阿斯匹靈可預防心血管疾病? 專家:副作用恐更加嚴重

數百萬的美國人天天都在服用低劑量阿斯匹靈,來預防心臟病發作或中風的發生,但美國預防服務工作小組(USPSTF)所推薦的阿斯匹靈新指南建議,許多沒有高風險疾病的老年人,其實不應該每天服用阿斯匹靈,否則反而會有反效果。

專家指出,因每天服用阿斯匹靈會增加內出血的風險,而且這可能會抵消阿斯匹靈對心血管的幫助。不過,針對已經有過心臟病發作或中風的人,建議在諮詢醫師之後,再看看是否繼續服用阿斯匹靈。

加州大學健康中心心臟病專家Steven Simon博士表示,仍有許多患者可能從每天服用低劑量阿斯匹靈中受益,包括那些已經發生急性心血管病變的患者與高風險者。

《The Healthy Heart Miracle》(健康心臟奇蹟)作者Gabe Mirkin博士說明,服用阿斯匹靈會減少凝血功能,這可能有助於預防心臟病的發作,但卻會增加大腦內出血導致中風或胃出血的風險,尤其是60歲以上的人,更可能死於出血,而大於保護他們免於心臟病發作。

Steven Simon博士指出,心血管疾病是美國的第1大死因,幾10年來,醫師經常建議老年人服用低劑量阿斯匹靈來預防心臟病和中風。由於估計每年有60萬5千名美國人首次心臟病發作,61萬人首次中風,因此預防這兩種疾病非常重要。

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目前處於草案形式、並應在年底前完成的新版阿斯匹靈使用指南如下:

▸60歲以上沒有心臟病發作、中風、血管支架或心臟手術或動脈嚴重堵塞的人,不建議服用低劑量阿斯匹靈,因為出血的風險可能超過對心血管的好處。

▸未來10年內中風或心臟病發作風險超過10%,且40至59歲的成年人,每天服用低劑量阿斯匹靈可能會有幫助,但這個族群的人使用前應該要先諮詢醫師。

▸根據加州大學健康中心Steven Simon博士表示,已經中風或曾心臟病發作,並遵循醫師建議每天服用低劑量阿斯匹靈的人,應該繼續服用。

Gabe Mirkin博士指出,偶爾使用阿斯匹靈來緩解疼痛是安全的,但定期服用阿斯匹靈不僅可能導致出血,甚至會誘發中風或其他內出血而死亡。若已經照處方籤每天服用阿斯匹靈,請勿在未諮詢醫師的情況下自行停藥。

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來源鏈接:https://www.chinatimes.com/realtimenews/20211109000017-260418

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