李鐵紅:治療急性扁桃體炎的另一種方法,效果明顯

急性扁桃體炎是喉科常見疾病,多發於10-30歲之間的青年,以春秋兩季為多見。由於扁桃體發炎腫脹時狀如乳頭或蠶蛾,故中醫稱為“乳蛾”、“喉蛾”、“蛾風”、“肉蛾”等。大多根據癥狀和局部形態的不同,而分別命名。

中醫學認為急性扁桃體炎,具有高熱、咽腫、疼痛等症,故歷代醫家論述本病的原因,均認為屬風,火,熱,痰等為患。本病主要特點是扁桃體紅腫,表面或有黃白色膿點,逐漸形成偽膜,甚至咽峽紅腫,頜下淋巴結腫大及壓痛。舌紅苔黃,脈浮數或洪數。

急性扁桃體炎的兩大病因

大致可分為外因與內因。外因多由外界風熱毒邪從口鼻而入侵襲肺衛。咽喉為肺胃之門戶,故首先受邪,風熱毒邪結於咽喉之兩側,氣血郁滯,因而紅腫疼痛,兼有寒熱口乾等風熱表證。內因多由肺胃素有積熱,邪熱循經上逆熏於咽喉,遂致兩側或一側扁桃體腫脹作痛,伴身熱,渴飲等症。如邪熱深重,毒氣久留則可化膿潰爛。如邪熱久留,症情反覆,灼傷肺胃之陰,津陰虧損,虛火上炎,以至於扁桃體腫脹不消而反覆發作。

具體而言這三大類型:

一,風邪外襲。惡寒發熱,自汗或無汗,頭痛身重,面色潮紅,咽痛,吞咽不利。扁桃體腫大,色紅,無明顯膿點,口渴。舌苔薄白或淡黃,脈浮數。

二,熱毒內盛。高熱不退,煩渴引飲,咽喉疼痛,連及耳痛,吞咽不利,甚或困難。扁桃體腫脹明顯,或有黃白色膿點,易於擦去,口氣穢濁,大便秘結。舌質紅苔黃膩,脈滑數有力。

三,陰虛火亢。午後低熱,五心為甚,面顴潮紅。咽喉乾燥,飲水不多,扁桃體腫大色紅,表面不平,吞咽時喉間有異物感。舌質紅少苔脈細數。

臨床表現。全身和局部癥狀均較輕,局部充血腫脹但無膿性滲出物。急性化膿性扁桃體炎咽部疼痛,開始每多從一側波及對側,吞咽或咳嗽時疼痛加劇,甚至可放射至耳,頸部。可有吞咽困難,耳鳴,聲嘶等,併兼漸發熱,惡寒,周身疼痛,倦怠乏力等全身癥狀。

針刺療法這樣治癒急性扁桃體炎

治療急性扁桃體炎的方法很多,今天介紹另外一種方法——針刺法。其實宋元以後治療急性扁桃體炎多主張採用針刺法。

臨床上收治女患者一名,35歲。主訴咽喉腫痛,伴發熱两天。體溫38度1,右側扁桃體二度腫大,左側一度腫大。表面可見黃色分泌物,咽部充血水腫,雙側頸下淋巴結可觸及。舌質紅,苔黃,脈滑數。診斷,急性扁桃體炎。治療,銀翹解毒散加減,採用穴位針刺,以少商,大椎,太沖,照海,急刺出血。三天扁桃體周圍充血腫脹消失,熱退,癥狀消失。

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骨科時間:腳痛,不可輕視

在平常生活中存在着一種有趣而發人深思的現象:如果是肚子痛,哪怕是輕微的小疼痛,足以讓人緊張不已,於是四處求醫。但是換成了腳痛,大多數人都是能忍就忍,覺得腳痛而已,沒什麼關係。其實,這是一種錯誤的觀念,人體的任何一個地方出現疼痛,無論是腹痛,或是腳疼,都不容忽視,我們應該重視腳痛,愛護自己的腳,就像我們重視腹痛,愛護自己的胃腸一樣。

首先,我要向大家解釋一下疼痛的定義,別以為這是一個顯淺的詞語,就能認為,自己對疼痛很了解。其實不然:漢語的“疼”是指余痛;“痛”是指病人身體內部的傷害性感覺。現代醫學所謂的疼痛,是一種複雜的生理心理活動,是臨床上最常見的癥狀之一。它包括傷害性刺激作用於機體所引起的痛感覺,以及機體對傷害性刺激的痛反應。痛覺可作為機體受到傷害的一種警告,引起機體一系列防禦性保護反應。

所以,我想大家都應該了解到,疼痛,是一種人體健康出現問題時的警告,疼痛是上帝給予人類最美的禮物之一,我們怎能置上帝的警告不顧而繼續忽視你的“腳痛”呢?

千里之行,始於足下,當你的足部發生疾病時,我們的人生又如何能走得更遠、更精彩呢?足踝部的病變有很多類,不可能三言兩語地在此欄目說得清楚,然而,大部分足部的疾病都可表現為足踝部的疼痛。下面,我將列舉足踝部的一些常見疾病分類:

發育與畸形性疾病:主要為扁平足、高弓足、蠟樣骨病等。

炎症性疾病:炎症性疾病又可分為系統性與局部性的炎症。系統性的炎症性疾病包括類風濕關節炎、強直性脊柱炎早期表現、銀屑病性關節炎等;局部炎症性疾病包括跟腱炎、跖筯膜炎、跟骨后滑囊炎等。

神經源性疾病:踝管綜合症、前跗管綜合征、趾間神經瘤等。

腫瘤:色素沉着絨毛結節性滑膜炎、神經纖維瘤等。

其他:踝關節撞擊綜合症、足部感染、踇外翻及踇囊炎、雞眼、跖骨頭骨軟骨病等等。

在這裏,我們要強調的是,上述的疾病分類不可能囊括所有的足踝部疾病,但是,以上的疾病都可以表現為足踝部的急性或慢性疼痛。出現了足踝部疼痛時,既不能置之不理,又不能過於緊張,胡亂投醫,應該到正規的醫療機構就診。特別是一些足部惡性腫瘤如足部滑膜肉瘤,如不早期診斷,很可能危及生命。如果當地沒有足夠經驗的足踝外科醫生,也許會出現漏診或治療不到位的情況,此時,大家應諮詢一些專業的足踝外科專家,以免耽誤病情而出現災難性的後果。當然,大家也不必過於擔心,因為足部的惡性疾病,機率極小。

最後,我在這裏介紹一種在年輕並且愛穿高跟鞋或尖頭鞋女性中相當常見的一種疾病:踇外翻。

後天因素引起的踇外翻與穿高跟鞋或尖頭鞋有很高的相關性,外翻的原因是因穿了不合適的鞋子所造成的,通常因穿的鞋跟太高、過尖及過窄的鞋,使腳跟不易固定,對腳趾造成擠壓摩擦及壓迫,不但影響腳趾的伸展與活動,造成不適及疼痛,還會破壞了原本三個立足點的功能,而行走時全身重量落在足部前端,腳趾會因身體重量壓迫逐漸變形,就會造成踇外翻的現象。踇外翻並非像其名字暗示的那樣是一個單一的病變,而常常是伴有其餘足趾畸形和癥狀的足踇趾序列的複合畸形。

在早期,踇外翻可表現為足踇趾關節周圍的紅腫、疼痛,此時大多患者可能會發現自己的踇趾關節部位稍稍增大,影響外觀,此時若及早進行手術治療,只需做一些軟組織或簡單的截骨手術就可以解決疼痛與外形的問題。如果忽視了早期的這種程度較輕的疼痛,任由疾病進展,最終可能造成大踇趾關節的脫位、第二足趾關節的騎跨畸形、踇趾疼痛加劇、足底出現疼痛而無法行走等等,當發展成為嚴重的踇外翻時,簡單的截骨手術與軟組織手術已經不能糾正畸形,恢復足趾正常的負重,就要進行關節的融手術,最終會丟失了一個甚至是兩個足趾的關節,到那時,就無法再穿上美麗的高跟鞋了,更重要的是,足趾的運動功能受到嚴重的影響,降低生活的質量!!

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研究表明:女醫生治療病人生存率更高 !

隨着畢業季的到來,大大小小的醫院又開始招聘醫生了。但是在很多宣傳單上我們都看到了四個不太醒目但是分量很重的字“僅限男性”。這種做法無論於情於理都是值得商榷的。

隨着我國人口老齡化的到來,如何降低老年人病死率及急診住院率成為了社會與個人家庭的難題。發表於JAMA Internal Medicine上的一篇文章給我們提供了一條提高老年人生存率的有效措施,那就是:多多招聘一些女醫生。

該文章的作者為哈佛大學Yusuke Tsugawa博士,他帶領着自己的團隊歷時4年調查了2萬名女醫師和6萬名男醫師所治療的老年病人(共158萬患者),發現經女醫生治療的患者較經男醫生治療者死亡率低4%,出院后一月內再住院率低5%。

研究者排除了男醫生憐香惜玉不給女醫生分重病人的可能性,認為一定是有其他一些因素導致女醫生對患者治療效果較好。找到這些因素,僅在美國這一個國家內每年就可以減少32000名患者死亡。

該團隊通過調查揭示了結論:男女醫生間用藥喜好是有差別的,女醫生常能更嚴謹的按照指南用藥,也更擅長與病人溝通以獲得信任。老年人因為家庭環境或社會閱歷的緣故常常對醫生不能完全信任,按照指南有理有據用藥加上適當的溝通能夠,能在一定程度下緩解他們的顧慮,提高他們的依從性。其他因素還在進一步研究之中。

這個調查結果提醒了男醫生們要好好向身邊的女醫生們學習,也給醫院領導們多多招聘女醫生提供了科學依據。

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李鐵紅大夫教你一招:如何看自己的面色預防疾病

你知道中醫講的五色主病嗎?這五種顏色分別是赤、黃、白、青、黑五種顏色,五種顏色通過面色觀察,可以看出自己得的疾病或潛在的疾病,往下看吧!

一,赤色:主熱證。實熱證多見於滿面通紅,虛熱證僅見兩顴潮紅,均為熱迫血壅,脈絡充盈所致。久病面色蒼白,泛紅無妝,游移不定,屬病重戴陽證。

二,白色:主虛證,寒證,失血證及亡陽證。氣虛者面色淡白,陽虛者面色晄白,失血者淡白無光澤或黃白乾萎,亡陽者面色蒼白,皆因氣血不充血脈,上榮於面所致。

三,黃色:主虛證,濕證。面色萎黃者,多屬脾胃氣虛。面色黃胖者,多屬脾虛濕盛。陽黃者,為濕熱內蘊,陰黃者為寒濕內郁。

四,青色:主寒症,痛症,血瘀證及驚風症。總屬氣血不暢,經脈瘀阻所致。

五,黑色:主腎虛證,寒證,水飲證和血瘀證。黑色總屬陽虛水液不化,或陰寒內盛,血失溫養。

各位朋友可以參照上面的五色和病因,對照自己的面色,無病預防,有病可以及早發現和就醫!(圖片來源於網絡)

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金朝青 | 讓村民能得到綠色健康的療法

這是一次曠日持久的

尋醫之旅

曄問

問尊嚴,問名聲

問靈魂,問態度

……

READ ON

金朝青

讓村民能得到

綠色健康的療法

人 物 介 紹

金朝青,雲南昭通市魯甸縣樂紅鎮村醫。

(以下文字為村醫金朝青本人自述,無任何修飾。)

我是雲南昭通市魯甸縣樂紅鎮的一名鄉村醫生,不過,我沒上過衛校。

我們這裏的衛生局,每年都招鄉村醫生,但目前還沒達到國家要求的一千比一的比例。2012年1月,村裡決定讓我到衛生院培訓三個月,3月份我被安排到對竹村衛生所,開始了我的行醫生涯。

分到衛生所上班后,我一直沒有機會進一步學習,直到2015年12月我參加了北京善醫行在昭通舉辦的鄉村醫生集中培訓,一共學習和實踐了五天。但對於沒有基礎的我來說,要真正掌握可就太難了,我就想着怎樣才有更進一步學習的機會,後來知道,可到北京繼續跟師學習,我可高興了。可是,從沒有出過遠門的我又犯難了,到處打電話約和我一起培訓的村醫去跟師,但都說來回要花銷近萬元不願去。我就沒多想,借吧。一咬牙報了2016年3月份的跟師班,讓我意想不到的是,報名成功后,梅姐告訴我,愛心人士捐贈了我們的來迴路費和食宿費,那一刻我流淚了。

到了北京,梅姐怕我們走丟,親自開車到機場接我們,在車上梅姐說:“如果學的好,會得到一套由愛心人士捐贈的標準化理療室。”那晚,我失眠了,在我的人生中,會遇到這麼好的人。

在接下來的學習中,因為沒有基礎,學習起來非常困難,但是每一位老師都手把手耐心地教。經過半個月緊張的學習,我學到了很多很多。

回到家后,理療室設備就陸續快遞到診所,我以最快的速度安裝好,讓老百姓能得到綠色健康的療法,讓咱們農村人也能享受到城市人的服務。

現在理療室已經正常運轉,治好了很多以前不敢治的病。老百姓都說有了這樣的醫療,誰還想輸那冰冷的液體呀。雖然我的醫術還不好,但我會努力學習,讓家鄉的老百姓得到更好的治療。

一個84歲的老人,膝關節痛20餘年,穿鞋都不能上抬,到處治療沒有好轉,我用針灸拔罐治療了三次,疼痛基本緩解,能正常抬高穿鞋。一天,鄰居突然來叫我,他弟弟因腋生瘡化膿,已有一個多月,瘡長到有小碗大時,曾去縣醫院檢查,醫生說不能手術,要住院觀察后再制定治療方案,病人因沒錢就沒住院,回家就這樣拖着,瘡破潰了,沒做常規消毒處理,只吃了點消炎葯。查體后,我在善醫行老師和教授們的指導下,針炙配合湯藥,一星期病人基本痊癒。

有一個孩子張清帥,三歲了吃東西還不會嚼,不會走,不會說話,到處求醫,家裡一貧如洗,孩子的媽媽也因家裡貧窮,在孩子兩歲時走了。經過幾個月的針炙治療,現在孩子會爬了,可以扶着牆站起來了,偶爾也會叫爸爸了,這又是我在學習中上的一個台階。

感謝善醫行,讓我在遠程專家教授的指導下一步一步成長,在學習的路上行醫。

口述實錄

唐曄:現在每個月的收入平均是多少?一個月家庭支出是多少?有沒有結餘?

金朝青:政府每月補助600元,基葯補助約200一300元,藥品是零批零差,加上其他公衛經費每月1600一1900不定。我家三個孩子上學,大女兒上大專每月生活費1500,不含學費和零用錢,二女兒上初三,每月生活費400元,三個老人身體都不好,經常三病兩痛的。老公常年務工,我除了在衛生所上班還要擠時間種地,地震后修房子還欠了很多外債。

唐曄:現在的衛生室一共幾個醫護人員,面積大小,覆蓋多少數量的人群?

金朝青:我們村有4800多人口,三個村醫,年齡大的已經50多歲。衛生所有110平方米,預防接種、健康體檢、表卡錄入、傳染病報告、新農合的籌資和組織名冊,白天還要面對很多病人,晚上要加班處方的錄入。

唐曄:現在主要用哪些方法給群眾治病,有沒有被您用適宜技術治癒的印象深刻的病人,請舉兩個例子。

金朝青:我不是醫學專業的,都是邊學邊用,直至2015年有幸走進了善醫行到昭通的公益培訓,第一次接觸中醫綠色療法,讓我感到它的神奇。為了讓老百姓能得到更安全、舒適、廉價的治療方法,我選擇了到北京跟師,在跟師班裡的每一位老師耐心細緻地教會我常見病和多發病的治療。一位72歲的老人,右手疼痛麻木,筷子都拿不住了,到鎮衛生院輸了四天液沒好轉,到我們衛生室經查體為頸椎病,和患者溝通后扎針,起針后老人的手就能抬起來了,高興地回家了。第二天一早,老人就在衛生室門口等候,笑眯眯地說昨晚終於睡了一個好覺。那一刻,我真的很欣慰。

還有一例,有個小女孩,上四年級了每天晩上還尿床,孩子的爸媽到處求醫,我針灸了兩次,再沒尿過床。
今年10月,我姑娘在昆明上學,一天晩上突然發高燒,送到醫院3天沒退燒,已經花了5000多元,醫生說還沒查出發燒的原因,還得做檢查,我連夜趕到孩子的住院部,經我查體,孩子是食積,用善醫行老師們傳授的小兒推拿。當晚孩子就不發燒了,第二天早上,我就帶孩子辦了出院手續。這樣的病例很多很多。

唐曄:作為村醫,您目前最想做的事是什麼?金朝青
作為一名村醫,也是村民健康的守護神,我只能用自己最大的努力,學習更多的知識和更好的治療方法為村民服務。

唐曄:在行醫路上,有沒有最難忘的事情?

金朝青:2014年11月,有一位老人患肺結核,因拖延了治療時間,到縣醫院檢查說心肺都已經潰爛,叫家屬把患者拉回了家。因他的兒女不忍眼睜睜看着他就這樣死去,找到了我。我把所有會發生的後果都跟家屬說了,家屬很堅定地說:金醫生,就是老人還掛着液死了都不怪你,就是醫了能再讓他過完這個年也好。看着孝順的兒女,我心裏踏實,每天到患者家裡給患者治療。讓我想不到的是,患者一天天好轉,一星期后,患者能吃一碗飯,可以自己活動了,後續也在陸續治療,老人至今還健在,自己編背籮到街上去賣。在這裏,我不是說我醫術有多好,而是患者有福。

唐曄:2017年,請說一下您的三個願望。

金朝青:第一個願望,希望能提高鄉村醫生待遇,比如我們每個村都有村完小學,他們的機制就是同等同酬,鄉村醫生待遇上去了,才能讓老百姓得到更好的治療和服務;第二個願望,讓村醫的養老有保障;第三個願望,放寬基藥品種,讓更多便宜又適用的藥品流入到基層,合理調節健康檔案的填寫和錄入,減輕村醫壓力,多給村醫創造學習機會,只有不斷的學習,才能更好地為人民服務。這能夠真正解決小病不出村,大病不出縣的根本問題。

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頸椎病的六種偽裝形態

那到底頸椎病有多少種“偽裝”形態呢?大概有六種。

第一種偽裝:高血壓

很多頸椎病人多有高血壓,因此頸椎病易被高血壓掩蓋,患者往往關注高血壓更甚,但事實上頸椎病可導致血壓升高或降低。這與骨質刺激交感神經有關。與單純的高血壓病人不同的是,有頸椎病的患者還常伴有頸部疼痛、發緊、上肢麻木等現象。

第二種偽裝:心絞痛或胸膜炎

這種情況下,病人會感覺一側乳房或胸大肌有疼痛感,往往是間斷性隱疼或陣發性刺痛,這種疼痛在患者向一側轉動頭部時最為明顯。這是因為頸椎增生的部位壓迫了第6、7頸椎的神經根。由於疼痛位置與心臟過近,容易被誤診為心絞痛或胸膜炎。

第三種偽裝:腦動脈硬化或小腦疾患

這種偽裝的表現是,患者會在行走中突然扭頭時身體失去支持而摔倒,倒地後因頸部位置改變而清醒並站起,容易被誤診為腦動脈硬化或小腦疾病,這是由增生的骨質壓迫椎動脈引起的。

第四種偽裝:食道癌

有的患者在最開始時,感覺咽部發癢,有異物感,後來逐漸發展為吞嚥困難。這種病症是間斷髮作,時輕時重。由於癥狀和食道癌很像,很多患者首先懷疑的就是食道癌。

因此專家建議可以先做喉鏡、胃鏡排除癌變,再做CT掃描查看是否為頸椎病。

第五種偽裝:下肢癱瘓或排便障礙

出現這類情況的患者,頸椎部位的癥狀多數表現輕微,更多的是出現上肢麻木、疼痛無力的情況,有的還伴有尿頻、尿急、排尿不凈或大小便失禁。由於肢體和排便問題在癥狀上表現更嚴重,因此患者往往忽略頸椎問題。這種情況多是由於脊髓的椎體側束神經受到壓迫、刺激所致。

第六種偽裝:視力障礙

這種情況是由於頸椎病造成的植物神經功能障礙。具體表現為患者的視力下降、間歇性視力模糊、一隻眼或雙眼脹痛、怕光、流淚、視野縮小等,有時還伴隨著頸部疼痛。


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醫學小品︱腰椎麻醉 VS 硬膜外麻醉

臨床上,會有同學問我一些基礎性的問題,比如:“腰椎麻醉(蛛網膜下腔麻醉;腰麻)”和“硬脊膜外腔麻醉(硬膜外麻醉)”的最大區別是什麼? 有空的時候,我會仔細地給學生解釋;忙起來的時候,我只能告訴他們:同學,看看“孫鋒醫生”訂閱號吧,【醫學小品】里有很多基礎性的醫學知識。

同學們,我們先來看看椎管內的解剖:

脊髓從內到外一共有三層被膜,分別是軟脊膜(A)、蛛網膜(B)和硬脊膜(C)。

而從外到內進針,穿刺皮膚層和黃韌帶后,第一個間隙是位於黃韌帶和硬脊膜之間的硬膜外腔,這個間隙里的麻醉稱為硬膜外麻醉。

穿刺針繼續向前,當突破硬脊膜和貼附在硬脊膜上的蛛網膜后,就會進入軟脊膜與蛛網膜之間的蛛網膜下腔,這個間隙里的麻醉被稱為腰椎麻醉。

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精神壓力大易纏上帶狀皰疹

一家物流公司的經理劉先生,前段時間因為忙一筆大業務,每天只睡四五個小時,患上了帶狀皰疹,左腿前部布滿了一簇簇一角硬幣大小的紅色水泡,火燒般疼痛。專家表示,精神壓力大,睡眠不充足的人最容易患帶狀皰疹。

據介紹,帶狀皰疹是由病毒引起的急性皮膚病,俗稱蜘蛛瘡。簇集狀水泡,沿身體一側周圍神經帶狀分佈,並有明顯神經痛,多發於胸部,也有面部、腿等部位。

帶狀皰疹病毒會侵犯脊神經或腦神經節,使患者疼痛難忍,它可長期潛伏於神經組織內而不發病,當患者勞累過度、休息不夠、抵抗力和免疫力下降時,病毒就出來“作案”,導致發病。如果是面部會引起面癱,嚴重者會失明、失聰甚至患腦炎,老年、體弱者及患有腫瘤等慢性病者,病情會更嚴重。

上呼吸道感染、勞累緊張、壓力大等是帶狀皰疹的極大誘因,這和中醫的“肝膽火盛及脾濕郁久,外感毒邪而發”說法一致。此外,精神壓力、情緒緊張對皮膚造成的影響比人們平常認為的要嚴重,不少皮膚病包括痤瘡、濕疹、人工性蕁麻疹、神經性皮炎,都會因為壓力而加劇,有些甚至就是因壓力而形成。

專家表示,帶狀皰疹一般2-3周即可痊癒,但一定要早發現早治療,否則會大大影響治療效果,神經痛會持續半年到1年,生活質量大打折扣。

帶狀皰疹病人需要注意些什麼?

1.保持良好的情緒,不要過分緊張。

2.注意多休息,保持足量的飲水。

3.皮疹期禁食油膩的食物、海鮮及蛋類,吃清淡的食物。

4.預防繼發細菌感染,不能自行將水皰挑破。

5.老年重症患者,尤其發生在頭面部的帶狀皰疹,一定要住院治療,以防併發症的發生。

如何預防該病?

1、調節飲食,忌食肥甘厚味,防止濕熱停聚。忌食辛辣之品,以防生熱化火。多食蔬菜、水果,保持大便通暢,用野菊花煎水代茶。

2、勿受涼,勿感冒,勿過度勞累,勿通宵,調節精神,防止情志抑鬱,避免精神刺激。

3、久病者,宜加強調節作息,生活規律化,增強抵抗力。

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為什麼隆鼻後皮膚局部透光?

1.假體放置過淺:如果放置的層次較淺,那麼墊入假體之後,用陽光直射,自然就有可能會透光“露餡”了。

2.就目前的製作工藝來講,與假體的材質相關性不大

3.鼻背皮膚過緊過薄,置入假體過大:如果鼻背皮膚本來就又薄又緊,植入的假體還比較大,皮膚被撐薄,就容易出現透光現象。


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甚麼是運動型踝足矯形器?

固定踝足矯形器是採用聚丙稀塑料製品,手工定製。其功能為在步態週期的任何相保持踝關節在中立位,矯正足下垂、膝反屈、踝關節內外翻。適用於已發生變形的踝關節。

後片彈性踝足矯形器是採用聚丙稀塑料製品,注塑預製成品或手工定製品。其功能為在步態週期的任何相保持踝關節在中立位,防止足下垂、膝反屈。適用於偏癱初期的行走。

鏈式踝足矯形器是採用在踝關節水平以塑料或金屬踝鉸鏈連接上下兩片,以病人的小腿和足部為模型,定製而成。其功能為提供中間/側向穩定,蹠屈/背屈控制;典型的用法是充許背屈而限制蹠屈。適用於矯正足下垂和足內外翻。

地面反射式踝足矯形器是採用脛骨近端前側覆以塑料片,並和下體連接,手工定製品。其功能為在膝關節承重期控制並預防由於股四頭肌無力而至膝關節突然跪下的情況。並提供在腓腸肌、比目魚肌無力情況下的蹬地力量。適用於膝無力合併足下垂和內翻者。

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