有關雙眼皮、開眼角、去眼袋的九大誤區

眼部整形,小手術,大改變。錯誤的眼部整形手術認知,很容易導致手術效果不理想。下面,整形醫生王克明就給大家介紹一些有眼整形手術常見誤區,幫助求美者獲得手術效果。

誤區一 :雙眼皮越寬眼睛就越大

雙眼皮的寬是眼睛睜開時雙眼皮褶皺距離睫毛根部距離的寬,眼睛的大是睜得大,是兩回事。

如果眼睛小,是眼裂小,割雙眼皮把鬆弛皮膚去掉,做完雙眼皮后眼睛會有所顯大。另外,有些醫生和患者認為:雙眼皮越寬眼睛就會越大,這是一種誤解,雙眼皮的寬窄除了個人喜好而定外,很重要的是看眉毛和眼睛之間的距離以及眉弓的高度。

其實大家想擁有的大眼睛是指:睜開眼睛時眼裂露出比較多的黑眼珠,而不是有多寬的雙眼皮。試想,如果一個姑娘雙眼皮很明顯,可是只能看到很少的黑眼珠,那也不能算作好看的眼睛。

做雙眼皮的最終目的是通過雙眼皮手術的過程增加眼睛睜開的程度,也就是增加眼裂的大小,從而比術前顯露出更多的黑眼球,只有這樣才能達到獲得炯炯有神的大眼睛。

誤區二: 眼角越大眼睛越好看

內眼角大不等於好看,好看的內眼角一定要有正常的淚湖形態,符合個人的風格,才能兼具形態美和神態美。

眼睛的美不是靠尺寸大來表現的,而是靠各部分比例協調,就像一個人不是個子越高越好,而是身體各部分比例很協調的前提下,高個子才好看。內眼角開得過大,不僅不協調,而且眼角解剖結構會被破壞,引起流淚、閉不上眼睛、下眼瞼松垮等。不過眼角開得過大也是可以修復的,需要用到眼角周圍的皮膚。

誤區三: “韓式雙眼皮”並不神秘

“韓式雙眼皮”目前似乎很流行,但是國際上並沒有“韓式雙眼皮”這一概念。去過韓國的人都知道,大多數韓國人臉形和眼形普遍偏小,所謂的“韓式雙眼皮”是韓國醫生根據本國人群的面部和眼部形態所作的比較小巧的雙眼皮,手術方法與其它國家和地區沒有根本的不同之處。

中國地域廣闊,不同地區人的臉形和眼形差別很大,不能一律照搬“韓式雙眼皮”。任何雙眼皮手術不在於盲目追求什麼韓式或者日式方法,關鍵在於根據每一個人的具體情況,個體化設計雙眼皮的形態,才能達到理想的美容效果。

誤區四: 損傷小的就是最好的雙眼皮手術

雙眼皮手術有多種手術方法,如不用切開皮膚的埋線法、切口較小的小切口法和常規切開法。很多人以為切口小或者沒有切口的雙眼皮是最好,這其實是很大的一個誤解。

中國人普遍眼瞼脂肪較多,顯得眼瞼比較腫脹,手術時需要盡可能去除隆起的脂肪,術后雙眼皮的皺褶才顯得逼真。切口越小,術中去除的脂肪數量越有限,埋線法則完全起不到去除脂肪的作用,只有少數皮膚很薄、脂肪少的人才更適合接受小切口或者埋線法的手術。

誤區五 :眼袋脂肪去除越多,以後越不複發

眼袋脂肪去除的過多,只會造成更嚴重的空虛和凹陷,使受術者更顯衰老。其實大多數眼袋是眶膈鬆弛以後深部脂肪再次扇出形成的膨出,通過複位收緊能達到更好的祛眼袋效果。

誤區六 :切開法的眼袋手術會遺留疤痕

眼袋手術包括通過結膜途徑的隱蔽切口手術和通過皮膚切口的外路手術。前者雖然不會造成表面可見的傷口,但是只有少數皮膚彈性好、沒有多餘皮膚的人才適用。

但是大多數接受眼袋手術的人都在35歲-50歲之間,這類人群的眼瞼皮膚往往因為年齡的原因出現鬆弛和多餘,在手術中切除多餘的皮膚,術后才顯得眼瞼皮膚緊緻有彈性。

去皮的眼袋手術採用與皮膚皺紋平行的切口,比較隱蔽,且使用比頭髮還要細緻的美容縫線做鎖邊一樣的連續縫合,一般3個月以後切口就不明顯了。

誤區七: 雙眼皮手術可以解決上瞼下垂

上瞼下垂需要解決睜眼的動力或上瞼的高度,很多做雙眼皮的患者並不知道自己是否伴隨輕度上瞼下垂,她們自認為眼睛一大一小能通過割雙眼皮改善,但很多人發現,割雙眼皮后,不僅疤痕明顯,上瞼下垂並沒有任何緩解,因為上瞼下垂必須解決睜眼的動力,單靠雙眼皮並不能解決。

上瞼下垂和上瞼皮膚松垂也是兩個不同的概念,皮膚松垂是老化的表現,形成“三角眼”,患者依據自身要求決定手術時間就可以。而上瞼下垂是需要解決動力的問題。

誤區八:眼部手術任何醫生都可以做

眼部手術需要的技術比較精細,只有專業的眼整形醫生才能做好眼部手術。

誤區九: 眼睛隨心所欲做成自己想要的樣子

眼睛是心靈的窗戶,也是五官之首,能體現一個人的形態、風格和特質,隨心所欲不遵從眼部結構的特性,面部的綜合特徵,違背種族特徵的眼睛是失敗的,也是不好看的。

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隆鼻術后,為什麼鼻子會變紅?

俗話說,一個人的鼻子決定了一個人的氣場和氣質,細數國內外女星,范冰冰、安吉麗娜朱莉乃至早起的瑪麗蓮夢露等有氣場的女星都有一個精緻的鼻子。

有很多人問:隆鼻后鼻樑容易坍塌嗎?隆鼻后鼻子為什麼會變紅嗎?今兒就給大家科普一下,關於隆鼻的哪些事兒

1

鼻部整形最應該關注什麼

鼻部整形一定要保證鼻子與面部的和諧。鼻部整修一般涉及到植入物的問題,應該關注如何選擇植入物,也就是隆鼻的材料,是假體材料包括了膨體以及硅膠,還是選擇自身材料即肋軟骨或者耳軟骨,還是採用注射類的材料。這需要和醫生進行溝通,結合自身特點而定。

2

隆鼻后假體會不會外露

取決於三個比較重要的問題,一是患者自身的組織厚薄,二是醫生植入的層次深淺,三是是否選擇了合適的植入材料,以及植入物的大小是否合適。

3

隆鼻后的鼻樑會容易塌陷嗎?

一般不會。

4

手術后鼻子為什麼會變紅

部分人的皮膚比較菲薄,手術后的假體刺激容易引起皮膚紅,或者一味的追求過高的鼻樑,也可能會出現紅。或者局部有炎症反應。部分人可能通過再次手術修復解決。

5

鼻部整形的恢復期要多久

要看手術複雜程度。一般是術后5-7天左右拆線,消腫大致需要1-3個月,因人而異,有人可能需要半年。

6

隆鼻后,眼睛會向中間靠攏嗎?

會有一定的作用,對於輕度的內眥贅皮,同時鼻根低平的人來說,墊高鼻樑有助於將兩個眼睛之間的距離拉近,減輕內眥贅皮。

7

注射隆鼻的效果好嗎?

注射隆鼻對修復特定部位特別有效,比如小幅墊高鼻尖、鼻根,不過一般不適合大量注射墊高鼻樑的情況,那樣鼻樑會顯得比較寬,過假。

8

隆鼻的填充物會不會有副作用?

目前的國家葯監局允許的填充物或者假體都是安全的,沒有毒副作用。

9

剛做完鼻部整形能戴眼鏡嗎?

鼻子完全固定之前,不建議戴眼鏡,因為戴眼鏡有可能讓鼻子變形移位。通常,醫生會禁止整形者在術后3-4周內戴眼鏡。

10

隆鼻會改變臉型嗎?

會!面部會顯得立體,一般可以使得臉型變窄。

11

隆鼻就是墊鼻樑嗎?

不是,隆鼻涉及到鼻根,鼻樑,鼻頭以及鼻小柱等等的考量。不只是單純的墊高鼻樑。

12

為什麼鼻子和下巴一起整,最好呢?

鼻子、下巴、頸部之間的關係決定了面部的美學比例,僅僅做鼻子的整形,面部整體輪廓還是有可能存在比例不協調的問題。而最理想的下巴尖是嘴巴和下巴連接的線條。

研究人員發現,隆鼻和墊下巴手術的成功結合可產生持久不變的整形效果。主管研究員表示:“單獨的隆鼻手術的確可以產生穩定的面部輪廓改善效果,但要想達到最佳整形效果,隆鼻和墊下巴的結合就很有必要,也是基本前提。”研究人員強烈建議,對於下巴短小的人來說,墊下巴手術和鼻部整形手術一起做,會是最好的解決方案。

現在有越來越多的整形醫生認為,多個項目組合起來做是個很好的整形方案,其實不僅僅是因為這樣可以幫求美者節省花費、減少額外恢復期,更重要的是,它能從整體出發,讓整形效果更協調。

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冠脈微循環障礙有哪些危害?

醫藥文獻多次報道,大多冠心病患者都存在不同程度的冠脈微循環障礙(冠脈微循環障礙是指當微循環系統受到一種或多種不良因素影響出現異常時的微循環改變,主要表現為微血管中血行不暢,血流瘀滯,流態改變等。也有學者稱之為冠脈微血管功能不全)。冠狀動脈微循環障礙直接影響冠心病的發生、發展、治療和預後。有研究提示有51%男性冠心病病人及54%女性冠心病病人合併冠狀動脈微循環障礙,且此因素與主要不良心血管事件相關。基於微循環障礙對冠心病病人預後的嚴重影響,2013年歐洲心臟病學會(ESC)重新定義穩定性冠心病為:不僅包括冠狀動脈粥樣硬化性狹窄,還考慮微血管障礙和冠狀動脈痙攣導致的由運動或應激引起的胸部癥狀。同時,冠脈微循環受損是決定急性冠脈綜合徵(AMI)預後的獨立危險因素。


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老年人便秘會產生哪些危害呢?

1.影響老人身心健康老年人習慣性便秘,尤其是持續性頑固便秘,常給他們帶來食慾不振、疲乏無力、頭暈頭痛、精神萎靡或煩躁不安,睡眠不好、嚴重失眠等痛苦。有的因長時期服用瀉藥,使得瀉藥也已經難以奏效,不得不靠灌腸來排便,更加使他們苦不堪言,焦慮不安。

2.加重老年病病情,甚至帶來嚴重後果  如老年人最多見的肺氣腫、肺心病,常因便秘而咳嗽加重;患高血壓、動脈硬化、冠心病等心腦血管病的老人,常因便秘,用力排便,增加腹壓或用力過猛而使血壓驟升,造成腦血管破裂而發生腦出血等急性腦血管病,嚴重者會導致猝死。

3.易發生糞塊堵塞性腸梗阻老年人腸運動功能減弱,部分易於發生便秘,使糞便長時間在腸道滯留,導致“糞石”形成,如果糞石積存過多,可導致發生堵塞性腸梗阻。


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鼻部整形最應該關注什麼

鼻部整形一定要保證鼻子與面部的和諧。鼻部整修一般涉及到植入物的問題,應該關注如何選擇植入物,也就是隆鼻的材料,是假體材料包括了膨體以及矽膠,還是選擇自身材料即肋軟骨或者耳軟骨,還是採用注射類的材料。這需要和醫生進行溝通,結合自身特點而定。


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骨科康復:趴桌午睡會引起頸腰椎病?

不少人有午睡習慣。午睡既緩解大腦疲勞,又補充體力,對保持健康意義重大,尤其中老年人。然而對許多白領來說,午睡是個奢侈品,多數公司不提供午休時間和條件,只能趴在桌子上將就着打個盹。可一覺醒來,雙眼朦朧,頭腦模糊,頸痛腰酸,好不自在。為什麼呢?
原來,頜面向下或側向枕臂趴桌午睡,使脊椎呈反屈或扭轉的不良姿勢。頸椎會前屈或側旋,與頸椎本應前凸的正常生理弧
度相反;若側面向桌,則頸椎被迫旋轉450—900,頸椎與頸部肌肉必然因此受累。趴桌午睡醒后,最明顯的感受是脖子僵硬,有
“落枕”樣不適,頸肌痙攣,頭偏向患側,肩部上聳;一側或雙側手臂出現放射性痛或麻木無力。長此以往,癥狀會變重,直至
發展為頸椎病,特別是神經根型頸椎病。
同樣道理,上身前伏撲桌,腰背部后凸隆起,與腰椎前凸的正常生理弧度也相反,造成腰背韌帶、肌肉的過度牽拉。扭曲體
位下,即使中午小憩15~30分鐘,也會產生頸痛腰酸等不適感。久而久之,頸腰椎及其韌帶、肌肉會發生勞損,影響脊椎生理平
衡,進而造成椎間盤退變乃至突出,出現一系列頸腰椎疾病。趴桌午睡不僅不得益,反而影響正常工作和生活。
趴桌午睡更嚴重的情況是造成上肢肌肉緊張直接卡壓神經,導致手癱。有報道,俄羅斯酗酒男子醉酒後多倒地就睡,一覺難
醒,較久維持某種睡姿,特別是側睡。受體重壓迫的上肢肌肉等組織卡壓臂叢神經或重要血管,以致醒來大吃一驚,發現一側上
肢已經癱瘓了。趴桌午睡的危害由此可見一斑,令人警醒。
為避免發生頸腰椎病,實在需要午睡者,睡時最好在桌上墊一軟枕;或調低椅子高度,減少上身下伏幅度;且不宜久睡。另外,可訓練坐着睡,坐睡比趴睡好,最好選擇一張高背椅,帶上 U型護頸枕,讓頸椎有所依靠,那就更好了。
如果趴桌午睡后出現不適癥狀,應儘快到醫院就診,明確診斷,及時治療。

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雙眼皮整形最熱關鍵詞詳解

眼睛是心靈的窗口,以靈動有神韻的眼睛為美,美的眼睛如秋水、秋波,炯炯有神、楚楚動人。清澈靈動的眼睛是心靈的寫照,傳遞信息的神秘磁場,忽閃忽閃的眼睛為最美,可是如果你眼睛不能忽閃忽閃的,那就需要手術為自己創造美了。

雙眼皮美眼整形關鍵詞

“腫眼泡”

腫眼泡的人都有脂肪厚、肌肉厚、皮厚的特點,這種眼睛的雙眼皮很不好做,需要醫生有豐富的經驗。單純的脂肪厚還是比較好做的,只需把多餘的脂肪去掉就可以了,但如果是肌肉和皮膚都厚,就需要醫生在設計和手術時做特殊的處理。

“上瞼下垂”


上瞼提肌的功能部分或全部喪失,可造成睜眼障礙,就形成了上瞼下垂。根據眼皮遮住瞳孔的程度,上瞼下垂分為輕、中、重度。上瞼下垂重的人只能通過額肌瓣懸吊、提上瞼肌縮短等手術來矯正,只是單一的做雙眼皮手術並不能達到理想效果。

“上瞼皮膚鬆弛”


上瞼皮膚鬆弛會影響雙眼皮的形狀,嚴重鬆弛下垂又會影響視力和眼神,常給人以疲憊的感覺,這種情況在上瞼的外1/3部尤為明顯。因為隨着人年齡的增長,皮膚都會有不同程度的鬆弛。

“眶隔脂肪或淚腺下垂”


上瞼眶隔的脂肪主要有內、中、外三團,脂肪過多眼皮會顯浮腫沒有精神,嚴重者外側脂肪團脫出眶隔下垂,加重眼皮的鬆弛。出現上瞼外側松垂浮腫,需要注意脂肪與淚腺的區別,手術過程可給予適當的去除或複位。

雙眼皮的幾種術式和開眼角的方法

切開法雙眼皮適合人群:

1.單瞼者以眼皮薄、瞼裂長、鼻樑高者手術效果最佳。

2.雙眼不對稱者,如一隻眼為單瞼,另一隻眼為重瞼。

3.重瞼線不美者。如先天重瞼線較窄者或因皮膚鬆弛而致重瞼線不美或變窄者。

4.上瞼皮膚厚,眶隔脂肪較多者該類人群給人以上瞼腫感覺。

因此,不論求美者有無重瞼,重瞼線是否美觀,均可通過手術再造重瞼,以增強上瞼美感。

埋線重瞼術適用人群:

1.用很多雙眼皮線條反覆形成線條的人;

2.用雙眼皮膠帶形成線條的人;

3.眼瞼下垂較輕的年輕人;

4.眼瞼不厚而較薄的人。

如果想要全方位的放大雙眼,除了雙眼皮手術外,還可以考慮下開眼角,萌萌噠雙眼會讓你看上去精神百倍。

微創重瞼適用人群

1、眼皮脂肪較薄的人群;

2、本身眼睛較大的人群;

3、希望得到自然的雙眼皮線條的人群。

微創重瞼術(雙眼皮)從視覺上增大了眼的輪廓,增添了眼的立體感,使眼睛顯的較大,並使睫毛上翹,給人以生動,傳神之感。

開內眼角術適合人群:

1.需配合重瞼術、幫助形成流暢、順滑重瞼弧度的人群;

2.嚴重的內眥贅皮或伴隨鄰近部位畸形的人群;

3、單純輕度的內眥贅皮或瘢痕性內眥贅皮的人群;

4、眼睛過小或眼距過寬,想追求大眼效果的人群;

5、有特定眼部形態需求的人群(如桃花眼、杏仁眼)。

開外眼角適合人群:

1.需配合重瞼術、幫助形成流暢、順滑重瞼弧度的人群;

2.眼裂寬度較小,希望通過手術進行增長的人群;

3.單純只進行內眼角手術后眼神仍欠靈動明亮的人群;

4.有特定眼部形態需求的人群(如丹鳳眼)。

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還在考慮先整鼻子還是眼嗎?已經OUT了

整形時,容易陷入這樣一個誤區,哪裡有缺陷,就在哪裡動刀子。其實一項一項地進行面部整形,容易導致最後出來的效果不協調,面部綜合整形是未來發展的趨勢。

頭痛醫頭,腳痛醫腳的現象,用來形容一項一項地進行面部整形恰如其分。求美者在接受雙眼皮手術,或者豐唇手術后,發現單個部位是改變了,可整體的效果並不理想。根本原因在於,單項的整形手術較難和整體的面容協調在一起,不能根本改善整體的容貌。

面部綜合整形成趨勢

面部綜合整形的概念,即根據每個人顏臉特點和美學原理,綜合考慮每個求美者的要求、個性,結合各種先進的五官整形和面部年輕化的方法,設計整體的顏臉美麗方案。比起傳統的單項整形,面部綜合整形有着很多優勢,耗時短、效果好,使它超越了單項面部整形。

柳恭弘=叶 恭弘眉,丹鳳眼,鷹鈎鼻,再配上一個櫻桃小嘴——會得到一張貓頭鷹的臉。這從側面說明了,單一的部位好看,但不能為整體的美帶來和諧。而面部綜合整形,正好彌補了這樣的缺點。另外,面部綜合整形的費用較單項整形費用便宜,使得有心整成天使面容的人,減輕了經濟上的負擔。

面部綜合整形有驚人效果

原本底子好的人,在接受面部綜合整形后,不會有太大的驚艷。而且對於樣貌本身很好的人來說,整形只起到“畫龍點睛”的作用;對於相貌平凡的人來說,通過綜合面部整形,把輪廓變得立體協調,會得到“驚人”的效果。而面部綜合整形之所以會成為流行趨勢,正是基於其協調、完美的效果。

那麼哪些項目一起做會更完美呢?

雙眼皮+開眼角

雙眼皮可以達到眼睛變大的效果,但這也只是正常沒有蒙古褶的眼睛,如果有內眼角皮膚遮蓋的情況,則要一同開內眼角才能達到更好的效果。簡單的說,開眼角手術是在內眼角部位設計合適的切口,將內眼角多餘的贅皮切除,縫合在如圖虛線位置,將內眼角往鼻部遷移,使深藏的粉紅色淚阜展現,從而拉長眼眶的範圍。

吸脂+豐胸/豐面頰/豐太陽穴

這兩項簡直就是絕配,在吸脂減肥的同時,把需要填充的地方填補上,抽取大腿、腹部等部位的多餘脂肪,經純化注入到胸部、面頰或太陽穴,即達到了減肥的效果,又填補了缺點,可謂一舉兩得呢。而且自體脂肪不會產生排異反應,效果自然,手術簡單~可謂是整形美容界的“萬人迷”吶!

隆鼻+下巴

還記得流行一時的一根手指測試你是不是標準美人臉嗎?就是就要看鼻部,嘴部,下巴這三點是不是在同一個線上。

這個標準不是不無道理,整形醫生王克明認為鼻子、下巴、頸部之間的聯繫決定了面部的美學比例,僅僅做鼻子的整形,面部整體輪廓還是有可能存在比例不協調的問題。因此王克明建議,鼻子和下巴同時整形,可為面部整體輪廓提供最佳改善。

埋線提升+注射整形

可吸收的膠原蛋白線不僅可以改善鬆弛下垂的面頰達到Vline效果,還能有效促進膠原蛋白的生成提高皮膚彈性。如果在此基礎上可以在額頭、下巴、眼底蘋果肌等部位注射填充玻尿酸或自體脂肪讓面部更具立體感。

埋線提升+水光嫩膚

想要在除皺同時緊膚嫩膚嗎?水光嫩膚必不可少。應用蛋白線提升而後結合水光的補水效果,直接有效補充肌膚水分,可達到顯著的水潤肌膚、緊膚除皺、面部提升的效果。

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康復時間:康復醫學發展要依靠系統整合

康復醫學發展要靠系統整合這個觀點是與武漢科技大學臨床學院院長王曉南教授的交流中感受到的,王教授是個十分重視系統整合型醫學人才培養的一位資深醫學教授,也是一位經驗豐富的醫院管理大師,從他的淵博的醫學知識和高雅的談吐中,能夠理解他對康復醫學獨到而深刻的認知。

系統整合是當今航天科技、互聯網及社會管理等複雜領域最為首要的科學方法。康復醫學事關國家形象、人民尊嚴和百姓健康和個人幸福,其發展也是個社會大工程,特別是中國的康復醫學發展十分滯後,要想快速和超常規發展必然要藉助擅長系統整合的人才、借鑒系統整合的科學方法,做好康復醫學發展的系統整合設計。

當前,康復醫學發展的系統整合可以從以下方面作為:

1、充分認識康復醫學的疾病預防、疾病治療、功能康復和健康角色回歸的系統功能。中國康復醫學的發展目前能充分讓社會認知的是疾病的後期功能康復,對於疾病治療的早期康復在大部分醫務工作者中有認知,但由於缺乏社會認知,很難推行疾病的早期康復治療。當慢性病越來越多的時候,醫療已經只能起到疾病的控製作用,這個時候需要健康醫學緊密跟進,從而能讓患者的健康角色回歸,做到與疾病同行,不讓疾病影響到自身和他人的幸福生活。

2、發展康復醫學需要運用預防醫學、臨床醫學、心理醫學和社會醫學等方法和手段,更新狹義的康復醫療觀念,建立康復醫學的大健康理念。如果有了這樣的理念,慢性病診療最重要的不是治療,而是通過疾病管理來控制疾病,更主要的則是通過康復教育和訓練來恢復健康角色。所以,發展康復醫學其實就是做上述這些醫學科學的資源整合。

3、建立康復醫療的層次性和系統性醫療保險制度。按照康復醫療項目的性質與應用,康復醫療可以分三個層次:亞健康康復、疾病康復、健康角色恢復。疾病康復應當納入基本醫療保險,亞健康恢復和健康角色恢復可以納入健康保險的範疇。疾病醫療由傳統的醫療機構進行,保險付費仍然針對醫院。亞健康康復和健康角色恢復業務劃分到社區衛生服務中心、家庭醫生、健康諮詢和心理諮詢機構,健康保險的付費機制則是針對提供這樣服務的家庭醫生或機構。

4、整合醫院的物理治療、中醫治療和心理治療資源,建成大康復治療中心,形成與康復醫學臨床專業並行的機制,像護理部門那樣服務於臨床。這樣,把康復治療做為一個系統平台,融合各種康復治療思想與方法,形成一個良性互動的康復醫療環境,有利於康復醫療理念向全體醫務人員和所有患者(顧客)的滲透。康復治療中心不僅僅是康復醫院的專利,也是綜合醫院必須設立的基礎醫療單元,納入綜合醫院等級評審標準。

5、整合健康體檢、心理檢查和康複評定方法,建立康複評估體系。譬如體檢後的健康等級評估、亞健康和心理健康診斷、生理功能評定和健康角色行為分析。通過發展和完善康複評估體系,幫助個人獲得自身康復的客觀信息,從而引起對康復的重視,進一步激發對康復療的需求。

6、康復醫學的醫療、保健、健康促進和教科研資源整合。要想超常規和快速發展,康復醫學發展需要藉助市場機制,充分利用社會資本,以康復醫療的科研教學前行,發揮康復醫學教學及科研單位對康復醫療事業發展的領袖地位。因為康復醫療的特點就是教育和訓練,如果不以教學和科研為先行,不以他們為領袖,康復醫療發展專門靠康復醫生來失去是沒有先機的。

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骨科時間:膝關節常見損傷的特徵診斷

1.內側半月板撕裂

內側(內側半月板)或外側(外側半月板)關節線疼痛及壓痛。

卡主幾近於大撕裂的病症(卡主可因遊離體而見)。

關節線疼痛,咯嗒聲或壓疼是來自於扭絞、繞樞軸旋轉、極度膝蓋彎曲蹲下,,或從下蹲姿勢站起來。

沉悶金屬撞擊聲或咔噠發生於施行McMurray測試時。

卡住的膝蓋(即缺乏完全地伸直膝蓋的能力)當大範圍的水桶提拔型撕裂存在。

陽性的Apley加壓試驗(變異的)

2.內側副韌帶損傷

損傷時劇烈的用力外翻旋轉(即激素的損傷使 猛推向內側)

內側疼痛及壓痛點在內側副韌帶(MCL)上

極微局限的滲出液(變異的)在內側副韌帶上(大量伴生的滲出液,則暗示合併有關節內部損傷,如前交叉韌帶(ACL)或后交叉韌帶(MCL)

在膝蓋彎曲30度時的外翻加壓測試時疼痛或可打開空隙,則具有第二或第三型內側副韌帶損傷。

3.鵝掌肌腱滑囊炎

發炎滑囊位於內側關節線之下

滑囊是位於在縫匠肌、股薄肌和半腱肌的附着點上面

疼痛及壓痛點位於內側關節線的前內側2~5公分之下

最常發生的群體包括肥胖女性、運動員和伴隨關節炎的老年人

通常可以摸出腫起的滑囊

治療方式有滑囊內皮質酮素注射、冰敷和停止使其惡化的活動(例如爬樓梯)

4.退化性關節炎

在不知不覺中加劇的或逐漸的發作

早晨僵硬和疼痛

在站立的前後(AP)X光片的關節間隙變窄

角度畸形(變異的)

滲出液

疼痛及壓痛點在患部關節線(內側及/或外側)

骨贅

5.股髕症候群(膝關節前部的疼痛)

通常是左右雙側性的

因增加股髕關節反作用力的活動惡化(爬樓梯、蹲、跳繩、跑)

常見潛在的生物力學之促進因素,如:扁平足、Q角度增加、顯現的髕骨側歪斜(緊的外側支撐帶)以及高位髕骨

沒有力學省的癥狀或發現

在髕骨關節小平面觸診時有壓痛,在髕骨壓迫推搖測試時可能有捻發音

6.Osgood-Schlatter氏疾病

活躍的、骨骼未成熟的運動員

脛骨結節處壓觸痛

隆凸起的脛骨結節

7.跳躍者的膝關節(髕骨韌帶炎)

在髕骨韌帶處疼痛

觸診在髕骨韌帶時有壓痛

反覆跳躍、奔跑或過度使用症候群的病史。

8、Slinding-Larsen-Johansson症候群

在髕骨的下頂點壓觸痛

鑽髕骨的下頂點處X光片的改變被注意(牽引骨凸炎)

在髕骨的下頂點也許有骨隆凸可以摸的到的

治療方法相似於Osgood-Schlatter氏疾病

9.急性髕骨脫臼

病人經常不正確的陳述(膝蓋被搬移)

在內側支持帶處有壓痛(被撕毀)

常見繃緊的滲出液(關節血腫)

陽性的髕骨憂慮測試和在外側滑動測試時外側偏移增加

可能有髕骨的骨軟骨破裂或在X光片中髕骨為往外側半脫位的狀態

10.髕骨前滑囊炎

腫脹的、膨大的滑囊在膝關節的前部出現

經常有重複的剪力施與膝關節前部的病史(重複的膝關節下跪時就好像絨毛毯夾層一樣)

膝關節的關節內抽吸是陰性的,沒有滲出液;純粹的髕骨前的腫脹

11.髂脛束症候群

在髂脛束上外側膝關節疼痛和壓痛

疼痛因爬坡、使用健身器材、賽跑或者強烈反覆彎曲運動而惡化

通常因訓練錯誤,例如爬斜坡或太迅速增加強度、里程數、坡度所導致(變異的)

12.貝克氏(腘窩)囊腫

在膝關節背面的後部腫塊

可以透光

伴隨關節內部病兆(例如半月板撕裂)的高發生率

13.腘窩肌腱炎

在賽跑者的后外側膝關節疼痛

陽性的Gaarrick檢查(患者仰卧屈曲髖關節和膝關節到90度及小腿內轉,,當檢查者施與外轉力量,然後患者被要求常識

14.前十字韌帶撕裂

急性傷害(伸直過度、外翻剪力等)

急速的滲出液(在傷害以後少於2小時)暗示着關節血腫是由於被撕裂的韌帶末端流血的結果。

無法繼續運動

主觀的不穩

陽性的Lachman測試,樞軸移動測試

陽性的前抽屜試驗(較Lachman測試不敏感和特定)

15.剝離性骨軟骨炎

卡嗒聲、爆聲、卡住、輕微的腫脹在模糊不清,不知不覺之間加劇的發作

X線常可揭示剝離性骨軟骨炎病灶損害

核磁(MRI)就診斷和分級而言,某種程度上是有用的

16.后十字韌帶撕裂

異常的后抽屜測試

PCL的傷害機制

滲出液

后墜癥狀

17.后外側韌帶關節囊傷害

急性傷害在膝關節的外側和后外側有瘀斑及腫脹的顯著特徵

通常伴隨後十字韌帶或前十字韌帶傷害

合併腓骨側韌帶、腘繩肌,后外側關節囊韌帶的撕裂,以及可能包括后十字韌帶或前十字韌帶

在走動時,留着內翻突進的步態

陽性的撥盤測試

反向的樞軸轉移測試

伴隨後十字韌帶傷害時,后抽屜測試、后墜癥狀通常是隨性的

外轉(Loomer)測試是陽性的

常有其他相關的韌帶傷害

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