。

保護好乳牙，不要讓乳牙過早失去

乳牙早失，不僅會影響咀嚼、消化吸收和下頜骨的正常發育，而且會造成牙齒排列不齊，使恆牙萌出時東倒西歪或造成鄰近牙齒移位，影響牙齒的穩固和美觀。

如果恆牙已萌出，相應的乳牙要儘早拔除

如果孩子的乳牙到換牙時仍不脫落，恆牙已經萌出，結果造成相互重疊（俗稱“雙重牙”），應及時拔掉乳牙，好讓恆牙萌出就位。據報導：現在的小孩多數存在“雙重牙”的情況，主要由於飲食過細，牙齒咀嚼能力下降的緣故。為避免這種情況發生，讓孩子多進食蔬菜、水果、粗糧等粗纖維食物。如確定恆牙不能正常萌出甚至無恆牙可萌，則乳牙宜暫保留。

莫讓“賊牙”占牙位

“賊牙”即額外牙或多生牙。在乳牙脫落而恆牙未出時長出的“賊牙”佔據正常牙位，導致正常牙錯位萌出，會造成牙列不齊。因此，一旦發現“賊牙”應及早拔除。

對於“六齡牙”要特別愛護，它是全口牙的“支柱”

“六齡牙”是指在孩子6歲左右萌出的乳牙列后的第一恆，它對全口牙齒有着“定位”和“定高”的作用，是牙列的“支柱”。“六齡牙”缺失，會導致前後牙齒的傾斜不齊，以致整排牙列錯亂。因此，至關重要的“六齡牙”，要加倍愛護。

（責任編輯：實習庄雙玉）

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一般牙齒的脫落通常從下邊的兩顆門牙開始，繼而是上面的兩顆門牙。那麼，在換牙期間，孩子可能會遇到哪些情況，父母該如何處理？

大多數孩子在五六歲時開始換牙，早的從4歲就開始了，個別孩子會遲到7歲才掉第一顆乳牙，這是由孩子的個體差異造成的，父母不必擔心。一般牙齒的脫落通常從下邊的兩顆門牙開始，繼而是上面的兩顆門牙。那麼，在換牙期間，孩子可能會遇到哪些情況，父母該如何處理？

牙齒遲遲不掉

牙齒從牙根開始鬆動到真正掉下來，通常會持續幾個月，而且是在不注意的時候自己掉下來，比如吃東西的時候。但也有的牙就像有一條線拴着，總也不掉，此時可能就會影響咀嚼，或者讓孩子覺得不愉快。遇到這種情況，可以讓孩子試着轉轉它，如果牙根完全脫離了，輕微的旋轉就會讓它掉下來，切不可勉強，更不能猛拉，因為如果牙根只有一半脫離，強拉的後果很容易造成損傷和感染。

　換牙時有一點疼

牙齒鬆動脫落的過程一般不疼，但伴隨着乳牙開始脫落，孩子們的“六齡齒”也就長出來了，這時可能會造成牙齦腫脹，使孩子抱怨牙痛。如果孩子疼痛得比較嚴重，需要去看牙醫，由醫生決定是否需要消炎止痛等。

換牙畢竟需要一個過程，其間，孩子可能會抱怨沒法嚼東西，但即使他吃飯不香，也要保證合理均衡的飲食，這時父母可以做一些蔬菜湯、肉湯等容易咀嚼吞咽的，以保證身體所需，同時，鼓勵他堅持刷牙，清潔。

乳牙未脫，恆牙鑽出

有的孩子乳牙還沒有脫落，恆牙就迫不及待地鑽出來了，造成牙齒排成了前後兩排，這並不是罕見的現象，而是孩子換牙時常有的“雙層牙”的現象。這很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的。醫生一般可以通過口腔的X光照相來確定乳牙和恆牙的相對位置，以幫助他診斷乳牙是否能自行脫落還是需要拔除。一旦乳牙掉落或拔除，恆牙通常會慢慢向正確的位置長出，但假如恆牙生長所需的空間不夠，早期干涉要比將來做矯正更好。

　脫牙太早或太晚

過早：一般孩子們第一顆牙齒的脫落時間在5-7歲之間，如果在4歲前就有牙掉下來，這通常是身體的內部原因造成的，如代謝紊亂或牙周等。牙齦炎在孩子們中間比較常見，但牙周疾病造成牙骨損傷的非常罕見，家長需要知道是什麼原因造成的乳牙早脫，以保護剩餘的乳牙。

過晚：如果孩子已經過了7歲而還沒有一顆牙齒脫落，應帶他去口腔科。換牙推遲一般不會給孩子帶來什麼大的影響，有時候，恆牙在牙齦下“孕育”較長時間，反倒可以讓它們先天發育強壯，能夠較順利地突破牙床的“禁錮”。

（責任編輯：實習庄雙玉）

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許容福醫師表示，牙科手術搭配顯微鏡輔助，對牙齒預後有許多助益。

牙科手術顯微鏡成為牙髓治療的利器，顯微鏡的應用，讓牙醫師能夠直接了解病因並解決問題。奇美醫學中心牙髓病科主治醫師許容福表示，顯微鏡輔助根管治療，可保留患者更多的牙齒，對治療的方式及牙齒預後也有許多助益。

 

許容福醫師收治1名40歲陳姓女患者，女患者表示，半年來，右側上顎第一大臼齒持續悶痛，在診所根管治療多次未見成效。經X光可見在3個牙根內有各自的根管充填材料，許容福醫師透過顯微鏡檢查，使用超音波器械移除鈣化組織，可見第四個未曾經治療過根管，許醫師再施以非手術性的根管治療，病人症狀獲得緩解。

 

許容福醫師表示，當牙齒的牙髓因為齲齒、外傷或其他因素造成牙髓發炎、感染甚至壞死，就需要根管治療。牙髓中不單只有神經，還包含著血管及一些結締組織，當牙髓壞死後，還需面對細菌感染的危險。根管治療是把根管完全清創與滅菌的過程，治療失敗常導因於根管內清創不全。近期的研究指出，使用顯微鏡輔助治療有更高的成功率。

 

許容福醫師表示，牙科手術顯微鏡輔助牙髓病科治療的項目，包含非手術性根管治療及手術性根管治療。手術性根管治療的時機，是原本的牙齒經過根管治療後仍達不到理想的反應，目前有顯微鏡的輔助後，對治療的方式及牙齒預後有許多助益。

 

許容福表示，牙科手術搭配顯微鏡輔助，其優點有能清楚檢視非手術治療失敗的原因，減少手術中移除過的骨質，減少牙根尖切除的長度與切除的水平角。近期的研究指出，輔助使用顯微鏡手術，對於牙齒的存活率有明顯的提升。

 

 

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由於國人女性身材體型相較於西方人嬌小，相對胸型尺寸也普遍偏小，因此隆乳手術在台灣地區一直都是熱門的醫美整形項目，而隆乳的材質經過不斷的演進，近日通過國內認證的波力媚（Motiva魔滴）隆乳新材質，成為整形業界多方關注焦點。知名整形外科醫師賴慶鴻表示，Motiva波力媚新式乳房植入物有多項突破性的創新，材質的高強韌性、高延展性，使手術傷口可以更為縮小，隨著地心引力改變形狀，流動性佳，並結合可追蹤的微型安全晶片可以說是革命性的隆乳材質。

 

Motiva波力媚(魔滴)隆乳以仿真觸感的Progressive Gel Ultima流動膠體為材質，特殊的Ergonomix人因工學設計，無論是站立或躺著型狀能自然貼合滑動，站立時自然下垂水滴狀躺著自然呈現圓盤狀，外殼延展性可高達450%，破裂機率小於0.1%。賴慶鴻醫師指出，「夾膜」副作用是許多隆乳者的噩夢，但Motiva波力媚隆乳的外表是使用奈米絲綢外層膜，可增加矽膠表面生物相容性，減少夾膜誘發及降低ALCL淋巴癌發生率。

 

整形醫師蘇毓彬表示，Motiva波力媚隆乳適合乳房萎縮 、較小、下垂甚至塌陷，欲進行乳房重建又不想配合長期按摩者。他表示，Motiva波力媚隆乳在歐洲臨床經驗及相關文獻上顯示的莢膜發生率不到1%，並植入美國FDA核可用於人體的微型安全晶片置於假體內，以便日後追蹤植入物狀態，掌握訊息，保障病患權益。

 

 

賴慶鴻醫師補充表示，目前在台灣隆乳整形合法的隆乳材質有鹽水袋、圓盤果凍矽膠、水滴型果凍矽膠等三種。以鹽水袋為主的傳統隆乳，常併發鹽水袋的滲透破裂問題，現在已較少使用；圓盤面果凍矽膠的優點在能創造較渾圓的胸形，營造豐滿乳溝；水滴型果凍矽膠的外型呈自然水滴狀，強調自然美；Motiva波力媚隆乳甫通過衛福部核准，結合圓盤型及水滴型隆乳的優點，並強調術後不需按摩等特性，討論度頗高。

 

賴醫師強調，有隆乳需求的民眾術前一定要與整形外科醫生充分溝通，並討論自我期望，專業醫師會評估個人身形比例，選擇適合的隆乳方式，並在術前進行3D模擬，預先模擬手術後的胸部大小，避免術後落差，遠離不好的石頭奶、大小奶、雙層奶等困擾，也避開了二次隆乳手術重建傷害，才能達到良好的醫病溝通關係。

 

 

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六齡牙分佈在頜骨上下左右的四个中心地帶，對保持上、下牙弓間的正常咬合關係和維持面部下1/3的高度起着重要的作用。

7歲小吉因后在當地小診所就診，按醫生要求跑了好幾趟，不僅疼痛未減輕反而出現了面部腫脹，以至於到了無法進食的地步，無奈到濟南市發現，小吉的患牙是一顆剛剛盟出的恆牙，也就是第一顆終生享用的大臼牙，稱“六齡牙”，小診所錯把患牙當作奶牙處理，把好好的牙髓底部鑽了一個大洞，牙齒整個被破壞，以至於無法保留，還引發了嚴重的感染。

濟南市口腔醫院兒童齒科中心的醫生對創面進行了處理，拔掉了壞牙，感染雖然被控制了，可小吉要等到18歲才能鑲假牙。

齒科治療中心主任邵林琴指出，孩子的六齡牙在第二乳的後面，易被人誤認為是乳牙而不加重視。六齡牙分佈在頜骨上下左右的四个中心地帶，對保持上、下牙弓間的正常咬合關係和維持面部下1/3的高度起着重要的作用；六齡牙還擔負着主要的咀嚼功能，在整個恆牙中所承擔的咬合力最大；對頜骨的發育也有較大影響。

家長在孩子6歲前後，要特別注意換牙時期牙齒的萌出情況，定期到口腔科醫師那裡去檢查，一旦發現六齡牙有齲壞要及時治療。

（責任編輯：實習庄雙玉）

 

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乳牙不掉也與一些口腔疾病有關。如齲齒，齲壞的牙齒有慢性炎症，根尖周發生黏連，致乳牙下沉、黏連，該掉時不掉。齲齒有時候還會導致乳牙早年掉、恆牙不出。

孩子都十二三歲了，大部分牙齒都換過了，可就有那麼一兩顆乳牙不掉，恆牙長不出來。這樣的情況現在很常見。分析其原因，兒童牙科醫生認為，可能與吃得太精細有很大關係。

兒童牙科教授介紹，中發現不少這樣的，一問平時的飲食習慣，家長反映：硬一點的東西就不吃，吃蘋果都是削成薄片送到嘴裏。宋教授說，平時不食粗糧、不咀堅果，牙頜骨、牙列、牙肌肉、牙齒都得不到。這樣不僅牙齒不堅固，牙胚也得不到應有的刺激，新牙長不出來，乳牙沒有驅動力，當然掉不了。生命在於運動，牙齒也應當適當咀嚼，才更。

乳牙不掉也與一些口腔有關。如齲齒，齲壞的牙齒有慢性炎症，根尖周發生黏連，致乳牙下沉、黏連，該掉時不掉。齲齒有時候還會導致乳牙早年掉、恆牙不出。當乳牙因為齲壞過早地脫落後，日常咀嚼使牙肉黏膜過度角化，恆牙無法萌出。這種情況需要手術切開牙齦幫助恆牙萌出。

（責任編輯：實習庄雙玉）

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