冠切右額開顱拉克氏囊腫及垂體瘤切除

  1. 女性,30歲。

  2. 頭痛1個月,間斷髮作,無規律。

  3. 生1子,月經規律。

  4. 查體:身高155cm,體重75kg,肥胖,視力視野正常。四肢肌力肌張力正常。

  5. 內分泌:T3,T4,遊離T3及遊離T4低,TSH高。

  6. CT及核磁:鞍區囊性佔位,無鈣化,囊壁薄,邊界清楚,鞍內部分實性,強化明顯。胸部CT:心臟肥大。超聲心動:心功能正常

  7. 補充甲狀腺激素到體內正常水平。冠切右額開顱經縱裂入路腫瘤切除,包膜完整,邊界清楚,無鈣化斑塊,囊液清亮,淡黃色,稍粘稠。鞍內實性部分質軟,能吸除,血供一般。

  8. 術后恢復良好,激素檢測正常。病理:拉克氏囊腫合併垂體瘤。

Ps:相鄰部位同時發生疾病,好在可同時解決!

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郭亞麗 | 《小兒反覆咳嗽咯痰解密》講座乾貨

在臨床上面,寶貝們反覆的咳嗽、咯痰,以及遷延不愈,反覆的呼吸道感染,反覆的上下呼吸道感染,可謂是讓家長們操碎了心。反反覆復到呼吸科就診,打針、吃藥、輸液、霧化,可就是不見好轉。我想說的是,在這樣的情況下,千千萬萬不能忽視了鼻炎、鼻竇炎這個罪魁禍首

1

那麼寶貝這個反覆的咳嗽、咯痰,和耳鼻喉科又有什麼關係呢?接下來我要跟大家介紹一個綜合症叫做鼻后滴漏綜合症,現在這個疾病也叫做上氣道綜合症,或者上氣道咳嗽綜合症。有很多小兒的反覆呼吸道感染、咳嗽、咯痰都是因為長期的鼻后滴漏引起來的

首先什麼是鼻后滴漏呢?簡單的從字面上理解,鼻后滴漏就是鼻腔的分泌物鼻涕,它不從鼻孔的前面流出來,而倒流到后鼻孔。那麼為什麼會這樣呢?其實這一點都不奇怪,因為鼻腔黏膜的前膜擺動是從前往後的,這樣分泌物會經過後鼻孔進入咽部經口吐出。正常情況下這種量少而不自知。如果分泌物持續的量大呢,那麼就會出現鼻后滴漏綜合症。

這個綜合症也就是具體指的是由於鼻部的疾病引起的大量分泌物倒流到鼻后和咽喉部。甚至反流到聲門或者氣管,導致以咳嗽為主,或者反覆呼吸道感染為主要表現的綜合症。這個也很好理解,就是咽部、扁桃體、喉部以及寶貝們的聲門,長期地被這個濃鼻涕覆蓋。那麼分泌物刺激再加上激發感染,這個必定太容易誘發咽炎、扁桃體炎、喉炎、支氣管炎等等的呼吸道感染

那麼這種主要出現的一個長期的癥狀就反覆的咳嗽、咯痰。另外還會伴有長時間的清嗓、咽癢、咽異物感染感等等的癥狀。在臨床上耳鼻喉科醫生有幾百萬的大設備可以看鼻子,內科醫生可沒有啊,那麼最直觀最簡單的臨床診斷鼻后滴漏的方法就是用壓舌板看咽後壁,看看有沒有大量的濃鼻涕附着。這個操作也非常簡單。

家長在家裡如果沒有專用的壓舌板的話。那麼用一個湯勺的勺把也能看,再加上一個電筒或者手機電源就可以看一下小朋友的咽部,口咽部,也就是扁桃體之間的咽後壁看有沒有大量的鼻涕覆蓋在上面。

如果有這個情況馬上就應該干什麼?就應該到耳鼻喉科就診。在耳鼻喉科門診有大量這樣的病人。並且有很大的一部分這個小朋友是因為反覆咳嗽咯痰遷延不愈,老治不好。然後從內科轉診過來的。所以在反覆呼吸道感染咳嗽咯痰的病情診斷以及治療當中,一定不能忽略了鼻部疾病這個罪魁禍首。

2

好,那麼大家已經知道反覆咳嗽、咯痰是上下呼吸道反覆感染的一個主要癥狀。那麼我們來看一下如何診斷這個反覆呼吸道感染。兒童的呼吸道感染又分為上呼吸道感染和下呼吸道感染。而上呼吸道感染呢,簡稱上感,就是大家所說的普通感冒。這個是一組包括鼻腔、咽部還有喉部及其炎症的總稱。廣義上的上感它不是一個疾病的診斷。而包括一組疾病。比如說包括感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結合膜熱、細菌性咽扁桃體炎。而狹義的上感就是普通感冒,也就是最常見的急性呼吸道感染性疾病。

那麼這個反覆的呼吸道感染上感多呈自現性,但發生率比較高。它一年四季都可以發病。冬春季節就比較多了。而下呼吸道感染呢指的主要是氣管、支氣管和肺部的感染。如果小朋友診斷為支氣管炎、肺炎,那這就是下呼吸道感染了。而反覆的概念又是怎麼界定的呢?在這裡有一個年齡的分界。三歲以下的兒童,每年下呼吸道感染三次以上,或者上呼吸道感染七次以上。三歲以上的兒童,他每年下呼吸道感染兩次以上,或者上呼吸道感染六次以上就可以診斷反覆呼吸道感染。大家如果記不住呢,可以看上圖的表,參照來學習。

那還有幾個要點就是在診斷這個反覆的呼吸道感染的時候,其中要注意反覆呼吸道感染兩次感染的時間間隔要至少七天以上。不是說我今天感染了,隔三天又發了,兩次間隔必須隔七天以上。然後還有如果上呼吸道感染的次數不夠呢,可以將上下呼吸道感染的次數相加,反之就不能。如果反覆的感染是以下呼吸感染為主要的呢,則應該定義為反覆的下呼吸道感染。而且確定次數並且連續觀察一年。所以說大家記住是一年,不是說三個月內我家小朋友生了三次病了、四次病了,這個就能診斷反覆呼吸道感染,這是一個長期觀察的過程。

小朋友因為小兒時期的免疫系統,尤其是呼吸道黏膜的免疫能力發育是不成熟的,他在抵抗各種病原體的能力非常差。這個是造成反覆呼吸道感染的一個重要原因;並且一旦哪一個部位感染呢,局限能力非常差。非常容易影響臨近的部位。因此這個反覆呼吸道感染的發病率,在臨床上高達20%左右。並且這個年齡大概就在兩歲到六歲之間是最常見的。

3

好,既然今天晚上我們說的鼻竇炎是罪魁禍首。那麼首先我們來看看這個小朋友的鼻竇炎是怎麼診斷的。這個兒童的鼻竇炎根據它癥狀的持續時間,要分為急性鼻鼻竇炎,和慢性鼻鼻竇炎。癥狀持續少於十二周的呢,也就是癥狀持續少於三個月的呢,癥狀可以完全緩解的就診斷為急性的鼻鼻竇炎。鼻鼻腔和鼻竇的慢性炎症,如果癥狀超過十二周,也就是超過三個月,並且癥狀沒有完全緩解,甚至還加重了,這是慢性鼻鼻竇炎。

其中慢性的鼻鼻竇炎又包括,就是分為伴發息肉和不伴發息肉的兩種分型。就是得了鼻竇炎了,沒有息肉算一種。得鼻竇炎了到後面有鼻腔長出息肉出現了,然後出現持續的鼻塞了,那這種又作為另外一種分型。

4

根據流行病學的調查數據显示。兒童鼻鼻竇炎發病的發病率比較高。急性感染性鼻鼻竇炎發病率高達5%到6%。慢性鼻鼻竇炎發病率為8.8%。因此家長應該給予足夠的重視。這張彩圖大家看一下,大家看一下。我們來看看寶貝患鼻竇炎的時候,在鼻內鏡檢查下,看到圖下是個什麼感受。那麼給大家最直觀的視覺衝擊那應該就是鼻腔內以及后鼻孔和倒流入咽部的大量的濃性分泌物。大多數的時候,您基本看不到寶貝有鼻涕直接流出來。就算看到也是冰山一角及其少量。那麼大家可以想象一下,寶貝的鼻部咽喉部有那麼多的分泌物覆蓋會引起什麼後果呢?好,那麼剛才說的,有一個發病年齡,一個頻發年齡。

5

那麼為什麼三到八歲的兒童比較容易患鼻竇炎呢?首先我們來看看穩定相關的致病因素以及致病菌。兒童鼻竇炎的發生有非常多的致病因素。包括鼻竇以及周圍組織器官感染等等的因素。其中免疫功能紊亂也是其中一項重要的致病因素。兒童鼻鼻竇炎最常見的致病菌主要包括肺炎鏈球菌、鏈球菌、還有葡萄球菌等等。

6

如果寶貝發生了鼻鼻竇炎,那麼都有哪些危害呢?首先兒童鼻竇炎它不是一個孤立的疾病。但是由於長期的分泌物聚集在咽喉部。它就會造成臨近器官的一個感染,會引起比如說急性中耳炎、分泌性中耳炎,聽力下降,也會引起眼眶的感染。最常見的還有反覆的呼吸道感染。由於咳嗽、咯痰、遷延不愈甚至反覆的發熱。家長不得不帶寶貝反覆的到醫院就診,去要輸液折騰得夠嗆。當內科的各項檢查指標沒有明顯異常。以及長達數月的治療效果不明顯的時候,或者患兒已經出現了中耳炎、流鼻血等等的併發症的時候呢,才會到耳鼻喉科就診。才最終明白導致一切的罪魁禍首就是鼻鼻竇炎。

7

好,我們再來看一些鼻內鏡檢查的圖片。上面鼻內鏡檢查圖片,第一張我們看到小朋友的后鼻孔處大量的濃性分泌物往口咽部流。第二張大家可以看到一個肥大的腺樣體堵住了后鼻孔。第三張那是一個急性發言的一個扁桃體,診斷急性化膿性扁桃體炎。第四張,也就是第二排第一張可以看到咽後壁上面附着的一些分泌物。中間第二排就第五張可以看到大家咽後壁突起來的一個一個的像鵝卵石的那就是淋巴濾泡增生,這可以導致小朋友比較嚴重的咽異物感,咳嗽咯痰清嗓子。 

最後一張圖那是一個得分泌性中耳炎的一個小朋友的鼓膜。在鼓室內有大量的積液。好,那麼針對鼻竇炎的治療,首先是鼻部治療。這個也是我們耳鼻喉科的專科治療。它也包括抗生素、鼻噴糖皮質激素、鼻粘膜收縮劑、促纖粘液稀釋劑,以及鼻腔沖洗、鼻負壓置換等。那麼具體如何選擇以及配伍,需要耳鼻喉科專科醫生檢查過小孩,然後根據孩子的具體情況來決定。並且鼻竇炎治療需要隨訪複查。因為每個小朋友可能會有不同長短的病程,並且擁有不同的併發症,這個需要隨時調整用藥。

在這裏我想提醒大家的是,兒童尤其是六歲以下的幼兒,血液中各種免疫球蛋白的含量是比較低的。特別是IgA和呼吸道黏膜分泌型IgA(SIgA)水平很低。因此它的呼吸道黏膜抵抗病毒細菌,或者其他病原微生物入侵的能力都是比較差的,並且局限能力很差,容易誘發各種感染。

8

在治療鼻竇炎的同時,聯合使用免疫調節劑,它具有顯著的激發呼吸系統,非特異性免疫和特異性免疫的優勢,能夠增加唾液中IgA的分泌量。這樣來加速淋巴細胞循環。增強患兒機體免疫力,減少反覆呼吸道感染的發作次數,縮短病程,減輕癥狀。減少患支氣管炎,或者支氣管肺炎的次數。這樣治療效果明顯,依從性好,並且副作用不明顯。

好,我們來對今天的討論進行一個總結。首先我們講了一個什麼癥狀呢?這個癥狀就是咳嗽咯痰,它可以是反覆呼吸道感染的一個表現。那作為一個鼻鼻竇炎誘發的咳嗽咯痰,通常是由鼻后滴漏綜合症這個情況來誘發。那麼這個病例的特點它就是有持續的鼻部癥狀誘發其他呼吸道部位的感染。主要的癥狀就是咳嗽,反覆咳嗽、咯痰、清嗓。而且小朋友的鼻部癥狀可以表現得明顯,或者是隱秘;並且大部分的鼻部癥狀是隱秘的。就是說您看不到他有非常明顯的吸鼻涕,或者鼻塞流鼻涕的癥狀。也有可能,大部分的家長覺得這個癥狀很輕所以忽略掉了。

那麼這裏非常重要的一個要點就是在進行鼻部治療的同時,要聯合免疫治療,可以做到事半功倍的效果,並且鼻部治療當中要跟大家提個醒的就是鼻腔的沖洗非常重要。就是如果鼻腔能夠保證清潔、濕潤、通常,儘快地把鼻腔裏面大量的分泌物讓它清楚掉,讓黏膜保持一個清潔通暢的狀態。那對於疾病的康復是非常有利。而且在這個治療當中,要注意要針對導致反覆呼吸道感染的病因決定治療方案。然後這不是單純靠每一種葯來治療的,它是一個聯合治療。

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咳嗽的原因不都是來自氣道和肺,還可能是胃

秋季是胃腸病高發季節。

昨天來了一位中年女性做胃腸造影,體型有點微胖,臉色灰暗精神不振。

喝下鋇餐卧位翻身一次后,很清晰觀察到大量鋇劑從胃底部反流到食管內,最上端接近氣管入口處。這是很典型的胃食管反流,屬於中老年人常見病。

胃食管反流病,是由於胃食管交界處的賁門周圍括約肌功能不全,胃內容物長期反覆反流入食管引起食管黏膜的炎症嚴重者還可以引起食管上皮不典型增生乃至癌變。

胃食管反流性咳嗽,是指胃酸及其他胃內容物反流入食管, 導致以咳嗽為突出表現的臨床綜合征。是胃食管反流病的一種特殊類型, 又稱為反流性咳嗽綜合征, 是慢性咳嗽的常見病因, 占慢性咳嗽的20 %~41 %。

發病機制尚不完全清楚。現有的學說包括高位反流、低位反流、氣道高敏感性和食管細菌定植等學說。但沒有一種學說可以完全解釋咳嗽的發生, 因此可能是多因素共同作用的結果

值得注意的是, 咳嗽與反流可互為因果。咳嗽引起的腹壓增高如超過食管下端括約肌收縮壓力, 可導致胃食管反流。長期咳嗽還可刺激胸外氣道如咽、喉、鼻黏膜上的神經感受器, 興奮衝動經三叉神經傳入到腦橋、延髓感受中樞, 再通過迷走神經傳出到胃腸, 增加胃酸分泌, 引起賁門括約肌鬆弛, 從而加重反流。氣管上的迷走神經興奮也可通過食管-氣管神經通路激動共同的中樞, 引起胃食管運動功能異常, 產生反流。胃食管反流又加重咳嗽, 形成惡性循環。

胃食管反流病的臨床癥狀表現多樣,除了咳嗽,其他的諸如經常性上腹痛、口中異味、反酸、卧位嗆咳、食慾不振等等都有可能。需要注意的是,大概60%病人內鏡檢查食管可能無陽性發現。

這位中年女性就是經常性胸骨后悶脹不適,長期咳嗽,尤其夜間顯著,影響睡眠質量,所以很長一段時間以來精神萎靡。而且她還有一個不太好的習慣,半夜喜歡起來喝一杯水甚至吃點東西。這就造成了她在卧位時胃內食物並沒有排空,更容易發生反流性咳嗽。其實這個問題也無須恐慌,臨床有很正規的治療手段,胃腸動力葯配合抑制胃酸的藥物,正規服用一段時間多數能改善癥狀。有些誤認為哮喘病的慢性咳嗽的老年人,經過這種治療後會發現,哮喘病明顯減輕了。

總之,通過這個病例勸誡大家幾句話——看病不要搜百度,胃腸保養要記住。科學膳食常鍛煉,有病盡量找大夫!

(【放射科楊大夫】系頭條號簽約作者,本文為原創文章,首發於今日頭條號。更多醫學影像科普知識請訂閱楊大夫微信公眾號:yxyx211)

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自體脂肪移植術后,會出現哪些問題?

    1.自體脂肪移植

恢復周期

·  嚴重腫脹期(0-3)天

·  快速消腫期(4-7)天

·  持續消腫期(8-90)天

·  穩定期(91-180)天

恢復提示 

0~3天

注射部位腫脹,有時會有輕度的淤青。注射針眼會有少許血痂。

4~7天

此期消腫比較快,輕度腫脹,變化比較明顯,淤青基本吸收,脂肪量有一定比例吸收,效果不是最終效果,耐心等待。

8~90天

腫脹逐步消失,成形固定,不是最終效果,脂肪量還會逐漸比例吸收,至少吸收一半或更多。

0~90天

吸脂部位輕微麻木感

91~180天

移植的脂肪穩定,固定,成活,效果基本穩定。

護理方法 

0~1天

吸脂部位加壓包紮,可多改變體位使腫脹液快速流出體內。

0~3天

針眼塗紅黴素膏,針眼不能沾水,不能擠壓,不能按摩,不能熱浴。

4~90天

可以洗臉洗頭沾水,不可擠壓脂肪移植部位,不能按摩注射部位,可口服維生素E,促進成活。

注意事項 

0~4天

針眼不沾水,移植部位不能擠壓,不能按摩,不抽煙不喝酒,不吃腥辣刺激性食物,不咀嚼過硬食物,不做劇烈劇烈運動,以免影響脂肪成活。

0~90天

取脂肪部位要穿塑身衣或褲子一個到三個月,拆線后24小時方可沾水。

2吸脂

恢復周期

·  嚴重腫脹期(0-3)天

·  快速消腫期(4-7)天

·  持續消腫期(8-30)天

·  穩定期(31-180)天

恢復提示 

0~1天

術后加壓棉墊包紮,大部分醫生習慣當天吸脂針眼處縫線不打結,傷口開放,會有較多的淡紅色液體滲出,滲出的液體多為局麻腫脹液。

癥狀:腫脹、傷口有滲液、牽拉痛、吸脂部位疼痛、酸脹

0~2天

次日換藥一次,傷口縫線打結,傷口閉合,換塑身衣,傷口處會有少許滲液。腫脹明顯,皮膚淤青,吸脂部位疼痛。

癥狀:疼痛減輕

4~7天

皮膚淤青慢慢消退,輕度疼痛。5-7天拆線換藥一次,吸脂部位發癢,組織恢復表現,全天穿塑身衣。

0~30天

4小時穿塑身衣,腫脹逐漸消退。只有一件塑身衣者,可在2周后換洗,烘乾后儘快穿好。防止脫下時間過長,造成積液。

癥狀:術區麻木、輕度腫脹

30~90天

腫脹消退,效果可觀,不是最終效果,效果越來越好。組織恢復期3-6個月,塑身效果。三個月穩定,效果較好。可選擇性穿塑身衣時間,白天或晚上穿半天即可。

癥狀:輕微麻木感

護理方法 

0~1天

術后加壓包紮,傷口開放,腫脹液滲出,有利於恢復,可以適當站立活動,利於腫脹液滲出,恢復。

護理手段:棉墊加壓、鼓勵下床活動、遵醫囑輸止血葯、抗生素等

0~7天

口服抗生素3-5天,5-7天拆線,拆線前不沾水,拆線24小時后可以洗澡。避免桑拿浴,避免池浴。避免術區大幅度活動。

護理手段:穿塑身衣

0~30天

保持全天穿塑身衣狀態。

30~90天

每天穿12小時即可。

注意事項 

0~30天

拆線前不能沾水,拆線后24小時方可沾水,不可池浴,不可桑拿浴。不抽煙不喝酒,不吃辛辣刺激性食物,不做劇烈運動。適當活動,避免長期彎腰工作。突然腫脹嚴重,淤青嚴重,疼痛劇烈食物,及時就診。不做重體力勞動。不影響正常生活。

你可能會遇到的問題有:

1、術后多久可以消腫?

一般全面部移植的患者三周左右大部分消腫,局部小劑量填充的則恢復更快。消腫的時間與移植的量以及醫生手法的輕柔程度都相關。

2、術后局部出現凹凸不平怎麼辦?

由於移植的脂肪本身是顆粒狀的,因此移植以後有可能會出現凹凸不平的情況,有些是暫時的,皮下脂肪三個月左右會重塑而改善,而有些不可改善的可以通過二次移植進行矯正。

3、移植后不對稱怎麼辦?

因為脂肪移植是一個動態的過程,隨着脂肪的吸收最後才定型,成活量與手術操作、患者本身身體狀況、術后護理都密切相關。如果是單側充填,可以通過二次手術矯正。如果是雙側填充的,需注意術后的睡姿,或是慣用的咀嚼方式等等,盡量做到雙側對稱。

4、多久可以進行第二次填充?

推薦首次移植術后3-6個月以上進行第二次移植,因為脂肪移植要至少三個月才能穩定,部分患者還可在術后九個月以後發生脂肪再生。脂肪早期吸收以後,成活的脂肪細胞還會進一步體積增大。因此,穩定后再行二次移植更為經濟。

B、脂肪抽吸部位

腹帶、彈力褲等是最佳的術后固定用品,一方面可以術后即刻壓迫抽脂區域止血,另一方面可以幫助皮膚貼合皮下,促進癒合,第三可以止痛,防止咳嗽等震動引起疼痛,第四,還可以幫助局部身材塑形。大量抽脂的固定用品,一般可以穿戴三個月,如果少量抽吸的話可以穿戴到創面不疼就可以了。

進針點同樣要保持乾燥清潔直到針眼癒合,如有縫線的,需按時拆線,不要過期不拆引起疤痕增生。如果不慎發生感染或者增生,局部瘙癢的時候,千萬不能用指甲抓撓,這樣會進一步刺激疤痕增生。

你可能會遇到的問題有:

1、滲出的問題

大量抽吸的時候,第一二天局部可能有淡血性液體滲出,屬於正常現象,須勤換紗布,保持傷口乾燥。少量抽吸一般不發生。

2、局部變硬的問題

抽吸部位在一個月左右摸起來很硬,那是皮下在形成疤痕,屬於正常現象,一般三到六個月會自然變軟。

3、皮膚麻木的問題

抽吸部位局部出現皮膚麻木,那是因為抽吸時可能損傷了皮神經,一般三到六個月以後神經會再生修復。

4、皮膚淤青的問題

皮膚淤青淤斑通常出現在大面積抽吸的情況下,少量抽吸不常見,與手術操作以及患者自身的凝血功能相關。

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掌握心肺復蘇——為生命爭分奪秒!

心臟驟停是臨床常見危急重症,是導致急性或短期內死亡的重要因素,心臟是人體的血泵,如果心臟不工作,則周身重要器官組織將得不到血液供養而導致損害甚至壞死,例如大腦缺氧超過4-6分鐘,則可能發生不可逆損害。疾病雖然兇險,但並不是沒有得到醫院及時救治就必須向“死神”繳械投降,熟練掌握並進行正規的心肺復蘇,就能為生命爭分奪秒,進而一定程度降低死亡率。

心肺復蘇的實施是以心臟驟停為前提,心室纖顫(即我們常說的室顫)是直接誘因,導致心臟驟停有諸多的基礎因素,而這些因素部分可導致室顫,常見的病理因素有:1.冠狀血管栓塞;2.電解質異常尤以高/低鉀血症多見;3.肺栓塞;4.低血容量;5.心包填塞;6.低血糖/高血糖;7;氣胸、哮喘;8.體溫過高或過低;9.藥物;10缺氧。      

當見到有人突然倒地伴意識喪失時,便開始急救的過程,但需要清楚認識一點,有呼吸心跳驟停方可實施心肺復蘇,如果不是此種情況,盲目實施心肺復蘇可能對病人沒有幫助甚至導致病情加重或不必要的損傷。

1.首先確保周邊現場安全。病人倒下的地點有可能是馬路或鬧市,過往車輛或人群可能對患者及施救者造成危險。

2.檢查患者反應。施救者拍病人雙肩,同時分別在左右耳喊“你怎麼了”(防止病人聽力障礙)。之後同時檢查呼吸及頸動脈脈搏(檢查時間不超過10秒),如若患者有正常呼吸及脈搏,則等待急救人員到達。如若發現呼吸測不出,或有嘆氣樣呼吸,或無脈搏,即進入下一步。

3.呼叫臨近人幫助,撥打急救電話。

4.無呼吸,有脈搏的情況:實施人工呼吸,先檢查清理患者氣道以保證氣道通暢,食指中指上托患者下頜,另一隻手捏住患者鼻腔,口對口或簡易呼吸器每5-6秒進行1次通氣。口對口時無需深吸氣,正常吸氣即可,持續吹起1秒以上並觀察胸廓起伏以達到充分通氣,每2分鐘檢查一次呼吸,如無脈搏,可進行心肺復蘇。

5.在無呼吸或僅嘆氣樣呼吸,無脈搏的情況下,開始心肺復蘇。保證患者平卧,先暴露患者胸部(盡量減少胸前衣物),在胸骨下半(或雙乳正中),雙手疊在一起,上面的手指不可在下方手的掌側,以保證與患者胸部接觸面是“平坦”的,上臂保持伸直,不可屈曲,垂直於患者胸廓平面進行按壓,按壓抬起時掌跟不能離開胸部皮膚,按壓之後讓胸廓完全恢復,頻率為100-120次/分鐘,按壓深度約為5-6厘米,按壓30次後進行2次通氣,通氣方式同上,以30次胸外按壓和2次通氣為一組,持續2分鐘或5組心肺復蘇更換施救者,同時再次檢查呼吸脈搏,間隔時間不超過5秒。若無呼吸心跳恢復,繼續上述過程直至醫護人員或專業救援人員到達。

以上為基礎心肺復蘇流程。熟練掌握並且能夠正確實施,便能夠幫助自己身邊的人。當疾病來臨,我們拿好手中的“武器”,為生命爭分奪秒。

了解科學、權威的心腦血管防治知識,留言諮詢相關疾病問題,請關注“史大卓大夫臨床專欄”微信公眾賬號。


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淚溝填充,沒那麼簡單!

“從小淚溝就很深,看起來跟吸毒的一樣,怎麼樣都蓋不住,眼霜買過不知道多少,幾千幾百的眼膜做着也沒用,超級顯老。”——一個菇涼關於淚溝的血淚控訴。

很多人都有淚溝的問題,讓美麗大打折扣,再好看的眼睛遇到淚溝也都沒了光彩,照相看起來顯老憔悴,化什麼妝都沒精神。

很多人都覺得淚溝年老了才會出現,其實非也,淚溝一般是先天性的,眼部皮膚較薄的人常常會比一般人更明顯。只是由於年輕人皮下脂肪較為豐富,皮膚也較為緊繃,因此淚溝通常在年輕時不會很明顯,只會有隱約的輪廓。

淚   溝

淚溝是由內眼角開始出現在下眼瞼靠鼻側的一條凹溝,眼周不同肌肉交界、下瞼與臉頰皮膚緊緻度不同、肌肉韌帶力量較強都有可能導致淚溝產生,還有一種是由於年齡增大,眼眶隔膜下緣的軟組織萎縮、下垂而生成的。有的人甚至可延伸到臉頰。

淚溝與眼袋可不一樣喲!

由於淚溝的凹陷與周圍皮膚的對比映襯,使下瞼組織看起來有些臃腫、凸出,由此很容易被認為是眼袋,但其實那只是淚溝變深給人的錯覺。

不同成因要不同處理

通過現代整形醫學手段,可以利用自體脂肪或者注射玻尿酸的方法填平淚溝。該使用哪種手段也是要依照每個人不同狀況來判斷。有淚溝困擾的人一定要術前與醫生深入溝通,做仔細評估,了解自己的問題所在,找到對的方式才好。

1、年輕型淚溝

對於淚溝韌帶不是很強,又沒有眼袋,只是有皮膚凹陷的人,只需要做少量玻尿酸注射即可。

將玻尿酸注射到淚溝部位,可與淚溝部位原有的玻尿酸融合,皮膚會膨漲、淚溝會隆起變平。

2、眼袋型淚溝

如果淚溝凹陷是因為淚溝韌帶比較強,甚至已經出現了一點點眼袋問題,建議先處理眼袋並放鬆淚溝韌帶。

可通過無疤眼袋手術,從眼內結膜動手術,去除眼袋脂肪,在放鬆淚溝韌帶的同時將眼袋脂肪轉位填充在淚溝部位,。這種情況一般沒有注射玻尿酸的必要了。

3、年長型淚溝

年長型淚溝通常並不僅僅是一個淚溝凹陷明顯的問題,還同時伴有重度眼袋、皮膚鬆弛、脂肪流失明顯等情況,往往只靠去眼袋及填充淚溝等方式並不能完全解決問題,難度也較大,此時需要進行綜合治療,需結合面部提升項目。

玻尿酸填充注射流程

1、標記注射位置,拍照,消毒;

2、在標記位置皮內注射2%利多卡因加腎上腺素0.03~0.05ml,配合輕微指部按壓;

3、10~20分鐘后,麻醉部位變蒼白,採用30G1/2注射器在中央麻醉點進針,上限至最接近鼻部;

4、先將玻尿酸注射至眼輪匝肌在上頜骨嵌入點的深面,再向外注射至眼輪匝肌固定韌帶深面。採用交錯注射和線狀注射相結合的技術,注射位置不可過淺。

5、進行真皮內後退式注射,緩慢有序的注入小滴透明質酸,每側下瞼注射量為0.1~0.45ml,以0.2~0.3ml者較多見;

6、退出注射玻尿酸填充針頭,採用均勻強度指壓,使注射劑均勻散開;

淚溝填充注射技巧

填淚溝看似簡單,只是打一針那麼簡單,實際上卻是需要極高的注射技巧和豐富的經驗,無論是深層的填充,還是淺層的修飾,都有諸多講究。注射深度,注射量,進針角度等等,同時還應該選擇合適的產品。

1推注應緩慢,邊推注邊塑型

在注射推注的時候一定要緩慢,且需要一邊推葯,一邊塑型。因為淚溝處的皮膚較薄,這樣才能讓填充劑均勻地平鋪於淚溝凹陷處,以達到最佳效果。

2注射層次在骨膜上

淚溝填充建議要注射到深層,注射到骨膜上。如果只注射在表皮層,容易出現細微的瘀青;若貼近骨膜注射則較為自然,也不易有瘀青現象,但仍要考慮個人臉部狀況來決定注射位置。

3打在淺層早期效果好,遠期問題多多

有些醫生會發現打的深的話淚溝怎麼都抬不起來,會選擇打淺平平鋪上去,雖然早期效果很好,但是很容易出現問題。因為打淺層不應該打到真皮層,應該打到筋膜內,但是淚溝皮膚特別薄,眼輪匝肌又和皮下組織很難剝離開來,所以注射的時候很容易打到眼輪匝肌,形成纖維包裹,纖維包裹又無血運,容易聚成一團。同時皮膚淺層有黑色素,注射過淺的話會使黑色素活躍,出現色沉。若注射過量則很容易形成硬結。

4若一定要注射淺層,只能注射很少的量

深層注射進針點少,淤青率低。如果沒有貼着骨膜打,容易被眶膈脂肪帶着動,打到眶膈脂肪,就會膨脹得厲害,造成假性眼袋。若注射過量容易出現紅腫情況。若一定要注射淺層,只能注射很少的量,且按摩均勻。

5術前冰敷和術后按壓很重要

淚溝處血管豐富,很容易出現淤青情況,術前冰敷讓毛細血管收縮,能夠很好的預防出血。同時注射后應該及時按壓,即使沒有出血也要馬上按壓,預防注射後幾天出現淤青的情況。

6如何避免淤青?

在注射當中盡量把進針的區域掌握好,最好是不要太多的針眼, 因為淚溝處有很多小的毛細血管,一旦碰到就會出現淤青,如果出現一般需要5-10天左右才能消退,所以一定要避開。在組織很薄的部位,幾乎就是一層皮膚沒有什麼脂肪層,注射的時候一定要謹慎,尤其是在注射量這個問題上,特別要引起注意。

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偏頭痛患者應該少扎馬尾辮

馬尾辮因為清爽利落,而成為了很多女性在運動時、做家務時偏愛的髮型。但是,醫學工作者發現,扎馬尾辮常是頭痛的罪魁禍首。據英國一家偏頭痛診所統計,在前來就醫的93位女性頭痛患者中,其中有50位都是因為梳着馬尾辮引起的。疼痛範圍能從發箍輻射到頭頂、前額、太陽穴、頸部。當醫生讓她們解下髮辮后,立刻就有4人的癥狀得到緩解,半小時內則有32位得到緩解。馬尾辮造成頭痛的原因,主要在於人們的頭皮布滿了神經和血管,相當敏感。一旦有不當的壓迫、拉扯都很容易造成血管收縮、神經反射,引起頭痛。醫生認為,這種頭痛的治療與預防都很簡單。首先,馬尾辮不宜長時間扎,一旦有了可放鬆的時機,應該趕緊取下發箍,讓自己的頭皮休息一下。其次,頭髮過長、過多的女性不宜嘗試這種髮型,因為髮辮的重量較大,對頭皮的傷害尤其嚴重。此外,經常梳圓髻的女性,可能會遇到和馬尾辮同樣的問題。

偏頭痛的中醫治療研究 

偏頭痛是一種發作性神經m管功能障礙伴體內某些生物活性物質改變的疾病,是一種常見病、多發病。在中國.偏頭痛的發病率高達985.2/10萬,25~29歲人群的患病率為1927.4/10萬,並且由於社會因素的影響,發病率逐年增高。美國研究,收集了代表美國人群的1.5萬個家庭的信息,女性偏頭痛的患病率為17.6%,男性為6.0%。英格蘭最近的一項研究表明:7.6%的男性和18.3%的女性在過去1年內有過有先兆型或無先兆型偏頭痛發作。現代醫學對偏頭痛的病因及發病機制至今不明,其認識多集中在對遺傳因素、血管因素、血流動力學及遞質類因素與神經精神因素等的闡述上。偏頭痛是由於頭部與頸部肌肉持久的收縮所致,而引起這種收縮的原因有三種: 

(1)作為焦慮或憂鬱伴隨精神緊張的結果。 

(2)作為其他原因的頭痛或身體其他部位疼痛的一種繼發癥狀。 

(3)由於頭、頸、肩胛帶姿勢不良所引起。

本病臨床上極為常見,以女性為多,多在30歲前後發病。中醫論證認為,對於偏頭痛的治療,可採用一些鎮靜止痛及解除血管痙攣類藥物。但有許多藥物可引起不良反應,如嗜睡、胃腸道不適等癥狀,長期反覆服用,嚴重時可影響骨髓造血功能、外周血白細胞減少,青少年應忌用此類藥物。中醫中藥治療頭痛的方法很多,例如白芷,有明顯的止痛作用;川芎具有活血化淤、通絡、緩解血管痙攣的作用;菊花清肝明目,可明顯改善因風陽上擾引起的頭痛。可讓醫師通過對病情程度和體質進行具體分析後進行中醫辨症施治,以減少頭痛發作的次數、時間和頻率,改善癥狀,繼而使頭痛逐漸消失。

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瘦腿針小常識

小腿以外形流暢和粗細適當為美,越來越多的女性正在逐漸重視小腿的美觀,尤其是夏天穿着暴露時,除了面部、胸部和腰部美以外,小腿的外形也不可忽視的參与了全身輪廓美的構成。小腿粗大會影響到小腿的美觀,注射肉毒毒素可以縮小小腿的局部肌肉,從而減小其周徑,增加小腿的美觀度。

小腿后側的肌肉由淺面的腓腸肌和深面的比目魚肌構成,通過肉毒素注射適度萎縮淺層的腓腸肌能夠有效的改善小腿的外形,且不會影響小腿的功能。

起效時間:注射后2-3天開始出現肌肉力量的下降,跑步時會有輕度的不自然,踮腳站立時容易疲勞。一般在注射后2周可以觀察到小腿外形的改善,在2個月左右達到最佳效果,並可維持6-8個月。

效果:小腿周徑通常可以減小0.7-2.5cm,平均1.6cm。

禁忌症:以小腿運動為主要工作的人群,如運動員、舞蹈演員等不予注射,以免影響運動和工作。注射后2個月內不宜快速或劇烈奔跑。

關於肉毒毒素:

早上上世紀70年代,美國舊金山眼科研究所的Scott博士將肉毒毒素用於眼科疾病的治療,此後又擴展到面肌痙攣、痙攣性斜頸、肢體肌張力障礙等的治療,都取得了良好的效果。1989年12月,美國食品和藥物管理局(FDA)首先批准A型肉毒素為臨床治療藥物,使之成為世界上第一個用於臨床的微生物毒素。迄今為止,國內外已將肉毒毒素用於涉及眼科、神經科、康復科、整形外科、皮膚科等領域的50餘中病症的治療,被譽為“20世紀90年代神經藥物的一大進展”。目前國際市場上流通者三種常用的A型肉毒毒素製品,即美國的Botox(保妥適)、英國的Dysport和中國的衡力(BTXA)。

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愚蠢的人,你以為你爭取了賠償,你偷走的,是中國醫療的未來

山東省濰坊市,徐女士在婦幼保健院做剖宮產期間,發生大出血。醫生通過宮腔紗條填塞術,竭盡全力保住了產婦的子宮。然而不幸的事,在術后取宮腔紗條時遇到困難,紗布怎麼也拽不出來!

醫生分析,可能是在關閉宮腔后,縫扎子宮出血點時有一針掛在了紗布上,導致紗布去除困難。此時如果強行拖拽紗布,勢必讓還未癒合的子宮傷口再次出血,給產婦造成更大的損失。

情急之下,醫生經過綜合判斷,做出了果斷而英明的決策——將大部分紗布取出,將被縫上的紗布剪短,留在了宮腔,待可吸收縫線自然吸收后自然脫落,或者子宮恢復后,宮腔鏡下取出。

術后,也如實告知了患者及家屬來龍去脈,並取得了患者及家屬的配合。

這是個非常成功的搶救案例,也是一個醫療不良事件應急處理的模板案例,是很值得所有婦產科大夫學習的。

那麼,我們以一個婦產科大夫的角度去總結,從這個案例中,可以學習到什麼呢?

第一:對於剖宮產手術中宮腔紗條填塞的手術操作,在縫合子宮傷口的時候,需要盡可能避免縫線掛到紗布的情況。尤其是在關閉完子宮傷口,在看不見紗布的情況下縫扎止血的時候,尤其容易發生。

第二:如果在取出紗布時遇到阻力較大,不可盲目拖拽,要警惕縫線掛到紗布的可能,以防盲目拖拽引起子宮損傷、出血。

第三:縫線掛到紗布時,剪斷紗布,被縫住的部分暫時遺留在子宮腔,待縫線吸收后自然脫落,或者子宮恢復後宮腔鏡取出,是一個值得嘗試採納的方案。

第四:在縫合子宮過程中,或者縫扎止血過程中,應當考慮到有縫線掛到紗布的風險,因而建議盡可能選擇使用可吸收風險。

這是醫院應對醫療不良事件的一個积極案例,並且為今後同類事件的應對方案提供了重要參考,為產科大夫處理產後出血,及應對宮腔紗條填塞併發症增強了信心。

整個過程,醫生對患者做到了認真負責,並及時地,如實地與患者及家屬進行了溝通。

然而,在“要致富,告大夫”之風盛行的中國,這件事卻發生了戲劇性一幕。

事情經由無良媒體@生活幫@山東電視生活頻道 @-阿速-  等報道之後,卻完全成了另外一番模樣!

以下內容節選自@一個有點理想的記者 和@燒傷超人阿寶 的報道:(一共14條要點,細心的理想記者還列有編號,因為很多文章已經轉載過這部分內容,不想看這麼長,直接跳過圖片,看故事梗概。)

10月30號,山東電視台生活幫節目播出了濰坊婦幼保健院產婦徐某紗布留在子宮裡的故事。先幾個要點通過圖文了解一下這個新聞。

節目一開始,主持人點題:

1,產婦如今要痛苦不堪,視頻中翻來翻去,令人同情的不要不要。

徐女士:51天了,我每天疼得飯都吃不下,覺也睡不着,疼得我都好幾回想跳樓自殺。

2,徐某8月28在濰坊婦幼保健院做的剖宮產,事後肚子疼的不行,還不知道原因。

徐女士丈夫:有好幾次都爬到窗戶上,我們家裡人把她拽下來了。我們的孩子奶也不夠。

丈夫描述妻子疼的要自殺,咔咔掉眼淚

3,因為不知道原因,去了別的醫院照b超,發現是紗布掉在肚子里。

另一家三甲醫院醫生:你得先把這個東西拿出來,先把這個異物。

徐女士家屬:怎麼拿呢?

另一家三甲醫院醫生:就是做宮腔鏡啊。

主持人:這家三甲醫院的醫生告訴徐女士的家人,從超聲彩超的檢查結果來看,徐女士的子宮下端前壁探及弧形強回聲能看到子宮有明顯的異物。徐女士腹痛難忍,很可能跟這個異物有關係。

4,震驚之餘回到婦幼保健院討說法,但是醫生不給看b超。

徐女士家屬:我要看看今天的B超單子,這個我們有這個權利吧。

濰坊婦幼保健院工作人員:B超單子和上次差不多,沒必要看。

主持人:徐女士腹痛難忍,為什麼醫生卻不願意告訴檢查結果呢?

5,這時候,徐某的大姑姐瞬間變身朝陽群眾,打聽出來小道消息,是醫院把紗布丟在產婦肚子里了。

6,證據足了,又是其他醫院的檢查,又是小道消息,大姑姐跑來質問醫院,沒想到醫院落落大方的承認了。

6,紗布在子宮裡面,醫院管不管呢?回答是醬紫滴。

7,可是家屬覺得不信任醫院了,必須北京專家來取,結果醫院又說要等。

8,接着調查繼續進行,去了醫院的辦公室,院長的辦公室,被各種刁難。

9,最後沒轍了,新聞中產婦徐某每日的痛苦,輾轉反側,咋整啊?

10,找了濰坊衛計委,得到的結果就是等調查。

11,最後主持人悲憤的說:現在最重要的是,你得先把這紗布取出來吧?先讓人不疼了再說吧?

13,然後呢,指責醫院的文章也有了。

14,文章瞬間十萬+,下面的評論把醫生一通罵,主要有:1,扣掉醫生工資獎金,終生不能從醫。2,醫院是屠宰場。3,醫院為什麼態度這麼蠻橫。4,婦幼我日你娘。

就這樣,在無良媒體的惡意造謠誹謗之下,醫生、醫院又一次成為全民公敵。

事發后,開初,醫患之間的溝通是很順利的,醫生告知了患者及家屬實情,並且簽了字,而病人病情恢復也不錯。時候沒幾天,患者家屬就趁醫生辦公室無人,塗改了病例簽字,並向醫院提出索賠要求。院方拒絕了家屬的漫天要價,提出要經過第三方鑒定,進行責任劃分之後,根據鑒定結果決定確定賠償。

患方不服,於是各種折騰上訪,均未得到滿意答覆。患者住院期間還各種不配合治療,恨不得搞個“大病”出來,試圖多賠一點。

最後是聯合無良媒體登場,罔顧事實,虛假報道。

整個過程,就是無良媒體公然聯合無恥家屬惡意敲詐勒索醫院的一場鬧劇!

雖然事情真相,已經被各路自媒體大V調查公布,但是事情給醫務人員整體形象卻造成了極大傷害,並且謠媒仍然沒有坦然承認錯誤,仍然沒有得到應有的懲罰。

愚蠢的人,你以為你爭取了賠償,你偷走的,是中國醫療的未來,和你子孫的性命!

雖然已經真相大白,但是對於不懂醫療的吃瓜群眾,仍然很多人認為“明明就是醫生不細心,有必要洗白么?”

面對這樣的評論,我很想說:“你行你上啊!”

我能理解作為普通百姓,追求“零風險”“零差錯”的心態,而醫生又何嘗不是?但是醫學就是有這麼複雜,有那麼多不確定性因素。河邊走久了,總會濕鞋,縱然老司機,也會擦槍走火。醫療不良事件,和 醫療事故是存在本質區別的,然而,習慣了鼓吹“好醫生”“神醫”的中國人,也習慣性地把“醫療不良事件”和“醫療事故”混為一談!

而事實上,整件事情的本質上是,醫生在面對兇險的產後大出血時,竭盡全力保全患者子宮過程中的一個意外插曲。雖然事經周折,但是目的總算是達到了,病人並沒有因為大出血喪命,並且成功地保留下了子宮。

治病救人,是醫生的天職,讓患者得到滿意的結局,是醫患共同的目標。醫生不求感激,但是請不要惡意敲詐和誹謗!

“八毛門”、“縫肛門”、“偷腎門”、“紗布門”……

一次次惡意誹謗,一次次敲詐勒索,長此以往,試問誰還敢在中國當醫生?

醫學,是一門非常複雜的學科。在治病過程中,會 存在各種不確定性。

學醫之前,經常看電視上,各路大俠,被人砍了一刀,不死,刺了一劍,還不死,傷好之後,武功可能還更牛逼了。大一剛學解剖的我發現,根本沒那麼簡單。胳膊上、大腿上,前胸、後背,任何部位刺傷,都有可能造成致命損害,甚至終身致殘。

那時候,我假期經常回去開診所的堂姐夫那裡参觀。他時常會做一些小手術,我對他非常敬佩。曾經問過他“萬一手術損傷到哪條神經、哪根血管怎麼辦?你害怕嗎?”

他說:當然怕,所以才要簽手術同意書,把手術風險告知病人。如果病人不敢做,我肯定也不敢做。

很多人把手術同意書,當作是醫生推卸責任的幌子,而事實上,這是醫患結盟的契約。結盟之後,便是共同戰鬥,共同渡過戰鬥中的各道難關,雙方理應以赤誠相待。

臨床工作中,各種可預知的,不可預知的不良事件都可能發生。醫生是人不是神,是人就可能出錯。標準化、机械化、工廠化的生產,還可能出次品,更何況是面對複雜多變的人體?

真的要感謝人體強大的自愈力,讓大多數的醫學不良事件,都沒有機會發酵成“醫療事故”,否則,按照中國目前的“仇醫”態勢,中國的醫生恐怕是得提前絕種了!

世界上頂級的醫療機構,之所以能成為行業楚俏,並不是因為他們能做到“零差錯”、“零事故”,甚至他們在技術技巧上未必走在前列水平;而是他們建立了一套完善的不良事件應對機制,不斷提升他們預防和應對不良事件的能力,從而避免不良事件往惡性方向進展,形成規範化、制度化、可複製、可繼承的良性循環機制。但是,在醫鬧橫行,敲詐勒索醫院成為 常態的 惡劣環境之下,這樣的良性循環是很難建立的。

譬如濰坊這次事件,如此公開透明、光明磊落的應對策略,換來的竟然是家屬的敲詐勒索,和媒體的惡意誹謗。長此以往,試問今後,誰還願意冒如此風險去保留患者的子宮?誰還願意冒着被勒索的風險,去堅持探索精神,將醫學做到極致?

謠媒依然認為“明明是醫院的問題,還百般抵賴”,你們無非是覺得醫生止血的時候,縫線掛到紗布本身就是失誤嘛!這點失誤,醫院、醫生也並沒有否認,院方也表態了,走規範途徑,鑒定責任劃分,該承擔多少承擔多少。但是,這就能成為你們造謠誹謗、敲詐勒索的理由嗎?醫生失誤,本是無心之失,何況是在搶救 大出血的危急關頭。

你這麼牛逼,這麼有正義感,那你行,你上啊!

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蜂蜜的功效

經常聽說女人要多喝蜂蜜水,究竟女人常喝蜂蜜水的作用與功效是什麼呢?小編接下來將為大家詳細介紹哦。其實蜂蜜的作用有很多的,不過大多數的人只認為蜂蜜具有美容養顏的功效,其實蜂蜜遠遠不止這點功效與作用哦!

蜂蜜水的功效

  1. 1

    恢復疲勞,尤其是熬夜后

    在所有的天然食品中,大腦神經元所需要的能量在蜂蜜中含量最高。蜂蜜中的果糖、葡萄糖可以很快被身體吸收利用,改善血液的營養狀況。用法:中午一杯蜂蜜水。

  2. 2

    消除大餐后的積食

    蜂蜜可以促使胃酸正常分泌,還有增強腸蠕動的作用,能顯著縮短排便時間。用法:每天早晚空腹服蜂蜜25克。

  3. 3

    潤肺

    蜂蜜有消炎、祛痰、潤肺、止咳的功效,枇杷蜜的止咳作用最好。用法:雪梨一個,切薄片拌蜂蜜吃,每日數次。

  4. 4

    解酒

    蜂蜜成分中含有一種大多數水果沒有的果糖,它可以促進酒精的分解吸收,因此有利於快速醒酒,並解除飲酒後的頭痛感。用法:飲酒前吃50克蜂蜜或幾塊塗蜂蜜的餅乾麵包,酒後飲蜂蜜水。

  5. 5

    讓興奮的神經安眠 

    蜂蜜中的葡萄糖、維生素、鎂、磷、鈣可以調節神經系統功能,緩解神經緊張,促進睡眠。而且蜂蜜沒有其它藥物所具有的壓抑、疲憊、分神等副作用。蘋果蜜的鎮靜功能最為突出。用法:每晚睡前一匙蜂蜜。

  6. 6

    治療偶發傷口

    蜂蜜去掉糖分后的酸度等同於醋,可令細菌在創傷部位不能生存。即使沒有病菌,在它的作用下,傷口的腫脹、疼痛程度都會大大減輕,還能消除死去的肌肉,加快傷口癒合。用法:用10%~15%的蜜汁洗滌傷口,用純蜜塗抹包紮。

  7. 7

    安撫皮膚

    蜂蜜是最理想的護膚品。它能供給皮膚養分讓皮膚具有彈性,能殺滅或抑制附着在皮膚表面的細菌,還能消除皮膚的色素沉着,促進上皮組織再生。用法:在一匙葡萄汁中加入一匙蜂蜜,加入麵粉調勻后就成為葡萄汁蜂蜜面膜。

  8. 8

    保護狂野的心

    蜂蜜可以營養心肌並改善心肌的代謝功能,使血紅蛋白增加、心血管舒張,防止血液凝集,保證冠狀血管的血液循環正常。

    END

蜂蜜水的作用

  1. 1

    蜂蜜放在口裡含服,可治療咽喉炎,對工作勞累,熬夜之後的火氣上升有奇效。

  2. 2

    調入各種飲料及食品中服用,香氣淡雅,口感清甜,但要注意溫度不宜超過60度。

  3. 3

    飲酒之後,含服濃蜂蜜,能加速酒精分解,消除酒後頭痛,減少酒精對肝的損害。

  4. 4

  5. 用蜂蜜塗唇,可防止爛嘴角;用蜂蜜做面膜,能使皮膚細膩、光潔、富有彈性。

  6. 5

  7. 蜂蜜代替白糖來燒、烤的菜點,風味、色澤和營養俱佳,尤其烤雞、烤鴨時用棗花蜜,其顏色金黃,風味獨特,不妨一試。

  8. 6

  9. 飯前半小時服用蜂蜜,可刺激胃酸的分泌,因此患萎縮性胃炎(缺乏胃酸),宜飯前服用;反之飯後二至三小時服用蜂蜜可抑制胃酸的分泌,患肥厚性胃炎(胃酸過多),宜飯後服用。

  10. 7

  11. 治療貧血:經常食用蜂蜜,可以增加血液中血紅蛋白的含量。建議每天食用100克蜂蜜,不要再吃其他糖類。其中一部分宜空腹食用,並且隔一小時后再吃東西。

  12. 8

  13. 預防血管硬化:蜂蜜可以預防和延緩血管硬化。每3個月至少應該有15天食用蜂蜜。

  14. 9

  15. 改善睡眠:蜂蜜是幫助睡眠的良藥,因為它是一種能作用於全身的鎮靜劑。可以在臨睡前取一滿勺蜂蜜,加上少許椴樹花、蜂蜜花、西番蓮、纈草(可以單取一種,也可以混合),用35攝氏度溫水沖制,就成了一杯很好的安睡寧神蜂蜜茶。

  16. 10

  17. 保護肝臟:蜂蜜護肝,每隔天早晨空腹和每晚臨睡前食用。

  18. 11

  19. 調節血壓:如果沒什麼禁忌,可以將一勺蜂蜜和兩勺蘋果醋,各用半杯水調製,每天空腹食用,無論對高血壓還是低血壓都有調節作用。 12

  20. 護理皮膚:蜂蜜可以營養皮膚、治癒傷痛,還可起到日常皮膚護理作用。

  21. 13

  22. 消除雀斑的面膜:將兩勺蜂蜜與20毫升的新鮮鳳梨果汁混合。用毛刷塗到臉上,十分鐘後用清水洗凈。該蜂蜜面膜可以消除雀斑。

  23. 14

    蜂蜜能補精:若想要維持性能力不衰的話,須頻繁進行性行為,不過.話雖然這麼說,體力在使用后就會減少,這是理所當然的事。精力使用過多,是否會累壞身體呢?也許你會開始擔心自己的建康問題。

  24. 15

    恢復疲勞,尤其是熬夜后:在所有的天然食品中,大腦神經元所需要的能量在蜂蜜中含量最高。蜂蜜中的果糖、葡萄糖可以很快被身體吸收利用,改善血液的營養狀況。

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