海鮮、各式肉類是深受大眾喜愛的蛋白質食物，但許多人因為怕吃下過多「普林」會導致尿酸過高而痛風。高尿酸的形成與「攝取蛋白質過量」有關這件事，彷彿已成為大眾根深蒂固的想法；但隨著醫學研究不斷更新，近期美國營養教科書也已對於高尿酸飲食的論述作出更新，發現總蛋白質攝取量和高尿酸無相關！
最新研究：總蛋白攝取量和高尿酸無關
腎臟科醫師王介立近日在其臉書粉絲專頁中分享，根據美國國家健康及營養檢查調查(NHANES)資料顯示，總蛋白質攝取量和高尿酸並無相關性；當中也分別探討吃肉、吃海鮮與吃高蛋白三種因子與高尿酸之間的關係，最後發現，高尿酸與吃肉有關但關係不大；和吃海鮮的關係更小，而吃高蛋白則與之無關。
醫：限制飲酒、避免高果糖玉米糖漿、減重才是3要點
對此，嘉義基督教家醫科醫師安欣瑜則在其臉書粉絲專頁中表示，有尿酸的朋友可以安心吃海鮮了！那麼到底有哪些食物不能吃？還有怎麼樣可以改善高尿酸？以下3個要點要特別注意：
- 限制飲酒：根據奇美醫院衛教資料指出，酒精會造成血液中尿酸升高，並引發痛風，尤其是促成急性痛風性關節炎的發作，其影響為加速體內嘌呤的代謝，產生過多的嘌呤，進而增加體內尿酸的產生；另一方面，酒精也會使體內乳酸（lactic acid）增加，進而減少腎臟尿酸的排出。
- 避免高果糖玉米糖漿：已故林口長庚腎臟科教授林杰樑醫師曾在「綠十字健康網」中撰文，呼籲大家少吃高果糖玉米糖漿（簡稱玉米果糖）。玉米果糖主要由基因改造玉米所製造，由於價格便宜、成本較低，常被食品及飲料業者採用，以取代較高價的蔗糖。
過去於2013年發表於《糖尿病照護雜誌》（Diabetes Care）中的研究發現，食用玉米果糖會干擾肝臟對尿酸的代謝，造成血液中尿酸值升高情形更嚴重。
而一項同年發表於《美國醫學會雜誌》（JAMA）的研究中，曾以老鼠為受試對象，分為餵食葡萄糖與玉米果糖兩組，並以核磁共振偵測腦部下視丘紋狀體飽食中樞的血流變化，最後發現，
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被餵食玉米糖漿的組別，血流量並無產生任何變化；而被餵食葡萄糖的組別，其血流量明顯降低。此實驗結果代表玉米果糖並不會使老鼠產生飽足感，進而停止攝取食物，如此一來就很可能造成肥胖。
- 減重：根據安心瑜醫師在其貼文下留言表示，最新研究中提到高尿酸和吃海鮮關聯較小，但卻顯示高尿酸和吃肉有關，通常是因為吃肉與整體飲食生活型態有關，如肉吃太多而導致過重等原因。
聖保祿醫院社區健康科護理師林小琬曾撰文指出，體重過重者，體內產生的尿酸會增加，並同時減少尿酸排除，因此容易造成血液中的尿酸含量升高。
2005年《美國醫學會雜誌》所發表的研究已證實，肥胖本身會增加血尿酸濃度，原因與胰島素阻抗有關。雙和醫院家醫科主治醫師陳敬睿曾受訪指出，高尿酸會造成身體發炎，當發炎因子攻擊血管內皮細胞，就會使得內皮釋出的一氧化氮分子減少，血管通透性下降，如此一來，血糖進入細胞比例就會較低，也就是產生「胰島素阻抗」。
陳敬睿醫師指出，想要打破胰島素阻抗的惡性循環，方法就是要減重，並提醒高尿酸患者減重不能太快速、劇烈，因為減重也就是身體代謝老廢角質的過程，身體體積變小代表有更多細胞死亡，在過程中就會代謝出更多尿酸，因此急速減重可能造成急性腎衰竭，因此應避免快速減重，建議一個月大約減重1公斤即可。
參考資料:
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來源鏈接：https://www.edh.tw/article/31897
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