收治的皮膚瘙癢症患者很多，中醫角度，可以多用一些元參，生地，麥冬，川貝，百合等中藥，辯證治療，看是用哪種治療方法：除濕止癢、祛風止癢、清熱止癢、養血潤膚止癢、養陰潤膚止癢還是補養肝腎達到止癢的效果。
預防冬季皮膚瘙癢，飲食宜清淡，少食刺激性食物。在水果方面可以多吃蘋果，梨，香蕉等，還可以適當多吃一些豆製品，肉類，雞蛋等食品。主食小米，面，玉米，蕎麥，攸面等。常洗澡，但最好不要天天洗澡，每天洗澡的話做好皮膚的護理。內衣不宜太緊，勤換洗，居室溫度，濕度適當，避免用手搔抓，摩擦及滾熱水燙泡等辦法止癢。（以上圖片來源於網絡）
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各位全科醫師朋友：
大家好！
8月在“2015中國家庭醫生髮展先鋒論壇”上，我提出一個“加壹”的觀點，中心思想是社區衛生服務要在患者目前的健康服務需求之上“加一點點內容”。雖然此“加壹”非彼“家醫”，但並不矛盾。
好心以及好心寒的服務者
不是自誇，全科醫生是好心的服務者。患者看病難，我們就到患者身邊去執業（社區衛生服務中心或服務站）；患者沒有預防理念，我們就開展健康大講堂，普及健康知識；患者沒有得到連續性的服務，我們為患者建立“連續性健康服務”的基礎文件——健康檔案。
全科醫學發展有20多年了，我們取得的成績自不必贅述，但是也多少有些心寒。患者一走進我們的診室多數還是會說“大夫，給我開點葯”，這部分人差不多把我們當成賣葯的銷售員了；開展健康教育講座，有時還需要用牙膏和肥皂才能吸引足夠數量的居民坐在我們的教室里；我們建立了大量的健康檔案並堅持每年更新，可最讓人傷心的是“上級檢查時，有些老病號居然不知道自己已經建了5年的健康檔案”（基層醫生語）。事情成了這樣，我等基層醫生的確有些心寒。
問題出在接受服務者並未感到明顯受益
本次家庭醫生髮展先鋒論壇的主題是“中國家庭醫生的崛起”，若按上述狀況發展下去，我們何時才能崛起？馬大夫覺得，問題出在患者並未感到明顯受益。
患者把我們當成賣葯的，主要還是不認為我們可以治病；居民不願意聽我們的健康講座，主要還是我們的講座不是他們需要的；百姓不知道甚至不配合健康檔案工作，最主要的原因是人家沒有在這項工作中受益。
“加壹”觀，我的解決之道
在患者目前的健康服務需求之上“加一點點內容”就是我的解決之道。
患者把我們當成賣葯的銷售員了，好呀，那我們就做最牛的“藥品銷售員”，不止是賣葯，我們要和患者共同討論患者即將服用的藥物。馬大夫以自己的行醫執照擔保，這事大部分患者都很喜歡。這期間按順序有幾件事情要做：① 討論服用該葯的治療意義；② 說明服用該葯可能出現的不良反應；③ 確定按醫囑（一開始是大醫院專家的醫囑）服用該葯的“醫患共同決策”；④ 說明出現不良反應的表現，明確怎樣程度的不良反應是可以接受的[例如血管緊張素轉換酶抑製劑（ACEI）導致什麼程度的咳嗽]以及怎樣程度的不良反應需要立即尋求醫生的幫助（例如ACEI導致影響睡眠的咳嗽）；⑤ 建立通暢的醫患聯絡方式。（呵呵，我們跟患者要電話很難嗎？）
順便說一個經營理念的問題：市場經濟講究差異化服務，在某一角度做到最好，經營者就會得到最大的發展空間。以和患者討論即將服用的藥物一事為例：首先這是患者的需求（補充一下，我個人的體會是藥物不良反應是患者最大的擔心）；其次藥店售貨員達不到咱們的水平；再次是藥師不了解病情，也很難提供有針對性的服務；最後重點說一下，大醫院的醫生在絕大多數方面都比我們強很多，但是專家沒那麼多時間，也不可能和我們一樣討論完ACEI藥物，再討論一下骨質疏鬆的藥物治療。
與患者討論藥物不良反應很難嗎？認真學習一下藥品說明書，其中不懂的地方查一下藥理書，再留心搜集一下相關的學術論文，最後積累一些工作中的實際案例，足矣！
彙報一下這樣做的結果，這也是患者說的呢。“大夫，看起來您對高血壓挺有研究的”（對基層醫生開始有點信心），“要是血壓控制不好，您能給調調葯嗎？”（開始試探着尋求基層醫生的幫助），“大夫，上次您改降壓方案后血壓還真平穩了，我還下過 支架，您能看看不”（基層醫生站在心內科的門口了，當然我們永遠也達不到心內專家的水平），“大夫，天冷了，膝關節痛，您看怎麼辦？”（恭喜，我們已經成為患者心目中的全科醫生），“大夫，我有高血壓，兒子又胖，會得高血壓嗎？”（馬上到了最高境界，我們有希望成為患者家的家庭醫生）。
當然，做到這些理念固然重要，不斷學習才是保證，否則患者在哪一步發現咱們不行（滿足不了需求）就會自動停止向我們尋求服務。
後記
這就是我的“加壹”觀，用外國話說就是“step by step”。為什麼會提出這樣的理念呢？我們以前不也是這麼做的嗎？這其實是一個“以怎樣的目標開展服務”的問題。
我們以前做的叫做“患者該做的”、“我想做的”、“領導要求做的”，這些都對，權且歸為理想主義吧。但是把我們的理想主義強制壓給居民和患者，當然就得不到积極的反饋，就會出現兩個主要問題， “熱臉貼上冷屁股”和事實上的無效勞動。
我的觀點傾向於現實主義，就是以居民和患者的健康利益為中心，以居民和患者現有的健康需求為起點，給予他們可以感受到的健康利益，從而獲取他們初步接受和滿意度評價。
現實主義對於全科醫學推動居民健康的目標是遠遠不夠的，否則全科醫學就只能原地踏步或以極緩慢的速度發展，並且可能出現無序發展的狀況（例如有些老年人喜歡用牛黃製劑緩解便秘），這就需要引導。引導需要一步一步地開展，遵循“滿足現有需求，引導新的正確的需求，再滿足新的需求，再引導更新的需求”，如此循環下去，國人之健康素養定會逐步提升。
下一期我們繼續探討這一話題。
祝好！我的朋友們！
全科醫師馬岩
2015年11月15日
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雙眼皮能讓我們的眼睛更嫵媚、動人。但生活總是不盡如人意，我國將近半數的人為單眼皮，雖說單眼皮也有其獨特的魅力，但含有內眥贅皮的單瞼人還是希望自己擁有重瞼的大眼睛。大多數的單瞼人含輕重不等的上瞼下垂給人無神、睡不醒的感覺，做雙眼皮手術便可解決這個惱人的問題。
很多人都羡慕西方人的寬大雙眼皮，於是在做雙眼皮手術時不考慮自身狀況，要求醫生做過寬的雙眼皮，結果術後效果令自己大為悔恨，沒想到做雙眼皮反倒這麼難看，甚至會為現有形象絕望。其實雙眼皮過寬也是雙眼皮手術失敗的一種表現，而過寬所伴隨的各種不自然的表情看上去更加讓人難以接受。
首先過寬的雙眼皮本身並不適合東方人，常顯得生硬，不自然，但因為西方人寬大雙眼皮所帶來的視覺衝擊力讓我們時常幻想自己也能擁有類似的大眼，卻沒考慮到自己的眼部、面部特點，最後出現了各種不適合或失敗的現象。很多人並不知道，雙眼皮設計過寬會伴隨臘腸眼，臃腫，肥厚的出現，即使術后恢復1年以上仍會顯得有些水腫。更經常會伴隨雙眼皮過深，比如不自然，睫毛外翻，表情生硬，凹陷疤痕等一系列外在表現。雙眼皮過寬，一般上眼瞼瘢痕較重，導致在睜眼時力量受阻，這樣便出現了睜眼無神和上瞼下垂的現象，這種現象在生活中還是較為普遍的。
雖說生活中有很多嚮往寬雙眼皮的朋友，但更多的朋友還是追求自然。但這樣的願望卻總能被術后的效果打擊的遍體鱗傷。其中很大一部分的愛美者在術后都會發現自己的雙眼皮過寬，看上去無神、睜不開眼，非常假。她們不明白為什麼自己只是想要個自然好看的雙眼皮，怎麼最後割得雙眼皮這麼寬?其實導致雙眼皮過寬的因素有很多方面，例如執刀醫生對上眼瞼的解剖層次不清晰，把皮膚固定於瞼板前位置過高，過寬的雙眼皮便由此產生了。還有切口線設計過高或固定過高、去除組織過多造成上瞼組織粘連、上瞼凹陷或者眼球突出、提上瞼肌肌力加強過度、祛除皮膚過多、上瞼下垂都會造成雙眼皮過寬的情況出現。所以雙眼皮過寬不是單一的原因產生，無論是醫生的原因還是自身原因都是包含的。
由於造成雙眼皮過寬的原因不同，解決方法也有所差異。要更好的解決雙眼皮過寬問題，就要根據每位患者不同的情況來制定不同的手術方案。
1. 如果是組織的粘連問題，首次手術已經對組織造成很大損害，所以二次手術一定要保證手術解剖層次的清晰，只有徹底分離粘連的組織，才能避免二次粘連;
2. 如果是固定位置的問題，那麼需要松解分離暴露瞼板前組織及提上瞼肌前緣，重新固定；
3. 如果是組織的粘連問題，首次手術已經對組織造成很大損害，所以二次手術一定要保證手術解剖層次的清晰，只有徹底分離粘連的組織，才能避免二次粘連;
4. 對於祛除過多組織的情況，則需要重新分離顯露解剖層次，如果凹陷明顯還需要填充組織(以自身的脂肪組織為最好)，以達到皮膚的豐腴及彈性;
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家長偶爾扒開孩子下眼皮，看內部嚇一跳：紅、還有小泡泡
這是濾泡增殖，兒童和青少年的正常生理改變， 孩子眼睛並沒有炎症的表現（眼紅、流淚、黃眼屎），類似於兒童扁桃體的淋巴樣增殖。
而上瞼結膜濾泡才意味着病理性改變，比如戴隱形眼鏡摩擦引起的巨乳頭性結膜炎。
跟家長們強調，不要看到孩子眼睛幾根紅血絲或輕度充血就濫用抗生素、抗病毒藥物。
有感染或過敏，孩子的免疫系統會提示的：除了明顯的眼紅、白天持續流淚或黃色分泌物，而且不舒服感會讓孩子頻繁揉眼睛。
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11月，根據人民檢察院信息公開網的案件公示統計，共有37位醫院院長（含副院長）被立案偵查、逮捕或起訴。對比10月份的61位，這個数字有明顯的下降，只不過院長被拉下馬的原因始終是：涉嫌貪污受賄。
另外，可能諸位也已經注意到，鄉鎮衛生院院長因涉嫌受賄的案例，在每個月的統計中所佔比例一直不小。不買什麼設備、用藥零差價、患者數量有限、基建很少，看上去沒有太多“油水”的衛生院，院長受的賄從何而來呢？
藥品器械領域成重災區
與基層醫院的受賄案基本都集中在院長身上不同，法治周末記者在分析67起案例時發現，縣級以上醫院受賄案的涉及者則廣泛得多，上至院長、下至科室主任乃至普通醫生、藥劑師等，均有涉案。
為何會出現這種情況，多年從事醫藥行業的李凡(化名)給出了自己的看法，“這與貪腐的領域有關，與收紅包的小錢不同，醫藥耗材和醫療器械是他們丟不掉的‘錢袋子”。曾在一家跨省醫藥公司做過5年醫藥代表，後來又銷售過醫療器械的李凡，面對法治周末記者的疑問直言不諱。
“在一些醫院特別是基層醫院，院長在採購方面有着說一不二的權力，只要院長點頭，醫療設備就能進入醫院。”而在二級以上醫院則不同，“院長、分管副院長、科室主任都要搞定。”已經遠離這個行業的李凡現在說起來語氣中透着輕鬆。
種種跡象表明，採購藥品器械要收回扣，已經成了在醫院內部大行其道的“潛規則”。
普葯回扣一般是銷售額的3%；新特葯一般是按銷售數量提成，也有按銷售價格的15%提成；骨科耗材及鋼板等醫療器械回扣是15%；此外，還有給醫院所謂的“明扣”5%……這是2014年福建省清流縣檢察院披露的該縣醫藥購銷領域明碼標價的回扣標準。
而在記者統計的67起案件中，記者發現，除了兩起是醫院院長通過人事調動和基建項目受賄以外，其餘65起均因採購藥品耗材或醫療器械而收受賄賂和折扣。業內人士指出，藥品器械採購無疑成了醫院貪腐的重災區。
一位已經從地方三甲醫院院長職位退休的老院長告訴記者，採購、定價等環節存在較大的可操作空間，致使不當利益鏈肆意生長，僅僅加強監管，並不能有效斬斷醫療領域尤其是藥品器械採購環節的腐敗利益鏈。
“以葯補醫的收入分配方式不改，病難根除。”老院長進一步指出，當前藥品和檢查收入占醫院總收入的一大半，而醫生收入又難以滿足需求時，人們就願意鋌而走險，“當然，收入低不是貪腐的借口”。
以下為11月份落馬的醫院院長案例整理，時間以人民檢察院案件信息公開網發布的為準。
安徽省檢察院決定以涉嫌受賄罪逮捕陳新民
發布日期：2016-11-2809:06
經宿州市檢察院報請，8月25日，安徽省檢察院決定以涉嫌受賄罪逮捕陳新民（正處級）。現初步查明，陳新民在擔任宿州市立醫院院長期間，利用職務便利，在醫療設備採購、支付設備款等方面為他人謀利，非法收受賄賂。目前，該案在進一步偵查中。
湖南省檢察院依法對肖調湘決定逮捕
發布日期：2016-11-1710:40
2016年11月4日，湖南省人民檢察院依法以涉嫌受賄罪對慈利縣政協原副主席、慈利縣中醫院院長肖調湘（副處級）決定逮捕。案件正在進一步偵查中。
陽泉市人民檢察院對趙愛俊決定逮捕
發布日期：2016-11-0714:29
2016年10月27日，山西省陽泉市人民檢察院經審查決定，依法對山西省盂縣東梁鄉衛生院院長趙愛俊以涉嫌受賄罪決定逮捕。案件正在進一步辦理中。
高州市人民檢察院依法對恭弘=叶 恭弘觀瑞採取強制措施
發布日期：2016-11-3017:15
2014年6月，高州市人民檢察院依法對高州市人民醫院原黨委書記、院長恭弘=叶 恭弘觀瑞涉嫌貪污罪、受賄罪立案偵查，並進行網上追逃；日前，恭弘=叶 恭弘觀瑞已被成功抓獲歸案，並被採取強制措施，案件偵查工作正在進行中。
會澤縣人民檢察院依法決定對朱利榮受賄案立案偵查
發布日期：2016-11-2516:41
會澤縣人民檢察院於2016年7月30日，對會澤縣人民醫院副院長朱利榮受賄案立案偵查。
岳西縣檢察院以涉嫌受賄罪對安慶市第二人民醫院副院長汪革新立案偵查
發布日期：2016-11-2415:17
11月1日，岳西縣檢察院以涉嫌受賄罪對安慶市第二人民醫院副院長汪革新立案偵查，目前，該案正在進一步偵查中。
江油市人民檢察院依法對胡永光、喬林、陳炯立案偵查
發布日期：2016-11-2309:33
日前，江油市人民檢察院依法對江油市人民醫院黨總支書記、院長鬍永光，通用電氣中國公司四川片區公司分銷經理陳炯，四川天康醫療器械有限公司董事長喬林以涉嫌貪污罪、受賄罪立案偵查，並對胡永光、喬林、陳炯並採取強制措施，案件正在進一步偵查之中。
興義市人民檢察院依法對李佰江立案偵查
發布日期：2016-11-2409:48
近日，興義市人民檢察院依法對興義市桔山街道辦衛生院原院長李佰江涉嫌受賄罪立案偵查，案件偵查工作正在進行中。
岳西縣檢察院以涉嫌受賄罪對安慶市第二人民醫院副院長汪革新立案偵查
發布日期：2016-11-2415:17
11月1日，岳西縣檢察院以涉嫌受賄罪對安慶市第二人民醫院副院長汪革新立案偵查，目前，該案正在進一步偵查中。
欽州市檢察機關依法決定對鍾小渺立案偵查
發布日期：2016-11-1716:15
日前，經欽州市人民檢察院指定管轄，欽州市靈山縣人民檢察院依法對浦北縣婦幼保健院副院長鍾小渺（副科級）涉嫌受賄罪立案偵查，並採取強制措施。案件偵查工作正在進行中。
瀘州市江陽區人民檢察院依法對夏仕琴立案偵查
發布日期：2016-11-1709:24
日前,經瀘州市人民檢察院指定管轄,瀘州市江陽區人民檢察院依法對瀘州市敘永縣馬嶺鎮衛生院院長夏仕琴(無職級)以涉嫌受賄罪立案偵查,目前案件偵查工作正在進行中。
鄰水縣人民檢察院依法決定對王中清立案偵查
發布日期：2016-11-1110:19
2016年10月13日，鄰水縣人民檢察院決定，依法對鄰水縣精神病醫院院長王中清涉嫌受賄立案偵查。目前該案正在進一步偵查中。
夾江縣人民檢察院依法對黃瑞容立案偵查
發布日期：2016-11-1010:34
2016年11月8日，夾江縣人民檢察院決定，依法對夾江縣中興鎮衛生院院長黃瑞容涉嫌貪污罪立案偵查，並採取刑事拘留強制措施。案件偵查工作正在進行中。
欽北區人民檢察院依法決定對蘇欽立案偵查
發布日期：2016-11-0816:05
日前，欽州市欽北區人民檢察院依法對欽州市欽北區小董鎮中心衛生院院長蘇欽涉嫌受賄犯罪立案偵查，並採取強制措施。案件偵查工作正在進行中。
祿勸檢察院依法對李某涉嫌受賄罪立案偵查
發布日期：2016-11-0709:36
近日，經昆明市人民檢察院制定管轄，祿勸彝族苗族自治縣人民檢察院決定，依法對昆明市富民縣人民醫院院長李某涉嫌受賄罪一案立案偵查。
監利縣人民檢察院依法對陳國艷、郭安平、瞿定成立案偵查
發布日期：2016-11-0215:58
近日，監利縣人民檢察院依法對監利縣柘木鄉衛生院原院長陳國艷、原副院長郭安平、原藥劑組長瞿定成以涉嫌單位受賄犯罪立案偵查並採取強制措施。案件正在進一步辦理之中。
瀘州市黃艤衛生院院長賴小平涉嫌受賄罪被立案偵查
發布日期：2016-11-0409:56
近期，經江陽區人民檢察院決定，依法對瀘州市江陽區黃艤衛生院院長賴小平(無職級)涉嫌受賄犯罪立案偵查。目前，案件偵查工作正在進行中。
瀘州市石洞衛生院副院長何志均涉嫌受賄罪被立案偵查
發布日期：2016-01-0716:22（糾正：時間應該是2016-11-04 09:58—高私傅kgn091查詢並備註）
近期，經瀘州市人民檢察院指定管轄，江陽區人民檢察院決定，依法對瀘州市龍馬潭區石洞中心衛生院副院長何志均涉嫌受賄犯罪立案偵查。目前，案件偵查工作正在進行中。
瀘州市石洞衛生院院長晏啟興涉嫌受賄罪被立案偵查
發布日期：2016-01-0716:21（糾正：判決時間應該是2016-11-28 10:32 江陽區人民法院對江陽區人民檢察院提起公訴的龍馬潭區石洞中心衛生院原院長晏啟興(無職級)受賄案作出一審判決，判處晏啟興有期徒刑八個月，緩刑一年，並處罰金10萬元。現判決已生效。——高私傅kgn091查詢並備註）
近期，經瀘州市人民檢察院指定管轄，江陽區人民檢察院決定，依法對瀘州市龍馬潭區石洞中心衛生院院長晏啟興涉嫌受賄犯罪立案偵查。目前，案件偵查工作正在進行中。
若羌縣人民檢察院依法對楊振顯受賄罪移送審查起訴
發布日期：2016-11-3019:30
2016年11月25日，經依法偵查終結，我院對原若羌縣人民醫院院長楊振顯受賄罪一案移送審查起訴。
敘永縣人民檢察院依法以受賄罪對朱忠武移送審查起訴
發布日期：2016-11-1718:29
近日，敘永縣人民檢察院依法對敘永縣白臘衛生院原院長朱忠武（無職級）涉嫌受賄罪一案偵查終結，移送審查起訴。
敘永縣人民檢察院依法以涉嫌貪污罪對楊明理、陳天波等5人移送審查起訴
發布日期：2016-11-1009:33
近日，敘永縣人民檢察院依法對敘永縣後山鎮衛生院原院長楊明理（無職級）、原副院長陳天波（無職級）、原辦公室主任張洪（無職級），原醫生邱顯斌（無職級）、張禮碧（無職級）涉嫌貪污罪偵查終結，移送審查起訴。
敘永縣人民檢察院依法對張成秋以涉嫌濫用職權、受賄罪移送審查起訴
發布日期：2016-11-0910:22
近日，敘永縣人民檢察院依法對敘永縣觀興鎮衛生院原院長張成秋（無職級）涉嫌濫用職權、受賄一案偵查終結，移送審查起訴。
都江堰市檢察院辦理的邱志強涉嫌受賄一案已偵查終結並移送審查起訴
發布日期：2016-11-0710:00
都江堰市翠月湖衛生院院長邱志強涉嫌受賄一案於2016年10月8日由都江堰市檢察院偵查終結並移送審查起訴。
廣漢市人民檢察院偵查終結郭某某涉嫌受賄案
發布日期：2016-11-0415:20
2016年10月25日，原四川省中西醫結合醫院院長郭某某涉嫌受賄一案由廣漢市人民檢察院偵查終結，移送審查起訴。
殷朝東涉嫌受賄罪一案現已偵查終結並移送審查起訴
發布日期：2016-11-0316:45
景谷傣族彝族自治縣人民檢察院反貪污賄賂局於2016年8月19日依法對景谷縣人民醫院副院長殷朝東涉嫌受賄罪立案偵查。現該案已偵查終結，並於2016年10月26日移送我院公訴部門審查起訴。
陳愉安涉嫌受賄罪一案現已偵查終結並移送審查起訴
發布日期：2016-11-0316:38
景谷傣族彝族自治縣人民檢察院反貪污賄賂局於2016年7月26日依法對景谷縣人民醫院院長陳愉安涉嫌受賄罪立案偵查。現該案已偵查終結，並於2016年10月24日移送我院公訴部門審查起訴。
瀘州市江陽區彌陀衛生院院長徐明焱被移送起訴
發布日期：2016-11-0409:56
近日，瀘州市江陽區彌陀衛生院院長徐明焱(無職級)涉嫌受賄一案，由瀘州市江陽區人民檢察院偵查終結，移送審查起訴。
龍馬潭區人民檢察院依法決定對范世強、鄭賢海、呂萬鵬、呂萬芬提起公訴
發布日期：2016-11-1709:48
2016年11月2日，四川省瀘州市龍馬潭區人民檢察院以犯罪嫌疑人范世強(原龍馬潭區金龍鎮衛生院院長，無職級)、鄭賢海(原龍馬潭區金龍鎮衛生院藥劑科科長、門診主任,無職級)、呂萬鵬(龍馬潭區金龍鎮衛生院住院部主任,無職級)、呂萬芬(龍馬潭區金龍鎮衛生院副院長，無職級)涉嫌受賄罪向四川省瀘州市龍馬潭區人民法院提起公訴。
都昌縣院提起公訴的胡波貪污案一審宣判
發布日期：2016-11-1610:13
目前，都昌縣都昌鎮衛生院原院長鬍波涉嫌貪污案已開庭審理，都昌縣人民法院作出一審判決：被告人胡波犯貪污罪，免予刑事處罰。
三門峽市人民檢察院依法對梁智斌提起公訴
發布日期：2016-11-1115:27
近日，三門峽市人民檢察院依法對原三門峽市中心醫院院長梁智斌涉嫌受賄案提起公訴。
珙縣珙泉鎮衛生院原院長高某某涉嫌受賄9萬餘元被依法提起公訴
發布日期：2016-11-1111:10
近日，珙縣人民檢察院依法以涉嫌受賄罪對珙縣珙泉鎮衛生院原院長高某某提起公訴。
經審查查明：被告人高某某，男，漢族，1962年8月出生，大專文化，四川省珙縣人，珙縣珙泉鎮衛生院原院長。2011年至2015年，被告人高某某先後擔任該院副院長（主持工作）、院長。在擔任上述職務期間，利用職務之便，多次收受經銷商賄賂款共計9.66萬元，併為對方在珙泉衛生院採購藥品、醫用耗材、醫療器械時提供關照。
目前，該案正在進一步審理中。
重慶市檢察機關依法對劉建忠涉嫌受賄罪一案提起公訴
發布日期：2016-11-0417:12
日前，重慶市渝中區人民檢察院以涉嫌受賄罪對原重慶市中醫骨科醫院院長劉建忠（副處級）依法提起公訴。
王宏涉嫌受賄罪依法提起公訴
發布日期：2016-11-0415:38
被告人王宏系寧夏吳忠市利通區金積鎮衛生院院長，利用職務上的便利，非法收受他人現金37000元，被寧夏吳忠市利通區人民檢察院以受賄罪提起公訴，現一審法院正在審理中。
熊有忠涉嫌受賄罪依法提起公訴
發布日期：2016-11-0415:37
被告人熊有忠系寧夏吳忠市衛生計生局規劃和醫改科工作人員，在其寧夏吳忠市利通區金積鎮衛生院院長期間，利用職務上的便利，非法收受他人現金30000元，被寧夏吳忠市利通區人民檢察院以受賄罪提起公訴，現一審法院正在審理中。
陳興海受賄案依法提起公訴
發布日期：2016-11-0216:37
被告人陳興海系寧夏吳忠市利通區古城鎮衛生院院長，利用職務上的便利，非法收受他人現金40000元，被吳忠市利通區人民檢察院以受賄罪提起公訴，現一審法院正在審理中。
(文章來源：人民檢察院案件信息公開網）
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61歲的張大媽患者高血壓病、糖尿病多年，平日里對身體狀況也比較注意，血壓、血糖控制的還比較理想。
1周前晚飯後散步時突然出現胃痛
休息了一會兒又覺得沒什麼了，也就沒做什麼檢查，飲食上注意了一些。
接下來的幾天胃疼加重了，去藥店買了些治胃病的葯，似乎有些作用，癥狀還是間斷出現。
1周后，剛吃過晚飯，這“胃痛”突然加重了
還伴有胸悶，左側後背也疼痛，出現了噁心、嘔吐、大汗、面色蒼白……1小時后家人急忙將張大媽送到了301醫院急診科。
剛進入搶救間，張大媽突然意識喪失，四肢抽搐……{還好在千鈞一發之際到了醫院，否則….}
監護儀提示室顫，立即給予電除顫，幸運的是心律轉復為正常的竇性心律了。
一做心電圖，發現患者是急性下壁、前壁心肌梗死。立即開通綠色通道送到心導管室進行急診冠脈介入治療。
【僅為圖示說明，並非本患者病歷資料】
張大媽這才轉危為安，與死神擦肩而過。但也從此遺留了心力衰竭的后遺症，平日里的家務勞動及日常的散步，都不能耐受了。
問題來了：到底是胃痛還是心絞痛？
心和胃雖然是兩種不同功能的臟器，並且分別位於胸腔、腹腔內。
但是兩者僅被一膈肌相隔，共同受植物神經支配，患病後都常以疼痛為主要表現，常有患者將心臟病誤當胃病貽誤了治療。
雖為近鄰，但兩者發病的嚴重程度和危害大不相同，因此，區分究竟是胃痛還是心絞痛顯得尤為重要。
胃病初發常見於中年之前，病程往往比較長，疼痛多於進食不當（如冷、硬食物）或氣候驟變誘發，疼痛的部位在上腹部，有燒灼或悶脹感，平時可有泛酸、噯氣現象。
心絞痛所致的疼痛，多數有冠心病基礎，疼痛常因勞累或情緒激動引起，部分患者固定發生在半夜或凌晨，疼痛部位在胸骨后，可以伴有肩膀和後背疼痛，有壓榨或沉悶感，持續數分鐘或十餘分鐘，經休息或用藥可緩解。多數具有反覆發作的情況。如發生心肌梗死，心前區疼痛更為嚴重，可持續半小時以上，休息或含服硝酸甘油也不能緩解，胸口像有塊石頭壓住喘不過氣，並伴有大汗淋漓，面色蒼白，有恐懼和瀕死感覺。
然而，在現實世界里，心絞痛的發作往往並不按教科書來進行，約有1/6～1/3的冠心病患者並沒有上述典型的癥狀，而是表現為陣發性牙痛、咽喉痛、上腹痛或左肩痛等遠離心前區的其他部位疼痛，有的冠心病患者心梗發生了也沒有疼痛，又稱為無痛性心肌梗死。
胃痛，心絞痛？傻傻分不清楚，怎麼辦？
方便面分不清沒有嚴重後果，如同這位大媽，心梗當胃痛，就要命了！！！
◆對於中年和老年人，如果突然出現胸痛或上腹部疼痛，不要輕易斷定是胃痛，要首先考慮心絞痛或心肌梗死的可能，做個心電圖能篩查出大部分心絞痛患者，經濟便捷，臨床意義很大。
◆平時有胃痛病史，如果疼痛性質和部位發生了變化，也要警惕心臟情況，如果上腹部疼痛持續不緩解，應立即去醫院檢查並確診。
◆心前區疼痛或上腹部疼痛不緩解或頻繁發作，均應儘早到醫院診治，一旦是心肌缺血或心肌梗死，3-6小時是開通閉塞的冠狀動脈的窗口期，如超過12小時，將失去最佳的治療時機。
◆急性心梗一旦發生，患者就處於一個隨時有生命危險的狀態，不要由家人自行送往醫院，應該撥打120由急救車送至醫院。
◆心梗的高危人群主要包括老年、男性、高血壓、糖尿病、血脂紊亂、吸煙、肥胖等，具有以上危險因素的人群一旦出現持續時間較長（超過20分鐘）或反覆發作的心前區疼痛或上腹部疼痛，要第一時間考慮是否是心肌梗死，應及時就醫。
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Chris ，你好，我是一位一歲四個月寶寶的媽媽 。一直堅信母乳餵養是最好的！
但是由於我的夜奶餵養和孕期鈣的缺失，導致寶寶已經有三顆牙，是圖上小朋友的樣子 。本地醫生只是讓勤刷牙 ，沒有任何實質性治療手段 。並且夜奶也非常難斷，內心很崩潰！查了資料說需要補牙，全麻， 可是孩子又太小 。很無助 ，希望能給我些建議指導。
Chris非常能夠體會圖中這位媽媽的焦急和無助感。
對於低齡小寶寶，我們首先要控制齲壞的飛速進展。
方法
1
請牙醫進行一對一刷牙指導，令家長訓練出高效的刷牙，
並堅持每天至少2次幫助寶寶刷牙，使用兒童含氟安全可吞咽牙膏。
2 定期塗氟漆。
3 奶睡后，輕輕撥開上唇，乾淨的濕紗布或者棉簽擦拭上頜前牙唇面后，噴塗護牙素。
4
間隔三個月或半年帶寶寶看一次牙醫。
http://mp.weixin.qq.com/s?timestamp=1481161157&src=3&ver=1&signature=BE4T8gaCDRrMq4ik3982miY6SM4pBkq9Mwpzz4uEtNypowd4LvRDZXsjptlVK9iH*FEMgYqklyuOM6Ux2sw2WA6bX6ezvNDkXF1EjQ5b2JFLy-fBdGkm3yEz-bdQCVrjsE89gmk-aRnIHaqNNhm9zrJSwwrj3pCTUSkpIcPKpic=
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“面子”美不美麗，鼻部是關鍵，沒有美鼻，360度全是死角的感受油然而生，想要擁有一個完美的鼻子——
選對隆鼻方法很重要
“鼻為顏面之王”不僅衡量整個面部比例協調與否，同時又是面部的至高點，是面部立體感的最佳展現。鼻部整形一直以來都是熱門項目，尤其是隆鼻，而眾所周知，隆鼻手術有常見的三種方式，分別為注射、線雕以及假體隆鼻，究竟是注射好，線雕好，還是假體好呢?哪個更適合自己?
選擇什麼樣的方式根據你的實際情況
1、鼻部輕微缺陷，微調即可，注射更合適。
注射隆鼻常用的材料為玻尿酸，手術時間10-25分鐘左右，術后無需恢復時間即可恢復日常生活。
2、鼻尖低矮、寬鼻變窄等部位缺陷，可選線雕隆鼻。
埋線線鼻可對鼻尖低、短鼻、寬鼻變窄等局部缺陷改善效果明顯，並適合希望見效快，創傷小，時間緊，不動刀的追美人群。
3、嚴重矮鼻、短鼻者建議選擇假體。
如果鼻型需改動較大，就只能選擇假體或自體軟骨隆鼻，通過植入成型的鼻部假體，並用自體軟骨塑造翹挺鼻尖，來完成宛如天生的鼻型。
從維持的時間你也可以這樣選擇
通常來講，注射隆鼻可以實現微調效果，但是玻尿酸也會隨着身體代謝逐漸被吸收，因此，維持的時間通常為6-12個月左右，需要依據個人情況進行補打，埋線隆鼻的維持時間在1年半左右，而假體隆鼻維持時間幾乎永久。
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來來這裏找最適合的整形方案！“
很多人一聽肋軟骨隆鼻中的肋軟骨，就覺得十分可怕，擔心取肋軟骨手術的過程出現什麼意外，有的更是擔心肋軟骨取出后對自己以後的健康有影響，總覺得不是萬不得已不會選擇這種方法。其實這種隆鼻方法現在已經非常成熟，這種手術沒有那麼可怕，也不會對以後健康有影響的。
自體肋軟骨隆鼻的取材：
局麻下在乳房輪廓線下(女性)或第七肋軟骨表面取2-3cm長切口，顯露軟骨膜，剝開骨膜，切取所需長度(一般4cm—5cm)肋軟骨。按鼻根點及鼻尖上點確定鼻背長度，切取所需長度的軟骨按細微美學標準雕刻肋軟骨移植物，雕刻好軟骨后須從四個面2/3交錯切開軟骨，以消除軟骨的內聚應力，預防軟骨彎曲。
以下就是有關肋軟骨隆鼻中問題的解答
1.取出肋軟骨后還會再生嗎?
基本是不會的。軟骨被取出的位置會被積血，結締組織，瘢痕進行補充上。
2.肋軟骨取了在身上留疤嗎?
取肋軟骨的切口，一般情況，在女生右側的乳房下皺襞處，相對比較隱蔽。皮膚切口恢復的情況存在個體差異。有的在術後半年以後是條細線，顏色接近皮膚。任何切口都有增生，一般恢復期在6-12個月左右，根據個人體質，恢復期也有長短區別。
3.取肋軟骨會疼嗎?
每個人對疼痛的忍耐程度不同。有的可能會覺得挺疼，可以口服止痛葯;有的人不覺得疼，有的人覺得還可以忍受。半數人，覺得頭2-3天還是有些不舒服。一般的活動可以一個月後，劇烈的運動建議1個月之後。
4.取肋軟骨對人體損傷大嗎?
手術中只取第7或第6肋軟骨的當中一小段。同時，軟骨取出后留出的腔隙，有積血、結締組織、瘢痕組織填充，所以，不會影響胸廓的整體穩定性。
5.自體肋軟骨隆鼻安全性好嗎?
任何手術都有風險，和其它手術一樣，它會出現出血、感染、腫脹、瘀血、外形不美等情況。各種隆鼻方法效果好不好，與手術操作和鼻模外形及其大小有關。但後期的安全性，自體肋軟骨隆鼻是最好的，絕對不會出現排異和炎症。
6.軟骨植入鼻子后，如果需要取出，會很困難嗎?
不太困難。自體軟骨鼻樑支架植入鼻部后和鼻部軟組織長在一起。如果有嚴重外型異常需要取出修改，沒有膨體那樣困難。因為軟骨和鼻部軟組織的結合很容易用手術器械分開，但又比取硅膠假體難。
肋軟骨鼻綜合整形案例
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按照國際慣例，
看看上一期的答案。
由於上一篇受了郭大夫的深情文章影響，
投票人數只有100多。
正確答案是發球機沒錯~~
但選乒乓球教練的……
我自己也想不到槽點在哪裡……
今天開始，我們就要講講卵巢的排卵功能啦。
首先，大家還記得嗎，講卵子的那一期。
我們大概記住的就是
①：始基卵泡
②：初級卵泡
③：竇狀卵泡
④：成熟卵泡
⑤：排卵
⑥：黃體
⑦：白體
我們今天就來講講始基卵泡。。
首先嘛，通俗點講，始基卵泡就是還沒發育的卵泡，它的數量，早在胚胎的時候就已經形成了，
根據教科書上的說法，胚胎6-8周的時候，就已經在分裂出卵原細胞，11~12周的時候就升級為初級卵母細胞，在胚胎16周到出生后的6個月，初級卵母細胞便開始形成始基卵泡了~
而在青春期的時候啊，始基卵泡就開始要成長了~這時候，被選中能夠發育的卵泡，便被稱為生長卵泡了~它們之間的選舉，是通過投票的方式進行選舉，確保每一顆始基卵泡都有真實的投票權和被選舉權，每一顆始基卵泡都有投票的權利與義務，投票選出來的生長卵泡，必須擁護，必須做到支持與鼓勵，實行可持續發展，，，，
當然，這是它們自己國家的事，我們管不了那麼多，我們只需要了解始基卵泡的形成過程就OK了~~~
這也是當年讀書的時候生物課裏面所說的內容，當然啦，沒有那麼仔細。
所以這一期是說的了解性質的內容，當然，你能記住就更好啦哈哈~
好，由於今天沒有重點，所以就出這麼一道題。
按照國際慣例，答案將在下一期公布。敬請期待~一下。
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