縮乳手術 改善巨乳的煩惱

許永昌醫師。

如果有人身材苗條卻有豐滿的胸部,肯定成為男人注目的焦點,女人忌妒的對象。但是胸部太大也有煩惱,想像一下豐滿的胸部可觀的重量壓在胸前,長期下來不只會造成背痛、肩膀痠痛,胸部壓迫感嚴重時使得運動甚至平躺時都呼吸困難。有些合併體重過重的女性就算想運動減肥都力不從心,直呼過大的胸部真是累贅。

台中整形外科許永昌醫師表示,門診就曾遇到一位年輕女性,穿著寬鬆T恤來諮詢如何讓乳房縮小。身材看起來很苗條,當她面有難色的脫下外衣檢查時,才發現她穿很小很緊的內衣將自己的乳房束緊,配合寬鬆的衣物讓旁人看不出她的雄偉。患者在求學時也因尷尬怕被同儕嘲笑而彎腰駝背,怕胸部晃動引人注目而不敢跑步,也不敢穿合身的衣物出門,嚴重影響到心理與日常生活。

乳房大到甚麼程度才是巨乳症? 許永昌醫師說,目前在醫學上並沒有明確的說明,但是如果乳房與身材不成比例,有背痛、肩膀痠痛、胸部壓迫感等症狀,或是明顯影響到心理、日常行為就應該考慮治療。臨床上有人嘗試以抑制賀爾蒙藥物治療,但沒有明顯效果。像這類年輕巨乳女性大多為發育期巨乳症,治療以縮乳手術為主,去除過量的乳腺和皮膚,並將乳暈縮小乳頭上提來改善外觀。

縮乳手術依手術傷口分I字型疤痕(棒棒糖形狀疤痕)或倒T型疤痕(船錨形疤痕)。

許永昌醫師指出,目前大多巨乳症女性都須採用傳統縮乳手術。依手術傷口分I字型疤痕(棒棒糖形狀疤痕)或倒T型疤痕(船錨形疤痕)。I字型疤痕手術方法可以切除的乳腺和皮膚不會太多,適合中等程度巨乳,皮膚輕微鬆弛,沒有合併肥胖的女性;優點是疤痕較短,但是手術後需要1至3個月乳房形狀才會定形。非常巨大的乳房要採倒T型疤痕縮乳手術,可以切除過量的乳腺與鬆弛的皮膚,再將剩餘的乳腺組織移動重新塑形;這個手術的傷口恢復期較久,疤痕照顧期也較長。

雖然縮乳手術會留下疤痕,但能讓患者減輕雙峰的負擔與改善下垂的胸型,日後生活不需遮遮掩掩,且明顯改善肩頸痠痛及背痛等症狀,更能提升患者生活品質及恢復自信。許永昌醫師提醒,傳統縮乳手術除了外觀疤痕問題外,其哺乳功能也會受影響,建議患者應與經驗豐富的醫師詳細諮詢,充分了解及做好心理準備後再進行手術。

 

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誤以為疝氣手術得切除陰囊? 8旬翁吃偏方拖成洗腎病人

八十三歲陳老先生誤以為疝氣手術得切除陰囊,一拖十餘年, 近百公分大腸小腸掉進陰囊裡,腫成哈密瓜大小, 三年多花了五十萬元吃偏方,吃出慢性腎衰竭,得終身洗腎。

陳老先生疝氣史長達十餘年,家人勸他看醫師、開刀,他總是「 你不知道啦!」欲言又止的背後是誤以為疝氣手術等於切除陰囊, 諱疾忌醫十多年,掉進陰囊的腸子愈多、愈深,便秘問題愈嚴重, 他怕開刀,寧可聽信賣藥頻道跟電臺偏方,藉青草茶改善便泌、 增強體力排毒,還請中藥行抓藥治疝氣,每月花費上萬元, 疝氣沒好還長出一身疹子,硬說是排毒, 渾然不知已吃出健康未爆彈。

今年五月中旬,陳先生站不起來也吃不下,抱怨七天未解便, 家人馬上帶他就醫。 臺中慈濟醫院一般外科高國堯醫師從電腦斷層檢查確認單純是疝氣, 並發現大腸、小腸加起來快一百公分,全擠進左邊陰囊, 腫成十八公分大的哈密瓜形狀,睪丸完全不知道被擠到哪裡去。

意想不到手術安排好,術前抽血報告竟查出大毛病, 陳先生腎臟功能問題很嚴重,經轉腎臟科, 病情已進展為慢性腎衰竭。陳先生起初拒絕洗腎,想快回家「 吃那些很好的補腎藥」,家人連忙把偏方藥處理掉。陳老先生則洗腎 月餘,腎臟功能改善後順利開刀。術後,陳先生住院四天就出院, 腸子都推回腹腔,既沒切除陰囊,也沒想像中的疼痛不適, 他再也不提吃偏方的事。

高國堯醫師表示,疝氣通稱「墜腸」,不論幼兒、廿或卅歲年輕人、 老年人都可能。年輕人病因可能是腹腔通道先天性閉鎖不全, 隨年紀愈大還是沒關好,腸子就可能從裂縫跑出來; 年長者屬功能退化,腹壁變薄,咳嗽、大便,甚至拉單槓出力, 有時也會導致通道裂開,造成腹股溝疝氣。

高醫師說,男女罹患疝氣比例為十比一,通常症狀不會太痛苦, 也沒有立即危險,但如果一直不處理,等腸子推不回去, 掉在裡面愈來愈腫,一旦壓力愈高,血液循環出現問題, 就有可能造成腸壞死的急症手術,為避免缺血、 破裂演變成有致命危機的腹膜炎,還是及早就醫為宜。

「手術是治癒疝氣的唯一方法」,高國堯醫師指出, 大部份病人都適用「傷口小且恢復較快」的腹腔鏡手術, 陳老先生因長期服用偏方造成腎臟及心臟功能受損, 不適合全身麻醉,只能用傳統從腹股溝切開的手術方式, 術中將腸子復位後,再用人工網膜做無張力修補。 陳老先生只因醫療迷思,導致一周固定洗腎三次, 偏方真的是害人不淺。

 

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頭痛非成人專利 國內孩童15歲前有頭痛經驗超過7成

奇美醫學中心兒科部部長周琪表示,面對兒童頭部疼痛,家長應該有正確的觀念。

奇美醫學中心兒科部部長周琪表示,面對兒童頭部疼痛,家長應該有正確的觀念,才能夠真正幫忙兒童解決頭痛問題。周琪建議先協助醫師收集診斷的重要資料,例如頭痛的時間、次數、型態、加重或減輕原因。

兒童頭痛問題比較適合的看診醫師,醫師周琪建議應該是兒童神經科醫師,除非有腦部病變的懷疑,不必要的電腦斷層或核磁共振檢查,往往是弊多於利。釐清造成頭痛的原因能夠對症下藥,有效解決兒童頭部疼痛。

頭痛(Headache)為兒童神經內科中求診的一大族群,它不是成人的專利。據統計,孩童於15歲前經常頭痛者佔16%,偶爾頭痛者佔54%,偏頭痛者則佔5%;然而,頭痛是一個主訴的症狀,且孩童表達問題的技巧隨著年齡有很大的不同,因此,面對頭痛的病童,醫師與家長應小心謹慎的評估與觀察。

醫師周琪指出,兒童腦部腫瘤發生率不高,大部份孩子的頭痛不是因爲腫瘤或腦病變引起。可以找到原因中,最常見的是睡眠不足與生活壓力大。在現在升學壓力大,少子化的社會,家長望子成龍的心態常造成孩子有很大的心理壓力。加上同儕的競爭造成許多孩子下課後必須再補習到深夜讓睡眠時間減少。多數孩子沒有運動的習慣或時間,也讓孩子的壓力無法得到紓解。

門診看到有頭痛的孩子,經詢問許多都睡眠不足,早上爬不起來。奇美醫學中心兒科部部長周琪提醒家長要讓孩子有足夠的睡眠比吃補更重要。

周部長籲請家長少給孩子含有咖啡因的飲料或加有味素的食物,這些東西都會容易誘發頭痛。亦請孩子或家長記錄頭痛的次數與時間,也就是寫頭痛日記。這樣才可以提供醫師診斷孩子頭痛的依據,更有機會可以找出造成頭痛的原因。

那些頭痛要特別小心呢?半夜會痛醒的頭痛、用力時會加重的頭痛與併發有抽搐或肢體無力的頭痛,周部長認為以上這幾種頭痛就比較像是因腦部的壓力高而引起的,所以必須考慮是否因腦瘤而產生。

健保的制度下,家長最希望門診醫師安排電腦斷層掃描或核磁共振來協助診斷,但是這項檢查又耗時、醫療成本也高,除非有確認腦壓升高、麻痺或無力等神經病變現象,不然結果通常是陰性的。

依據新英國醫學雜誌研究結果,腦部電腦斷層檢查有提高兒童罹患腦部腫瘤的危險性,醫師周琪再建議避免做為第一線的篩檢檢查。

正確診斷頭痛,建議詳細紀錄發作的時間、症狀、加重或減輕的原因,就可以提供醫師鑑別診斷的重要證據;再加上兒童能夠配合醫師的詳細理學檢查與神經學檢查,部分頭痛可以被診斷出來。

 

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百斤廚娘久站膝蓋痛 胃縮小手術配合飲食月甩15公斤

婦人因太胖動胃手術。林重鎣攝

台中46歲楊姓婦人自20年前生完孩子後,因工作繁忙、三餐不定時,體重如吹氣球一般,從55公斤一路飆升至148公斤,期間猶如神農氏嘗百草,花了數十萬元試過各種減肥藥物,卻仍不見效,近兩、三年深感膝蓋負荷量大,決定接受「腹腔鏡胃縮小手術」,配合清淡飲食,一個月後掉了15公斤,讓楊姓婦人直呼:「快穿回年輕時的衣服了!」

楊姓婦人表示,自己婚前體態輕盈,生完孩子後卻胖了一倍以上,最高紀錄曾於一年內胖10公斤左右,因家中從事餐飲業,必須長時間站立,加上工作忙碌導致三餐不正常、吃飯速度快,這兩、三年隨著體型越來越龐大,膝蓋負擔相對沉重。

楊姓婦人說,過程中她試過坊間所有減肥偏方,包括雞尾酒療法、喝奶昔、吃代餐,以及各式減肥藥,並曾經在半年內瘦下20公斤,每當停藥,就會在三個月內復胖,比瘦身前增胖10公斤,「甚至吃藥吃到心悸」,連拿湯匙都會手抖,終於讓楊姓婦人不再花大錢買減肥藥。

因每到夏天待在高溫廚房,全身不停流汗、整天身體黏答答十分難過,加上擔心膝蓋提前老化,終於下定決心接受「腹腔鏡胃縮小手術」,術後並嚴格執行清淡飲食及養成運動習慣,更珍惜得來不易的「體型第二春」。

亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師羅文鍵表示,患者求診時身高體重指數(BMI)已達60(kg/m2),並同時有兩側膝蓋退化及疼痛情形,術前評估後更發現患者已有輕微糖尿病症狀,經詳細討論及評估後,決定實行「腹腔鏡胃縮小手術」(又稱袖狀胃切除手術),並在術中同步使用腹腔鏡及胃內視鏡影像系統,以減少因胃容積減少而可能造成狹窄甚或胃食道逆流之不良影響。

羅文鍵介紹,「腹腔鏡胃縮小手術」適用於重度肥胖及合併有肥胖相關合併症的患者,利用腹壁上的小傷口,實行胃縮小或是胃繞道手術,且只會在腹部上留下不明顯的小傷口,術後恢復相當快速,傷口也不須自行換藥,出院後先由醫師及營養師衛教,並搭配第一階段的清流飲食,目前患者一個月已減去15公斤,日常活動也比術前輕鬆許多。

羅文鍵指出,由於肥胖導致的相關併發症包括心血管疾病、代謝症候群、糖尿病、退化性關節炎等,尤其當BMI值大於40時,更會大幅影響病患的生活品質,或提高死亡率,因此會建議患者接受「腹腔鏡胃縮小手術」,才能安全且有效減重。

羅文鍵提醒,肥胖及其相關併發症並非單一因素導致,接受減重手術術後的病患更要搭配合適的飲食、適當的運動及調整生活習慣,才能夠達到健康減重的目標。

 

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愛掃外國藥品上網拍賣 小心被罰錢判刑

食藥署提醒民眾,符合「入境旅客攜帶自用藥物限量表」規定雖可合法攜帶藥品入境,但僅供個人自用,如在網路上販售,涉及未經核准擅自販售、供應或意圖販賣而陳列之情形,依藥事法第83條規定,可處7年以下有期徒刑,得併科新台幣5000萬元以下罰金。(圖/日本武田藥品)

台灣人很喜歡去日本旅遊、購物,據日本觀光廳2016年訪日外籍旅客相關統計數據,台灣人2016年總體赴日消費達1473.8億新台幣,排名全球第2。除了3C商品、零食外,成藥也是台灣人赴日必買的品項。不過有些人可能因為買太多成藥用不完,或是想賺差價,自行至網站販售,但衛福部食藥署提醒民眾,其中有部分產品在我國以「藥品」管理,需符合藥事法規範,因此切勿擅自販售從國外帶回的藥品,以免違法受罰。

食藥署統計106年1~7月數據顯示,查獲透過網路販售未經核准擅自輸入的藥品,以日本藥品佔最大宗,例如:合力他命、龍角散、小林製藥肩頸痠痛液、日本曼秀雷敦蕁麻疹軟膏、太田胃散等。違規者遭移送所轄衛生局處辦者,共計328件。

食藥署提醒民眾,符合「入境旅客攜帶自用藥物限量表」規定雖可合法攜帶藥品入境,但僅供個人自用,如在網路上販售,涉及未經核准擅自販售、供應或意圖販賣而陳列之情形,依藥事法第83條規定,可處7年以下有期徒刑,得併科新台幣5000萬元以下罰金。

食藥署提醒,透過網路販售未經核准擅自輸入的藥品,消費者服用時,往往無法注意正確用量用法、禁忌及副作用等,甚至有摻加其他有害成分,造成人體健康損害之風險,如果出了問題,又無法申請國內藥害救濟,是類違法行為,損人又不利己。食藥署再次呼籲民眾,切勿在網路販售或購買國外藥品。

 

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奇美醫跨科合作治療 大腸直腸癌病人康復快

奇美醫院醫師跨科合作治療,大腸直腸癌病人康復快。

奇美醫學中心大腸直腸外科收治1名病患,經診斷為大腸癌,在跨科合作治療下,先用大腸鏡支架置入術,再以腹腔鏡切除大腸腫瘤,病人除接受輔助性化療外,並接受血液循環腫瘤細胞監測,目前病人病情穩定恢復中,已順利回職場工作。

奇美醫學中心一般及消化系外科主治醫師周家麟表示,衛福部公布105年度國人十大死因,大腸直腸癌為國人癌症發生率第1位,癌症死亡率第3位。大腸癌造成腸道完全阻塞,以往必須立刻安排腸造口手術,緩解腹痛、腹脹的腸阻塞症狀,避免腸道破裂導致腹膜炎。

周家麟醫師表示,計對這位病患病情,結合胃腸肝膽科主治醫師謝秉欣及病理中心部長李健逢等人,採用大腸鏡支架置入術,避免腸造口手術,腸道阻塞症狀立刻獲得緩解,10天後接受腹腔鏡大腸切除手術,切除大腸腫瘤病灶,術後病理診斷為大腸癌第三期,除接受輔助性化療外,並接受血液循環腫瘤細胞監測。

周家麟醫師表示,這位病人年39歲,身高168公分,體重120公斤,肥胖BMI高達42.5,腸造口手術要將腸道由肥厚的皮下脂肪層拉出,勢必要拉大手術傷口,術後傷口感染產生併發症機會高,也會延誤病人後續腫瘤切除的時間。

周家麟醫師表示,大腸直腸癌是與後天飲食及環境有關,而對於40歲以下的年輕族群,大腸癌並非好發的年齡層,容易忽略大腸癌症狀警訊,例如解血便常以為是痔瘡出血而掉以輕心,導致年輕的大腸癌病人確診時期別多已是後期,也導致預後並不理想。

 

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桃市推動瘦桃子計畫 養成學童健康飲食習慣

桃園市大力推動「瘦桃子計畫」,針對學童及成人等不同年齡層進行飲食衛教及體能課程,打造全民健康風氣。

隨著現代人生活忙碌,外食情形越來越普遍,不僅大人外食,孩子們的三餐也經常在外解決,是否符合營養和衛生,對我們的民族幼苗而言,更值得關注。為使桃園市民維持健康體位,桃園市大力推動「瘦桃子計畫」,針對學童及成人等不同年齡層進行飲食衛教及體能課程,包含健康體位管理計畫、推廣桃園健康餐盤APP、健康盒餐評選等多項策略,打造全民健康風氣。衛生局今年針對13區辦理「校園周邊健康飲食輔導示範計畫」,輔導校園周邊500公尺內的店家,推出「健康餐點」並通過「衛生優良自主管理認證」,養成學童健康飲食習慣,提升專注力與學習表現。

創造校園健康飲食的環境需要店家、學校、家長共同努力,特地選在西門國小舉辦,並請到毒物科權威姜至剛醫師現場指導外食注意原則、如何使發育中的學童能有均衡飲食,攝取足夠的醣類、蛋白質、脂質及纖維等,才能吃飽、吃好、吃巧到吃健康。

衛生局針對13區辦理「校園周邊健康飲食輔導示範計畫」,輔導校園周邊500公尺內的店家。

衛生局推動此計畫,邀請營養師評估店家之現有菜單,選出符合三少一多(少油、少鹽、少糖、多蔬果)之餐點,運用少加工、多蔬果食材為原則,計算六大類份量及熱量,推出「健康早餐」、「健康飲品」及「養生麵包」,且於菜單或立牌成立「健康餐點」專區,清楚標示餐點名稱、熱量及六大類食物之份數,計有99家業者響應,包含早餐店51家、飲料店32家及烘焙坊16家,並經專家學者前往現場輔導及衛生局予以評核後授予「認證標章」。

為便利民眾查詢,衛生局已建置市內健康地圖相關資訊,供有需求者隨時上網瀏覽所在地區之餐飲店家。目前正值開學之際,教導孩子選購健康飲食,並透過業者、學校及家長紛紛響應,共同推廣健康餐點,營造優質之校園周邊支持性環境,以建構營養、均衡的健康飲食,讓我們的寶貝吃的健康,贏在起跑點上,即日起至10月20日,凡至通過輔導之餐飲店家,購買健康餐點拍照上傳臉書並留言,就有機會抽大獎。

 

毒物科權威姜至剛醫師現場指導外食注意原則、如何使發育中的學童能有均衡飲食。

 

 

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人生不肝苦 肝基會與南投醫院合辦免費篩檢

肝基會與南投醫院為民眾辦理肝癌大檢驗。(記者扶小萍攝)

肝病早期症狀並不明顯,常易被疏忽掉,南投醫院悉心為縣民服務,特與肝病防治學術基金會合作,16日上午在南投縣康壽國小活動中心辦理「免費肝炎及肝癌大檢驗」活動,提供20歲以上的成人免費篩檢服務,盼藉由篩檢達到早期發現、早期治療的目的,使人生不肝苦,吸引千餘民眾前往諮商檢測。

各項檢驗都大排長龍。(記者扶小萍攝)

衛福部資料指出,105年癌症續居十大死因之首,其中肝癌佔癌症死因第二位,而慢性肝病及肝硬化則為十大死因的第十位,現今醫療發達即便罹患癌症若早期發現,經過妥適的治療,其存活率是相當高的。南投醫院與肝基金會合作為民眾進行免費的檢測。

康壽國小一大早就湧入許多民眾,踴躍參加這項檢驗,為配合此次免費為民眾辦理肝炎、肝癌檢驗及B肝、C肝患者病毒量篩檢大型活動,肝炎篩檢是透過血液檢查,南投醫院特別調度護理人力全力支援。還提供口腔癌、大腸癌、乳癌、子宮頸癌、愛滋病匿名篩檢服務,讓民眾可以了解自己B、C型肝帶原情形、肝功能狀況,透過肝病初步篩檢後需要追蹤的民眾,進一步給予病毒量及腹部超音波檢查,降低肝病的危害。而癌症篩檢可以早期發現癌症或癌前病變,提高治癒率、降低死亡率。

南投縣長林明溱、衛生局長黃昭郎、縣議員羅美玲、蔡宗智、肝基會醫療事業發展執行長李懋華、知名藝人吳皓昇及貴賓們也都響應參與活動。

南投醫院院長、肝膽腸胃科專科洪弘昌醫師表示,肝臟神經只分佈在表面,肝病早期症狀不明顯,容易被忽視,許多民眾可能罹患了B、C肝炎卻還不自知。肝臟主要有代謝、分解毒素、熱量儲存、分泌等功能。慢性肝炎若不治療,發展到肝硬化階段後就有成為肝癌的風險,如果等到肝硬化、肝癌發生,生命可能會受到嚴重威脅,定期篩檢是相當重要的。

洪院長呼籲民眾別輕忽身體所帶來的警訊,並且安排定期健康檢查、癌症篩檢,才能真正達到人生不「肝苦」。

 

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攝護腺前期癌者 醫師:建議達文西手術

奇美續泌尿外科主治醫師王致丞。

奇美醫學中心泌尿外科主治醫師王致丞指出,攝護腺癌躍居台灣男性癌症第五位,切片結果為攝護腺前期癌者,如非典型腺體或是高度分級攝護腺上皮細胞內的贅生,根據健保署和國外治療指引,建議短期內再做一次切片。

66歲顏男因下泌尿道症狀的解尿困難,長期服用α型阻斷劑來改善維持排尿狀況,去年攝護腺特異性抗原PSA上升13.5 ng/mL ,擔心有攝護腺癌可能性下,接受經直腸超音波導引下攝護腺切片檢查。

隨著攝護腺特異性抗原 PSA、肛門指診DRE及經直腸超音波TRUS運用於篩檢,顏男病理報告顯示為癌前期非典型腺體(ASAP),對於癌前期,根據台灣國衛院及國際指引NCCN Guidelines標準,近期內再進行一次切片檢查及密切追蹤即可;病人因為擔心病情第二次跑到另一家醫院進行切片檢查,結果病理報告依然是前期非典型腺體,顏男心急如焚再到高雄某家醫學中做了第三次攝護腺切片,還是一樣的結果。

三次切片檢查答案都一樣,顏某在今年初到奇美醫學中心泌尿外科主治醫師王致丞門診,詢問有關「預防性攝護腺全切除術」資訊。對於預防性的攝護腺全切除術、尿道及膀胱需縫合問題,台灣泌尿科醫學會目前並不鼓勵也不支持這類預防性手術,王醫師並如實告知和院方對這類手術的態度。

顏男長期在使用藥物在控制攝護腺肥大所造成的解尿困難症狀,若是不想繼續使用藥物控制,手術就會有其角色的存在,而此病人從去年一直擔心本身有攝護腺前期癌的情況,所以,王醫師反覆思考,打算使用在美國新近學得的先進治療法「完整保留包膜無需做尿道膀胱接合術」Robotic assisted Laparoscopic simple prostatectomy協助病人同時解決排尿困難及攝護腺癌前期的問題。

醫師王致丞向顏姓病人詳細解釋此手術與傳統經尿道攝護腺刮除術(TURP)及經尿道內視鏡下雷射攝護腺摘除術(TUR-Laser Enucleation)差別後,病人決定於今年四月接受該項習自美國的「完整保留包膜無需做尿道膀胱接合術」,整個攝護腺除包膜外完整拿除,術後病理報告為攝護腺癌 prostate adenocarcinoma; Gleason score:3+3;less than 5 %;margin free。

王致丞醫師再指出,以這樣的病理報告,術後只需持續追蹤PSA。病人術後也無任何漏尿情形,不需再服用任何幫助解尿順暢藥物,對於此項成果病人相當滿意,同時解決解尿困難和切片為癌前期困擾。

傳統經尿道攝護腺刮除術及經尿道雷射攝護腺切除術是屬於內視鏡手術無體外傷口,王致丞醫師強調但只是將通道變大,無法移除全部攝護腺組織,所以日後攝護腺組織還是會重新增生。

在達文西機器手臂輔助下,王致丞醫師經由打開膀胱將攝護腺組織全移除術,保留完整包膜,所以不需做膀胱尿道吻合術,日後不會有漏尿的風險,僅在身上會遺留有腹腔鏡手術打洞的傷口。

奇美醫學中心泌尿外科主治醫師王致丞表示,對於有攝護腺肥大造成解尿困難同時又因 PSA 指數高接受切片結果為攝護腺前期癌的病人,建議採用達文西機器手臂輔助經由膀胱將攝護腺組織全移除只留下包膜,對這類族群的病人提供另一種選擇。

 

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嘉市公費流感疫苗10/1開打 今年首度擴大資格

嘉市公費流感、肺炎鏈球菌疫苗 10/1開打

進入冬季流感高峰期,嘉義市政府備妥91000劑流感疫苗,將在10月1日開打!施打對象除原有族群外,今年首度擴大資格,新增6個月內嬰兒父母,幼兒園托育人員及托育機構專業人員。另為避免長者因感染肺炎鏈球菌,導致嚴重併發症或死亡。年滿65歲或50-64歲有慢性高風險疾病未曾接種者,並設籍於嘉市的民眾,可與流感疫苗同時、分不同部位接種,左「流」右「肺」保健康。

「老人年針!」27日上午市府舉辦記者會,由市長涂醒哲披白袍親自代言。他強調,每年流行病毒株都會變種,年年打一針,才能確實保障身體健康,呼籲符合資格民眾把握時間接種。

公共衛生學者出身的涂市長表示,流感疫苗防疫政策1998年剛推出時,許多民眾持觀望態度,不敢施打,18萬劑疫苗只打了6萬劑,他與各縣市衛生局合作,擴大施打族群範圍,順利將剩餘12萬劑疫苗打完,並同步與專家學者合作,進行後續追蹤及研究。研究結果發現施打疫苗後的高齡者,門診看診次數減半,住院及死亡減少四分之三,在香港國際學術研討會報告頗受好評,台灣是亞洲第一個以國家力量免費施打老人流感疫苗的國家。後來政府逐步擴大施打,民眾也從觀望,變成搶著打疫苗,甚至還曾有人撞破衛生所玻璃。

涂市長說,流感與一般感冒不同,傳染性強、導致嚴重併發症或死亡的風險高,尤其是免疫力較差的長者、幼兒與慢性病患者等高風險族群。去年流感季全國924名流感併發重症病例、117名個案死亡;嘉市9例確診,無死亡個案,65歲以上長者接種率高達62.3%(全國平均為49.2%),居全國之冠,呼籲民眾作伙打疫苗、抗流感、保健康。

今(106)年符合公費流感疫苗接種對象有滿6個月以上至國小入學前幼兒、國小/國中/高中/高職/五專一至三年級學生、50歲以上成人或居住於安養等長期照護機構者、孕婦及出生6個月內嬰兒父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員、重大傷病者、高風險慢性病患、罕見疾病患者、BMI>=30等。此外,嘉義市政府為照顧嘉市的身心障礙朋友,只要設籍嘉市,不分年齡層,均可接種。

為方便民眾接種疫苗,嘉市衛生局特別請聖馬爾定醫院、臺中榮民總醫院嘉義分院、嘉義基督教醫院、慶昇醫院、部立嘉義醫院等,10/27前於社區開設86場次接種站提供接種服務;嘉市67家流感合約醫療院所,亦可提供接種服務。10/1適逢週日,東、西區衛生所也特別加開上午門診,嘉惠市民。嘉市流感疫苗合約醫療院所名冊及社區接種服務站之相關資料,可至http://www.cichb.gov.tw查詢,或電洽衛生局疾病管制科05-2341150。

 

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