8點檔男神有胃癌家族史 火燒心竟檢出「巴瑞特氏食道」！癌症機率有多高？
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曾主演《台灣龍捲風》、《娘家》、《世間情》等紅遍台灣的8點檔戲劇、而有本土劇男神之稱的沈世朋，外表依然俊帥，完全看不出來他已經出道23年。最近他上節目表示，自己家族有胃癌史，而他因腸胃不適就醫檢查，竟發現有「巴瑞特氏症」，醫師警告此症與癌症僅一線之隔。時隔兩年，他也感覺有點擔心。
媽媽、舅舅都胃癌 沈世朋檢查驚見「巴瑞特氏食道」
沈世朋說，他的媽媽和舅舅都曾罹患胃癌，讓他對腸胃方面的問題特別留意，平常飲食也較清淡。不過拍戲的時候通常都只有20分鐘放飯時間，他得在短時間內邊吃邊看劇本，壓力很大。2年前他突然出現腸胃不適，檢查後醫師說他的賁門有點鬆，胃食道逆流已經罹患「巴瑞特氏症」、有巴瑞特氏食道。
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醫師告訴沈世朋，巴瑞特氏症的形成，可能是胃食道逆流，由於賁門鬆弛、胃液逆流到食道造成腸化生。沈世朋說，當時因為食物經過食道就很灼熱、好痛，所以那陣子幾乎每天吃不到一碗飯！醫師有特別叮嚀別抽菸喝酒，但他都沒這些壞習慣。
壓力、過量喝咖啡、嗜吃甜食疑是發病原因
沈世朋檢討之下，認為生病跟壓力有關，還有每天喝2到3杯咖啡的他，拍戲壓力大期間會喝到5至7杯，還特別喜歡吃巧克力等甜食，可能因此造成胃酸逆流。他已經改變這些習慣，但他的巴瑞特氏症已經持續2年，至今檢查還是未治癒，必須繼續服藥。因為醫師曾說巴瑞特氏症切片若高度分化不良，和癌症僅一線之隔，也令人擔心。
嘉義大林慈濟醫院肝膽腸胃科主治醫師李翔豐說，其實被診斷出有巴瑞特氏症、巴瑞特氏食道時，要提高警覺，但不要過度擔心，因為害怕、擔心引起的心理壓力，可能也會加重胃食道逆流，反而使症狀更嚴重。
「巴瑞特氏食道」是胃食道逆流很嚴重了，食道細胞為了承受胃液的強酸，細胞變異成類似胃腸道黏膜狀，稱為「腸化生」。李翔豐說，研究認為可能是基因的關係，巴瑞特氏食道在西方人和愛喝熱奶茶的中東人來說很容易形成腺癌，但是在台灣人來說，台灣人的食道癌以鱗狀上皮癌居多，再加上台灣人吃甜食、油炸、酗酒等習慣沒那麼嚴重，雖然愛喝熱湯，但也不像中東人喝的熱奶茶那麼燙，所以癌變的機率低。
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李翔豐說，檢查出有巴瑞特氏症時，患者要定期追蹤，而且要戒掉咖啡、茶、油炸物、甜食等容易引起胃食道逆流的食物。腸化生要切片看病理變化，1年癌變的機率只有0.5到1％，但如果是高度分化不良，一定要特別注意。
巴瑞特氏食道標準治療：服藥1年再追蹤切片
如果被診斷出有巴瑞特氏食道者，李翔豐說，目前醫界的共識，是患者必須服用質子抑制劑1年，1年後再進行切片，看食道是否有變化。如果是低度分化不良，建議半年再進行切片，若是高度分化不良，建議進行內視鏡黏膜剝除術，或是採用電燒治療。
李翔豐提醒，巴瑞特氏症的症狀就是胃食道逆流的症狀，因為胃酸逆流到食道，會有胸腹灼熱感，有些人可能是在睡覺時發作，可能平常沒特別感到「火燒心」，但是胃酸侵蝕，而有喉嚨痛、聲啞的症狀，或是口臭、牙齒蛀蝕等症狀，一定要好好控制。
有食道癌基因：別喝酒！
更要注意的是：「不要喝酒」！李翔豐說，有的人雖然有食道癌、胃癌的基因，但如果不喝酒，只要注意飲食衛生，不要吃刺激和發黴的食物，通常就不容易病變。酒精就像是食道癌的一把鑰匙，如果不喝酒，就不會開啟癌化的基因，但經常飲酒，就打開了細胞癌的門了。
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◎ 圖片來源／翻攝自
◎ 諮詢專家／李翔豐醫師
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