發生心房顫動當心中風跟著來 醫:勿輕忽心律矯正

根據統計,65歲以上人口約5%患有心房顫動,而在80歲以上高齡族群中,發生率更高達10% ,如果本身合併糖尿病、高血壓等慢性病,或是有血管硬化、心臟功能不佳等病史都會增加罹病風險

一名50多歲男子在晚上經常感到心悸,經心電圖檢查後確診為心房顫動,但他起初並不以為意,認為忍耐過去即可,醫師開的藥也有一搭沒一搭的吃,不料症狀越發嚴重,在某日上午因為心跳急遽加快後昏迷而緊急送醫,診斷為缺血性腦中風,所幸,轉入加護病房急救後脫離險境。自此,他開始積極配合醫囑,治療迄今15年,病情控制穩定,不僅心律恢復正常,也未出現二次中風。

預防中風、矯正心律 兩大治療關鍵缺一不可

收治上述個案的衛生福利部雙和醫院心血管中心主任暨心臟內科醫師林俊立表示,心房顫動是最常見的心律不整症狀之一,常見發生於中高齡族群;根據統計,65歲以上人口約5%患有心房顫動,而在80歲以上高齡族群中,發生率更高達10% ,如果本身合併糖尿病、高血壓等慢性病,或是有血管硬化、心臟功能不佳等病史都會增加罹病風險。然而,由於心房顫動的發作往往是一陣一陣,容易被患者忽略,臨床上也曾遇到延誤20年才被診斷的個案。

此外,許多人常誤以為心房顫動過一陣子就會好,並不知道背後可能伴隨著嚴重併發症。林俊立醫師指出,心房顫動典型症狀為心跳不規律,血壓在心跳忽快忽慢的過程中會下降,進而出現頭暈無力、走路容易喘不過氣等症狀,如果發生在年紀大的患者身上還可能導致肺積水、心臟衰竭等嚴重後果。另一方面,心房顫動發作時會使心臟無法正常收縮,容易形成血栓,造成中風。因此,在治療上必須兼顧「預防中風」與「矯正心律」兩大關鍵。

矯正心律越早越好 新型抗心律不整藥物來相助

林俊立主任進一步說明,預防中風是目前心房顫動的治療重點,臨床上會透過抗凝血劑減少血栓形成,達到預防中風的目標,不過,僅就抗凝血劑無法減少心房顫動發生率,患者仍有風險因為小中風、心臟衰竭等因素住院,應就心房顫動發生的根本原因-心律不整,積極矯正心律。根據臨床試驗顯示 ,抗心律不整藥物有助於減少心血管疾病的住院與死亡風險,對於早期陣發性與持續性心房顫動具有良好的治療效果。值得注意的是,越早開始心律治療可以有效的減低心血管疾病的死亡率及中風的風險。

隨著科技的進步,現在也有許多穿戴式智能設備可以協助偵測心律不整。林俊立主任提醒,心房顫動的症狀會持續性的表現,民眾若經常感到心悸、呼吸不順、走路會喘,而且症狀持續1至2個小時以上,就有可能是心房顫動,建議儘早到心臟內科安排心電圖檢查,特別是現在社會人口高齡化與慢性疾病的增加,心房顫動的高危險群更應提高警覺,及早控制心律,避免相關心血管併發症的發生。

以上衛教資訊由台灣賽諾菲協助提供

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基因檢測預防腦中風? 北榮找到關鍵基因

攜帶有NOTCH3 R544C突變會增加11倍發生腦部小血管阻塞性中風機率。

中風找到提早預防的關鍵了!臺北榮總神經醫學中心神經基因疾病研究團隊在超過十年的努力下,發現NOTCH3基因上的R544C突變是台灣人特有的腦中風基因突變,且約百分之一的民眾皆有此基因突變,因此透過基因檢測NOTCH3 R544C突變,就能在還沒有發生中風時找到是否帶有此突變以提前預防,此研究成果也發表於神經醫學界頂尖學術期刊「Neurology」。

NOTCH3基因突變誘發中風 年輕人也可能發病 

在台灣約有六分之一的民眾一生中可能發生至少一次中風,其中若帶有NOTCH3基因R544C突變,不僅可能會造成遺傳性的腦部小動脈血管病變,甚至演變白質病變、腦組織梗塞壞死,甚至影響腦部功能。臺北榮總神經醫學中心周邊神經科李宜中主任指出,根據院內過去診斷近兩百例中,因NOTCH3基因突變所造成腦血管疾病的病友中,平均發病年齡是56.8歲,但從20歲年輕人發病到86歲都有可能誘發腦中風。

攜帶NOTCH3基因突變者 誘發腦中風增11

尤其近八成病友在疾病確診時已發生阻塞性腦中風,四成六的病友已有智能缺損,近兩成的病人有情緒精神變化,其中佔三分之二的病友具有腦中風或失智症的家族病史。李宜中主任指出,為了解NOTCH3基因R544C突變對民眾發生腦中風影響,研究團隊進一步檢測發現,約百分之一的臺灣民眾帶有此基因突變,結果也顯示,攜帶有NOTCH3 R544C突變會增加11倍發生腦部小血管阻塞性中風機率。

提早發現此基因突變 有效預防腦中風發生

因此若經由基因檢測NOTCH3 R544C突變發現有攜帶此基因者,可遵循醫師指示,注意日常飲食及養成良好生活習慣,達到提早預防腦中風的效果。李宜中主任強調,此重大研究成果,除了研究團隊的努力,還有賴病友們及科技部的支持,可望幫助更多民眾找出中風關鍵基因,提早預防腦中風發生。

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吃釋迦降血糖? 營養師曝「一天一顆」血糖會失控

衛福部南投醫院毛柔壹營養師表示,12月為釋迦的產季,是目前當季的水果之一,其營養價值高,含有豐富的鉀、鎂及維生素C。不過也因此糖分不容小覷,所以慢性病的患者們要小心適量地攝取。

近日衛福部南投醫院營養師發現,門診不只一位糖尿病患者在返診追蹤時,發現原本控制得當的血糖增加許多,在仔細詢問下才得知,因為釋迦正對時,患者誤信了坊間流傳「吃釋迦能降血糖」,甚至能治療糖尿病的傳言,因此這幾位糖友們不約而同地都吃掉完整一顆釋迦,才導致血糖失控。

釋迦營養價值高  糖含量不可小覷

衛福部南投醫院毛柔壹營養師表示,12月為釋迦的產季,是目前當季的水果之一,其營養價值高,含有豐富的鉀、鎂及維生素C。釋迦口感綿密,香甜可口,不過也因此糖分不容小覷,所以慢性病的患者們要小心適量地攝取。

營養密度較高 食用頻率不宜過高

台灣的農業技術先進,經由技術改良後的釋迦個個都碩大飽滿還帶有特殊的香氣,好吃得讓人停不下來。毛柔壹營養師指出,每100公克去皮去籽釋迦就有104大卡的熱量,是一種熱量及營養密度較高的水果,目前市售的釋迦約一顆一斤重,若一次食用一顆即超過建議的份量,因此糖尿病患者應控制份數,除了分次食用之外多人一起分食也是一種方法。

此外,避免攝取過多的糖分建議攝取的頻率也不宜過多,一週1-2次為限,並與其他水果輪替食用。

2種人最好與營養師討論後攝取 避免造成身體負擔

毛柔壹營養師提醒,若是腎功能不佳及限鉀的患者最好與營養師討論之後再攝取,避免釋攝食過量的鉀離子;若不小心吃過量的民眾則可在餐後至少30分鐘以上的運動消耗今日多攝取的熱量及糖分,但最重要的還是應均衡飲食、適當運動、遵從醫囑,別誤信偏方控糖,以維持血糖穩定。

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冬至吃湯圓 營養師教你健康吃

營養師建議將有餡、無餡湯圓搭配著吃,料理時可減少油量或減少糖量,可以紅棗枸杞來取代砂糖,也可以使用蘿蔔香菇來取代肉絲蝦米,來減少熱量。

冬至總讓人滿心期待,看著鍋子裡面翻滾的圓滾滾湯圓,又軟又Q,不論是甜的鹹的,吃下肚就感到幸福與滿足。冬至吃湯圓是華人的傳統習俗,象徵團圓、圓滿的含意,也有說法是吃完湯圓之後就添加一歲。但營養師提醒在享受美食的同時,應吃得健康又沒負擔,不要節日過完,血糖與體重都飆高。

湯圓不易消化 這些族群要注意

南投醫院營養室蔡秀雯主任表示,湯圓由糯米所製成,其黏性強,不易消化,因此吞嚥與消化能力不佳的民眾需特別留意,可切成小塊,並且要細嚼慢嚥,數量也別太多,避免因為湯圓體積過大,導致消化不良或食道阻塞等危險。由於糯米的支鏈澱粉比例高,因此升糖指數較高,血糖容易快速上升,因此糖尿病患者也要多加留意,食用湯圓時,需注意用量,並多搭配蔬菜。

湯圓熱量高 4顆包餡湯圓等於一碗飯

湯圓熱量高,蔡秀雯營養師表示,4顆包餡湯圓等於一碗飯的熱量。小湯圓每粒的熱量約34卡,而市售的盒裝芝麻或花生大湯圓一顆約60-70大卡,鮮肉約50-60大卡。如果料理的時候額外加入砂糖或是紅豆、花生等配料,那熱量跟糖料就會爆表。

營養師建議將有餡、無餡湯圓搭配著吃,料理時可減少油量或減少糖量,可以紅棗枸杞來取代砂糖,也可以使用蘿蔔香菇來取代肉絲蝦米,來減少熱量。另外也提醒食用湯圓後,需減量下一餐的主食的份量,以避免食用過量而攝取過多的熱量,餐後攝取適量水果,讓營養更加均衡,健康度過冬至。

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乾癬纏身20年 誤信偏方成移動雪人 堅持治療為抱孫

左 乾癬病友盧先生. 中 台灣乾癬暨皮膚免疫學會理事長暨台大醫院皮膚部主任 蔡呈芳教授. 右 台灣乾癬暨皮膚免疫學會理事暨台北林口長庚醫院皮膚科主治醫師 黃毓惠醫師

「我最大的心願是能自在抱孫女,享受含飴弄孫之樂。」盧先生飽受乾癬困擾20年,病灶反覆發作讓他體無完膚,常遭冷言冷語,為遮掩患處,大熱天也穿著長袖長褲。一度誤信偏方導致疾病惡化,全身皮屑猶如移動式雪人,一動即大量皮屑飄落,無法自在地抱孫女,所幸他積極就醫,接受最新生物製劑治療,才得以化「癬」為零。

乾癬為免疫失衡疾病 常見合併糖尿病、心臟病

健保資料庫統計顯示,每年約五萬到十萬人因乾癬就醫,每年新增至少三千名患者。台灣乾癬暨皮膚免疫學會理事長暨台大醫院皮膚部主任蔡呈芳教授說明,乾癬是一種慢性免疫失衡疾病,因發炎導致皮膚細胞不正常增生,使皮膚紅腫、脫屑、甚至滲血;患者也常見合併糖尿病、心臟疾病、乾癬性關節炎等共病。

乾癬治療改善越多越乾淨 可延緩復發

蔡呈芳教授指出,乾癬病程一旦慢性化就難以根治,治療目標是將疾病控制到對日常生活完全沒有影響的程度,但部分患者卻面臨週期性復發、緩解的痛苦迴圈,統計指出,出現憂鬱症機率比一般人高出1.5倍,自殺風險超過20%。

乾癬終其一身反反覆覆,蔡呈芳教授根據臨床分析,若能在確診2年內及早使用生物製劑,可以延緩復發時間,甚至有一成患者無復發狀態可維持168個月。研究更顯示治療改善越多、病灶清除越乾淨者,也能延緩復發。

現有評估乾癬兩大客觀指標,台灣乾癬暨皮膚免疫學會理事暨林口長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠醫師解釋,一是乾癬面積暨嚴重度指數PASI,另一種為體表面積評估法BSA,以手掌面積統計乾癬病灶覆蓋率,1-10個手掌代表嚴重程度。

生物製劑調節免疫助改善 新款長效型納健保

現有治療包含傳統口服用藥、外用藥膏、照光及生物製劑,症狀輕微者會給予藥膏,但一停藥又見復發;口服藥物或照光療法雖效果較好,但須每周回診2至3次照光,黃毓惠醫師提到,另外也有部分患者擔心口服藥影響肝腎,需要定期抽血檢查肝腎功能。

生物製劑屬於精準治療,據健保給付規範,患者如經照光治療及其他系統性治療無效,且符合全身慢性中、重度乾癬,則可申請生物製劑。健保署新給付一款長效型生物製劑,藉調解免疫、抑制關鍵發炎途徑,提供中重度乾癬患者一個新的治療選擇,目前總計現有8款生物製劑獲健保給付。

及早治療積極配合 勿用偏方恐惡化

蔡呈芳教授呼籲,想延緩乾癬復發,須及早治療與態度積極,可謹記超前部屬123口訣:一(醫)囑要遵從、二「急」降復發、三零為目標,朝著BSA歸零、PASI歸零以及生活零影響為目標。黃毓惠醫師也提醒因為乾癬為免疫失衡疾病,千萬不要使用加強免疫的偏方、或服用靈芝、人參,都有可能使免疫系統更失衡,加重病情。

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遠離大腸直腸癌危機! 50歲以上鼓勵兩年一次免費篩檢

接受糞便潛血篩檢,遠離大腸直腸癌危機!中華民國大腸直腸外科醫學會理事長暨高雄醫學大學附設中和紀念醫院大腸直腸外科王照元教授表示,大腸直腸癌初期無明顯症狀,定期糞便潛血篩檢可以降低死亡率。中華民國大腸直腸外科醫學會副秘書長暨高雄醫學大學附設中和紀念醫院大腸直腸外科張琮琨醫師鼓勵,大腸癌可透過定期健檢發現,鼓勵50歲以上民眾接受兩年一次的免費大腸直腸癌篩檢,勇敢面對治療。

初期幾乎無症狀 常見排便習慣改變

據最新癌登資料顯示,大腸直腸癌已蟬聯12年國內十大癌症發生人數之冠。據國內大型健保資料庫數據研究顯示,2014至2018年台灣大腸直腸癌以南區(雲嘉南)、臺北區(北北基宜金馬)及高屏區(高屏澎)盛行率高。

王照元教授表示,大腸直腸癌罹患初期幾乎無症狀,多數病患僅有輕微腹痛、腹脹現象,有時會有經常腹瀉、排便習慣明顯改變、體重減輕、觸摸到腫塊、貧血等現象陸續發生,容易輕忽,或是有些患者擔心治療副作用而降低治療意願,不願進行糞便潛血篩檢,確診時已進入大腸直腸癌第四期,造成不可挽回的遺憾。

大腸直腸癌成因 飲食習慣是重要關鍵 

王照元教授表示,大腸直腸癌的成因除家族遺傳病史外,飲食習慣亦是關鍵因素,高油炸、高脂肪、高糖以及過多的肉食、基因變異或長期暴露在放射線之下等都是導致大腸直腸癌的高危險因子。

晚期抗癌策略 接力治療有效延長存活期

若是罹患晚期大腸直腸癌,醫師們鼓勵勇敢接受治療,請勿消極面對,現今晚期抗癌策略為「接力治療」,可大幅延長病患存活期。張琮琨醫師提到,大腸癌第四期治療方式以化學治療與標靶治療為主。依照目前健保規範,若於第一線治療使用抗血管生長因子標靶藥物,至第三線治療可接力使用抗表皮生長因子標靶藥物,可以延續整體存活期。

據國內大型健保資料庫數據顯示,相較於僅接受化學治療,大腸直腸癌第四期病患接受標靶治療的整體存活期中位數,可從10.3個月提升至19.4個月,增加近2倍;病患若接續使用第一線至第四線健保標靶藥物,整體存活期中位數更可高達近兩年半(28.9個月),治療成效優異。

兩年一次免費篩檢 50歲以上多加使用 

張琮琨醫師呼籲,大腸直腸癌是可以預防的癌症,雖然初期幾乎無症狀,仍可透過定期健康檢查及早發現治療。據國內本土經驗,每二年進行一次糞便潛血篩檢,可下降35%大腸直腸癌死亡率。目前健保提供50歲以上民眾接受兩年一次的免費大腸直腸癌篩檢,如果為大腸直腸癌家族史的民眾,應主動接受健康檢查、積極追蹤,若有腸道相關症狀,如大便中有血或黏液、大便變細小、經常腹瀉或便秘等,應盡快尋求專業醫師診斷,守護自身健康。

中華民國大腸直腸外科醫學會理事長暨高雄醫學大學附設中和紀念醫院大腸直腸外科王照元教授表示,大腸直腸癌初期無明顯症狀,定期糞便潛血篩檢可以降低死亡率。中華民國大腸直腸外科醫學會副秘書長暨高雄醫學大學附設中和紀念醫院大腸直腸外科張琮琨醫師鼓勵,大腸癌可透過定期健檢發現,鼓勵50歲以上民眾接受兩年一次的免費大腸直腸癌篩檢,勇敢面對治療。

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驚!35歲女胖到昏迷 減重團隊胃縮小手術救命

胃縮小手術減少胃容量,吃一點就飽,足夠一天生活熱量,手術移除飢餓感,降低食慾帶動瘦身。

全世界及亞洲肥胖率逐漸攀升!一名體重破百合併糖尿病、睡眠呼吸中止症必須接受減重手術的病人,在手術前因壓力又大吃大喝,胖到個人最重的145公斤紀錄,更在術前訪視陷入昏睡,住進加護病房!臺中慈濟醫院代謝及減重中心團隊,多耗7天調整健康狀態,終於順利手術,而且術後3個月瘦了40公斤。

先天失調、後天不良 肥胖問題使健康堪憂

臺中慈濟醫院代謝及減重中心主任李旻憲指出,年僅35歲、身高160公分的葉女士是先天失調、後天不良的個案。先天失調是罹患乾癬,曾使用類固醇導致身體變成中央型肥胖,且患有嚴重糖尿病;後天失調則是飲食缺乏控制,習慣靠大吃大喝抒減工作壓力,更出現呼吸衰竭、睡眠呼吸中止等嚴重肥胖後遺症,在健康與性命堪憂之下,希望藉減重手術扭轉未來。

太胖術前陷昏迷 胃縮小手術救命

然而,葉女士在術前因加倍大吃特吃,短短2周體重再增加10公斤,到達145公斤新高點,減重中心團隊術前訪視,其竟已陷入昏睡,緊急送加護病房插管治療。

李旻憲主任表示,葉女士在加護病房住了7天,恢復到可接受手術時,腰圍仍超過55吋,腹腔鏡手術必須在腹部開3個小洞,將套管伸進腹腔內臟,穿過近20公分厚的肌肉與脂肪層,團隊用一個多小時完成手術,再住進加護病房觀察,團隊悉心照護後,病情穩定順利出院。

手術移除飢餓感 降低食慾帶動瘦身

葉女士接受胃縮小術後,胃減少三分之二左右,配合飲食調整,3個月成功瘦了40公斤,舊衣服全都變得像布袋。李旻憲主任說明,胃縮小手術減少胃容量,吃一點就飽,足夠一天生活熱量,手術移除飢餓感,降低食慾帶動瘦身。

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壓力大吃、吃了壓力又大 熟女罹患焦慮暴食症

衛生福利部臺北醫院中醫科郭建志醫師表示,郝小姐身高162公分、體重60公斤,尚未達到肥胖的標準,卻因為合併焦慮症,加上一再的減肥失敗、無法控制自己進食慾望、購物的慾望,讓她天天哭泣、懷疑人生、也懷疑自己為什麼活著。

54歲的郝小姐罹患焦慮症、堆積症、暴食症,長期服用安眠藥,認為自己在世上沒有存在的意義與價值而常有輕生念頭,透過買東西、吃甜點才能感覺滿足、感覺自己還活著。一年後,郝小姐胖了超過10公斤,更低看自己、厭惡人生,某天因無法再忍受嚴重失眠和便秘至衛生福利部臺北醫院中醫科求診,沒想到改變了她的一生。如今的郝小姐不但擺脱焦慮等困擾,還瘦了10公斤,能再次穿上最愛的皮衣皮裙。

郝小姐說:「我很幸運,遇到一位醫師願意和我聊天、相信我能變更好,即使我說我只能做小小改變也沒關係。他都這麼信任我,我就想說好吧!那我就試著做做看。沒想到我真的改變了,原來靠我自己走出來的感覺這麼好,我學會愛自己、相信自己,就像郭醫師相信我一樣,我想告訴大家,我相信每一個人都有自己的開心與不開心,但如果我們抱著親切和善的態度,這樣的氛圍也會感染別人,幫助他走出自信、愛自己的人生,就像我一樣。」

熟女罹患焦慮暴食症 中醫師打開病人心房

衛生福利部臺北醫院中醫科郭建志醫師表示,郝小姐身高162公分、體重60公斤,尚未達到肥胖的標準,卻因為合併焦慮症,加上一再的減肥失敗、無法控制自己進食慾望、購物的慾望,讓她天天哭泣、懷疑人生、也懷疑自己為什麼活著。因此透過正確的勸誡與中醫治療,加上多傾聽,才讓郝小姐打開心防,願意相信醫療也願意靠自己在飲食上做出改變,才能夠真正瘦下來。很多病人看到自己改變時,也同時強化自信心,提高對自己未來的期待,覺得生活是有樂趣的,並不是毫無意義。

中醫治療焦慮症 每個病人都適用嗎?

郭建志醫師說明因人而異,中醫會依照當時身心狀況進行治療,焦慮症在中醫屬於驚悸、怔忡或善驚的範疇,原因多為情志失調、肝氣鬱結、憂思過度,導致心脾陰血虧虛,主要分為五大類型:

1. 心膽氣虛:氣短乏力,語言低微,心慌易驚,少眠多夢。

2. 陰血不足:虛煩失眠,潮熱盜汗,手足心熱,面色無華。

3. 痰火擾心:心煩意亂,夜寐易驚,口乾口苦。

4. 心火旺盛:面紅目赤,口舌生瘡,煩躁易驚。

5. 肝鬱血虛:胸脅脹滿,情懷不舒,煩躁易怒,面色爪甲蒼白。

例如郝小姐有焦慮症併暴食症及失眠狀況,屬於第二類陰血不足,治療時需多傾聽,了解病人更深層的憂慮與需求,疾病診斷後以藥物、食物搭配,著重於增加代謝、促進排便為主,建議掌握「惟量是問、少吃多動」原則,多吃高纖低熱量的蔬果,如芭樂、火龍果、蕃茄,少吃高熱量、高脂肥肉、油炸類、高膽固醇類的食物,也不要因為選擇的食物是低熱量就吃過多,應衡量每日所需熱量與自己耗用的體力多寡,掌握每餐攝取的總量及熱量,搭配適量運動改善,例如看電視時就能邊伸展四肢,把能坐就不要站的習慣改成能動就不要坐。

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唾液腺結石下巴腫如青蛙 生活中做到2件事可預防

亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部主治醫師許哲綸表示,攝取足夠水分以及避免抽菸,能維持唾液管道暢通,減少發生結石的機率,建議若有手術需求的民眾仍應諮詢醫師,以期達到最佳治療效果。

21歲的小甄正值大三實習階段,因需經常接觸人群,最近發現兩側下巴常腫一團,多喝點水又會消下去,讓她擔心影響專業、羞於見人,檢查後得知是唾液腺結石造成唾液腺炎,她原本擔心術後頸部留疤,也害怕傷及顏面神經,經醫師建議「唾液腺內視鏡手術」,不僅順利取出結石,更讓她重燃信心。

唾液腺結石 使頸部腫脹惡化

亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部主治醫師許哲綸表示,患者初訪門診時面露困惑及徬徨,兩側下巴反覆腫脹的情形已嚴重影響生活,雖然經諮詢其他醫師,清楚自己的狀況是因唾液腺結石所致,但因需透過下頷腺切除手術治療,擔心術後留下頸部疤痕及傷及顏面神經等風險,令她相當擔憂而打退堂鼓。

但因唾液腺結石造成下巴腫脹問題頻繁發生,尤其腫脹時機點捉摸不定,令愛美的她相當困擾,經來院諮詢溝通,決定改採「唾液腺內視鏡手術」治療,不但順利將唾液腺的結石取出,外部也絲毫不留疤痕,術後恢復狀況甚佳,隔天即辦理出院,令她終於放下心中的大石。

內視鏡治療 避免留疤、相關併發症

許哲綸醫師介紹,「唾液腺內視鏡手術」是經由唾液腺分泌的自然孔,藉著逐步擴張撐開,或局部切開方式進入,使用約1.6釐米的半硬式內視鏡,搭配藥劑沖洗、各種取石儀器和鈥雷射介入,有機會避免頸部的疤痕、減少手術相關的神經併發症,更能保留原本腺體的功能,對於反覆發生唾液腺炎的患者,可提供另一種替代治療方式。

唾液腺內視鏡手術有限制 喝水、戒菸可減少結石發生

許哲綸醫師提醒,由於受限於唾液腺結石的大小、位置及影響腺體,「唾液腺內視鏡手術」仍有其侷限性;此外,透過攝取足夠水分以及避免抽菸,能維持唾液管道暢通,減少發生結石的機率,建議若有手術需求的民眾仍應諮詢醫師,以期達到最佳治療效果。

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嚴防英國變異病毒株 英國入境、旅遊史者集中檢疫

依據疾管署監測資料顯示,英國疫情自本(109)年11月中過第二波高峰趨緩後,12月初起再度回升,近1週平均每日新增逾2萬9千例創新高,截至12月21日累計逾207萬例,其中逾6萬7千例死亡。

中央流行疫情指揮中心今(22)日表示,英國近期COVID-19疫情嚴峻,尤其自本(109)年9月發現首例病毒變異株後,感染變異株病例自11月快速增加,截至12月13日累計1,108例,英國當局表示傳播力可能較原病毒株增加7成,刻正評估對疫苗效力影響性。此外,丹麥、冰島、義大利、荷蘭、澳洲亦已報告該變異株感染病例,我國亦將對來自該些國家的境外移入病例加強監控。

英國疫情竄升 累計逾207萬例

依據疾管署監測資料顯示,英國疫情自本(109)年11月中過第二波高峰趨緩後,12月初起再度回升,近1週平均每日新增逾2萬9千例創新高,截至12月21日累計逾207萬例,其中逾6萬7千例死亡。該國已於12月20日起將倫敦及英格蘭東南部地區防疫等級提升至第4級。

倫敦飛返台北的航班數將減半 入境者集中檢疫

指揮中心表示,為避免造成國內衝擊,自12月23日零時起,倫敦飛返台北的客機航班數將減半,本週先由華航執飛(本週長榮取消),後續由民航局協調華航、長榮輪流派飛;自英國入境旅客及過去14天有英國旅遊史者,入境後送集中檢疫場所14天,檢疫期滿前進行採檢;航空公司飛航及空服機組員,亦須居家檢疫14天,期滿前進行採檢陰性及自主健康管理7天後再進入社區,若航空公司宿舍無法落實管理,則安排入住防疫旅宿。

病毒變異加溫疫情? 世衛尚無法證實

世界衛生組織(WHO)於昨(21)日表示目前尚無法證實英國疫情傳播速度上升,是否均由病毒變異所致,仍待更多研究佐證,惟目前大多數的核酸檢測(PCR)方式仍可檢測出感染變異株之病例,呼籲各國應持續監測、通報及分享變異株病例資訊,並進行基因序列分析,以瞭解該變異株對於檢測、臨床症狀及疫苗效力的影響。此外,因應英國報告病毒變異株疫情,歐洲多國、香港、加拿大等逾40個國家已對英國採取禁航等限制措施。

指揮中心提醒,民眾自國外入境時如有發燒、咳嗽等不適症狀,應主動通報機場及港口檢疫人員,並配合防疫措施;返國後應落實居家檢疫,期間如出現疑似症狀,請主動聯繫衛生局或各縣市關懷中心,並依指示就醫,切勿搭乘大眾運輸工具;就醫時請務必告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC),以供及時診斷通報。

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