皺紋有動態、靜態之分，動態皺紋是因為肌肉收縮所引起的皺紋，通常是在面部有表情的時候才會產生的皺紋。靜態皺紋，除了是由於衰老造成的皮下組織萎縮，還有是因為長期肌肉收縮造成的皮膚凹陷。

姐妹們需要警惕的是：動態皺紋不及早護理，就會變成靜態皺紋，從此再也難以甩掉!

衰老初期的魚尾紋大多是動態皺紋，表情豐富、愛笑的女生會比較常見，通常也伴隨鼻背紋，口周紋。這個時期，利用肉毒素就可以輕鬆處理掉。

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這是一次曠日持久的

尋醫之旅

曄問

問尊嚴，問名聲

問靈魂，問態度

……

READ ON

「

馮煒煒

用醫術救人，用心術影響人

」

人 物 介 紹

馮煒煒，女，主任醫師，醫學博士，博士生導師。1999年獲得上海醫科大學醫學博士學位。2004年6月至2006年9月在美國德克薩斯大學M.D.愛德森癌症中心進行博士后研究。2013年獲得挪威卑爾根大學博士學位。2015年德國漢堡Eppendorf大學醫院婦科進修。現任美國癌症學會會員，上海醫學會婦科腫瘤學專科分會青年委員。2008年入選上海市浦江人才計劃。獲得包括國家自然科學基金在內的課題七項。發表論著五十餘篇，其中第一作者或通訊作者的SCI收錄論文20篇。對婦科常見病和疑難病症有豐富診治經驗，擅長各類婦科腫瘤的診治和手術，尤其應用腹腔鏡等微創手術技術治療子宮內膜癌、子宮頸癌、子宮肌瘤、卵巢良惡性腫瘤、子宮內膜異位症、不孕症等。

採訪筆記

她和我在聊《歐洲：一堂豐富的人文課》，她最有興趣的一個章節，是古典時期到中世紀。“希臘人的觀點：這是一個簡單、符合邏輯、能以數學表達的世界。基督教的觀點：這是個邪惡的世界，唯有耶穌能拯救它。日耳曼蠻族的觀點則是：打仗是好玩的事。這些天差地遠的元素組合在一起，造就了歐洲的文明。我喜歡讀史，之前的枕邊愛物是柏楊《中國人史綱》，黃仁宇的《萬曆十五年》。漫卷詩書喜欲狂，透過史書看人生，不得不感嘆造化弄人，人類是偉大的，也是渺小的。 ”她說著，呵呵一笑。她彼時剛從手術台上下來，心情不錯，把面前的茶一口飲盡。

復旦大學附屬婦產科醫院婦產科主任醫師馮煒煒，擅長腹腔鏡微創手術以及綜合診治子宮內膜癌、宮頸癌、卵巢良惡性腫瘤、子宮內膜異位症、子宮肌瘤等疾病。

她說，手術要講究穩、准、柔，才能達到乾脆利落的效果，而在制定治療方案時，不能只見樹木，不見森林，應當結合病人的心理、生理和病理全面考慮，推己及人，同情同理，往往能得到病人最大程度的理解和配合。

遇上惡性腫瘤手術，一做六七個小時常有，她在手術台上的原則是“無瘤”，“決不能只顧追求速度，把巨大隱患留在體內，那是要闖大禍的。至於開放手術和腔鏡手術，則要看患者的病情，哪種手術對她最有利。”

手術日，晚上八九點手術結束是常態，“有時候實在太累，就直接躺在護士休息室里，一倒下去就睡着了，醒來的時候，已經是凌晨兩點多了，這時候反而睡不着了，我就在想，孩子今天作業做完沒有，考試怎樣，母親的高血壓降下來了沒有，一大堆雞毛蒜皮，在這個時候全部湧上來。這時候，眼角有點濕潤了。”

她的微信朋友圈，記錄了今年國慶前的三個手術日，“為了不讓患者等待，我們也是用上了洪荒之力，17台腹腔鏡手術，其中3台宮頸癌廣泛子宮切除手術，1台II期內膜癌包括腹主動脈旁淋巴清掃手術，1個卵巢癌瘤體手術，妥妥地把病人處理好，讓她們安心度過國慶長假。另外，廣泛子宮切除100分鐘完美收官，Mark一下，累並快樂着。”

有國外同行交流的時候，送給了她一個詞，悲憫。她說，這是做醫生的人格底色，無悲憫，不成醫。“也許，我永遠成不了最好的醫生，但是， I did my job。 ”

我告訴她，這個世界有時可能是不友善的。它粗暴、煩躁、沒有耐心傾聽。它經常不給你解釋的機會。你小心翼翼，如履薄冰，但評價你的不是你所做的，而只是你做到的，甚至是沒做到的。人性明明是如此的複雜，但卻總被要求像機器般一樣精確的運行，沒有誤差，沒有情緒，沒有區分。

我與她分享最近的一部影片，《薩利機長》。她笑道，我看過，86歲的伊斯特伍德幾乎不失手，但是沒想到《薩利機長》那麼對我的胃口，伊斯特伍德在處理細節，構圖，性格上，冷靜精準得像拿着手術刀的學院派大師。

“電影接近尾聲的時候，薩利和傑夫聽完飛機駕駛艙的錄音走出聽證會現場，相視而笑，倆人先後說了一句we did our job。為什麼我特別喜歡看美國這類型的主旋律電影，因為，每一個人都在勤勤懇懇地，做着自己的工作。 ”她說。

1初入婦產科

馮煒煒還在讀小學的時候，父親被當地鎮上的醫院診斷為肝癌。這對於一個家庭來說，犹如一個晴天霹靂。後來從老家江蘇海門坐船趕到上海中山醫院求醫，醫生確診是肝硬化腹水，讓全家鬆了一大口氣。經過三年多的治療，父親痊癒了。幼小的馮煒煒那時就想，如果家裡有個醫術高明的醫生，該多好。

高考填寫志願，她選擇了上海醫科大學。學習的幾年時光，雖然辛苦，卻不枯燥乏味，後來實習輪轉的時候，碰到了她後來的導師，紅房子醫院婦產科曹斌融教授。

曹教授為人正直，乾脆利落，是一位公認的好老師。所以考研時，馮煒煒毫不猶豫選擇了曹教授做自己的導師，從此成為了一名婦產科醫生。她從一名手術時在旁邊拉勾的小助理做起，跟隨在導師身邊，觀看手術，學習刀法，同時真正了解了醫生應該是什麼樣子。“老師做事的風格，對病人，對同事的態度都深深影響了我。她對病人是發自內心的關心，完全是從疾病的角度出發，而不是其身份背景；比如治療一個子宮內膜癌前病變病人，不僅要把病治好，還要關心病人的生育情況，生育以後的複發預防。所以病人對她很信任，忠誠度很高，經常回來找她複診。”

在紅房子醫院，馮煒煒不斷地成長，慢慢從二助過渡到主刀，並且帶着別人做手術。很早的時候就有人評價她，做手術很穩，手一點都不會抖，出血非常少。她說，穩、准、快，操作輕柔，保持耐心，這是外科醫生的基本素養。

有了開腹手術打下的基礎，同時新技術也在不斷髮展，2002年，紅房子醫院開始開展腔鏡子宮手術，她開始跟着華克勤教授學習。做鞘內子宮切除，又做全子宮腹腔鏡切除，宮頸癌的廣泛子宮切除，腔鏡手術，這一新技術帶給了馮煒煒巨大的興奮感。

“華克勤教授是一位非常有創造力的醫生，為了防止在旋切鞘內宮頸時不小心切到套扎血管的套圈，她給學生們展示了層出不窮的小技巧，看得大家嘆為觀止。同時也由此意識到，創造力是一個外科醫生很需要具備的素質。”馮煒煒如此表述。

2無瘤原則

1890年，Halsted創立乳腺癌根治術，首次闡述了腫瘤外科手術的基本原則，即不切割原則和整塊切除原則。20世紀60年代以後，以防止複發為目的的無瘤原則逐漸得到重視。不恰當的外科操作可以導致癌細胞的醫源性播散，無瘤原則是指應用各種措施防止手術操作過程中離散的癌細胞直接種植或播散。在開放性手術時代，無瘤原則每一位外科醫生都會嚴格執行，但是微創手術的發展，讓無瘤原則擴充了很多新的內容。因為電器械，旋轉器械的大量使用，以及腹腔充氣造成的壓力等，可能使得腫瘤細胞發生播散。

“盲目地開展腔鏡手術、微創手術也是不可取的，我很注重根據病人的情況，選擇最合適的手術方案。有的病人說自己想要做腔鏡手術，我不會盲目聽從他們的意願，如果做開腹更有利的話，就告訴她。病人最終還是會聽醫生的意見。”

在腔鏡下應該怎麼貫徹無瘤原則，成為了一個很重要的課題。

無瘤原則使手術的過程更加複雜了，為了簡化一些步驟，有的醫生會直接忽視，有的會採取一些簡便但可能影響病理的方式。但是馮煒煒會更傾向於另一種相對麻煩的方式。“比如說子宮內膜癌手術，病灶在子宮腔裏面，由於子宮腔內壓力的原因，可能會返流到腹腔裏面，造成播散，所以我會提前把輸卵管結紮掉，阻斷腫瘤細胞播散的通路，再做下面的手術。而有的醫生不做任何處理，有的直接把輸卵管峽部電凝掉，但這樣處理可能會影響輸卵管峽部的病理檢查。”

如果整個手術過程都很漂亮，但是在無瘤原則上有一點瑕疵，馮煒煒會把這當做一個敗筆。例如從陰道取齣子宮標本時，可能會因為陰道口比較窄小，必須切開子宮才能取出，這樣可能造成醫源性的腫瘤細胞播散。所以她的做法是，將切好的子宮先整體放入一個袋子里，然後再從陰道取出來，如果需要切開子宮，減小體積也是在袋子里操作，可以避免腫瘤細胞播散。

3珍貴的子宮

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，惡性的比例只有4‰-8‰左右。但是對於一個病人來說，一旦是惡性就意味着一個巨大的災難。許多子宮肌瘤患者希望剝除肌瘤、保留子宮，而且希望微創手術，但是作為醫生，則要考慮到肉瘤在術前無法確診而誤診為子宮肌瘤，盲目進行腔鏡下肌瘤剝除術就會有很大的風險，所以馮煒煒非常重視診斷，她通過術前診斷，輔助檢查觀察分析，然後根據病情對病人進行合適的引導，選擇開腹或者腔鏡肌瘤剝除或者子宮切除。她的原則是，盡可能讓病人的生活質量和疾病達到一個平衡點。

“因為子宮有着不同尋常的象徵意義，有的病人會對子宮看得很重，但是即使是良性疾病，也不一定能保留子宮。醫生要判斷疾病的嚴重性，保證給病人的治療是對她最有利的，這個過程相當艱難。比如要說服病人接受切除子宮這件事情，就始終是一個難題。子宮的存在對女性的意義是非常大的，要跟病人講清楚保留和切除子宮的利弊；如果病情需要切除子宮，以後有什麼辦法可以改善她的主觀感受和客觀感受，告訴她一些必要的辦法和必須的處理。”

4累，並快樂着

在行醫生涯中，不斷碰到難題並圓滿解決是最能帶來成就感的。幾周前，馮煒煒遇到一個五十多歲的卵巢腫瘤病人，術前發現有腹水和一個直徑十厘米的卵巢腫塊，經過腹腔鏡評估，她認為可以達到肉眼無瘤，決定進行腔鏡手術。手術過程中，她小心翼翼地把卵巢腫瘤病灶切下來，裝在袋子裏面，之後經陰道取出。但是手術過程中意外發現，左側閉孔區域組織異常粘連緻密，直腸系膜里也有四厘米的腫瘤。

這比術前預料的還要困難幾分，馮煒煒特地請了外科醫生會診，把直腸做了部分切除和端端吻合，然後自己開始着手最難做的左側閉孔淋巴結的切除，小心翼翼地把髂外動靜脈完全分離開后，才显示了這個閉孔淋巴結的廬山真面目。轉移淋巴結足足有七公分，嵌頓粘連在左側盆壁、髂外動靜脈後方，閉孔神經上方，她緊繃著神經，一刻都不敢放鬆，抽絲剝繭般把淋巴結剝除。

整個手術進行了六個多小時，從上午2點到晚上8點半，當她順利完成手術時，犹如打勝一場戰役，她已經感覺不到疲憊，反而感到感覺到的是輕鬆、興奮和快樂，雖然如此艱難，但畢竟是一次圓滿的成功。

口述實錄

唐曄：您有遇到難纏的病人嗎？

馮煒煒：我接觸的病人都很講道理的，沒有人對我特別不滿。病人對我的評價是，很有親和力，沒有架子。我給他們做的解釋工作會比較多，也能把那些很專業的東西解釋清楚。我在門診的時候就把所有的細節都告訴病人了。

唐曄：您怎麼看待疾病？

馮煒煒：疾病是人人都會經歷的一件事情，肉身肯定會經歷到許多的痛苦。生了病，有的人不停地抱怨，有的人卻非常樂觀。並且他們的樂觀還可以感染到我。

有一個子宮內膜癌的病人，最初她帶她的媽媽來看病，診斷是子宮內膜癌，她當時自己也做了檢查，檢查結果也是同樣的病。她四十多歲，剛剛結婚，之前幫她的哥哥帶兩個孩子，耽誤了自己的婚姻。剛開始知道病情的時候，她有一點沮喪，畢竟是一件晴天霹靂的大事。但是她十分堅強，她對我說，我倒下了，兩個侄女怎麼辦？母親怎麼辦？他們都還要靠我生活。她對生活的態度非常樂觀，沒有因為自己要承擔這麼多的責任就覺得生活對自己不公，而是自己有能力做，就願意做。她對我非常信任和配合。母女倆都恢復得很好，因為兩人得了同樣的病，我考慮是遺傳因素，基因突變造成，說服她動員家裡的親屬也來做遺傳基因檢測，這對於家族中疾病的預防和監測都很有意義。

唐曄：您是如何處理併發症的？

馮煒煒：併發症的處理，要當機立斷，診斷及時，併發症越處理得及時恢復得就越快。首先要避免，避免不了的時候要及時發現，術中及時處理，這對病人恢復是最有利的。

唐曄：最令您開心的是什麼？

馮煒煒：開心的是病人一句發自內心的謝謝，當我去查房時，他們都是笑眯眯地望着我，我覺得很高興。每天最輕鬆的時候就是做完了手術，每個都很順利，病人都安安全全的，哪個病人不太好了，我會失眠。

唐曄：怎麼說服病人必要時切除子宮？

馮煒煒：在術前，一定要跟病人溝通充分，各種各樣的可能性要告訴她。我們有什麼樣的方法可以幫助到她，術后的影響和改善的方法都有什麼，讓她做一個恰如其分的選擇。有時候，夫妻間會考慮到子宮切除后性生活的問題，這一點是很現實的。我會跟他們講，只要有卵巢就有潤滑功能，如果卵巢也必須切除，術后可以酌情做激素的替代，可以改善局部的潤滑程度。宮頸癌手術，大多要切除子宮，同時陰道不可避免要切除一部分，陰道縮短，會影響性生活質量，對於年輕病人我們同時做陰道延長手術。當然，在條件允許的情況下，宮頸癌病人也可以切除宮頸保留子宮體。有一個保留子宮體病人在我這裏隨訪兩三年了，有一天，她突然在朋友圈裡發了一條消息，說她懷了雙胞胎，我興奮得不得了，馬上聯繫她來做檢查，保護胎兒，但是後來她告訴我，這隻是一個玩笑。可我真希望這是真的。

唐曄：您怎麼緩解焦慮和疲勞？

馮煒煒：有時候大手術很多，每天都做到很晚，就感覺很疲勞。我爭取一周至少去一次健身房放鬆。我覺得做力量鍛煉很有用，肩頸疼痛是手術醫生的職業病，健身教練會教我做一些針對性的訓練。效果很好，我現在肩頸痛改善了很多。

唐曄：未來想做一些什麼？

馮煒煒：我目前主攻的是子宮內膜癌。以後我想在管理方面有一些鍛煉的機會。做醫生，大部分的時間和精力給了病人，不過我不後悔。我女兒也被我影響了，她以後也想做醫生。

如果退休以後，我想做一做園藝，寫寫書法，讀一些關於歷史人文的書籍。我現在枕邊書就是《歐洲：一堂豐富的人文課》。人在整個歷史長河中是渺小的，偉人們做的就是用他們的思想和智慧去影響他人。我覺得作為醫生，可以在醫術上幫到人們，也可以通過自己的思想和知識，影響到周圍的人。

唐曄：醫學的核心價值是什麼？

馮煒煒：從精神的角度的拯救，比身體上的治癒更重要。大多數時候，醫生是在安慰，幫助人們面對疾病，坦然接受疾病，走好與疾病共存的這一程。

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1月3日，國際頂級醫學期刊《美國醫學會雜誌》發表北京大學公共衛生學院劉建蒙課題組研究論文，題為《2008-2014年中國剖宮產率變化趨勢及地域分佈差異研究》。據悉，該研究是目前有關我國剖宮產現狀最為全面系統的研究，納入分析的總出生規模近1億人。研究對於宏觀把握我國剖宮產現狀，研判未來趨勢，制定相關政策具有參考價值。
劉建蒙課題組系統分析了出生規模近1億人口的全國婦幼年報資料。結果显示，2008年～2014年，我國剖宮產率年均升高1.0個百分點，2014年全國剖宮產率為34.9%，略高於美國同期水平（32.2%），但顯著低於同為發展中國家的巴西（56.0%）。
研究發現，我國不同特徵區域的剖宮產率變化趨勢迥異。剖宮產率較低、經濟欠發達地區的剖宮產率呈穩步上升趨勢，這與國家近年來不斷提高婦幼健康服務能力有相關性；而剖宮產率處於高位、經濟相對發達地區的剖宮產率呈現下降趨勢，這與國家及地方實施系列降剖舉措相關。研究還發現，特大城市剖宮產率下降趨勢尤為明顯，且未伴隨孕產婦和圍產兒死亡率升高，這為其他高剖宮產率地區制定降剖策略與目標提供了數據支撐。
研究發現，儘管剖宮產率平均水平沒有既往研究報道的高，但不同省份、不同區縣剖宮產率差異顯著。2014年，我國剖宮產率省間差距為美國州間差距的3.5倍，500多個區縣的剖宮產率低於20%（就減少孕產婦和新生兒死亡而言，低於20%可能不能滿足醫學需求），但也有近800個區縣高於50%這一明顯超出醫學需求的黃線。剖宮產術不足與剖宮產率超出醫學需求共存的現狀，提示國家亟待制定差異化政策，優化資源配置。

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近日，雲南省知名三甲醫院眼科主任雷霍教授於1月6日晚在家中跳樓身亡的噩耗傳遍了醫療界。據了解，雷醫生1967年出生，為人優秀、美麗、樂觀、善良、隨和，絲毫沒有大主任的架子。我們在對失去這樣一位好醫生深感痛心的同時心生疑問，其背後有什麼樣的原因，讓這樣一個高知對這個世界感到絕望和生無可戀？

雷霍醫生自殺 患者和同事難以相信

之前去該醫院看過眼病的患者在聽到雷霍醫生自殺的消息后都覺得難以置信。在患者的眼裡，雷霍醫生善良、有耐心，生前還承擔了大量的公益項目，幫偏遠地區的老百姓做白內障手術。

雷霍醫生的同事知道雷主任離去后也都感到意外和震驚：“她那麼好的一個人，那麼善良的一個人，那麼樂觀開朗的一個人，怎麼說走就走了呢？”

雷霍還在某醫學網站上開設了個人網站，醫生簽名是：“得眼病後的您，請不要擔心，讓我們共同努力吧！隨着技術的發展，很多眼病是可以控制的，我願意和你們一起努力！”一位患者家屬在這個網站上給她的評價是：雷醫生醫德高尚，醫術高明，態度和藹可親。我們為遇到這樣的好醫生的慶幸，祝福和感謝全世界的所有認真負責的好醫生……

雷霍最後一次登陸該網站的時間是今年1月4日。但是，就在兩天後即1月6日晚上，雷霍從自家窗戶一躍而出，選擇以這種方式結束自己的人生……

據了解，當天晚上，其家人回到家后沒有看到她的身影，卻發現房間窗戶異常打開，最終在樓下找到雷霍已經冰冷的屍體。雷霍的愛人是另一家醫院的醫生，目前仍在悲痛之中。

什麼原因讓雷霍生無可戀?

雷霍的一位同事介紹，最近雷霍遭遇了一起醫患糾紛，病人術后恢復情況不好，家屬討說法，壓力比較大。

另外一位同事則表示雷霍凡事都力求完美，對自己的要求十分高。

但雷霍跳樓的具體原因目前還不清楚，雷霍的家屬還在向醫院討說法，其同事也強烈要求一定要給出真相。警方現在已經介入，展開對其具體死因的調查。

呼籲給予醫護更多理解！

醫生是大家認為比較高尚的職業，但是最近各國的研究報告卻指出醫生的心理患病率遠高於非醫療行業從業者。近幾年，我國醫患對立嚴重，以致醫鬧的惡性發展不僅擾亂了正常的醫療秩序，構成對醫務人員及其家屬的人身安全威脅，而且嚴重影響到醫生的身心健康。目前國內醫生患抑鬱症的幾率為25%~30%，為普通人群的4倍多。

當然導致醫生出現心理問題的原因也是多方面的：

1.醫生接觸的患者親屬在患者病情惡化、手術失敗甚至死亡時，往往會出現精神崩潰、悲痛欲絕的現象，接着容易轉化為憤怒，遷怒於醫護人員或醫院，同時出現一些過激行為，如辱罵、威脅或攻擊醫護人員。

2.醫生要承擔很多責任，死亡對於醫生來說是司空見慣的事，很多時候也讓醫生有一種無能為力的感覺，這些都會誘發他們的抑鬱癥狀。尤其是那種無助的感覺會引起最嚴重的抑鬱癥狀。

3.醫生所在的醫院的環境——工作場所，在各種職業中即便不是最次的也是非常糟糕的，尤其在中國，各級醫院過分擁擠，醫生即使能夠正常上下班，也承擔著接近或者超過體力及精神承受能力的繁重的工作壓力。

因此，在醫患糾紛、醫院暴力頻發、醫務工作者長期勞動強度超標的情況下，醫院管理者可能更應該給醫護人員一些關懷，並及時對壓力過大的醫護予以心理疏導。此外，對於主動將自己放在醫生對立面的患者，呼籲多給醫護人員一些理解，不要成為壓垮醫護人員的最後一根稻草。

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人乳頭瘤（HPV）病毒與宮頸癌密切相關。HPV有200多個不同的型別，人們根據其致癌性將其分為高危型、低危型HPV。高危型HPV主要有16、18、26、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、82型；低危型HPV有6、11、40、42、43、44、55、61、81、83型等。HPV持續或反覆感染會發生：1、低危型HPV感染一般導致良性病變，如生殖器疣；2、高危型HPV持續感染可導致惡性病變，最終可發展為浸潤性宮頸癌。目前的流行病學和生物學資料已經證明，宮頸癌及其前期病變的發生與宮頸高危型HPV病毒感染關係密切，95%以上的宮頸癌患者體內都能檢測出HPV-DNA。

目前關於HPV的檢測方法有很多種，包括雜交捕獲法、熒光原位雜交法、芯片技術雜交法、實時熒光PCR法和斑點印記法等，每種檢測方法的敏感性、特異性均有所不同。但是按檢測結果來說可以分為兩類，即定量檢測和分型檢測。

定量檢測現在應用最多的是HC2-HPV-DNA，它是唯一通過美國FDA、歐洲CE、中國葯監局三方共同認證的檢測方法，相比之下具有更高的可靠性和生物安全性。此檢測方法可一次針對13種高危型HPV病毒進行檢測，相比單獨檢測一種或幾種HPV的方法更加可靠。缺點是不能具體分辨HPV的型別，對於主要引起尖銳濕疣的6、11等低危型HPV檢測不到。

分型檢測有2014年4月，美國批准用於一線篩查的cobas HPV檢測，同時提供 HPV16、18 分型結果和其他 12 個高風險 HPV 亞型匯總的結果；還有其他能檢測21種、27種甚至更多高低危HPV型別的檢測方法，這些方法的優點是能分辨出患者感染的型別是否為宮頸癌高風險型別，有助於配合TCT結果進行下一步分流。缺點是不能準確的對HPV載量進行分析。

另外，需要大家知道的是，不管哪種檢測方法，都不能檢測所有的型別，但是也不必過於擔心漏診的問題，因為宮頸癌的發生，只與高危型HPV有關，70%的宮頸癌患者感染的為16和18兩個型別，其他的高危型別在現有的檢測方法中基本都能查出。因此，如果您的HPV檢測結果為陰性，基本可排除宮頸癌的可能性，就算您感染了其他沒有檢測到的HPV型別，也不足為懼了。

隨着科學的進步，HPV的檢測手段會越來越多，只要保持定期檢查身體，宮頸癌就會被我們扼殺在搖籃之中。

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重瞼修復

通過手術或非手術改善因為天生或是後天雙眼皮手術導致的雙眼皮重瞼線不明顯、部分及完全消失，雙眼皮過寬或過窄、弧度中斷、雙側不對稱、雙眼皮過厚，瘢痕增生、眼瞼上抬困難、眼瞼閉合不良等種種雙眼皮所存在的問題。改善修復這些問題，使得雙眼皮外觀自然。

一、適應症選擇不當：施術者和受術者都應該明確並非所有單瞼都需要做重瞼術，也不是所有單瞼的人做成重瞼都會增添美感

二、術前形態設計不適當：設計時不認真或不採用正確的設計方法，必然導致重瞼線過高或過低、雙側不對稱、重瞼線形態不良等問題。設計總的原則是，要根據患者的臉型、瞼裂長短、鼻樑高低等，既要注意其寬度，還要考慮其長度、弧度及術后欲形成的重瞼形態而綜合考慮。

三、術式選擇不當：術式選擇不當是造成重瞼美容效果不佳或失敗的另一個主要原因。選擇術式應根據患者臉型、各種術式應用範圍及術者的習慣和經驗綜合考慮，不能千篇一律地採用一種術式解決所有問題。

四、操作粗疏：術中一定要嚴格無菌操作，動作要輕巧準確，避免粗暴、草率，只有這樣才能保證手術成功和達到術後效果滿意。

案例分享一

#重瞼修復# 這姑娘是來修復大小眼的，之前懵懵懂懂在外院做了埋線，之後發現雙眼皮是有了，可是大小眼依然明顯。眼睛不對稱通常分兩類，一是雙眼皮寬度形態不對稱，二是黑眼珠暴露不對稱。這個姑娘就屬於第二種，典型的輕度上瞼下垂，需要通過提肌調整。術后黑眼珠大小基本一致，待消腫后雙眼皮變窄，雙眼就基本對稱了。所以如果存在大小眼的，就不要嘗試埋線了，一定需要用提肌來調整的。

案例分享二

案例分享三

案例

#重瞼修復# 這個姑娘術前的眼睛並不理想，在外院修過一次，仍遺留很多問題。主要需要解決三個問題，第一，上瞼下垂，黑眼珠暴露不足，顯得眼神獃滯沒精神。第二，重瞼過寬，整體需要修窄。第三，重瞼線條生硬不流暢，雙側不對稱。現術后三個月，整體效果改善理想，基本達到了預期效果。

案例分享四
#重瞼修復# 這個姑娘是兩次雙眼皮術后不滿意第三次修復的。術前最主要的問題在於黑眼珠暴露不足，給人無精打采、獃滯的感覺，其次還存在重瞼過寬、眼頭形態不對稱的問題。姑娘希望讓眼睛有神，雙眼皮修窄。現術后兩個月，恢復地很自然，已基本滿足了她的期望。眼睛一定要先有神再有形，神形結合才是一雙動人的明眸

案例分享五

#重瞼修復# 小姑娘四年前做了切開重瞼，去年覺得雙眼皮窄了又做了埋線（基本沒啥用）。目前的情況，重瞼過窄，就是個內雙，弧度生硬不流暢，外側均出現了比較明顯的皮膚脫垂，疤痕顯露。所以本次修復主要兩個目的：一、雙眼皮加寬修飾弧度。二、修復外側皮膚脫垂及疤痕。即刻效果見對比照。

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迎風流淚又稱溢淚症，是指淚液無制，溢出眼外，為眼科常見病證之一。多由淚道系統發生障礙，如淚小點，淚小管，鼻淚管等狹窄或阻塞引起，也可由淚點，瓣膜，淚囊等功能不全以及炎症引起。

迎風流淚的癥狀有哪些？

臨床表現；迎風流淚者，平素不流或少流淚，而遇風刺激則引起流淚，沖洗淚道，則有通暢或通而不暢。淚下無時者，無時流淚，迎風更甚，患眼淚液滿眶，或溢出瞼緣，患者經常試淚，可造成下淚點外翻，給治療帶來困難，若向上輕試可以避免，由於淚液長期浸漬，瞼部皮膚可發生濕疹。指壓淚囊區，並無粘液自淚竅溢出，作淚竅沖洗時，沖洗液順淚道反流，或從上淚竅溢出。

迎風流淚的原因是什麼？

中醫認為此病為肝血不足，不能上養於目，目竅空虛，風寒乘虛而入淚道；或肝經蘊熱，復感風邪，風熱相博，上攻於目；或房勞過度，精血衰少；或悲哀過度，傷陰耗液，水火不濟，虛火上炎，上灼淚道；或陰損及陽，淚液無制。總結起來，有這三點原因：

一，肝經虛寒：遇風冷淚頻流；形酸肢冷，面色無華，唇談甲白。舌質淡，脈細或沉遲。

二，肝經風熱：迎風流熱淚，目赤乾澀癢，口鼻乾燥，或頭暈耳鳴，舌質紅，苔薄白，脈弦或細數。

三，肝腎兩虧：常流冷淚，遇風更甚，初起淚止如無病症，日久冷淚長流，伴視力模糊，耳鳴耳聾，腰腿酸軟，失眠遺精。舌苔薄白或薄黃，舌質紅，脈細數。

如何治療迎風流淚？

在臨床上有很多患者有這類疾病，其實治療的方法很多，但今天告訴大家一種特別簡單的方法。不需要吃藥也不需要針灸。

很簡單，取霜桑恭弘=叶 恭弘，沒有特別的數量限制，熬水洗之即效。

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“2017年中美精準醫療合作發展論壇”將於6月22-23日在上海隆重召開，本屆論壇以“深化雙邊合作，落地精準醫療2.0”為主題，打造聚焦精準醫療的全產業鏈盛會。

自美國2015 年宣布精準醫療計劃以來，精準醫療迅速成為全球醫學界熱議和關注的焦點。目前，全球精準醫療市場規模已突破600 億美元，2015-2020 年期間增速可達15%，是醫藥行業整體增速的3 至4 倍。美國作為發起國，擁有高度發達的醫療產業帶動醫療技術創新，同時，政府投入2.15 億美元啟動“精準醫療項目”。中國作為主力推動國之一，也不斷加大了對精準醫療的支持力度：精準醫療項目已被列入國家“十三五”科技發展重大專項，上升為國家戰略；科技部計劃在2030 年前投入600 億元推動精準醫療事業發展。

政策環境的利好，資本市場的青睞，科技的進步與創新為精準醫療事業的發展提供了不懈的動力。然而，精準醫療產業化出路在何方? 大數據如何與精準醫療結合？基因檢測、精準診斷、靶向藥物等細分領域的現狀及挑戰為何……一個個問題紛至沓來。

於此背景下，由上海決策者經濟顧問股份有限公司主辦的“2017中美精準醫療合作發展論壇”將於2017年6月22-23日在上海召開。本次大會將邀請800位來自全球政府監管機構、行業協會、醫院、科研院校、醫藥公司、生命科學及生物技術公司、CRO 企業、大數據解決方案提供商、投融資機構、律所、諮詢機構等的高層代表就中美精準醫療政策、中美醫院在精準醫療領域的實踐應用與挑戰、中美細胞免疫治療的發展前景、靶向藥物的研發與應用等熱點議題進行深入的交流與討論，共同探討中美精準醫療面臨的機遇與挑戰，助推兩國精準醫療事業發展。

本次大會將精心安排主題演講、案例分析、大咖頭腦風暴、產品展演與客戶互動體驗、一對一商務洽談、投融資項目路演等豐富多彩的大會形式和內容，打造連接中西方最新醫療科技，產業與資本，國際市場與國內市場、政府引導與市場競爭和創新與產業化的互動交流平台，為您提供最新的治療方法和理念，最前沿的科技資訊，行業最新的發展趨勢和動向以及廣泛的國際交流與合作機會。在這裏，您將找到最合適的合作夥伴，結識最專業的客戶群體，走近權威專家，聆聽巨匠聲音，共同探討精準醫療事業的發展前景與挑戰。組委會誠摯地邀請您撥冗出席，相聚上海，共襄盛會！

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