日前有媒體報道，廣東韶關一名江湖郎中欲證明自己的偏方安全，結果吃下一口就中毒身亡。事後檢測其藥粉竟含鈎吻，民間俗稱斷腸草。

其實，武俠小說或者電影里常提及斷腸草。在武俠小說《神鵰俠侶》中，斷腸草是能解楊過情花之毒的救命仙草。因此，很多人覺得斷腸草是治病救命良藥。

復旦大學附屬上海市公共衛生臨床中心中西醫結合科主任陳曉蓉介紹， 斷腸草的學名叫鈎吻，因該草入口即鈎人喉吻，故被稱為鈎吻。通過對鈎吻的藥理、毒理研究發現，它全株均有毒性，恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘子的毒性最大。同時，鈎吻的根部含鈎吻鹼（葫蔓藤鹼等），在離開泥土時略帶香味，但多聞會令人暈眩。歷代醫書都把鈎吻視為毒藥，《夢溪筆談》記載：“鈎吻有大毒，食之殺人……”，《本草綱目》曰：“一恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘入口，百竅潰血，人無復生也。”現代研究也證實，鈎吻對人的致死量為2~3克。

陳曉蓉表示，當前正值盛夏，由於鈎吻和金銀花外觀相似，一些農村群眾誤把鈎吻當金銀花採摘，煲入茶中解暑而引起中毒的報道屢見不鮮。鈎吻的毒性主要成分為多種生物鹼（包括鈎吻鹼），有極強烈的神經毒性，服食過量即可導致消化系統、循環系統和呼吸系統的強烈反應，腸會發黑粘連。中毒癥狀包括流涎、噁心、口渴、吞咽困難、發熱、嘔吐、口吐白沫等。嚴重時可引起痙攣、呼吸肌麻痹，最後甚至可因心臟衰竭或呼吸衰竭而身亡。一旦誤食鈎吻，應及時就診，若時間緊迫，可以先給誤服鈎吻者灌一些鵝血、羊血，這在臨床上已證明有一定的療效。

陳曉蓉指出，鈎吻是一味外用良藥，雖不可內服，但其有祛風殺蟲、消腫止痛、行血散瘀的功效，搗爛外敷可用於治療濕疹、皮癬、惡瘡疥蟲、跌打損傷、腳膝痹痛等症。

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決明，豆科，別名草決明、羊明、羊角、還瞳子、馬蹄決明、鈍恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘決明、假綠豆等，一年生亞灌木狀草本植物，我國長江以南各省區普遍分佈，常見栽培。野生於山坡、曠野及河灘沙地上。

花成對腋生，最上部的聚生；花冠黃色，花瓣5，倒卵形，基部有爪。莢果細長，近四棱形，長15~20厘米，寬3~4毫米。種子多數，菱柱形或菱形略扁，淡褐色，光亮，兩側各有1條線形斜凹紋。花期6~8月，果期8~10月。

高0.5~2米。莖直立，上部分支多。恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘互生，羽狀複葉；小恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘3對，恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘片倒卵形或卵狀長圓形，長2~6厘米，寬1.5~3.5厘米，先端圓形，基部楔形，稍偏斜，下面及邊緣有柔毛，最下1對小恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘間有1條形腺體，或下面2對小恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘間各有1腺體。

決明子別稱草決明，青葙子也被稱為草決明，二者都可平肝明目，不同之處在於決明子可升可降，既散又補、又潤，但退翳膜效力不明顯；青葙子清降瀉肝經實火力較強，用於火熱證較甚或熱毒之目疾，明目消腫、退翳膜功效明顯。另一種石決明是鮑類的貝殼，也可以平肝潛陽明目，兼清肺熱、通淋散結，卻沒有決明子潤腸通便的功效。

決明子性寒涼，有泄瀉和降壓的作用，脾胃虛寒、氣血不足者不宜服用。大便泄瀉者忌服。孕婦忌服。

決明子蜂蜜飲

炒決明子10~15克，蜂蜜20~30克。將決明子搗碎，加水300~400毫升煎煮10分鐘，沖入蜂蜜攪勻服用，早晚分服，每日1劑。決明子炒熟，有類似咖啡的味道，香氣撲鼻，有平肝養腎的功效，配合蜂蜜可潤腸通便，適合前列腺增生兼習慣性便秘者飲用。

杞菊決明子茶

枸杞子10克，菊花3克，炒決明子20克。將枸杞子、菊花、決明子同時放入有蓋杯中，沸水沖泡，加蓋悶 15分鐘后即可。代茶頻頻飲用，一般可沖泡3至5次。此茶可清肝瀉火、養陰明目、降壓調脂，適合肝火陽亢型腦卒中后遺症、頭暈目眩、頭重腳輕、煩躁易怒、血壓增高、舌質偏紅者飲用。

菊花決明子粥

菊花10克，炒決明子10~15克，粳米50克，冰糖適量。將炒決明子與菊花煎汁，去渣取汁，放入粳米煮粥，粥將熟時，加入冰糖，再煮1~2沸即可食。每日1次。此粥可清肝明目、降壓通便，適合高血壓、血脂異常，以及習慣性便秘者食用。

（摘自《路邊的本草記》 中國醫藥科技出版社出版 薛濱 編著）

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廣東人對芡實都不陌生，芡實又稱雞頭米、雞頭蓮、刺蓮等，具有益腎固精、補脾止瀉、祛濕止帶功效，有“水中桂圓”的美譽，是家庭煲湯常用的食材。比如說這段時間嶺南地區溽熱難耐，很多人濕困纏身，煲湯時就特別適合放些芡實，利用它祛濕健脾的功效。

那麼該如何挑芡實呢？廣州中醫藥大學第一附屬醫院藥學部陳曉慶主管藥師介紹芡實的主要鑒別特徵：呈類球形，多為破粒，完整者直徑5～8mm。表面有棕紅色內種皮，一端黃白色，約佔全體1/3，有凹點狀的種臍痕，除去內種皮顯白色。質較硬，斷面白色，粉性。無臭，味淡。

芡實有南芡和北芡之分

南芡：也稱蘇芡，為芡的栽培變種，原產蘇州郊區，現主產於湖南、廣東、皖南及蘇南一帶，外種皮厚，表面光滑，呈棕黃或棕褐色，種子較大，種仁圓整、糯性，品質優良。

北芡：也稱刺芡，有野生也有栽培，主產於山東、皖北及蘇北一帶，質地略次於南芡，外種皮薄，表面粗糙，呈灰綠或黑褐色，種子較小，種仁近圓形、粳性，品質較南芡差。

芡實挑選三部曲

一看：看顏色。除去內種皮顯白色，有光澤，顏色偏黃的一般為舊貨。市面上還有一種是去除了外種皮的白色芡實。

二聞：聞氣味。被熏過硫磺的芡實聞起來會有酸味，可能是蟲蛀后再加工的，最好不要購買。

三咬：咬質地。芡實富含營養成分，乾燥不夠容易發霉、長蟲。齒咬鬆脆易碎，為乾燥者；若是略帶韌性，則為含水分較多者。

總的來說，芡實以身干、無蟲蛀、顆粒飽滿均勻、粉性足、無碎末及皮殼者為佳。

芡實如何儲存？

買回來的芡實應如何儲存呢？廣州中醫藥大學第一附屬醫院藥學部華成坤主管藥師介紹，芡實最好能密封保存，並置於通風乾燥處，防蛀。芡實由於含大量澱粉，在儲存中極易遭蟲蛀,如果將芡實與生大蒜按20:1的比例,把生大蒜瓣用紗布包好放置於裝好芡實的容器內，即可產生良好的防蟲效果。

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隨着我國疫情防控進入新階段，全國政協委員、民建中央調研部部長陳百靈表示，為更好發揮中醫藥作用和優勢，應該加快中醫藥抗疫成果轉化，促進以“清肺排毒湯”為代表的有效方葯向中藥新葯轉化，推動中醫藥行業高質量發展。

陳百靈在今年的提案中提出，要基於中醫特色理論進一步修訂完善現行相關法條法規，如《中藥註冊管理專門規定》第九條，建議修改為“藥物臨床試驗已有數據或已有人用經驗數據显示療效並能預測其臨床價值的，可以附條件批准”，並增加“經過臨床大範圍推廣應用行之有效的中藥復方製劑可實施特別審批”“藥品上市許可持有人應當開展藥品上市后臨床研究”的條款表述。

陳百靈還建議建立基於中醫藥理論和人用經驗數據相結合的評價體系，優化中藥新葯註冊管理和審評審批機制。加快中藥有效方葯成果轉化，加快審批上市，並跟進臨床用藥服務。 （林儀）

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　　 儘管處暑已過，然而多地“秋老虎”仍盛行，悶熱、高溫、潮濕的天氣讓很多人胃口不好、消化功能下降，出現乏力、倦怠等癥狀。秋老虎在氣象學上是指三伏出伏以後短期回熱后的35℃以上天氣，一般發生在8月底到9月中旬之間。天氣特徵是早晚清涼、午後高溫暴晒。

　　由於我國地域遼闊，“秋老虎”的表現略有所不同，如華南地區的“秋老虎”要比長江流域的來得遲，一般推遲2~4個節令。另外，每年“秋老虎”控制的時間有長有短，半個月至兩個月不等；有時“秋老虎”來了去，去了又回頭。“秋老虎”天氣雖然氣溫較高，但總的來說空氣乾燥，陽光充足，早晚不是很熱，不至於熱得喘不過氣來。

　　中醫專家指出，節氣的變化直接影響人體生命節律的調節。倘若自然變化違反常度，必將影響人體正常的氣血運轉，造成功能節律紊亂、正氣下降、陰陽失調，極易感邪致病。所以，中醫學常將節氣與人體生理、疾病的診斷和轉歸以及養生等方面密切聯繫起來。

　　堅持睡眠 生活規律

　　入秋之後，“秋老虎”很是威武，暑熱還沒有完全褪去，此時應“早卧早起，與雞俱興”。早卧以順應陽氣之收斂，早起為使肺氣得以舒展，且防收斂之太過。立秋乃初秋之季，暑熱未盡，而暑熱最易傷心，熱擾心神，人常表現出心煩不寧、坐卧不安、思緒雜亂等癥狀。此時更應做到作息守時、生活規律、勞逸結合。尤其是要午睡，保證適當的睡眠和休息，保護好心臟，避免過度疲勞，提高機體對高溫的耐受能力和對“秋老虎”的抵禦能力。

　　若睡眠不好者可以嘗試按壓印堂穴。印堂穴是督脈的一個要穴，屬心屬腦，印堂這個部位的顏色變化常常可以反映一個人的身體狀態。一旦印堂發紅就說明身體有問題，比如有睡眠有問題，這就要安神。怎樣安神呢？印堂稱之為“開天門”。其方法是用食指和中指併攏，從印堂的位置依次螺旋狀往上按摩。這種方法適用於晚上臨睡前，自己按揉3~5分鐘，可以讓你睡得安穩。還可以找一粒綠豆，用膠布貼在印堂穴上，這樣就可以給印堂一個持續的壓迫感，讓你一晚好眠。

　　堅持秋練 循序漸進

　　進入秋季，是開展各種運動鍛煉的大好時機，每人可根據自己的具體情況選擇不同的鍛煉項目，快走、慢跑、游泳、爬山、球類運動等都很不錯。可選擇一天中氣溫較高的下午進行鍛煉，此時人的運動中樞神經較活躍，適當鍛煉對人體健康十分有益。秋冬運動量與夏季相比可適當增大，運動時間可適量延長，但要注意防晒避暑、循序漸進。

　　這裏給大家介紹一種在家可做的秋季養生功，即《道臧・玉軸經》所載“秋季吐納健身法”，具體做法：清晨洗漱后，於室內閉目靜坐，先叩齒36次，再用舌在口中攪動，待口裡液滿，漱練幾遍，分3次咽下，並意送至丹田，稍停片刻，緩緩做腹式深呼吸。吸氣時，舌舔上齶，用鼻吸氣，用意送至丹田。再將氣慢慢從口中呼出，呼氣時要默念哂字，但不要出聲。如此反覆30次。秋季堅持此功，有保肺健身之功效。

　　堅持秋防 防暑除濕

　　《管子》中記載：“秋者陰氣始下，故萬物收。”自然界的變化是循序漸進的過程，立秋是由熱轉涼的交接節氣，是陽氣漸收，陰氣漸長，由陽盛逐漸轉變為陰盛的時期。

　　經過炎熱的夏季后，人體內耗較大，導致免疫力下降。入秋後天氣變化無常，即使在同一地區也會出現“一天有四季，十里不同天”的情況。氣溫忽冷忽熱，病毒乘虛而入，藉助呼吸道侵入人體，一些常見病、多發病就容易出現了，如中暑、感冒、氣管炎、胃炎、關節炎等。老人們常說：“秋老虎過不好愛生病”就是這個道理。所以秋防是指預防疾病、防止舊病複發。

　　兒童和老人要注意預防換季感冒，根據氣溫變化適時增減衣物，保持室內空氣新鮮和流通。患有慢性胃炎的人要特別注意胃部保暖，晚上睡覺時關好門窗，腹部蓋上薄被，防止秋風流通使脾胃受涼引發胃痛或加重舊病。白天只要室溫不高不宜開空調，可開窗使室內空氣流動。

　　紅豆薏米粥是中醫保健當中常用的一個膳食，主要用於濕氣比較重的人群。紅豆有利尿、活血的作用，生薏苡仁有去濕的作用，兩物混合在一起，熬出的粥，不但口感好，而且有去濕作用。（蔣晨）

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　　樹有根，人同樣有根。中醫認為，元氣屬先天之氣，是人體最根本、最重要的氣，是人體生命活動的根和原動力。上海中醫藥大學教授何裕民和中國中醫科學院教授楊力說，元氣的盛衰直接影響人體健康甚至壽命，日常生活中要時刻注意保養機體的“元神”。

　　元氣，也被稱為原氣、真氣，看不見、摸不着，卻是人體中最重要的一種氣。它就像人體的發動機，掌管着氣血運行、生長發育和臟腑功能。道家認為，元氣是人體生命活動的根本能量，也是生命根本所在，沒有元氣，就沒有生命。故《莊子》一書中提到，“氣聚則生，氣散則死”。元氣是先天遺傳而來，根源於腎，受腎中精氣的滋養，以及水谷之氣的支持。元氣受損，除由先天元氣不足和衰老所導致，還與熬夜、勞累過度、煩惱憂愁、營養不良、久病不愈等因素有關。

　　正常情況下，人體元氣充足時，應該是精神飽滿、發質烏黑濃密、說話有氣力、活動起來有勁兒。元氣受損時，對人體的影響主要表現在三個方面：1.原動力不足。中醫有“正氣存內，邪不可干”之說，當人體原動力不足時，邪氣就會乘虛而入，生命活動隨之受到威脅。就像發動機不運轉了，車也就跑不動了一樣。具體表現輕則乏力睏倦、怕冷、人不夠活躍等，重則疾病纏身、久病不愈。2.多臟器功能低下。五臟沒有了原動力，功能就會受到影響，出現各種病態。比如，肺功能不足，容易氣喘、氣息較弱等；脾功能不足會導致脾胃運化功能失常，主要表現是飲食減少、腹脹、腹瀉等。3.生長、發育以及生殖功能受影響。少年兒童可能表現為發育不良，比如生長滯后、體格體質落後於同齡人；成年人可能表現為未老先衰、性功能低下、性冷淡、難以受孕等。

　　因此，重視和保養元氣應成為日常養生的重中之重。兩位專家給出了以下建議，生活中不妨照着做一做。

　　1.吃好睡好，病後調養。保養元氣，首先睡眠要充足，不熬夜；飲食上營養要均衡，按時吃飯，多吃營養的食物，少吃垃圾食品；保持精神愉快，用腦不能太過度；有病及時治療，大病後一定要調養，元氣虛弱的人可以在醫生指導下服用人蔘；適當運動，不要過度出汗。

　　2.養好腎。由於元氣依賴於腎精滋養，所以元氣不足可以通過補腎來恢復。可以吃一些補腎的食品，比如烏雞湯、牛肉、韭菜、山藥、荔枝、核桃、榛子及黑豆、黑芝麻、黑米等黑色的糧食。另外，“以臟補臟”也可以，食用豬腰也能補腎。

　　3.按摩穴位。命門、腎俞、關元可儲存體內元氣，平時可以輕扣、拍打或雙手搓熱後上下按摩這三個穴位，激發它們“納元”的功能。

　　4.做艾灸。肚臍所在處為神闕穴，是臍帶的部位，母親就是通過此處將先天之氣傳給胎兒。老人、體弱等元氣不足的人群，可通過艾灸恢復元氣。具體方法：切小片姜放到肚臍上，然後用艾條來灸，此法可激發生成元氣。神闕穴往下是氣海、關元，這三個穴位呈一條直線，同時艾灸效果更好。

　　5.多深呼吸。元氣還和人體的宗氣相關，宗氣藏於胸中，由肺氣、空氣、清氣所組成，宗氣下陷也會連累元氣。養好宗氣除了睡好吃好，還可多做深呼吸，通過補養宗氣來增強元氣。▲

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　　澄黃絲兒草上纏，既非金屬亦非棉，能補肝腎強筋骨。這就是我們要說的一種中藥，也就是被《神農本草經》列為上品的“菟絲子”。菟絲子是旋花科植物的乾燥成熟種子，性甘、溫，歸腎、肝、經，具有滋補肝腎、固精縮尿、安胎、明目、止瀉之功效。菟絲子既可補陽，又可益陰，具有溫而不燥，補而不滯的特點。據《本草經疏》記載：“菟絲子為補脾腎肝三經要葯。主續絕傷，補不足，益氣力，肥健者，三經而俱實則絕傷續而不足補矣。……久服明目輕身延年者，目得血而能視，肝開竅於目，瞳子神光屬腎，肝腎實則目自明，臟實精滿則身自輕，延年可必矣。”中醫主要將此葯應用於治療腎虛腰痛、陽痿遺精、尿頻、宮冷不孕、胎動不安、目暗便溏等腎陽虛症。

　　菟絲子的代表方劑是我國著名的補腎良方――五子衍宗丸，該方距今已有上千年的歷史，備受歷代醫家推崇。據考證，五子衍宗丸起源於唐朝，它的雛形是記錄在《道教・懸解錄》一書中的五子守仙方。

　　古人對五子衍宗丸的命名十分有意思。名字中的“五子”二字，可謂一語雙關、盡顯心思。因為該方含有5種以“子”為名的中藥，即菟絲子、枸杞子、五味子、覆盆子、車前子。取象比類，以此得名。五子衍宗丸所包含的5種中藥材，味厚質潤，具有填精益髓，疏利腎氣的作用。從組方來看，菟絲子既可益陰，又能扶陽；枸杞子平補肝腎，填精明目；覆盆子、五味子滋陰固腎、澀精止遺；車前子清熱利水滲濕，泄腎中虛火。諸葯合用，共奏補腎益精之功。中醫認為“人始生，先成精，而腎藏精，故腎為先天之本。”腎所藏之精，是人體生命活動的根本，主管人體的生長發育和生殖功能。但先天不足或後天失養、房事勞傷、久病勞損，均會耗傷腎精，出現遺精滑精、腰膝酸軟、小便頻數、尿后餘瀝等症。

　　秋冬季因肝腎虛導致腰痛的中老年人以及精力不足、身體虛弱、氣血兩虧、慢性疲勞的人均適合食用。最為簡便的方法是菟絲子茶：選用菟絲子10克，洗凈，加紅糖適量，沸水沖泡代茶飲即可。菟絲子酒也是很好的方法：準備30克菟絲子，30克五味子，500毫升黃酒。把菟絲子和五味子一起放進調料袋裡，紮緊袋口，放進廣口瓶里，加入黃酒，密封蓋好，49天後就可以飲用。溫熱后飲用效果會更好，每次飲用約20毫升，每天3次。隨着現代醫學的發展和臨床經驗的豐富，五子衍宗丸的應用範圍也在不斷擴大，中醫的這一經典方劑也將更好地服務於臨床，惠及更多的人。

　　（作者系北京市朝陽中醫醫院副主任醫師）

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