每逢聚餐必發胖?送你份開學聚餐自救指南。

暑假(徒勞無功)減肥訓練營已經進入了尾聲,開學(魔鬼增肥)聚餐俱樂部正式進入如火如荼的籌備階段。

從新生群到社團群,從宿舍群到班級群,寂靜了兩個月的各個校園群聊在即將開學之際,再次被點燃了激情:

「朋友們好久不見!」 

「開學了是不是應該聚一波?」 

「我們去吃校門口那家 #¥@¥%*&*#¥…….!」

久別重逢,「吃」字打頭沒毛病!但,胖就一個字,Keep君 只說……還是多說幾次吧。

開學了每個人都要離開家裡規律的一日三餐,免不了和朋友各種約飯、聚餐,假期好不容易穩住的體重眼看着重返巔峰。辛苦一暑假的你是不是也一邊悲傷得無法 fu 吸,一邊又在各種 App 里搜索着高評分館子?

體重秤誠不欺你。在無節制的聚餐下體重上漲真的難以避免,畢竟比起家庭飲食的可控性和健康性,琳琅滿目的外食顯然就是個卡路里黑洞。

一頓停不下筷子的火鍋,再嘬一杯滿滿奶蓋的奶茶,看部電影左手可樂右手爆米花,晚上回到宿舍,怎麼看都有點「身懷六甲」的味道。

但是,別擔心。

「每逢聚餐必發胖」並不是一道無解題,你也不需要推掉這些誘惑力滿滿的飯局。今天 Keep君 就給即將開學的大家準備了一份「聚餐自救手冊」,咱們吃聰明點,自然也能聚得開心點! 

 越聚越胖為哪搬?

來,鏡頭聚焦到回憶錄上:平時聚餐的你,是不是這樣吃的?

  

是先就着少量滋味濃郁的涼菜熱炒,來一碗白米飯吃到飽,再喝碗奶白色的所謂養生湯順順腸胃?

還是先瞄準桌上的大魚大肉大快朵頤,咸了辣了就來幾口甜飲料或是冰啤酒安撫一下口腔? 

酒足飯飽以後,是不是還得再叫個甜點「畫龍點睛」? 

如果你每次聚餐都這樣吃,腸胃還沒有「蘇醒」過來會就被過量的糖和脂肪當頭一棒打到暈,這樣還不變胖,豈不是天理難容? 

 心機聚餐怎麼吃?

那麼,正確的聚餐方式是怎樣呢?想要不長胖,首先需要遵循的一個原則就是「先吃體積大、熱量低的食物」,這樣才能保證有充足的飽腹感。 

1. 蔬菜水果要先吃

首先你應該吃富含膳食纖維的食物,也就是蔬菜水果,尤其是清淡不油膩的綠恭弘=叶 恭弘涼拌菜,比如說涼拌芝麻菜、白灼芥藍、大拌菜或沙拉等。這類蔬菜營養素豐富,同時能量密度低、飽腹感強,用來當「開胃菜」再合適不過。(能不能開胃咱另說哈) 

有了它們作為先遣小分隊,飢餓感也就除去了大半,這時你對食物的選擇也會更加理性,不至於在飢餓的驅使下神不知鬼不覺吃進太多卡路里。如果場上沒有綠恭弘=叶 恭弘菜,上湯娃娃菜這類少油的蔬菜及菌菇類也是不錯的選擇。

這裏面有兩點,Keep君 需要單獨提醒一下大家: 

  • 一是干煸和干鍋這兩種烹調方式,會讓蔬菜附着大量的油脂,這也是很多人吃素還很胖的一個原因,所以建議點到為止就好; 

  • 二是土豆雖然常常被當作一種蔬菜,但它的碳水化合物含量其實蠻高,實際上應該當主食吃,所以上面提到的蔬菜並不包括土豆。類似的還有玉米、山藥、芋頭等根莖類蔬菜,這樣「披着羊皮的狼」需要我們格外小心!

如果實在沒什麼好的蔬菜可供選擇,來上一份水果也是相當不錯的。雖然水果糖分含量與蔬菜相比是高了一些,但畢竟是生食,沒有油,營養素保存也比較好。 

2. 優質蛋白排第二

吃完適量蔬菜以後,嘴饞的你就可以開始嘗試吃一些肉、魚、豆製品等食物了。這類食品不光蛋白質含量高,質量也相當不錯,可以為你提供充足的飽腹感。當然,選擇上仍然要以少油烹調和低脂肉類為佳,比如說清蒸魚、水煮大蝦等聚餐必備菜品。 

3. 主食最後吃

到這裏你已經攝入了充足的營養,基本不用擔心出現營養素攝入不足的情況。同時有了蔬菜水果和高蛋白食物的鋪墊,進食的慾望也已經大大下降,此時就可以吃少量主食,為身體提供一定量的碳水化合物了。 

主食的選擇上優先選擇粗糧,比如說糙米飯、玉米、紅薯、土豆,現在不少餐廳都會提供類似「五穀豐登」的粗糧組合,點餐時不妨問一問。至於油炸的各種小吃,來一小口解解嘴饞就好,可別當作主食食用。 

4. 湯湯水水你隨意

至於湯,飯前和吃飯時喝都可以,都可以起到增強飽腹感、降低食慾、減少食物攝入的作用。不過奶白色的養生湯和稠乎乎的湯還是退居二線吧,醇厚的奶白色意味着脂肪含量不低,稠乎乎意味着加入了不少澱粉,橫豎都是個胖。 

除了喝湯,現在不少餐廳提供的花果茶和大麥茶也是不錯的餐前餐后飲品選擇。甜飲料能不喝還是別喝了,分分鐘幾百大卡下肚還覺得自己只是喝了些水,而且據說部分人喝完甜飲料后食慾不降反升,實在是減脂期的大忌。

該享受的美味一個也不錯過,只是調整為更科學的進餐順序,同時控制食量,就是 Keep君 推薦的聚餐防長胖訣竅。 

聚餐重在聚,不在餐。馬上開學了,各位 Keepers 聚餐時試試看效果如何吧。

 作者:Keep君

圖片來源:圖蟲創意

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初秋吃蟹攻略,看這一篇就夠了

8月開始,各個海域就陸續開漁了;還有大閘蟹,西風漸起丹桂飄香的季節,怎麼少得了它們
今天,我們就先來做一做功課,等螃蟹大量上市的時候,就可以大快朵頤啦~

螃蟹有寄生蟲嗎?

有。海里也有不少寄生蟲和致病菌,螃蟹雖然穿了盔甲,但也無法獨善其身。
所以吃螃蟹時,一定要煮熟吃。好醉蟹這一口,還是吃熟醉蟹吧~

▲ 醉蟹,圖源:《舌尖上的中國》第一季第4集

除了不生吃,處理螃蟹也要小心。

螃蟹可能攜帶創傷弧菌,如果處理螃蟹時弄破了手,又沒有及時消毒,感染創傷弧菌的概率就大大增加。

一旦感染,病情發展非常迅速,新聞上每年都會有因此傷身的例子。

螃蟹容易重金屬超標嗎?

有不少研究對我國不同海域的水產品進行了重金屬含量水平的檢測和比較,總體來說,還是可以放心吃的。

不過不同海域的甲殼類動物中檢測到鎘含量較高,並且容易在內臟中富集[1,2],所以,除了盡量選擇正規渠道購買之外,吃的時候注意去除內臟。

蟹黃蟹膏膽固醇高嗎?

中國水產科學研究院的研究人員的一項分析显示,陽澄湖大閘蟹的蟹黃蟹膏的膽固醇含量在264mg/100g左右。[6]

▲ 母蟹的蟹黃,包括了它的卵巢和肝胰腺;公蟹的蟹膏,則是它的副性腺及其分泌物。

跟雞蛋比較一下:雞蛋黃的膽固醇含量在1000mg/100g左右,一個雞蛋大約含200mg膽固醇,所以,吃一隻大閘蟹攝入的膽固醇應該比吃一個雞蛋低。

研究已經明確:來自食物的膽固醇並不會顯著影響人體膽固醇代謝。

就像吃蛋不必棄蛋黃,只要別一次吃太多,吃蟹也不必棄黃棄膏。

其實,蟹黃和蟹膏含有豐富的EPA和DHA,維生素A、E的含量也比較豐富,營養價值還是不錯的。

因為要被吃了緊張啊!

螃蟹殼中含有蝦青素,蝦青素本身呈深粉紅色。螃蟹生前,蝦青素跟蛋白質結合,所以沒有顯出顏色(畢竟海底很危險,穿上低調的外套才能保命)
加熱之後,蛋白質變性,蝦青素就自由了,把殼“染”成了紅色。
也有一些螃蟹,活着的時候就是紅色的,比如皇帝蟹、巨螯蟹;還有《海綿寶寶》里的蟹老闆。

▲ 甘氏巨螯蟹 byTsarli

如果是網購螃蟹,肥不肥就看造化了;如果自己去市場購買,還是可以好好挑選一番的。

可以捏一捏螃蟹的“屁股”(捏這兒不容易被夾哈哈),如果是厚實飽滿的,那應該就是一隻肥美的螃蟹啦。

膽子大點的可以用手指勾一勾螃蟹的jio,如果感受到了來自螃蟹的抵抗,說明這是一直強壯的螃蟹呢!

再膽大點的可以捏一捏螃蟹的腿,硬邦邦的話就是年紀較大的螃蟹,肉也更多。如果是體積差不多的倆螃蟹,當然帶走更沉的那一隻!

最好的辦法當然是存肚子里啦~

活的梭子蟹放在冰箱冷藏室雖然能勉強活幾天,但體內的組織其實早就發生了變化,味道會差很多;

而且,不論是死是活,冷藏(0-4℃)和冰藏(0℃)放4天左右,微生物菌落總數就已接近限值,再不吃就徹底變質啦。

▲ 吃螃蟹要趁新鮮

所以如果不能馬上吃,最好的辦法可能還是冷凍。冷凍雖然會影響口感和風味,但是勝在保質期長[3,4]。

哪種螃蟹最好吃?

當然都好吃啦~
大閘蟹,人們愛它的蟹膏和蟹黃;海蟹呢,可以滿足大口吃蟹肉的慾望。
大閘蟹的正式中文名是中華絨螯蟹,各種海蟹與它在外形上的區別之一,就是最後一對腳的樣子↓↓

海蟹的這對扁扁的,像漿,大概海里生活游來游去比較費力吧。

梭子蟹應該是我們最常吃的海螃蟹,畢竟人家分佈廣泛,價格也更友好。

不同海域的梭子蟹吃起來還是有一些細微差別,當然也不必去問哪裡的最好吃,問就是家鄉的螃蟹世界第一。

寧波舟山一帶的“嗆蟹”,就是用梭子蟹做的。生螃蟹用鹽、酒和其他調料腌一腌,就成了非常下(咸)飯(咸)的嗆蟹。當然是不建議經常吃的。

如果覺得梭子蟹的肉和蟹黃蟹膏吃起來不過癮,可以選青蟹。

粵菜中的避風塘炒蟹、新加坡有名的胡椒蟹,用的麵包蟹、珍寶蟹都是黃道蟹(一個戴黑手套、一個戴白手套)。

▲ 胡椒蟹 By Daniel –  CC BY 2.0

吃之前記得用工具把鉗子砸開,千萬不要企圖把它咬碎,到時候碎的可不一定是它……#想想就牙疼#


最後附上這份“常見海蟹圖”~


帝王蟹其實不是真正的螃蟹,它的“大長腿”只有3對,還有1對足已經弱化,藏在了身體里,用來當清潔刷。

帝王蟹的身體部分沒有啥食用價值,大家主要還是抱着腿啃。

吃東西的姿勢,還是要多向螃蟹學習

▲ 圖:reddit.com

蟹蟹觀賞

題圖來源:123RF圖庫

參考資料

[1] 吳燁飛, 陳火榮, 吳鎮, et al. 福建省中北部海域捕撈水產品中4種重金屬含量與風險評價[J]. 漁業研究, 2018, 40(06):69-80.

[2] 尤炬炬, 劉琴, 鮑靜姣, et al. 浙江省自然海區梭子蟹重金屬殘留現狀分析[J]. 現代農業科技, 2017(21).

[3] 陳燕婷,李高尚,宣仕芬,周果,崔燕,凌建剛,楊文鴿.貯藏溫度對三疣梭子蟹蟹肉風味的影響[J].核農學報,2019,33(07):1362-1370.

[4] 裴峰, 母昌考, 王春琳, et al. 冷藏過程中三疣梭子蟹的營養物質變化[J]. 食品科學, 2018(1):256-264.

[5] 周果, 崔燕, 楊文鴿, et al. 冰溫貯藏對梭子蟹品質影響及其貨架期模型的建立[J]. 核農學報, 2017(4).

[6]王瀟,穆迎春,朱俊向,超高效液相色譜法測定種話絨螯蟹的膽固醇含量,分析儀器,2019(1):125-128

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有些打着“中藥草本”旗號的“皮膚神葯”,連葯都不是!

太長不看版

  1. 消毒產品不是藥品,兩者從用途、上市要求到售賣限制要求等方面都差異巨大。消毒產品宣傳具有治病功效和添加激素、抗生素都是違法的。

  2. 但因為短期使用激素能起到一定的抗炎、抗過敏的作用,使用抗生素則有抗感染的作用。所以,有商家不惜違法添加這些成分,把自己包裝成各類“神葯”,以“實現”其謊稱的“神奇療效”,追求更多不法利益。

  3. 長期使用含激素或抗生素的不合格消毒乳膏劑,會對人體會產生有害影響,如皮膚萎縮、色素沉着、骨質疏鬆症、出血、穿孔、細菌耐葯等等,兒童與老人更需要警惕。

  4. 總之,在外包裝上看到消字號的產品,肯定不是藥品,也沒有治病功效;敢宣傳藥效的,不一定是藥品;藥店賣的,也不一定都是藥品。 

作者:易鵬飛(江西省兒童醫院主管中藥師,藥理學碩士)、邱雨婕(首都醫科大學宣武醫院藥師,藥學碩士)

 

近日,有媒體報道,江西省永豐縣的133家“消”字號企業已經全部停產整改[1]。這件事與網紅藥膏檢出強效激素有關。到底是怎麼回事呢?消費者在購買藥膏時要注意些什麼呢?我們來詳細看一看。 

一、“神夫草抑菌乳膏”被查出含有違禁添加物,生產廠家被處罰

事情緣起於今年2月份,著名醫學雜誌《柳恭弘=叶 恭弘刀》的一篇文章显示,兩名丹麥醫生接診的一名14歲早發性點滴狀銀屑病男孩,因使用神夫草抑菌乳膏9個月,小腿上出現了一種新的皮疹。丹麥醫生將該藥膏送檢,查出有屬於激素類的皮質類固醇(0.065%丙酸氯倍他索)和抗真菌的酮康唑、咪康唑。

該事件被媒體曝光后,引發了社會強烈關注。 

據人民網的報道,江西省衛健委對涉事乳膏的生產廠家江西振威生物科技有限公司進行現場核查、抽樣送檢。檢驗報告显示,抽檢樣品中的確含有違禁添加物(但並未公布具體違禁成分)。2019年6月,江西省衛健委對涉事企業進行行政處罰,沒收該產品違法所得12556.3元,並處以10倍罰款共計138119.3元。涉事公司主動申請註銷《消毒產品生產企業衛生許可證》[1]。但到目前為止,筆者未在江西衛健委官網上查到關於此事件具體的行政處罰書。

二、消字號產品不是藥品,兩者差異巨大

筆者仔細查看了該乳膏的說明書,發現它的批准文號為“贛衛消證字(2009)第0504號”,其適用範圍為“適用於皮膚不適,促進皮膚健康。對大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和白色念珠菌均有抑菌作用”。 

其實,消字號是消毒產品的“身份證”,也就是說,該乳膏連藥品都不是,只是一款“消毒產品”! 

消毒產品與藥品從用途到審批,差別可不是一星半點。 

首先,用途不同。 

消毒產品是指消毒劑、消毒器械、衛生用品和一次性使用醫療用品,目的是用化學、物理、生物的方法殺滅或者消除環境中的病原微生物。 

而藥品則是指用於預防、治療、診斷人的疾病,有目的地調節人的生理機能並規定有適應症或者功能主治、用法和用量的物質。[2] 

也就是說,雖然這個神夫草抑菌乳膏(消字號乳膏)在成分表显示有若干味中草藥,但它其實和大家常用的84消毒液是同一類產品,“殺滅或者消除環境中的病原微生物”才是它的使命。 

就像誰也不會指望84消毒液能治病一樣,也不能指望這個乳膏能治病。 

第二,上市要求不同。 

一款新葯的研發需要進行候選藥物研究、臨床前研究和臨床研究,僅臨床研究就要做三期人體臨床試驗,整個流程下來往往需要好幾年,甚至幾十年,以此來充分驗證藥物的安全性和有效性,而且還有可能失敗,即便研發成功、藥品上市,葯企還要繼續進行長期的應用研究,即藥物的四期臨床試驗,以考察在廣泛使用條件下藥物的療效和不良反應。 

藥品的審批部門為國家藥品監督管理局,國產藥品獲得的批准文號通常為“國葯准字H/Z/S/J+4位年號+4位順序號”,其中H表示化學葯,Z表示中成藥或中藥,S代表生物製品,J表示進口分裝葯。如果是全進口的藥品,批准文號則為“進口藥品註冊證號H/Z/S+4位年號+4位順序號”,其中H代表化學葯,Z代表中藥,S代表生物製品。我國港澳台地區生產的在內地上市銷售的藥品批准文號則為“醫藥產品註冊證H(Z、S)C+4位年號+4位順序號”。 

消毒產品的審批是要求企業提供8種技術資料:研製報告,殺滅微生物試驗報告,有效成分含量,穩定性報告(對不能作化學測定的藥劑可作殺菌作用穩定性試驗),毒理試驗報告,腐蝕性試驗,現場使用報告和用戶使用意見。[3]這些資料中並沒有關於人體的安全性與有效性指標,實驗時間一般也比藥品短很多。 

消毒產品是在當地省、自治區、直轄市衛生廳(局)進行審批,一般獲得的批准文號為(省、自治區、直轄市簡稱)衛消證字(發證年份)第XXXX號。比如,“神夫草抑菌乳膏”的批准文號為“贛衛消證字(2009)第0504號”,就說明它是江西省在2009年頒發的第504個消毒產品衛生許可批件。

所以,消字號的獲得比葯字號要容易得多,當然這是產品用途決定的,無需對消毒產品進行療效等不必要的要求。 

第三,售賣限制要求不同。

藥品一般只能在醫院和藥店售賣,部分非處方葯經地市級以上藥品監督管理部門審查、批准、登記之後可在普通商業企業銷售。處方葯必須憑藉醫師處方才可購買,也不可以在大眾媒體上做廣告,其廣告只能出現在專業的醫藥雜誌上。非處方葯無須憑處方購買,也可以在大眾媒體上做廣告。 

消毒產品則可以在超市、電商平台等各種零售或批發渠道售賣,但其標籤(含說明書)和宣傳內容必須真實,不得出現或暗示對疾病的治療效果[4]。 

雖然《廣告法》第十七條規定,“除醫療、藥品、醫療器械廣告外,禁止其他任何廣告涉及疾病治療功能,並不得使用醫療用語或者易使推銷的商品與藥品、醫療器械相混淆的用語。”[5]但以消毒產品冒充藥品售賣的商家依然存在,僅2016年一年,原國家衛生計生委在抽檢的1304件抗(抑)菌製劑中,就有139件存在誇大宣傳、明示或暗示療效、標註不全或標註無依據的內容,佔比10.66%。[6]

 (電商截圖)

 

(電商截圖) 

三、消毒產品中添加激素,違法!

早在2009年,當時的國家衛生部就已經發布法規,禁止消毒產品使用抗生素、激素等物質,針對不合格產品,地方衛生行政部門將嚴格依法進行查處。[7] 

但因為短期使用激素能起到一定的抗炎、抗過敏的作用,使用抗生素則有抗感染的作用。所以,很多商家不惜違法添加這些成分,把自己包裝成各類“神葯”,以“實現”其謊稱的“神奇療效”,追求更多不法利益。 

有些網友可能會有疑惑,既然產品添加了這些成分,是否也等於有了“藥效”,可以作為藥品來使用呢? 

不可以! 

違法添加的成分是沒有經過臨床驗證的,其劑量和成分不詳,具有很大的安全隱患。 

對於不知情的消費者來說,長期使用含激素或抗生素的不合格消毒乳膏劑,會對人體產生有害影響,如皮膚萎縮、色素沉着、紫癜、瘀斑;甚至可引起全身副作用,如骨質疏鬆症,嚴重者甚至可能產生自發性骨折;還可誘發或加重感染,導致潰瘍、出血、穿孔,誘發青光眼、白內障等。 

而且兒童對激素的敏感性大於成年人,老年人常伴有如高血壓、糖尿病等慢性疾病,這兩類人群都應慎用激素類藥膏。[8]而長期外用過量抗生素,還容易造成細菌耐葯現象。 

正如《柳恭弘=叶 恭弘刀》報道的那個案例,就是典型的副作用,而這個副作用原本就不應該發生。 

總之,大家需要知道:在大眾媒體上看到或聽到過廣告的藥品,肯定不是處方葯;在外包裝上看到消字號的,肯定不是藥品,也沒有治病功效;敢宣傳藥效的,不一定是藥品;藥店賣的,也不一定都是藥品;不能因為是藥店賣的或者廣告了療效,就認為該產品一定能治病;有病就醫,買葯要買葯字號產品。 

參考文獻:

[1]永豐激素藥膏引關注,江西衛健委專項調查.人民網.2019.06.24

http://health.people.com.cn/n1/2019/0624/c14739-31176390.html

[2]CFDA.《中華人民共和國藥品管理法》[EB/OL].2015.04.24.

http://samr.cfda.gov.cn/WS01/CL0784/124980.html

[3]中華人民共和國衛生部令(1992年第22號).《消毒藥械和醫療衛生用品審批程序》

[4]中華人民共和國衛生部令2002年第27號.《消毒管理辦法》

[5]中華人民共和國主席令2018年第22號.《中華人民共和國廣告法》

[6]國衛辦監督函〔2017〕32號.《國家衛生計生委辦公廳關於2016年消毒產品國家監督抽檢工作情況的通報》

[7]中國人民共和國衛生部公告(2009年第20號).《關於消毒產品禁止使用抗生素、激素等不合格產品公告》

[8]呂榮華.激素類藥膏不能亂抹[J].家庭醫學,2015,(3):25.

題圖來源:123RF圖庫

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別被“夏天是血栓高發季”忽悠了,這個季節才值得警惕

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  1. 血栓是血液成分在心臟或者血管內形成病的理性固體凝塊。血流淤滯狀態、血液高凝狀態、血管壁損傷等情況下容易形成血栓。 

  2. 網傳“夏天是血栓高發季節”不靠譜,冬季才是血栓的高發季節。夏天由於氣溫波動造成的血壓波動,與血栓形成之間並沒有因果關係。 

  3. 血栓形成一般沒有任何癥狀,當人們感到不適時,血栓已經形成了。因此,血栓的來臨是沒有徵兆的。網傳“四種前兆判斷法”並不靠譜。常見由血栓造成的健康問題為心梗、腦梗、肺栓塞、下肢動脈栓塞、腸腎脾栓塞。 

  4. 保持運動、合理膳食、戒煙戒酒、定期體檢等方式,能夠預防血栓的形成。

作者:張博晴(南京醫科大學第二附屬醫院心血管中心、副主任醫師)

網上有打着健康科普旗號的自媒體文章聲稱,“夏天是血栓高發季”“有四種徵兆給你血栓提示”等,其實這些說法都存在誤導。 

一、血栓是什麼?什麼情況下容易形成?

血栓是血液成分在心臟或者血管內發生粘集、凝固,形成的病理性的固體凝塊。血栓形成的病因主要分為三大類:血管壁損傷、血液成分異常、血流異常 [1] 。就像在水管中流動的水,水管本身不光滑,水中雜質多,水流緩慢都會引起水管上雜質的沉積。而血栓的危害就像是一個塞子堵住了血管,使得血管內的血流不順暢或者沒有血流,周圍的肌肉神經出現缺血缺氧甚至壞死。 

在正常情況下,人體的血管壁光滑,血液中包含的凝血系統和纖溶系統能避免血栓形成。 

那麼哪些情況下血栓容易形成呢?有以下三種:

1、血流淤滯狀態:久病卧床、外傷或骨折、較大的手術、妊娠、分娩、長途乘車或飛機久坐不動、長時間的靜坐及下蹲等可使血流緩慢、淤滯,促發下肢靜脈血栓形成。

2、血液高凝狀態:如創傷、手術后、大面積燒傷、妊娠、產後等均可使血小板增高,黏附性增強,易形成血栓。

3、血管壁損傷:為血管壁受到任何因素的影響,常見有机械性損傷、感染性和化學性損傷時,容易形成血栓。

血栓主要分為四種:白色血栓、混合血栓、紅色血栓和透明血栓。白色血栓發生在血流較快的情況下,常在心瓣膜、發生粥樣硬化的動脈內形成。混合血栓和紅色血栓主要發生在血流緩慢的靜脈內。透明血栓主要見於休克病人。 

二、網傳“夏天是血栓的高發季節”是錯誤的,冬季才是

網傳文章稱“夏天是血栓高發季節”,認為“夏天溫度高,血管舒張,血壓波動大,血栓容易形成”。這是完全錯誤的。事實上,冬季才是血栓的高發季節,原因是冬季為了減少熱量散失,血管收縮,同時人體代謝下降,血流速度下降,血液粘滯度增高,容易形成血栓。在夏季白天,溫度升高,人體為了散熱,血管舒張,加上汗液的丟失,血壓會降低;在夏季夜晚,由於迷走神經興奮,血管收縮,導致血壓升高,因此血壓波動較大。但血壓波動與血栓形成之間並沒有因果關係。 

三、血栓的來臨是沒有徵兆的,網傳“四種前兆判斷法”不靠譜

網傳文章提出了四種癥狀,並認為這些癥狀是血栓來臨前的徵兆。事實是,血栓形成是日積月累的過程,一般沒有任何癥狀,當人們感到不適時,血栓已經形成了。因此,血栓的來臨是沒有徵兆的。 

我們可以再來看看這四種癥狀是否真的和血栓相關。

1、“起床後有眩暈和頭痛” 

引起這種癥狀的原因有很多,最常見的是體位性低血壓、低血糖、貧血、頸椎病、梅尼埃氏病等。當然,血栓引起腦組織缺血缺氧也會引起眩暈和頭痛,但並不是常見病因,需要進行醫學檢查才能診斷。 

2、“血壓波動大,鼻子經常流血” 

鼻子經常流血的原因主要是鼻粘膜乾燥充血、凝血功能障礙、外傷、鼻中隔偏曲等,與血壓波動大沒有因果關係。上文已經提到過血壓的波動與血栓形成之間沒有直接關係。因此,鼻子流血與血栓是兩種不同病症。 

3、“總是哈欠連天,經常感覺困” 

夏季皮膚毛孔舒張,血流量增加,從而大腦供氧減少;同時夏季大量汗液排出,導致鉀離子丟失,導致神經、肌肉功能受到影響,從而感到易倦易困。 

4、“手腳偶爾發麻” 

手腳偶爾發麻是局部供血不足的癥狀,一般是由姿勢不當、長時間壓迫引起。若經常出現的手腳發麻,長時間不能緩解,是肢體運動神經受損的表現,主要原因是腦梗死、糖尿病、神經炎、頸椎病、腰椎病、骨關節炎等。網傳文章提到的“長時間走路引起腿部麻木酸脹感覺”,主要考慮下肢靜脈迴流不暢和腰椎間盤突出兩種常見病。而靜脈迴流不暢可能是由於靜脈曲張,或者是由深靜脈血栓引起的。同樣的,“手部使不上力氣”的解釋也可以從多方面分析,血栓形成只是其中的一個可能因素。因此,血栓的早期癥狀並不典型,需要及時就診治療明確病因。

四、血栓形成后,真正的癥狀有哪些?

那麼,血栓發生的癥狀有哪些?血栓形成的過程一般是沒有任何癥狀的,當栓子脫落,跟隨血流引起某部位血管栓塞時,出現相應的癥狀。常見的血栓事件為心梗、腦梗、肺栓塞、下肢動脈栓塞、腸腎脾栓塞。 

1、心肌梗死:主要是冠脈粥樣硬化導致血栓形成,堵塞冠狀動脈,心肌缺血缺氧甚至壞死。主要癥狀為突然發作的劇烈持久的胸骨后或心前區壓榨性疼痛、煩躁不安、神志淡漠等,少數表現為上腹部疼痛、胃腸道癥狀(噁心、嘔吐等)。

2、腦梗:腦梗的形成機制與心梗類似,但癥狀與損害的部位、血管大小、缺血嚴重程度等相關。有的患者完全沒有癥狀,有的表現為一過性或者反覆的肢體癱瘓或眩暈,嚴重的表現為肢體癱瘓、癲癇發作、昏迷甚至死 

3、肺栓塞:肺栓塞最常見的是由血栓引起的急性病症。主要癥狀為發生不明原因的虛脫、面色蒼白、呼吸困難、胸痛、咳嗽等,甚至發生抽搐昏迷。 

4、下肢動脈栓塞:由於血管壁上脂質斑塊沉澱堆積,而使血管變得僵硬和狹窄,最後甚至出現閉塞,引起下肢壞死。 

5、內臟栓塞:腸栓塞、腎栓塞、脾栓塞的栓子主要來自於心臟,患者一般有冠心病或者房顫病史。腸栓塞主要癥狀為劇烈腹痛,伴隨頻繁嘔吐等胃腸道癥狀。腎栓塞主要表現為腰痛、血尿、噁心等。脾栓塞則為脾區疼痛,發熱等。

五、血栓的高危人群到底是哪些?

高齡;肥胖;高脂血症;高血壓;糖尿病;腎臟疾病;吸煙飲酒;妊娠;可逆性危險因素(手術、長途旅行或者外傷) [2] ;心臟疾病(房顫、瓣膜病變)等。

六、如何預防血栓的形成?

網傳文章提到“保持適當運動”,為預防血栓的一種重要措施,能提高有氧代謝,促進血液循環,防止脂質的堆積。但要避免劇烈運動,這樣會使血栓脫落,造成栓塞。“控制血壓”也是預防血栓的重要方式,因為高血壓會引起血管壁的改變,促進炎症反應,加快粥樣硬化進程 [3] ,增加血栓形成風險。“每日飲水”能增加血容量,減少血液粘滯度,預防血栓。 

除了文中提到的措施,我們還需要做到:

1、合理的膳食:減少高脂肪、高膽固醇、油膩食物的攝取,提倡清淡飲食;

2、戒煙戒酒 [4] ;

3、定期體檢:監測甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等指標,必要時需藥物預防。

參考文獻:

[1]   陽春市人民醫院,廣東醫學院,廣州醫學院第二附屬醫院等,etal.《外科病理生理學》.1999.

[2]   《中國血栓性疾病防治指南》專家委員會.中國血栓性疾病防治指南[J].中華醫學雜誌,2018,98(36):2861-2888.

[3]   徐也魯.動脈粥樣硬化——一種慢性炎症過程[J].中國動脈硬化雜誌,2001,9(2):93-95.

[4]   中華醫學會外科學分會血管外科學組.深靜脈血栓形成的診斷和治療指南[J].中華普通外科雜誌,2008,23(3):235-238.

題圖來源:123RF圖庫

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接種疫苗成人一樣需要,該打的絕不能放過!

作者:鹵煮疫苗(優秀科普作者,微博知名健康博主)

世界衛生組織發布了《2019-2030年全球流感戰略》,旨在保護各國人民免受流感威脅。要知道,每年全球估計有10億例病例,其中300萬~500萬例為重症病例,導致29萬~65萬例流感相關呼吸道疾病死亡。世衛組織建議每年接種流感疫苗,這是預防流感的最有效方法。

這不,前不久在我的家長粉絲群里,有一個寶媽很開心的跟大家說,今天終於帶着大寶和二寶打上流感疫苗啦!

(曾經的西班牙大流感造成了全球10億人感染,5000萬人死亡)

得知這個消息,群里的很多寶爸寶媽們都替她感到高興,要知道2018-2019年這個流感季非常特殊,全國出現了大面積流感疫苗斷貨,再加上國內流感疫苗接種率低得可憐(每個流感季2%左右,2018-2019年肯定2%都沒有),僅在2018年12月份全國僅流感新發病例上報數就在十萬人以上,並且單純因流感而死亡的人數已經上報了十餘人。

流感疫苗在全國諸多地方可謂是“一苗難求”,所以寶媽如此激動,也是可以理解的。可剛過一個月,寶媽在微信群里說自己“中招”了,現在正在醫院病房躺着,原來是得了流感!大家就很奇怪,為什麼明明接種過疫苗,還會得流感,甚至嚴重到要住院治療?

(疾病是最公平的,對誰都不會手下留情)

這個寶媽很誠實地說:我覺得大人身體比孩子好,肯定沒那麼容易得病,所以就給孩子接種流感疫苗了,自己沒打,想少花點錢……

這個想法還很普遍,多數成年人都會覺得生病扛一扛就過去了,沒必要浪費錢打疫苗。但很少有人想過:到底是預防針花錢多,還是去醫院住院花錢多。

那麼,成人有疫苗可以打嗎,還是只能打流感疫苗?成人有必要接種疫苗嗎?這些疫苗接種完了就有用嗎?這一連串的疑惑都需要解答。其實,你肯定想不到,成人其實有很多疫苗可以打,甚至我建議應該主動去接種!

接下來,我們逐一介紹一下,那些成人也需要接種的疫苗:

1.成人百白破疫苗(Tdap)

很多人都覺得,百日咳、白喉、破傷風都是小朋友才會得的疾病,但事實卻是成人同樣也會得。

而接種百白破疫苗可以降低包括新生兒破傷風在內的疾病風險,避免疾病傳播和死亡,每十年接種一次,美國的cocooning就是希望通過像繭一樣的方式保護產婦和孩子免受百日咳和破傷風的侵害,香港最近也發現近百成年人患百日咳,其中有77%的成年人未接種百白破疫苗。遺憾的是這個疫苗我國暫時未上市,要接種該疫苗的只能去香港接種,希望大陸能儘快提供該疫苗,因為大陸的發病數今年也在不斷上升!

推薦星級:⭐⭐⭐⭐⭐

2.流感疫苗

剛才的案例提到了,流感一般不嚴重,但是如果出現併發症,那就是和死神賽跑,這是被嚴重被低估的致死性疾病,全人群易感,2018-2019年的甲流再次卷土重來,肆虐全球各地,

因此流感疫苗每年都必須要接種,一般新的疫苗在秋冬季出。尤其是每天出門在外的成年人,就算自己不生病,也可能會把病毒帶回家給家人,比如免疫系統弱的老年人。成年人(老人)作為照顧下一代的主力,也應該及時接種流感疫苗。

推薦星級:⭐⭐⭐⭐⭐

免費接種:北京、浙江等地區60歲以上老年人。

3.麻腮風疫苗

用於預防麻疹、風疹和流行性腮腺炎,對於無接種史或接種史不詳甚至只打過1針的成人都應該接種,尤其是備孕人群!麻疹、風疹、流行性腮腺炎這三種病毒傳播極快,後果很嚴重,尤其是流行性腮腺炎,除了引發腮腺腫脹之外,還能引發睾丸炎、卵巢炎,導致生殖系統功能受損!不僅如此,這些病毒還會對自己或者周圍孕婦中肚子里的胎兒造成極其嚴重的損害,比如畸形、死胎、流產、早產等。

推薦星級:⭐⭐⭐⭐⭐

4.帶狀皰疹疫苗

50歲以上人群可以接種,用於預防由於水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)導致的帶狀皰疹。

值得一提的是帶狀皰疹的病原體和水痘是一樣的,若對是否接種水痘疫苗史不清,所有60周歲及以上的成人應至少接種1次。疫苗的保護期約為5年,此後應再進行加強接種。目前我國大陸地區暫未上市,希望大陸能夠及早引進帶狀皰疹疫苗。

推薦星級:⭐⭐⭐⭐⭐

5.HPV(人乳頭瘤病毒)疫苗

HPV疫苗應該是近兩年來最受關注的疫苗,因為可以預防宮頸癌,以及與HPV相關的肛門癌、膀胱癌、口腔癌等疾病,越早接種越容易獲益。大陸目前批准2價疫苗可以給9~45歲接種,4價疫苗是20~45歲,9價疫苗是16~26歲接種;男性接種也可以預防HPV病毒,只不過大陸暫未開放男性接種,強烈建議適齡的女性都去接種HPV宮頸癌疫苗。

推薦星級:⭐⭐⭐⭐⭐

6.肺炎鏈球菌疫苗

目前大陸地區60歲以上推薦接種23價肺炎鏈球菌多糖疫苗,間隔五年加強一劑,另外免疫功能受損或有基礎性疾病的成人都推薦接種

還有另外一種13價肺炎結合疫苗,但是由於批准年齡限制,因此成人暫時無法接種。未來如果開放13價肺炎鏈球菌疫苗成人接種,可以再補種一劑13價,與23間隔至少1年即可。

免費接種:北京、上海、廣州、深圳、蘇州、無錫等地區本地戶籍老年人。

推薦星級:⭐⭐⭐

7.甲肝疫苗

一般推薦高危人群接種,如旅行者,血液製品使用者等。甲肝可能很多人覺得距離自己很遠,但是不知道有沒有人還記得當年上海市毛蚶的故事,造成了數十萬人因甲肝住院。

推薦星級:⭐⭐⭐

8.乙肝疫苗

用於預防很多人非常恐懼的乙型肝炎,抗體陰性者接種3劑,按照0、1、6程序,即第一針和第二針間隔一個月,第二針和第三針間隔五個月,也可以直接一次性接種一針60微克劑量的乙肝疫苗。

需要強調的是乙肝的傳播途徑是性傳播、血液傳播、垂直傳播等,除非特殊情況,在日常生活中接觸完全不會傳染,並且成人即便感染了乙肝病毒,也極少發展為慢性乙肝,大多數是急性感染后被免疫系統清除。拒絕乙肝歧視,用疫苗阻斷乙肝傳播,一起讓我們國家早日摘掉 “乙肝大國”的帽子。

推薦星級:⭐⭐⭐

免費接種:部分地區有免費的項目,可以參加。

9.四價流腦結合疫苗

用於預防腦膜炎雙球菌導致的流行性腦脊髓膜炎等疾病,一般成人無需接種,軍隊、訓練營、寄宿制學校等高風險情況可以考慮接種,大陸暫時沒有。

推薦星級:⭐⭐

10. b型流感嗜血桿菌(Hib)疫苗:

用於預防Hib導致的腦膜炎、肺炎、會厭炎等疾病,成人在比較特殊的情況需要接種,比如免疫功能受損人群,如HIV感染者、無脾、化療的惡性腫瘤患者,免疫球蛋白缺乏者,但是我國尚未開放5歲以上接種程序

推薦星級:⭐

11. 狂犬病疫苗:

用於預防死亡率幾乎100%的狂犬病,如果被哺乳動物(嚙齒類除外,比如倉鼠、兔子)致傷應該儘快接種,如果家裡養了寵物(比如貓、狗),也可以提前接種3針進行暴露前免疫。

推薦星級:⭐

很少有人想到,除了孩子之外,成人居然有這麼多疫苗可以打,其實上述內容還不包括出國需要接種的霍亂疫苗、黃熱疫苗等特殊疫苗,以及國內有疾病流行地區需要接種的出血熱疫苗。

因此對於成人,我們不能僅僅因為“身體應該比孩子和老人好一些”就忘記疫苗接種,要知道即便自己不會生病,也可能把病原體(細菌、病毒)帶回家裡,導致家人生病入院,甚至出現死亡的風險!

別忘了,你的生活,並不只有你一個人,先學會用疫苗保護自己,才能去愛別人。

題圖來源:圖蟲創意

編輯:村中老班

參考資料:     

1.就建議孕婦接種百日咳疫苗的共識;香港衛生署疫苗可預防疾病科學委員會,2019.2

2.疫苗可預防疾病科學委員會與愛滋病及性病科學委員會就使用人類乳頭瘤病毒疫苗以預防子宮頸癌共同發表的建議;香港衛生署疫苗可預防疾病科學委員會,2018.9

3.就2018-19年度流感季節的流感疫苗接種建議;香港衛生署疫苗可預防疾病科學委員會,2018.4

4.世界衛生組織:人乳頭瘤病毒疫苗:世衛組織立場文件,2017年5月 – 建議書。疫苗 2017;35(43):5753-5755

5.美國國家免疫和呼吸疾病中心流感規劃和響應.

推薦閱讀:

長春企業狂犬病疫苗生產信息造假,還能放心打疫苗嗎?

HPV疫苗是“絕育疫苗”?有些大V啊,不要總想搞個大新聞!

版權聲明:本文為春雨醫生原創稿件,版權歸屬春雨醫生所有,未經授權禁止轉載,授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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pick熱帶果后~山竹最當季!

文 | Hannah

 

說到當季水果,健康營養又好吃的,當屬以“果中之後”聞名的山竹啦!今天我們就好好認識一下——山竹。 

近年來很多人說吃山竹減肥、抗癌、防衰老,但也有人說山竹是涼性的?會導致便秘?不能多吃……

O真?  O假? 

愛吃山竹的小編趕緊去查了一下。(∩_∩) 

我們都知道,山竹雖然沒有什麼氣味,但是入口非常酸甜多汁、細膩軟糯、融化唇間,讓人回味無窮。在馬來西亞、新加坡和泰國,榴槤和山竹被視為“夫妻果”,故此相對於稱為“果王”的榴蓮而言,山竹就是“果后”。它之所以被稱為“果后”,除了本身味道甜美之外,還因為在古時東南亞醫藥中山竹發揮着重要作用。 

山竹樹與果

山竹原產於東南亞,需要一年四季,溫暖,非常潮濕的赤道氣候。山竹樹是熱帶常綠喬木,藤黃科藤黃屬。一般樹冠圓錐形,樹皮為黑褐色,樹皮汁液為黃色,生長緩慢,需8-10年才開始結果,可長到7-25m高。樹恭弘=叶 恭弘對生,為常綠厚恭弘=叶 恭弘,光澤皮革質感。花直徑2.5-5cm,萼片及花瓣4枚,為肉質黃色夾紅色和淡粉色。一朵花中雄蕊數量多,雌蕊一個,柱頭4-8裂。

山竹也是有季節性的,剛長出的果實為白色至嫩綠色,兩三個月後,果實體積變大,外果皮顏色逐漸變深,最終整個果實會長到直徑約4-8cm,果皮呈朱紅色。山竹只能在樹上成熟,8月份是盛產山竹的季節,新鮮山竹果實一般很難貯存,這也是山竹運送到其他地方價格較高的原因。

山竹又稱山竺、山竹子、倒捻子、鳳果。成熟時外果皮會變軟,挑選山竹的時候可以选手指按的動的,剝開外殼后,就可以看到像蒜瓣緊密排列的白色果肉,入口即化,酸甜多汁。 

山竹的營養價值

(1)山竹營養豐富,含有多種有抗氧化力的營養素,如維生素C和恭弘=叶 恭弘酸。山竹中有纖維素等,有助於緩解便秘。此外,山竹中的氧雜蒽酮是一種獨特的植物化合物,具有很強的抗氧化性能,很多實驗和動物研究都發現氧雜蒽酮有抗炎,抗癌,抗衰老和抗糖尿病的作用[1]。不過需要注意的是,直接食用山竹對預防癌症並沒有任何研究支持。

(2)山竹有助於減肥。早在2009年就有一項為期8周的隨機,雙盲,安慰劑對照人群實驗。研究表明,每天兩次補充90,180或270毫升山竹果汁的幾組的體重指數(BMI)低於對照組,食用山竹可能有助於減肥,不過仍需更多研究[2]。 

(3)山竹有助於血糖穩定和改善糖尿病。2018年發表的一項針對肥胖女性,為期26周的研究發現,每天接受400毫克補充山竹提取物組與對照組相比,胰島素抵抗顯着降低,主要是由於山竹中化合物和纖維含量的組合有助於血糖平衡[3]。不過如果直接吃山竹,因為水果含糖,糖尿病人需要控制食用的量,一天不超過3顆。 

(4)最後,一次不可以吃太多山竹,成人一次不超過18-20個,小孩和腸胃不好的人,一次不超過6-8個。山竹雖然好吃、營養豐富、有抗氧化和保健功效,是老少皆宜的水果。不過之前有研究發現用濃縮山竹果汁作為膳食補充劑有引發嚴重乳酸性酸中毒的風險[4]。因此,一次不可以吃太多哦!否則會增加酸中毒的可能性。 

八月山竹正當季,新鮮又便宜,機會難得,值得一嘗喲~(^U^)ノ~YO 

參考文獻:

[1]Ovalle-Magallanes B, Eugenio-Pérez D, Pedraza-Chaverri J. Medicinal properties of mangosteen (Garcinia mangostana L.): A comprehensive update. [J]. Food Chem Toxicol. 2017, 109(Pt 1):102-122. 

[2]Udani J K , Singh B B , Barrett M L , et al. Evaluation of Mangosteen juice blend on biomarkers of inflammation in obese subjects: a pilot, dose finding study[J]. Nutrition Journal, 2009, 8(1):48.

[3]Mikiko W , Elena G , Davide F , et al. Mangosteen Extract Shows a Potent Insulin Sensitizing Effect in Obese Female Patients: A Prospective Randomized Controlled Pilot Study[J]. Nutrients, 2018, 10(5):586-.

[4]Wong L P , Klemmer P J . Severe Lactic Acidosis Associated With Juice of the Mangosteen Fruit Garcinia mangostana[J]. American Journal of Kidney Diseases, 2008, 51(5):829-833.

圖片來源:123RF圖庫

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你瘋狂嘗試的美白方法,可能是錯的

要問判斷美女的第一個標準是啥,對於咱們亞洲人來說,絕對是皮膚白不白。

俗話說:“一白遮百丑”。

就算你五官不夠精緻,但好歹皮膚白里透紅,絕對丑不到哪去。

當然審美各有差別,我們之前也寫過關於美黑的文章天,你還在跟風瞎搞美白?太土了吧?

但皮膚白確實是大多數人的畢生追求。要不然美顏相機怎麼那麼火?

如果說單純是黑也就算了,但很多人是膚色黃黑+痘印、以及有斑點的暗沉。

甭管你是什麼青春美少女,只要皮膚是這樣的,看起來就會沒有精神,難搞哦。

所以無數的愛美人士,前赴後繼想找到變美的“秘方”,各種美白產品也因此層出不窮。

下面小紅帶你走進,【美白之我要變得像白牆】 系列節目。

Part 1. 美白丸

在之前的文章有討論過美白丸的事情風靡朋友圈的美白丸,你敢吃嗎?

那麼這種內服型的美白產品,到底是什麼原理呢?

大多數的美白丸,主要是通過抑制酪氨酸酶減少體內黑色素的形成。

成分包括:L -半胱氨酸(合成谷胱甘肽)、維生素C、維生素E、傳明酸等。

這些成分中,谷胱甘肽可以抑制黑色素,而VC和VE為了抗氧化。

的確,這類美白產品對於病理性色斑、日晒和一些色素沉着有用。如果天生就是黑皮膚,那就難搞咯。再吃也白不了(哭唧唧)

同時也要注意,長期大量口服維生素C(>每天1g),可能會引起腹瀉、胃液返流、頭痛,甚至導致血栓、溶血等問題的出現。

傳明酸(氨甲環酸)是人工合成的氨基酸,本身是作為一種凝血劑在臨床上使用。美白和淡斑只是它的副作用。

我知道你們又要問了,其他的美白產品呢?美白針怎麼樣?

Part 2. 美白針

美白針的常見成分,其實主要是維生素C、氨甲環酸和谷胱甘肽等。

理論上是有效的,但目前仍然缺少大樣本隨機雙盲的臨床研究。 

美白針主要針對特殊的色素性疾病。如果本身天生皮膚比較黑,則不建議使用。

大多數情況下,停止治療后隨時間還是會複發,實際上沒有任何治療是一勞永逸的。

除了美白針,美白產品還有一個,它的名字叫做——美白飲

Part 3. 美白飲

來一口,提神醒腦 ,白到反光。

讓我們來看看某個美白飲品牌的反饋:          

看看,這白了多少個度啊。一個星期就可以看到變白,一個療程以後你就變得膚如凝雪了。這美白速度誰不服?

市面大多數的美白飲分兩波:

第一派是膠原蛋白派,這類的美白飲主打膠原蛋白成分,讓你的肌膚宛如新生。

第二派就是各種常規的美白成分黨:谷胱甘肽、維生素C、白藜蘆醇等等。

關於膠原蛋白的科普,我們之前已經有過很多解釋: 

膠原蛋白作為大分子,在體內要被分解為最小的氨基酸,與其他食物蛋白質中的氨基酸一樣被分配到人體的各個組織器官和細胞中。

所以真正可以作用到皮膚上的其實很少。

關於第二派,其實也跟上文一樣,這些成分對於美白可能有一定的作用,但是作用很有限。

而且這類美白飲很多都沒有在國家葯監局註冊和備案,尤其像剛剛提到號稱可以迅速美白的產品,其中可能添加了過量的鉛。

安全性都無法保證,還談什麼有效性呢?

話說回來,想變白是沒有錯。但最重要的應該是防晒啊同志們。

色斑、暗沉都與可恨的紫外線有關係。痘印一般會慢慢淡化,病理性色斑可以考慮激光祛除。

別為了美把身體搞壞了,這也太不划算了吧?

當然,這些困擾小紅從來不會有(裝作看不見),畢竟…..

圖片來源:123RF圖庫

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有乳腺疾病或乳腺癌,能吃蜂蜜、蜂膠、蜂王漿嗎?

由於最近蜂產品協會和《小歡喜》掐架,我寫了篇分析文章。發現後台不少讀者留言說,醫生建議乳腺疾病患者不吃蜂王漿、蜂膠、蜂蜜,甚至豆腐都不能吃,因為含有雌激素。

有趣的是,按傳統醫學的理論,蜂蜜不是排毒、解毒的嗎?

很多聲稱可以治療或輔助治療乳腺癌、乳腺增生等疾病的中藥還很喜歡用蜂蜜做輔料,很多蜂膠、蜂王漿產品也宣稱“對女人好”。

到底誰說得對呢?

1、激素

乳腺增生、乳腺癌等疾病都是多因素導致的疾病,除了遺傳基因、生活方式等因素外,確實與激素有關(其實並不只是雌激素)。

蜂產品中或許含有極微量的激素,但量不夠,並不會給人體帶來明顯影響。

以蜂產品中受質疑最多、嫌疑最大的蜂王漿為例,北京農科院曾檢測其中的激素,發現確實存在極微量(十億分之幾)的雌二醇、孕酮、睾酮。

但豬、牛、羊等大型哺乳動物體內的激素遠遠多於蜂王漿,大概是幾十到幾百倍的水平,而且每天食用量也是幾十到幾百倍。

況且這些激素大多數會在消化過程中被破壞,被人吸收的很少。

如果你可以放心的食用豬牛羊肉、牛奶、奶酪、奶油,蜂產品中的激素也不會傷害你。

2、植物雌激素

有一種觀點認為,蜂產品中含有“植物雌激素”,來自混入的花粉或其他植物成分。

所謂“植物雌激素”,就是可以發揮類似人類雌激素作用的物質,你可能聽說過的是“大豆異黃酮”。

這類物質的特點是,當雌激素水平低的時候它發揮類似雌激素的作用,雌激素水平高的時候又發揮拮抗作用。

其實“植物雌激素”的效能和真正的雌激素相比有很大差距,對於正常女性而言並沒什麼威脅,甚至是利大於弊的。

蜂產品中“植物雌激素”可能較多的是蜂膠,它的主要成分就是黃酮類物質。

但具體有哪種黃酮、有多少,並不清楚,因為蜜蜂是四處采蜜,鬼知道帶回來的是啥。

如果是正在接受乳腺疾病治療,為了避免不必要的干擾,醫生建議你不吃蜂膠也沒大問題,反正吃蜂膠也不會幫助你治療或輔助治療乳腺疾病。但正常飲食攝入的黃酮類物質是沒問題的,包括豆漿、豆腐和各種果蔬的黃酮。

3、其他激素樣作用

除了激素和“植物雌激素”,蜂產品中還有一些可能產生類似激素效應的物質。

現在已經有很多研究發現蜂王漿中的某些脂肪酸、蛋白質具有類似雌激素的作用,這些物質在培育蜂后的過程中可能發揮重要作用。

一般建議嬰幼兒、兒童青少年、孕產婦等敏感人群避免食用蜂王漿。

對於絕經期后的婦女,蜂王漿可能有一定益處,但對於雌激素水平較高的中青年女性有可能增加乳腺疾病風險,乳腺疾病患者則應避免服用蜂王漿。

總之,醫生的建議也有不少“寧可信其有”的成分,但畢竟是醫生,多數情況下病人也不敢不聽。

就算是毫無意義的“儀式感”,只要對於疾病治療沒有負面影響,信了也沒啥壞處吧。

所以我這裏給出幾個綜合建議,僅供參考哈。

  1. 嬰幼兒、兒童青少年、孕產婦和中青年婦女最好不吃蜂王漿,乳腺疾病患者應避免服用。

  2. 蜂膠導致乳腺疾病的可能性非常小,但乳腺疾病患者不建議服用蜂膠,因為它並沒有治療、緩解疾病的作用,白花錢。(吃了沒用,不吃省錢)

  3. 蜂蜜中的激素或其他類激素物質可忽略,除過敏人群外無禁忌,但蜂蜜和糖水沒太大差異,開心就好。

  4. 不讓吃豆腐是沒道理的,如果正常食用就可以對抗藥物,那豆腐不就可以當藥用了嗎?

最後提醒一下,如果要買保健食品,請正規渠道購買藍帽子產品,小心來路不明的產品違法添加藥物。

題圖來源:123RF圖庫

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不敢相信,家裡最髒的角落在這!你可能每天接觸還不知道

這世界上,除了動物、植物,還有一大生物群與我們“同呼吸共命運”,那就是微生物。

微生物也跟人一樣,有好有壞。

壞的那部分中,還有一種時好時壞,為什麼說時好時壞呢?因為它們只在特定的條件下變壞。

我們叫它們機會致病菌,通俗說就是逮着機會就致病。

有些機會致病菌就暗戳戳地潛伏在我們家裡的各個角落。

這些角落,比如陽台、空調、浴室噴頭等,看着好像挺乾淨,但極有可能已經被它們佔領了。

下面就讓我們認識一下機會致病菌,看看都哪些角落可能暗藏危機。

機會致病菌什麼情況下會致病?

當人體免疫功能正常時,機會致病菌對機體不構成威脅,但在特定條件下則會引起相應的疾病癥狀。

比如,致病條件有——

  1. 定居部位的改變;

  2. 機體免疫功能低下;

  3. 菌群失調,也就是說由於某些原因導致正常菌群中各菌種間的比例發生大幅度變化。

機會致病菌尤其喜歡盯上老年人、兒童、病患等免疫力較差的人群,因此如果家裡有這些人群,一定要注意下面這幾個角落。

陽台——隱球菌

新型隱球菌可從土壤、水果、蔬菜、桉樹花和各種鳥類排泄物中分離出,其中鴿糞被認為是人類感染的最重要來源。

但目前臨床上有相當一部分患者並無鴿類接觸史,所以可能有一個重要來源,就是陽台上的盆栽植物。

一般認為新型隱球菌最先從呼吸道吸入,若機體免疫力低下,擴散至中樞神經,引起隱球菌性腦膜炎。

亦可原發或繼發於皮膚、黏膜、骨骼、肝臟等器官。

感染多發生於免疫功能低下者, 如大劑量應用糖皮質激素、化療藥物的病人、腫瘤患者、AIDS患者以及移植后使用抗排斥藥物的病人。

隱球菌腦膜炎患者會出現噁心嘔吐,發熱、頭痛、四肢無力,有的患者還會出現視力或聽力下降。而肺部及胸壁隱球菌感染患者主要表現為發熱。

主要預防措施是對土壤的消毒,每隔2-3個月,用低濃度的消毒液對盆栽植物土壤消毒,或者晾曬土壤以消除隱球菌。

空調、浴室噴頭——軍團菌

軍團菌特點是分佈廣和生命力強——

在室內,多分佈於空調系統、浴室噴頭等。

且能在自然條件下長期存活,在河水和自來水的存活時間分別是3個月和1年以上,尤其喜歡30~40℃的 熱水系統。

數據來自文獻《公共場所環境介質中軍團菌污染及從業人員感染狀況分析》

主要通過空氣經呼吸道傳播,最常見的是接觸空調冷卻水和熱水器水等傳染。

本菌雖只感染人並致病,但目前尚無人與人之間能傳播的有效依據。

軍團菌常導致以肺部感染為主,同時伴有全身多系統損害的軍團菌肺炎。

這種病目前還沒有切實有效的防控措施,也沒有可用的疫苗。

對軍團菌病的預防,應控制軍團菌污染源,如供水系統,定期進行檢查和消毒。

消毒方法可採用常規的雙氧水消毒、氯消毒、臭氧消毒、紫外消毒等。

此外,水溫達到55℃ 以上高溫,也可有效控制軍團菌的繁殖。

飲水機——銅綠假單胞菌

銅綠假單胞菌的特點,一是分佈廣,二是好養活,能在潮濕的環境中長期生存;三是抗打擊,對消毒劑、乾燥、紫外線等都具有較強的抵抗力。

圖片來源:CDC官網

銅綠假單胞菌感染常常發生在醫院內,但家庭環境中的瓶裝水或者家庭飲水機是其滋生的主要場所。

它們可粘附於管道、濾膜、貯水槽及增壓泵等處,世界衛生組織 (WHO) 建議免疫力低下人群不飲用瓶裝水或桶裝水。

銅綠假單胞菌會引起急性腸道炎、腦膜炎、敗血症和皮膚炎症等疾病。

銅綠假單胞菌雖然致病力低,但天然多重耐葯,因此,一旦感染將會比較棘手,需使用強效抗生素才能控制。

其危害取決於感染的量以及不合格產品的飲用量,因此普通家庭的主要預防措施,是及時徹底清理飲水機及配件、貯水池。

冰箱——副溶血弧菌

副溶血弧菌常存在我們日常食用的魚類、貝類等海產品中。這些食物通常保存在冰箱中,因此要注意冰箱中的副溶血弧菌超標。

如果生吃或吃了未充分煮熟的貝類可能會導致急性胃腸炎,一般在食用4-96小時后發病,持續3天即可自愈。

通常表現為腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐、發熱,極少數嚴重者可發展為敗血症,出現中毒性休克甚至死亡。

在我國,副溶血弧菌引起的食物中毒已高居微生物性食物中毒的第二位。

副溶血弧菌的生物學特點是兼性厭氧,嗜鹽嗜溫,最適生長溫度為30~37 ℃,4℃仍可保持活性。

故預防副溶血弧菌感染的措施主要有三點:

  1. 購買新鮮有活力的海產品,不新鮮的立即處理掉;

  2. 低溫凍存海產品,避免反覆凍融;

  3. 每2-3個月用白醋清理冰箱一次。

所以

看着乾淨的地方不一定真的乾淨

如果這些地方一直被你忽略

知道現在該怎麼辦了吧

題圖來源:123RF圖庫

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朋友圈的酵素,你心裏的迷霧

文 | 本俊

編輯 | 小灰灰 

酵素是以一種或多種新鮮蔬菜、水果、菌菇、中草藥等為原料,經多種有益菌發酵而產生的,含有豐富的維生素、酶、礦物質和次生代謝產物等營養成分的功能性微生物發酵產品。作為新一代網紅,遍及朋友圈和微博。

圖 | 本俊

網傳酵素能逆天?

(圖源網絡)

Question:酵素就是酶?

不不不,來看下酶和酵素的本質區別吧

圖 | 小灰灰、本俊

也就是說,酶基本是蛋白質(有一些是核酸),但是酵素是實實在在的混合物,可以說酵素包括酶,具備酶的一些功能。

可能你不會相信,這些東西也屬於廣義上的酵素,驚不驚喜,意不意外?

圖 | 小灰灰、本俊

根據酵素的定義來看,以上這些物質確實也能算酵素的一種。看吧,原來酵素這東西也不稀奇嘛!對吧,蜜汁微笑.jpg

Question:酵素里有什麼?

圖 | 小灰灰

看上去好像很了不起的樣子哦。好厲害!事實上,“酵素”因發酵條件與所用菌種的關係,所含澱粉酶、蛋白酶、脂肪酶等與消化作用有關的酶即使有,含量也不會很多

它之所以具有某些功效,主要得益於“酵素”中營養成分、抗氧化成分、益生菌、益生元、礦物元素、一些酶以及額外添加的功能性成分等。然而,酵素的成分非常複雜,功能性成分關鍵靠底物原料,單靠一種原料是不可能獲得這麼多功能的。所以不管減肥還是通便等其他保健功能有沒有宣傳的那麼誇張,都很難說。


Question:酵素這麼厲害我錯怪它了?

如果你是DIY愛好者,喜歡自製食品(吃,來減肥)的話,還是省點力氣樓下溜溜彎兒吧。

1.風險主要是自製酵素時發酵工藝過程不可控,引入細菌污染而產生對人體有害物質。

原料沒洗乾淨,容器沒洗乾淨,手沒洗乾淨。 

2.發酵過程密封不嚴,水果蔬菜等原料的成分複雜,在水果發酵過程中可能會產生雜醇油

雜醇油是水果發酵中的副產物,有一定危害。 

3.沒有權威資料可以證明酵素中活性物質的含量、活性較制之前有顯著提升,不僅營養價值變化不可知之外,還可能帶來食品安全風險。



(圖源網絡)

那我買行了吧?然而,事實同樣殘酷。

號稱能減肥的朋友圈聖物究竟哪裡厲害?

“嗐,說是能減肥,無非就是一些寡糖和植物性膳食纖維,許多蔬果中天然存在。”

換句話說,吃新鮮的!吃新鮮的!吃新鮮的!費那勁幹啥。

再看一眼這個價錢,怎麼懸殊得厲害?

其實,我國並沒有出台酵素相關的標準和規範,還是需要大規模、廣範圍的臨床試驗。

有用沒用,全看個人主觀判斷

Question:酵素不吃還能幹點啥?

來來來,請你跟我這樣做。

誒誒誒誒,不是叫你吃的!做完有驚喜哦!

(圖源網絡)

因為安全風險,不建議DIY后食用,用上述方法拿來做清潔劑還是可以的喲,效果杠杠滴!

擦窗戶、擦玻璃、拖地板……

瞬間變成環保清潔小能手

划重點(敲黑板):

酵素標準不一,價格參差不齊,市購產品涉嫌誇大功效,尤其是減肥的作用!

自製酵素危險性大,不建議食用,不如吃新鮮的蔬菜水果!

酵素不只是酶,內容物視發酵底物而定! 

參考文獻

  1.  胡學智.“酵素”和酶的辨異———論酶和“酵素”製品的保健功能. 工業微生物,2016,4( 2)

  2.  李艷鳴.酵素被神化,自製需謹慎.營養飲食2016,2:30.

  3. 陳丹.淺談食用酵素.食品研究與開發 2016.6.(12):210-214.

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