河北讀者崔女士諮詢：我便秘已經很多年了，每次上廁所，蹲很久都解不出來。當地醫生說這是氣虛導致的，讓我用黃芪30克、火麻仁20克、陳皮15克，放入沙鍋內，加水適量煎煮兩次，最後取藥液200毫升，適量加蜂蜜，上下午各服一次，一天一劑，連服七天為一個療程。請問此方機理何在？

成都中醫藥大學中醫藥情報部副研究員蒲昭和解答：氣虛便秘多是因為體弱多病（老人居多），引起脾氣虛弱、中氣不足，致使胃腸推動無力所致。主要表現為每有便意，但臨廁努掙仍無力解出，或排便不盡，同時伴有少氣懶言、四肢倦怠、口淡無味、面色萎黃、舌胖有齒痕、脈浮大無力等癥狀，有些患者還有脫肛、子宮下垂的現象。這種便秘用一般清熱瀉下藥效果不佳，治療當以補氣為主。

本方中，黃芪味甘性溫，可補脾、肺之氣，尤其適用於脾氣虛引起的疲倦乏力、精神萎靡、食慾不振等。通過補氣健脾，能促進氣血津液生成、增強腸動力，而達到治療便秘的效果。火麻仁味甘性平，歸脾、胃、大腸經，可潤腸通便，能治療血虛津虧、腸燥便秘。陳皮辛散通溫，氣味芳香，長於理氣，既可行散肺氣壅遏，又能行氣寬中、治胸膈痞滿、脘腹脹滿等症。研究表明，陳皮含有的揮髮油對胃腸道有溫和的刺激作用。三味合用，可健脾益氣、潤腸通便，使脾肺之氣得到營養，輸送有力，促進大便通暢。故本方對脾氣、肺氣虛所致的便秘有較好效果。

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中醫將風濕病歸為“痹”的範疇，指由風、寒、濕等引起的肢體疼痛或麻木。夏季天熱，很多人喜歡待在空調房，時間久了容易感受風邪，導致血液脈絡不通，引起下肢風痹。此時不妨按揉委中穴緩解。

取穴：委中穴，位於�N橫紋的中點。

具體方法：每天早晨起床後用拇指按揉3分鐘即可。

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中國中醫科學院西苑醫院脾胃病科主任 李振華 □副主任醫師 紀太軍 李媛媛

白朮是一種常用中藥，為菊科植物白朮的乾燥根莖，性溫、味苦甘，為補氣、健脾、利濕的要葯。中醫認為，白朮尤其善治脾胃病，臨床處方中，常將白朮與一些藥物配伍，以增強藥效。

1.白朮配茯苓。白朮苦甘、性溫, 功擅健脾燥濕；茯苓甘淡性平, 利水滲濕、健脾和中、寧心安神, 長於利水滲濕。二者搭配, 健脾燥濕功效更加顯著, 可用於治療脾虛濕困之頭暈目眩、胸滿腹脹、四肢倦怠、口淡不渴、面黃形瘦、便溏腹瀉等病症。

2.白朮配雞內金。雞內金味甘性平，入脾胃、小腸、膀胱經，其消食化積作用較強，可治療脾胃虛弱、飲食停滯、食慾不振、消化不良、反胃吐酸、脘腹脹滿等症。雞內金消積化滯，白朮補脾和胃，二葯搭配對食慾不振、食后不消、倦怠乏力、腹瀉便溏等病症效果很好。

3.白朮配枳實。枳實味苦辛、性溫，能破氣、消積、導滯。二葯合用為“枳術丸”，具有消補兼施、健脾消痞之功，常用於脾虛食積、食后脘腹脹痛等症，治療慢性胃炎及功能性消化不良效果很明顯。

4.白朮配半夏。半夏辛溫，功效為燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結；白朮性溫苦燥，能醒脾化濕、健脾燥濕。兩者配伍，能祛濕化痰，善治脾虛痰濕。

5.白朮配桂枝。桂枝辛甘性溫，可發汗解肌、溫通經脈，既驅表之風寒，又可暖脾胃之寒。白朮搭配桂枝，常用於治療脾胃陽虛、寒濕內生、痰飲停滯等症，適用於日常有脘腹痞悶、納谷不香，或見嘔吐、下利便溏、胸脅滿悶、頭暈心悸等症者。

6.白朮配生薑。生薑辛溫，解表散寒、溫中止嘔、溫肺化痰效果佳。搭配白朮，對於脾胃虛寒、脾胃氣虛出現的胃脘冷痛、食少、嘔吐者，治療效果顯著。

7.白朮配陳皮。陳皮味辛苦、性溫，能理氣健脾、燥濕化痰。與白朮搭配使用，可起到健脾燥濕、理氣化痰的作用。

8.白朮配黃連。黃連苦寒，功效為清熱燥濕、瀉火解毒，擅長清脾胃濕熱。白朮健脾和胃燥濕，搭配黃連，健脾化濕、清熱和胃之功增倍，可治療脾胃濕熱、脘腹痞滿、噁心嘔吐、吞酸嘈雜等。

脾胃病人群在規律用藥調理的同時，還要從日常生活入手改善體質，以求治本。飲食要避免辛辣煙酒刺激；心情不好、壓力大也會幹擾脾胃運化，平時要保持良好的心態，心胸豁達一些。癥狀較重、病程較長的患者需在醫生指導下系統治療。▲

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廣州中醫藥大學第一附屬醫院 內科教授 藍森麟

暑熱難耐，在戶外活動時間長了，難免會有中暑癥狀。在此，推薦一款防中暑、祛暑濕的茶飲。

取水翁花、白蘭花、綠茶各10克，廣陳皮5克，上述食材置於養生壺或砂鍋中，加入清水1.5升，煎煮20~30分鐘，頻頻代茶飲。

本茶中，水翁花為桃金娘科植物水翁的花蕾，分佈於廣東、海南、廣西、雲南等地，其味苦、微甘，性涼，善於清熱解毒、祛暑生津、消滯利濕；白蘭花味苦辛，性微溫，長於化濕、行氣、止咳；廣陳皮味苦辛，性溫，能健脾理氣、燥濕化痰；茶恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘味苦甘，性涼，擅長清利頭目、除煩止渴、消食化滯、化痰、利尿、解毒。諸物合用，有清熱解毒、化濕解暑、悅脾消食的效果，適宜夏季一般人群飲用。▲

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華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院中醫科副主任醫師 黃召誼

不少中老年人每天夜裡都要上幾趟廁所，來回一折騰就睡不好，嚴重影響身心健康。中醫認為，夜尿多即夜尿症，為腎氣虛衰所致。

夜尿症病位在腎與膀胱，與肺、脾相關。腎主藏水，司二便，腎氣充盈，則能升清降濁，小便循其常道；腎氣虧虛，則膀胱之氣不固，而易致小便頻數，夜間陰盛陽微，腎氣虧虛之癥狀會加重夜尿多。這裏給大家推薦一個防治方法，每晚睡前按揉小腹可緩解此症。

具體方法是：睡前平躺在床上，兩手疊攏，右手在上，左手在下，放在小腹上，然後順時針方向環形按摩100圈左右，以小腹有溫熱感為宜。夜尿增多為腎氣虛衰所致，所以要順時針按摩，即推拿手法中的補法，可補腎氣，減少夜尿。做以上自我按摩前，需先將尿液排空。

另外，當中老年人出現夜尿多時，一定要在生活中注意及時科學補腎，除服用具有溫腎納氣固攝的中成藥，如金匱腎氣丸，龜鹿補腎丸、右歸丸、縮泉丸等之外，亦可常吃羊肉、韭菜、芡實、山藥、薏苡仁、枸杞、桂圓、山藥等食物補腎固攝。

由於尿道松馳導致夜尿增多的老年人，還應鍛煉尿道括約肌和提肛肌的收縮功能，即堅持練習憋尿、憋大便的動作，可每天睡前躺在床上做20~30次。另外，對會引起夜尿多的器質性疾病應保持足夠警惕，如高血壓、心臟病、腎臟疾患、泌尿系統炎症等，需及時到醫院檢查並積極治療，以免耽誤病情。▲

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頸部是連接頭顱與軀幹的“生命線”，在中醫看來，頸部更是肝與外界天地相連的通道，因此脾氣大、易發火、肝氣不舒的人，頸椎多有問題。

中醫理論認為，頸部是全身經絡的貫穿之處，包含督脈、膀胱經、小腸經、膽經及三焦經等5條重要經絡。《黃帝內經・金匱真言論》中提到，“病在肝，俞在頸項。”這句話的意思是，頸項不適多是由於肝氣升發不及，或者生髮太過所致。

現代人頸部勞損的原因有兩個，一是急性損傷或外傷留下的后遺症，二是感受外邪，臨床上較常見的就是受風寒。很多公共場所和工作辦公的環境都有冷氣，這種冷氣中醫稱之為“賊風”，和自然風不同的是，賊風會偷偷襲入身體。頸部后脊是督脈與足太陽膀胱經所循行的部位，該經絡很容易受寒受涼，寒化內熱，進而導致脾氣大、易發火。受寒涼是因，頸椎問題、脾氣大是果。

預防頸椎問題，一方面要保持肝氣舒暢。情志暢達，有利於肝氣升發，肝氣升發順暢，頸部才健康。肝臟體陰而用陽，肝血充盈，肝氣升發才能夠沒有阻礙，所以規律起居、養好肝血很關鍵。另一方面是注意頸部的保暖。盡量遠離“虛邪賊風”，少直接對着空調或風扇吹，變天的時候配一條圍巾或絲巾，或者是穿高領的衣服，才能夠“避之有時”。另外，適當的敲揉或艾灸肝經的“陰包穴”“太沖穴”，使肝氣順暢，不僅可以改善頸椎的功能，而且把脖子揉軟后，好多人發現脾氣也變好了。▲

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從中醫角度來看，腎主骨生髓，腎氣通於腦氣，腎精充足，腦力才能充沛。而腎氣消耗過多，會導致人體易失眠、疲勞、感冒等。此時，建議通過“抖腎”的方法補益腎氣，恢復體力和精力。

所謂“抖腎”，就是用抖動的方式來刺激腎俞穴。具體方法是：雙手握拳，拳心虛空，貼在腎俞位置（腰眼部位）后，做踮腳跳動，腳尖不離地。同時，雙拳也不動，全身隨着身體抖動，直至腰部輕微發熱為止。

這個抖腎養生法的好處在於，通過抖動使內臟運動，增強全身氣血流通；雙拳按摩腎俞，能激發腎氣，起到補腎的作用。在過去，這種運動被譽為中醫里的“金匱腎氣丸”，對腎虛、慢性腰肌勞損的人群非常實用。▲

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河南讀者王女士諮詢：這幾個月，我嘴裏的潰瘍反反覆復總也不好，吃飯時非常疼，還伴有口乾、口臭，舌苔發紅。當地中醫說我這是心脾濕熱引起的，建議我用蒼朮15克、五倍子9克、甘草3克，水煎服，每日1劑，分2次服用，3~5劑即可痊癒。請問這個方子可以用嗎？

哈爾濱醫科大學附屬第四醫院中醫科主任於景獻解答：口腔潰瘍雖不是大病，但發作時疼痛劇烈，局部灼痛，嚴重者還會影響飲食、說話，困擾着眾多患者。中醫認為，口腔潰瘍是由於心脾濕熱、熱毒內蘊、肺胃熱盛、陰虛火旺等原因引起的，治療以清熱解毒、清音利咽、消腫止痛、滋陰降火為主。

方中，五倍子味酸、澀，性寒，除具有清熱解毒功效外，還有斂瘡止血、斂肺降火之功，有利於口腔潰瘍的癒合。甘草可清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛，可用於治療癰腫瘡毒。蒼朮能加強前兩味藥物的作用。諸葯配伍，具有燥濕、生肌止痛的作用，可縮短黏膜潰瘍的癒合時間，減輕局部炎症水腫。此方對於心脾濕熱證口腔潰瘍（複發性口腔潰瘍）十分有效，常見癥狀有口瘡周圍紅腫、中間凹陷、表面黃白、灼熱疼痛、口乾口臭、舌紅。▲

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廣東省名中醫、廣東省中醫院副院長 楊志敏

炎炎夏日，白天在辦公室、晚上睡覺時，人們都離不開空調。長期天天吹空調，很多人都會感到不適。推薦這樣的人群常喝烏梅生薑紅糖飲。

具體做法為：取烏梅1個（去核）、生薑1~2片、紅糖適量。將烏梅去核，烏梅肉洗凈切碎，生薑洗凈切絲，同紅糖一起放入保溫杯中，沸水沖泡半小時即可。中醫認為，烏梅味酸、微澀，性平，搭配生薑辛酸化甘，配合紅糖酸甘化陰，有養陰生津的功效，能促進食慾，防止食物在胃腸中腐化，且生薑能夠溫中暖胃，紅糖補血健脾。因此，此款茶飲適合長期處於空調下乾燥環境的人群飲用，能夠輔助緩解疲勞、增強抵抗力。對於溫補容易上火，進食冷食又易腹瀉者同樣適用。

另外，生薑是否去皮也有講究。中醫認為，生薑性溫，而生薑皮性涼，具有行水消腫的作用，故“留姜皮則涼，去姜皮則熱”。生薑連同姜皮食用，能調和寒熱，使性質更加平和，易於大眾接受。但對於虛寒和陽虛體質，或者用於治療風寒外感時，生薑應該去皮再食用。

需注意，本茶飲味酸，有一定收斂作用，咳嗽痰多、夜眠打鼾等痰濕體質者忌食；婦女月經期及產前產後也不應食用。容易上火之人，可將紅糖改用冰糖。▲

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現代社會就像一台精密儀器，正常運轉需要各行各業的人、各種關係的人之間不斷溝通協調、推動發展。加上工作和生活節奏快，使得人們日常交流越來越多，語速越來越快。然而，說話過多，人較長時間處於亢奮狀態，氣血上沖、代謝加速、消耗肺氣，容易疲乏無力、氣短沒精神，中醫稱之為耗氣傷神。所以從養生角度來講，適當放慢語速語調、少說些話，可保護、收斂肺氣，給身體“節能”。

唐代著名醫學大家孫思邈有一首《四少歌》：“口中言少，心中事少，腹里食少，自然睡少”，提倡“四少”養生。其中，“口中言少”即是少言，他認為“多言則氣乏”，意思是說說話過多，會耗傷中氣，而氣與精、神關係密切，故少言以積氣成精、積精以全神，可以享天年。反之，則會令氣耗散。

中醫理論認為，“日出千言，不病自傷”。結合現代，少言養生有兩層意思：一是說話聲音要小，二是語速不能太快。長期過於高聲說話，消耗肺氣容易使體內元氣不足，外邪乘虛而入。這是因為，說話多，人體氣血都往上沖，一直處於發散狀態而不能下沉，不能回收內斂，所以到了睡眠時，常有夢多、睡不安穩的狀況。而且，有些人說話又快又急，是個“大嗓門”。聲音洪亮，看似很有中氣，但卻潛伏着危機。這類人在年輕時，本身的精氣神都還比較旺盛，隨着身體機能逐漸走下坡路，慢慢會出現氣虛。如果還不注意控制說話的聲音及語速，使機體處於亢奮狀態，長期下來對身體健康很不利。比如，臨床上經常見到，肝火持續旺盛可能會出現高血壓、支氣管擴張、胃出血、肺出血、腦出血等疾病，尤其在眼下炎熱的夏季。

總之，少言養生，就是不隨意讓氣耗散。它除了是一種保健養生的方法外，同時也是對外交際的一種禮貌，在人際交往中讓人感覺舒服，對旁人的影響也比較小。

但需注意的是，少言養生並不是不讓說話，親人、朋友、同事之間的日常閑聊，本來就是一種情感的交流和情緒的宣洩，有益於身心健康。只是建議大家，平時要避免不停地說話，盡量小聲說話且語速不要過快。此外，平常說話多、嗓門大的人，日常應多注意補氣，尤其是老師、話務員、營業員、主持人等職業人群。

生活中補氣的方法有很多：1.多做深呼吸。呼吸要深長而緩慢，用鼻吸氣、用口呼氣，使一呼一吸盡量達到10秒鐘。2.葯補。西洋參蜂蜜茶、黃芪蜂蜜水等都可以做代茶飲，普通人群也可日常服用。3.打坐。閉目凝神能迅速讓人心平氣和，調和氣息。建議在說話過多時，抽出點時間打打坐，也不失為休息的一種方法。4.多做有氧活動。如太極拳、散步、保健操等，可固腎氣、壯筋骨，是保健的不錯選擇。▲

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