多發性骨髓瘤(Multiple Myeloma, MM)是一種不可治癒的血液系統惡性腫瘤[

多發性骨髓瘤(Multiple Myeloma, MM)是一種不可治癒的血液系統惡性腫瘤[1] ,原發於骨髓,其特徵為惡性漿細胞異常增生[2]首都醫科大學附屬北京朝陽醫院血液與腫瘤科主任陳文明教授指出:“我國每年有27,800例新發的多發性骨髓瘤病例,發病率已超過急性白血病,位居血液系統惡性腫瘤第二位[3 ]。儘管近年來多發性骨髓瘤的治療取得了諸多進展,現有的治療藥物包括蛋白酶體抑製劑、免疫調節劑等,但多數患者仍面臨著複發或耐葯的問題[4]  ,  [5],預後情況不容樂觀。”研究顯示,多發性骨髓瘤患者的長期生存與能否獲得高質量的緩解密切相關[6]現有治療方案治療複發和難治性多發性骨髓瘤完全緩解率(≥CR)不理想,其中位總生存期僅有9個月[7]

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“安然新生,全程守護”乳腺癌患者關愛行動在滬啟動

導語:2016年,中共中央、國務院於發布的《“健康中國2030”規劃綱要》中,明確提出將惡性腫瘤列入慢性疾病管理範疇,到2030年實現全人群、全生命周期的慢性病健康管理。今年7月,《國務院關於實施健康中國行動的意見》中也提出:實施癌症防治行動、健康知識普及行動是推動“健康中國2030”的重點方向和主要任務之一。

上海,2019年10月21日——每年10月是國際乳腺癌關愛月,今天,由輝瑞中國 主辦的“安然新生,全程守護”乳腺癌患者關愛行動在滬正式啟動。 

乳腺癌領域多位臨床專家、來自全國的數十家主流媒體共同出席了本次活動。活動主辦方代表——輝瑞生物製藥集團中國區腫瘤及罕見病業務總經理李進暉表示:“輝瑞一直致力於攜手各方力量共同推動乳腺癌全程管理的建設和普及,我們希望這一項目的啟動,能從患者角度出發,發現患者真正的需求,並根據這些需求推進腫瘤全程管理理念在乳腺癌領域的落實,這一項目也將提高全社會對乳腺癌疾病規範診療的科學認知,提升乳腺癌患者的整體健康水平。”

慢病化管理時代,全程管理重要性凸顯

乳腺癌是嚴重威脅全世界女性健康的第一大惡性腫瘤,近年來,中國乳腺癌發病率與死亡率逐年遞增,國家癌症中心於2018年3月發布的最新數據显示,全國女性乳腺癌新發病例占女性惡性腫瘤發病16.51%,位居女性惡性腫瘤發病第1位[1]。得益於腫瘤診療新技術、多學科診療模式的持續發展應用及良好的預后,乳腺癌患者的生存率及生存時間得到了顯著提高、延長,更多患者進入到漫長的慢病期。隨着乳腺癌患者生存時間的顯著延長,在我國,越來越多的患者進入到慢病管理期,如何提高患者生活質量已成為關注重點和熱點。

 “乳腺癌已成為治療方法最多、效果較好的實體腫瘤之一,是腫瘤中代表性的慢病。2010-2014年中國乳腺癌患者的5年生存率為83.2%[2], 僅在上海,乳腺癌的5年生存率已超過國際水平達到91.8%,此數據甚至超出美國[3]。”復旦大學腫瘤研究所所長、乳腺癌研究所所長、大外科主任兼乳腺外科主任邵志敏教授在啟動會議上分享乳腺癌疾病診治現狀時表示,“除了治療方案和技術的進步,患者對疾病的認識和自我管理,仍是乳腺癌診療規範能否達標的最後一公里。在乳腺癌防控水平及患者生活質量的提升上,公眾尤其是女性對自身的健康管理意識仍需進一步加強,這需要社會各界合力開展疾病科普、學科交流等多種形式的活動,共同強化公眾、女性對乳腺癌疾病及全程管理理念的認知。”

中國臨床腫瘤學會乳腺癌專家委員會副主任委員、江蘇省人民醫院殷詠梅教授

“為實現‘健康中國2030’規劃綱要的目標,降低我國癌症總體負擔,乳腺癌需不斷完善規範化診療,打造從前端疾病診斷到後端康復的全程管理體系,全面實現對於患者的身心治療。乳腺癌患者不僅要活得更久,還要活得更好。“中國臨床腫瘤學會乳腺癌專家委員會副主任委員、江蘇省人民醫院殷詠梅教授表示。“乳腺癌患者不同於其他腫瘤患者,患者甚至包括家屬在生理、心理皆需要合適的關注和管理。從臨床上,我們越來越發現慢病管理期的伴隨疾病風險已成為影響患者生存質量的主要因素之一,這就需要我們醫護人員以患者為中心,從始至終針對患者全程診療過程中的問題與疑惑提供全程、全面的解決方案。基於此,發現並了解患者及家屬在疾病診療過程中的認知狀態、疑慮與擔憂尤為重要。”

乳腺癌患者在抗癌的同時還面臨着因治療引起的副作用或由於年齡、激素水平等自身因素變化導致的伴隨疾病,如血脂異常發生率和心血管死亡風險顯著增加,骨代謝異常、骨質疏鬆逐漸凸顯等,不僅影響到患者的生活質量,甚至會轉化為疾病複發和死亡風險。據移動醫患交流平台春雨醫生報告显示:2015-2018年,春雨醫生平台上乳腺癌相關總問診量從17.989萬增長至35.241萬,增幅95.90%[4]。多數已確診、或在平台上詢問過乳腺癌相關問題的患者會同時問診骨科、心血管內科等科室。

深入挖掘患者未盡之需,共促乳腺癌防治水平發展

據了解,“安然新生,全程守護”乳腺癌患者關愛行動在啟動后,將同步開啟覆蓋全國範圍的、針對醫生、患者及其家屬等的疾病認知及信息需求調研,以及“愛守護•啟新生-乳腺癌科普患教”活動。其中,調研項目由春雨醫生平台和輝瑞公司合作展開,將通過大數據精準調研,深入挖掘乳腺癌患者在全程診療過程中的認知現狀及信息需求,為未來我國乳腺癌規範診療信息的科學普及、乳腺癌全程管理理念的推進提供更為科學的數據基礎。

此外,“安然新生,全程守護”乳腺癌患者關愛行動之“愛守護•啟新生-乳腺癌科普患教”活動也將同步啟動,預計將在包括北京、上海、廣州等多個城市中進行大型針對性宣講,通過線下及線上患教直播連線,將乳腺癌疾病知識普及城鄉,從而提高治療水平及患者對規範診療、全程管理理念的認知,促進患者預后,幫助患者儘早以良好的狀態回歸家庭和社會。

輝瑞生物製藥集團中國區腫瘤及罕見病業務總經理 李進暉

“作為全球領先的生物製藥企業,輝瑞擁有全面的乳腺癌產品線,涵蓋化療、內分泌治療和靶向治療全程治療藥物,在不斷為乳腺癌患者帶來更加安全、有效的創新藥物和治療方案的同時,輝瑞一直在努力為患者想的更多、做的更多。”李進暉表示,“此次藉助大數據技術應用以更好提高患者生活質量也是輝瑞‘為患者帶來改變其生活的突破創新’的體現。未來,輝瑞將繼續與醫護人員、社會各界共同攜手,积極履行企業社會責任,推動腫瘤全程管理理念的落實,竭誠為‘健康中國2030’實施做出我們的貢獻。”

參考資料

[1] 2014年中國女性乳腺癌發病與死亡分析[J].中華腫瘤雜誌,2018,40(3):166-171

[2] 2018年柳恭弘=叶 恭弘刀雜誌刊登CONCORD-3研究

[3] 絕症變慢病 上海乳腺癌患者5年生存率達國際先進水平 http://www.sh.chinanews.com/yljk/2018-10-16/46296.shtml

[4] 《乳腺癌關鍵詞問診趨勢》春雨醫生,2019,10

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在某醫院某位神經內科教授的介紹下,他得知西安空軍軍醫大學唐都醫院神經外科的王學廉教授能治這種病

原來是“梅傑氏綜合徵”在作怪

在某醫院某位神經內科教授的介紹下,他得知西安空軍軍醫大學唐都醫院神經外科的王學廉教授能治這種病,並且有治好的先例,於是前來求診。

憑藉豐富的臨床診療經驗,王學廉教授診斷C叔患了“梅傑氏綜合徵”——這是一種錐體外系疾病,主要表現為眼瞼痙攣和口下頜肌張力障礙。其中眼瞼痙攣在強光下、疲勞、緊張或閱讀、注視時加重;口下頜肌張力障礙表現為不自主張口、閉口、撅嘴和收縮嘴唇、伸舌扭舌等,常影響發聲和吞嚥。

至於C叔為何會患此病,王學廉教授傾向於“長期服用大量抗精神病藥物導致該病”的推論。

但王學廉教授也表示:“梅傑氏綜合徵病因複雜,具體發病機制還不清楚。”

(長期服用大量抗精神病藥物可能是病因)

關於梅傑氏綜合徵的治療,王學廉教授指出,目前主要是藥物治療、肉毒素注射和腦深部電刺激手術治療。藥物有氟哌啶醇、硫必利、氯硝西泮、安坦等,只對少部分患者有效,效果並不確切;肉毒素注射主要是針對癥狀比較局限的患者,大約30%-60%左右的患者短期內有效,一般維持2-3月後會複發;而腦深部電刺激術是梅傑氏綜合徵目前最有效的治療方法,也是梅傑氏綜合徵患者最後的希望,該方法通過對腦內特定核團進行電刺激幹預,從而消除其“擠眉弄眼、齜牙咧嘴”的癥狀。

沒有過多的考慮,C叔當即就選擇了接受腦深部電刺激手術,因為他實在忍受不了這些難熬的癥狀了,也不想再吃藥了。

9月下旬,王學廉教授率領團隊為C叔實施了腦深部電刺激手術。該手術王學廉教授團隊已在國內開展了20多年,迄今已完成了數千例手術,技藝早已爐火純青。

術後第二天,雖然還未開機,但由於“微毀損效應”,C叔臉上的怪異表情已經基本消失了。這充分說明王學廉教授的DBS電極植入靶點非常精準。

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偉哥是春藥,能壯陽?

偉哥是春藥,能壯陽?

大家可能會把偉哥定義為催情葯,催情葯就是能提高性慾能力的葯,但其實PDE-5抑製劑不能憑空引發人的性慾,也沒有補腎壯陽的功效,它只有在性刺激的情況下才產生作用,也就是說如果在沒有心思的情況下,吃它可能和吃一片糖衣幾乎沒有什麼區別,所以它既不是春藥,也不是壯陽葯。

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這些鍋“偉哥”可不背!

“流光容易把人拋,紅了櫻桃,綠了芭蕉。”時間是個神奇的東西,會讓很多東西發生變化,比如容貌、心態,甚至是身體狀態,隨着年紀的增長,很多疾病會隨之而來,勃起障礙(陽痿)就是其中一個。人到中年,很多男性朋友都會出現陽痿,它讓很多男性喪失信心,讓很多夫妻感情出現裂縫,甚至讓一些家庭支離破碎,但其實有些陽痿是可以通過藥物治療或緩解的,現代醫學上治療勃起障礙常用的藥物是西地那非,如金戈,也就是我們熟知的“偉哥”,性價比很高,價格區間在35-48元。雖然經常會聽到“偉哥”,但是很多人對它存在誤解。

吃偉哥會影響懷孕嗎?

有些患者在服用PDE-5抑製劑以後,雖然大大提高了生活質量,但是他們擔心服用這些藥物以後會對精子和胎兒產生不利影響。目前的研究表明,PDE-5抑製劑不會造成精子畸形,也不會影響精液的質量。男性患者服藥同房后,如果當次女方受孕,PDE-5抑製劑是不會對胎兒的健康產生不良影響的。

偉哥會讓人成癮?

藥物成癮性又叫做藥物依賴性。如果某種藥物有成癮性或依賴性,患者會需要越來越大的劑量才能達到同樣的療效;而且,一旦停葯,會出現戒斷反應。嗎啡、杜冷丁等都屬於這類藥物。但是PDE-5抑製劑是在性刺激以後,鬆弛陰莖海綿體里的平滑肌,擴張血管,促使陰莖海綿體血流量增加,使勃起硬度增價,維持勃起狀態,達到治療陽痿的作用。此類藥物並不作用於大腦,不會帶來欣快感,也不會讓人上癮。而且偉哥停葯以後也不會出現戒斷反應,因為“偉哥”在人體內24小時就可以基本代謝清楚,不會對機體產生長期的不良影響。

偉哥是春藥,能壯陽?

大家可能會把偉哥定義為催情葯,催情葯就是能提高性慾能力的葯,但其實PDE-5抑製劑不能憑空引發人的性慾,也沒有補腎壯陽的功效,它只有在性刺激的情況下才產生作用,也就是說如果在沒有心思的情況下,吃它可能和吃一片糖衣幾乎沒有什麼區別,所以它既不是春藥,也不是壯陽葯。

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高端科研助力,海普諾凱護航嬰幼兒成長

2019年11月28日-30日,由中南大學湘雅二醫院主辦,海普諾凱生物科技有限公司協辦的“2019第五屆中國新生兒營養與健康管理專家高峰論壇暨國家級繼續醫學教育培訓班”於湖南長沙順利召開。
本次大會邀請到全國著名的新生兒學、圍產醫學、婦幼營養、營養與食品衛生、小兒眼科、小兒心臟外科等多學科專家就以“生命早期營養與遠期健康”、“早產兒系統管理之多學科合作”、“新生兒神經系統遺傳性疾病的精準診療”、“新生兒肺臟疾病的超聲診斷”等熱點專題進行了精彩演講,並在新生兒科NICU分組進行了床旁超聲診斷操作培訓。大會的14個主旨報告,直擊前沿進展,內容豐富、精彩絕倫、乾貨滿滿,受到與會者的一致好評。

本次特別開設海普諾凱衛星會議,北京大學副教授王軍波作為主講老師,圍繞”母乳微觀營養成分研究進展“進行深度探討及交流,知道了母乳“是有生命的”,會依據嬰兒和環境進行調整,並對母乳營養成分做了全面且深入分享,同時也提到嬰兒配方奶粉的研究任重而道遠,建議優選更全面更均衡的嬰幼兒配方奶粉。

母乳是最適合寶寶的天然食物,但由於我國女性勞動參与度較高,以及一些新媽媽奶水不足的問題,使得很多家庭母乳餵養難以堅持。在沒有母乳餵養的條件下,海普諾凱建議使用配方奶粉,優選配方出色,營養全面的嬰幼兒配方奶粉對寶寶的健康成長尤為重要。

那麼,什麼樣的奶粉值得購買呢?

 一、關注營養成分,配方出色的奶粉營養更全面。
市面上的奶粉種類多,一不小心就挑花了眼,各位寶媽可以擦亮眼睛重點關注營養成分。富含水解小分子蛋白、酪蛋白磷酸肽CPP、益生元GOS和FOS、OPO結構脂等營養素及添加益生菌Bb-12的奶粉,營養相對更豐富全面。
1、OPO結構脂:是一種特殊的脂肪酸分子結構,以植物油為原料,通過酶促酯交換技術,使奶粉中2位棕櫚酸的比例高達40%以上,從而更好保障脂質、鈣質的吸收,減少給寶寶帶來的不適感,呵護腸道,更好的為寶寶護航。

2、水解乳清蛋白:能夠提供更好的氨基酸組合,提高蛋白質的生物利用率。同時,寶寶食用水解配方奶粉,完整蛋白分子提前被酶分解成為更小的片段,更易被寶寶腸胃消化,有效減少寶寶過敏性反應。
 
3、酪蛋白磷酸肽:簡稱“CPP”,是以牛乳酪蛋白為原料,通過生物技術製得的具有生物活性的多肽,一般4噸優質鮮奶才能精製出1公斤CPP高活性因子,能有效促進人體對鈣、鐵、鋅等二價礦物營養素的吸收和利用,被譽為“礦物質載體之王”。
 
4、乳鐵蛋白:乳鐵蛋白其實是一種免疫蛋白,主要由乳腺上皮細胞分泌,多存在於哺乳動物的乳汁中。我們平時聽說的“乳鐵蛋白”,其實基本上都是從牛乳中提煉而來的。而之所以從牛乳中提取,是因為有研究表明,牛乳中的乳鐵蛋白與人乳中乳鐵蛋白的氨基酸序列有69%的同源性,所以一些研究認為二者有相似的生物活性。據了解,14kg的牛乳才可以提煉1g乳鐵蛋白!
 
5、乳磷脂群:是大腦結構的基石,神經元生長的必須物質之一,對調控和維持神經信號的傳遞有着不可或缺的作用。研究表明,高含量乳磷脂群配方奶粉餵養兒,比低含量乳磷脂群配方的腦鏈接程度提升近9%,能夠幫助寶寶大腦發育,讓寶寶學習力更好,反應力更快。
 
6、Bb-12益生菌:Bb-12是健康寶寶腸道中本身存在的雙歧桿菌,是人體中存在的益生菌之一,也是被研究得非常透徹的益生菌之一。它對於維持腸道內菌群平衡發揮着不可或缺的作用,有助於寶寶消化吸收,在一定程度上可以起到改善寶寶腸道環境的作用。
 
7、益生元:寶寶配方奶粉的配料表中常見的是以低聚半乳糖GOS、低聚果糖FOS等形式存在的成分。具有良好的雙歧桿菌增殖活性,是人體內有效的雙歧因子,可促進寶寶體內眾多有益菌的生長,更好呵護寶寶的腸道和糞便菌群。
 
8、核苷酸:生命體內重要的低分子化合物,可調節體內的物質代謝,增強鐵的吸收,有助力寶寶大腦發育、維持血液中高密度脂蛋白、刺激腸道雙歧桿菌生長等作用,是寶寶成長所需的重要營養素,可幫助寶寶提高自身保護力。對於生長發育迅速的寶寶來說,由於其對核苷酸的需要量激增,所以在配方奶粉中添加一定量的核苷酸將有利於寶寶的生長發育。

總之,在挑選奶粉時,需要同時兼顧易消化吸收、提高抵抗力、促進腦部神經和視力發育等多種營養素,以更全面均衡的營養促進寶寶健康成長!

海普諾凱1897 荷致系列就是個很好的選擇。海普諾凱1897 百年專註配方研究,其荷致系列配方奶粉除了國家規定與推薦的的基礎配方(ARA、DHA、牛磺酸、膽鹼、左旋肉鹼等)齊全外,強化配方更齊全,擁有 P59® 註冊配方,優化蛋白質、氨基酸組態,採用易吸收的結構脂OPO,添加水解乳清蛋白及水解酪蛋白,更有多重腦眼部發育&防護營養素組合,為寶寶帶來成長所需均衡營養,助力好吸收。

二、關注工藝,分子級優化技術,進一步促進消化吸收。

考慮到寶寶消化系統的特點,能否很好的消化吸收也是衡量奶粉的重要標準。營養全面很重要,但如果不能很好的消化吸收,寶寶的成長需求還是得不到滿足。
海普諾凱1897荷致配方奶粉除了配方硬核、營養素更均衡之外,它還綜合應用三重分子級優化技術,更“精準”適配寶寶健康成長需求。
1、更小分子量,不易致敏——牛乳整蛋白分子量大,消化吸收過程中成為過敏原,容易引發一系列過敏問題。海普諾凱1897荷致系列通過添加水解乳清蛋白,將寶寶優質蛋白來源——乳清蛋白進一步優化,通過酶水解技術將整蛋白分子切割為更小分子或者肽,降低分子量,減少吸收負擔,有助減少過敏風險。
2、更有效含量,增益吸收——OPO配方奶粉指的是通過酶法脂交換技術,使奶粉中2位棕櫚酸的比例高達40%以上。海普諾凱1897荷致系列(3段)OPO含量更是達到4.6g/100g,更好優化脂質吸收,進一步增益OPO配方奶粉餵養的優點。
3、更安全低滲,減少負擔——海普諾凱1897荷致系列配方應用滲透壓調整專利技術,優化產品中電解質組成,將產品滲透壓控制在合理水平,避免高滲透壓導致水與鈉滯留,造成寶寶體重增長過快;同時較低滲透壓也有助於減輕寶寶的腎臟負擔。

三、關注其他加分項,從多維度把控值不值得買!

除了配方優勢,媽媽們還需要做其他功課,從品牌、奶源地、原料等維度考察,挑選出一款真正值得購買的產品。海普諾凱1897荷致系列除了配方出色,其他方面也一樣優秀嗎?
品牌——荷蘭百年乳企出品,沿襲百年制奶工藝,以強大的研發實力、嚴格的質量控制和高端的乳品製造技術享譽全球,始終堅持荷蘭原罐進口,受到很多媽媽的好評。
奶源——甄選荷蘭百年牧場純正奶源,滴滴來自荷斯坦功勛“母親牛”,從源頭上保證了奶粉純正品質。以鮮奶作為奶基生產基粉,以干法添加熱敏營養素,營養保留更有保證。
原料——不添加香精香料、蔗糖、麥芽糊精,口味清淡,有利於幫助寶寶養成良好的飲食習慣。

懷胎十月不易,呵護寶寶健康成長更加任重道遠,寶媽們需要注意關注寶寶的成長需求,為寶寶提供全面、充足、好吸收的營養,為寶寶優選一款好奶粉,為寶寶的成長保駕護航!

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最新研究:空氣污染或可引發骨質疏鬆

空氣污染是全球健康的重大威脅,已被證明與心血管病、中風、急性呼吸道感染、慢性阻塞性肺病和肺癌等多種疾病有關,每年約有300萬例死亡與暴露於室外空氣污染有關,室內空氣污染也同樣可以致命。2012年,估計有650萬例死亡(佔全球總死亡人數的11.6%)與室內、室外空氣污染有關。

骨質疏鬆症是老年人常見的慢性疾病,並且由於人口老齡化,預計骨質疏鬆症的患病率會持續增加。骨質疏鬆症增加了發生骨質疏鬆性骨折、老年死亡率的風險,並降低了老年生活質量。骨質疏鬆症以骨量降低和骨組織的微結構破壞為特徵,累積因素最終影響骨骼健康。

通常我們認為,空氣污染引發呼吸系統疾病,衰老導致骨質疏鬆,很少有研究調查空氣污染與骨骼健康之間的關係,而近日在《Jama Network Open》雜誌上發表的一項研究显示,空氣污染也有可能引發骨質疏鬆症。

空氣污染與骨質疏鬆的關聯

在最近的研究中,來自西班牙巴塞羅那全球健康研究所(ISGlobal)的科學家評估了印度城市海得拉巴附近28個村莊的室外空氣質量。他們對懸浮的細顆粒物和黑碳的含量特別感興趣。研究人員分析了那些村莊中3717位居民的骨骼健康。研究人員使用了一種稱為雙能X線骨密度儀的技術來測量腰椎和左髖的骨量。

(圖源:jamanetwork.com) 

該數據是在從2009年到2012年的四年中收集的。在此期間,居民還填寫了有關他們使用的室內烹飪燃料類型的調查表。最終結果發現,村民們每年平均接觸空氣中的顆粒物為32.8微克/立方米。這遠高於世界衛生組織建議的最大10微克/立方米。

重要的是,研究人員還注意到一個村莊的室外空氣污染水平越高,其居民的骨礦物質含量和礦物質密度就越低。但是,骨量與使用木材等生物質做飯燃料之間沒有關聯。

(圖源:jamanetwork.com) 

ISGlobal的研究論文的第一作者Otavio T. Ranzani博士表示:“這項研究為有關空氣污染和骨骼健康的文獻提供了有限的、不確定的依據。吸入污染顆粒可能會由於空氣污染引起的氧化應激和炎症而導致骨質流失。”

科學預防骨質疏鬆

目前人類尚無能力阻止衰老,因衰老及其他因素所致的骨骼退化也無法逆轉,但是,人類可以採取措施延緩和減輕這個衰老和退化的過程。從這個意義上講,骨質疏鬆症是可以預防的。儘早樹立骨骼健康意識,做好以下三級預防,十分重要。

一級預防:從兒童、青少年時期開始

注意多食用富含鈣的食品,如牛奶、豆製品等。堅持鍛煉,多做“日光浴”,不吸煙酗酒,少喝咖啡、濃茶和碳酸飲料。盡可能在年輕時就將骨峰值提高到最大值。為今後一生儲備最充足的骨量。

二級預防:中年以後,尤其是婦女絕經后

這時人體骨量丟失速度加快,建議每1~2年進行一次骨密度檢查。進行長期預防性的補充鈣和維生素D,堅持良好的生活習慣,如規律的體力活動、合理的膳食營養、不吸煙、少飲酒,可有效預防骨質疏鬆症。

三級預防:步入老年後

堅持適當運動、加強防摔措施,預防骨折。老年人仍應积極補充鈣和維生素D。如已發現骨密度低下或已患有骨質疏鬆症,可適當配合藥物治療,阻止骨丟失並降低骨折風險。對已發生骨折患者,积極治療不容遲疑,除對骨折的及時處理外,合理的康復治療和骨折后預防再次骨折的治療尤其不可忽視,因為已骨折的患者發生再次骨折的風險明顯增加。

編輯:春雨醫生 

參考文獻:

[1]世界衛生組織,世衛組織公布關於空氣污染暴露與健康影響的國家估算,2016-06-27,https://www.who.int/zh/news-room/detail/27-09-2016-who-releases-country-estimates-on-air-pollution-exposure-and-health-impact

[2]Ranzani OT, Milà C, Kulkarni B, Kinra S, Tonne C. Association of Ambient and Household Air Pollution With Bone Mineral Content Among Adults in Peri-urban South India. JAMA Netw Open. 2020;3(1):e1918504.

doi:https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2019.18504

[3]中國疾病預防控制中心,骨質疏鬆非小事,怎樣預防是關鍵,2016-10-20,

http://www.chinacdc.cn/jkzt/jkcj/aer_8284/201610/t20161020_134891.html

版權聲明:本文為春雨醫生原創稿件,版權歸屬春雨醫生所有,未經授權禁止轉載,授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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12月起全國帶量採購陸續實施,藥品品種不斷增加 ——百姓享受政策紅利,零售藥店變身“健康管家”

今年12月起,帶量採購陸續在25個聯盟地區落地實施,共有25種藥品,帶量採購的擴圍結果將在聯盟地區正式執行。百姓在醫院、藥店均能享受到政策紅利,真正做到從“治療方案”到“生活管理”,實現全周期慢病管理。

進口原研藥物降價,為國民福利加碼

帶量採購是指採購辦公室代表公立醫院團購藥品,一般是明確採購量,通過以量換價,降低進入採購名單的藥品價格。9月公布的採購品種中,共有25種藥品,中標藥品總體平均降幅59%,單個藥品降幅高達80%,公布的採購品種中,涵蓋高血壓、心血管等多個疾病領域,包括厄貝沙坦氫氯噻嗪、氯吡格雷等,賽諾菲的安博諾(厄貝沙坦氫氯噻嗪片)和波立維(硫酸氫氯吡格雷片)分別用於高血壓、急性心梗和心絞痛、卒中及外周動脈疾病的治療,在帶量採購地區的中標價分別為1.09元/片(150mg+12.5mg)、2.54元/片(75mg),價格與同類仿製葯相當,將極大減輕需要長期用藥的患者的心理及經濟負擔。除醫院外,目前患者還可以憑藉處方使用醫保在藥店購買到相關產品,省去挂號費的同時也更加便利。

患者於降價后在小區周邊藥店購買藥物

心血管疾病患者要注意,院后管理不可懈怠

中國有近3億慢性病患者,包括高血壓、急性心梗和心絞痛、卒中及外周動脈疾病等在內的心血管疾病具有高患病率、高致殘率、高複發率和高死亡率的特點,每10秒就有一人死於心血管病,已成為實現健康中國2030的工作重點。其中,堅持規範治療、提高用藥依從性及重視疾病管理對於做好心血管疾病的慢病管理具有重要意義。

心血管疾病是我國城鄉居民的一大“心病”,也是持續深入推進健康中國建設的一大阻礙。心血管疾病的救治工作要做深做細,落實到“最後一公里”,才能實現國家整體心血管病防治水平的提高。患者需要改變原來以治病為中心的理念,轉向以健康為中心,重視心血管疾病慢病管理,改善預后。這樣民眾才能更健康,健康中國才能真正實現。

居民購葯時在櫃檯與藥師溝通

零售藥店“搖身一變”,成為居民身邊的健康管家

近年來,藥店角色正在發生變革,服務不再僅僅局限於提供藥品,而是逐漸向慢病患者身邊的“健康管家”轉變。提供慢病藥品大包裝,建檔檢測,健康諮詢,用藥指導等專業服務,在慢病管理中扮演着重要的角色。

35歲的小娜(化名)從事藥師行業已有五年,曾經有一位十分固執的大爺由於頭暈來到藥店買葯,小娜告訴大爺必須要測一下血壓,可大爺執意不肯,小娜堅持說:“我必須得給你測,你今天就得聽我的。”最後大爺拗不過小娜測了血壓,結果發現血壓偏高,待到去醫院檢查時才發現是二級高血壓。小娜告訴我們:“現在越來越能理解這份工作的重要意義,遠親不如近鄰,這份工作真正能幫助到居民患者。”

慢病患者以中老年人為主,他們往往諱疾忌醫,對醫院有排斥心理,而藥師卻可以在患者與醫院間架起橋樑,起到輔助作用。在藥店初步檢查后,藥師會建議患者到醫院做進一步診斷,幫助患者及時確診和規範治療。小娜還提到,只要顧客到店一定會為他們建立慢病檔案,檔案上會記錄監測值和最近的用藥情況,實時掌握病情發展,幫助他們實現合理用藥。小娜說:“慢病患者多是久病成醫,但他們也需要家人和朋友的關懷,我用對待家中長輩的心態去關心顧客,成為他們生活中的健康管家。”

小娜的故事僅是萬千藥店藥師中的一個縮影,他們都日復一日在崗位上為前來買葯的患者亦或是為家人買葯的顧客服務着。對於慢性病患者而言,醫院及藥店是每個月、甚至每個星期都要去的地方。相比醫院等候時間長、醫生問診時間較為有限,作為“遠親不如近鄰”的健康管家,藥店藥師能更充分地與患者交流,居民患者也能在藥店互相分享慢病管理經驗。

 1胡盛壽,高潤霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,李惠君,顧東風,楊躍進,鄭哲,陳偉偉.《中國心血管病報告2018》概要[J].中國循環雜誌,2019,34(03):209-220.

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