醫生解說骨質密度。林重鎣攝

68歲楊媽媽為社區關懷據點志工，平時熱心參與社區活動、 參加土風舞班當作運動，吃許多鈣片保骨， 沒想到日前接收康健檢查，發現骨質密度小於-2.5， 已達骨質疏鬆標準，讓她震驚不已，還歸咎「一定是鈣片吃不夠多」 ，經進一步抽血檢查，確認血液中維他命D濃度嚴重缺乏， 才找出導致骨質疏鬆的首恶。

亞洲大學附屬醫院家庭醫學科主治醫師陳建志透露表现， 骨質疏鬆是長者的隱形殺手，骨質疏鬆患者如失慎摔倒易形成骨折， 後續對個人及家庭照護都是極大負擔，故「肌少症」和「骨質疏鬆」 經常為中高齡族群關注的話題， 多數民眾認為運動和補鈣為預防骨質疏鬆的不贰法門， 却不知維他命Ｄ在預防骨質疏鬆上，饰演極重要脚色。

陳建志指出，攝取足夠鈣質確實會使罹患骨質疏鬆的機率相較偏低， 但鈣質並非進入人體後马上被应用，若一味補充鈣質， 卻沒有透過足夠維他命D幫助鈣由腸胃道吸取，並從腎臟收受接管鈣， 則恐使鈣質白白流失，而維他命D缺乏的年長者， 也轻易增添肌肉無力、老年虚弱摔倒風險， 以至增添認知功用障礙的問題。

因而陳建志強調，維他命D在生理機轉中， 饰演均衡體內鈣磷離子濃度、 幫助骨骼一样平常代謝和維持肌肉神經細胞功用的重要脚色， 而人體獲得維他命D重要体式格局為曬太陽，比方曝曬在中午陽光下（U VB，波長約為290-320 nm）約15分鐘，皮膚能將維他命D前驅物， 經肝臟及腎臟轉化為有活性的維他命Ｄ3， 並刺激腸胃細胞吸取鈣離子。

另外，民眾也可從食物中獲取維他命D，如奶油、動物脂肪、 蛋類及奶製品、魚油類與肝臟、麥片、早饭穀物及嬰兒食物等， 因東方人對於奶製品攝取量低於西方人， 故也可透過維他命D補充劑獲得。

不過陳建志提示，維他命D並非百利無一害，若補充過量， 恐對形成高血鈣，轻易使鈣質囤積血管，或形成其他軟組織硬化， 建議一样平常一样平常飲食者，只需適度進行戶外運動，一般逐日僅需補充6 00至800個IU便可。

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