伊藤醫師說：「做增加髖關節和軀幹柔軟度的伸展運動，也能有效預防高爾夫球肘。」

高爾夫球肘總是讓球友們感到困擾，骨科醫師伊藤實佐子表示，所謂的高爾夫球肘，就是手肘內側骨骼突出的部分發炎進而引發的疼痛症狀，想要預防高爾夫球肘，就必須在運動開始前做好伸展運動，並在日常生活中進行伸展運動使前臂的肌肉放鬆。

打高爾夫手肘不適　掌握正確動作  

伊藤實佐子表示，許多慣用右手的高爾夫球友把右手臂當作主體來揮桿，在觸球時的衝擊，例如反覆在堅硬的地板上或練習場薄薄的墊子上打球，就會導致高爾夫球肘。此外，有些人習慣在送桿時把左手肘拉過去，這個動作也會造成右手肘的負擔和疼痛，因此必須掌握不會對手肘造成負擔且正確的基本動作。

伊藤實佐子也指出，雖然手肘外側肱骨發炎的症狀被稱為網球肘，但也有可能發生在高爾夫球友身上，大部分都是慣用右手的進階球友，左手容易有網球肘，在觸球時會感到疼痛。發生高爾夫球肘的原因，第一是暖身運動做不夠，使得前臂的肌肉太過緊繃，再來就是握桿的力道太強。

此外，她提到，肩胛骨可動範圍較小的人，手肘也會承受較大的負擔。想要預防高爾夫球肘，就必須在球局開始前做好伸展運動，將兩隻手交叉放在胸前，拿著球桿朝左右轉動，就能有效增加肩膀周圍和肩胛骨的可動範圍。

日常生活中　進行伸展運動使前臂的肌肉放鬆

她建議，最快的解決辦法就是握桿握得輕一點，還要避免在打擊墊已經磨損的打位練習，盡量選擇使用厚一點的人工草練習墊的練習場會比較適合。此外，也要在運動前後、生活中學會放鬆肌肉。

1.抓住手掌來伸展手肘

手掌面向正前方，用另一隻手抓住手掌，讓這隻手伸直，就能伸展到手肘的內側。如果使手掌面向胸口來進行，就能伸展手肘的外側。

2.兩手交叉握住球桿朝左右轉動

兩手交叉握住球桿，朝左右兩側轉動。反覆進行這個動作，就能伸展肩胛骨和前臂。

伊藤實佐子 醫師 

Itou Misako／ 骨科、運動醫生。1996年畢業於東京女子醫科大學醫學系，曾任職東京女子醫科大學醫院、聖瑪麗安娜醫院，目前為THE WELLNESS CLINIC GINZA beauty&sports院長。

資料來源：https://www.albagolf.com.tw/zh-tw/

（文章授權提供／ALBA 阿路巴高爾夫雜誌）

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針灸治療原理相同，楊龍駿醫師說，「以針灸深入筋結點，比徒手按壓更深入，撥開之後恢復更快，不只一般擦挫傷，連術後的疤痕、肩頸僵硬等都可以處理，療效會優於傳統治療。」

一名國二男生，右手食指因打籃球造成手指挫傷「吃蘿蔔乾」，手指關節腫痛，爸爸帶他去照X光，確定骨骼沒問題，醫師叮囑「需要固定關節，休養至少三個月」，但兩周後他要參加球賽，身為主力前鋒不能缺席，非常著急。所幸求助中西醫整合針灸特別門診的楊龍駿醫師，醫師以針灸針在傷處近端與遠端撥筋，幾分鐘內關節便消腫可彎曲、止痛，三天後病患就可以開始練球準備比賽了。

手指挫傷　西醫：冰敷後固定休養一個月

一般針對手指挫傷的急性症狀，西醫會建議冰敷消腫、照X光確定骨頭、關節有無損傷，再固定休養，依嚴重程度需休息一至三個月。不過楊龍駿醫師表示，長時間固定患處，會使血液循環變差，反而復原較慢。他強調，當筋膜受傷造成血腫，若能以針灸深入筋結點撥開、放鬆筋膜，當下就可以消腫、止痛，尚未走出診間前就會感到效果。

筋膜包覆全身　傳遞速度為神經3倍

筋膜是西醫解剖學的名詞，代表廣泛分布在全身的骨骼、肌肉、皮膚與內臟的精密組織，構成包覆全身的筋膜網絡系統，能夠維持身體運動及內臟功能的平衡，像保鮮膜一般包覆在肌肉組織上。

楊龍駿醫師說明，筋膜張力的傳遞速度很快，是神經系統的3倍，因此肌肉筋膜的理論（myofacia）應用在臨床治療上通常都能夠獲得極快速且明顯的療效。

筋膜局部受傷　循環暫停造成組織腫脹

受到外力撞擊，筋膜局部受傷時，淋巴、血液循環會暫停，造成組織發炎腫脹，若長久固定不移動時，發炎物質無法快速代謝，範圍甚至會擴大。楊龍駿醫師解釋，一般人扭到腳、擦挫傷、撞傷，或運動傷害，會尋找專業復健科醫師，或物理治療師施以徒手治療，將筋膜鬆解開，讓循環變好以便代謝發炎組織，再搭配消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑，來回幾次便會痊癒。

針灸深入筋膜放鬆　較徒手放鬆快又有效

針灸治療原理相同，楊龍駿醫師說，「以針灸深入筋結點，比徒手按壓更深入，撥開之後恢復更快，不只一般擦挫傷，連術後的疤痕、肩頸僵硬等都可以處理，療效會優於傳統治療。」且在急性期的當下處理效果最好，若是長期慢性疼痛，只要找出原因癥結點，仍然能獲得快速地療效。

楊醫師進一步解釋，由於筋膜遍佈全身，因此身體特定區域因外力造成筋膜受損，有可能會傳遞到遠處產生疼痛。在治療傷科時，往往痛點不一定是問題點，因此長期慢性疼痛治療時程較長。他舉例，「頭痛有可能是足底的問題牽引，頭痛醫頭通常是徒勞無功的，應該針對足底治療才可能根治。」

雖然針灸肌膜療效極優，他也提醒，當患處有傷口時、發炎時不宜進行。

推拿完不應僵硬疼痛　小心傷更重

楊龍駿醫師也提到，坊間許多推拿師傅、國術館也號稱撥筋療傷，但本體上有很大的差異，「撥筋並不是以巨大的外力拉扯傷處，應該是輕柔的處理，當下不應有劇烈的痛感。」若民眾推拿完反而更痛、更僵硬，那就不是好現象。

另外，近期筋膜按摩槍相當流行，楊龍駿醫師呼籲，民眾不要針對單點大力使用，在不瞭解筋膜構造的情況下，擅用可能受傷，不得不慎。

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絕美口罩戴出時尚感！「看我臉色」名畫系列於6日閃亮登場，知名文創公司推出名畫系列醫療級口罩，採用最新數位印刷技術，裁切精美的構圖，將國際藝術大師作品設計在口罩上，推出驚艷品味的防疫產品，現場盛大華美，讓台灣醫療級口罩美出全新高度！

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台灣醫療級口罩　美出全新高度

這款名畫系列醫療級口罩，與台灣醫療級口罩大廠攜手合作，將世界級藝術大師孟克 、高更、秀拉、梵谷、莫內、盧梭六位世界畫家大師作品，包含莫內《睡蓮》、《白楊樹》等，梵谷的《星夜》、《杏花盛開》等，高庚《瓶中花》、《從前》等，秀拉《庫爾布瓦橋》、《貝桑港的前港入口》等，盧梭《異國風光》、《夢境》、孟克《吶喊》等共28款絕美名畫系列，採用高彩度數位印刷技術，製作一系列絕美藝術口罩。

國際級精品藝術美學　撫慰受創心靈

文創公司董事長李董表示，2020年新冠疫情席捲全球，希望推出精品等級醫療口罩療癒人們的身心。品牌經理江懿蕙表示，文創系列產品，注入新美學，獨特的設計美學與風格，撫慰受創下的心靈。她提到，此次的絕美口罩，通過衛福部台灣CNS國家檢驗認證之三層防護醫療級口罩，外層為聚丙烯纖織維阻擋飛沫與顆粒粉塵，第二層為熔噴聚丙烯纖維，最內層則為吸水親膚柔軟層，獨特絕美的名畫提升整體口罩層次，療癒國人的心。

防疫美學新高度　轉化美麗新高度

現場絕美群星綻放魅力，燈光繽紛豔麗，時尚精品口罩精品秀，由九位名模引領潮流，戴出時尚感。此外本次名畫典藏系列，聯手2020年金鐘獎最佳動畫製作團隊，推出藝術名畫系列動畫短片，現場嘉賓一同欣賞栩栩如生的曠世巨作，好比原景重現。名模莫允雯分享，本身非常喜歡梵谷、莫內藝術作品，平常私下也有繪畫習慣，她在梵谷畫中感受到低迷轉換成藝術的能量，真的美麗非常有意義，感於疫情低迷，希望轉化未來迎接美麗。

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據張淑雯副院長臨床觀察，約三成的乾眼症患者會自行至藥局購買人工淚液，但其實眼睛乾澀不一定就是乾眼症，亦有可能是老花眼或斜視，自行點選成藥無法改善。

乾眼症是眼科門診最常見的疾病，以往多透過淚液測試來判斷是否罹患乾眼症，隨著患者人數增加以及醫學進步，最新研究指出，缺水型乾眼症僅佔乾眼症患者不到2成，高達約8~9成患者是因缺乏油脂導致，淚液測試已不再是評斷患者乾眼情況的唯一方式，需透過多項檢查及醫師的專業診斷進行整合性評估。

瞼板腺阻塞　含油人工淚液緩解效果佳

亞東紀念醫院副院長張淑雯說明，淚膜共分為三層，包含黏液層、水液層及油脂層，油脂層由上下眼瞼的瞼板腺分泌，負責延緩淚液蒸發、維持眼表濕潤。針對瞼板腺出口阻塞而無法分泌足夠油脂的患者，須每天清潔及按摩眼瞼周圍，搭配消炎藥水，讓瞼板腺保持暢通，促進油脂分泌。若是乾眼情況較嚴重，或是無法遵從醫囑按時自行治療的患者，近年來也有脈衝光儀器及熱脈動治療，可加強疏通阻塞的瞼板腺，讓油脂正常排出。此外，也有部分乾眼症患者是因螨蟲而感染，此類患者無法透過一般藥物治療，須由醫師評估發炎情況，再安排合適治療方式。

張淑雯副院長進一步指出，乾眼症患者也可以搭配輔助藥物如人工淚液，緩解乾眼情況。其中，含有防腐劑成份的瓶裝人工淚液，使用期限較長，但在使用過程中，可能會因碰觸到眼週而汙染，故不建議使用超過一個月。而不含防腐劑的人工淚液其實還能細分不同成分，如油脂、氯化鈉、玻尿酸等，民眾應與醫師討論後，根據乾眼症的情形選擇適當的人工淚液，如含油的新型人工淚液對缺油性乾眼症患者來說是不錯的選擇。

遵從醫師專業　個人化策略對症下藥

據張淑雯副院長臨床觀察，約三成的乾眼症患者會自行至藥局購買人工淚液，但其實眼睛乾澀不一定就是乾眼症，亦有可能是老花眼或斜視，自行點選成藥無法改善。「不論如何，若出現模糊、癢、紅腫、畏光、流淚的情況，建議要至醫療院所接受醫師專業評估，對症下藥才能解決問題。」

此外，乾眼症成因複雜，除年紀增加、長時間配戴隱形眼鏡外，臨床上有許多患者是因長期服用藥物而產生乾眼副作用，曾接受骨髓移植或是罹患類風溼性關節炎的患者，也有較高機會因免疫系統疾病而引發乾眼症。張淑雯副院長強調，罹患乾眼症未積極治療，可能影響視力，嚴重者甚至造成角膜潰瘍或角膜穿孔而須進行角膜移植。若患者有以上眼睛不適症狀情況，應至眼科進行檢查及治療。

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整形水貨未核准　低價植入物有代價

以往隆乳多選擇鹽水袋，因觸感較不自然，逐漸被果凍矽膠（俗稱）（曼陀矽膠填充義乳隆乳）、魔滴（俗稱）（波力媚愛格爾乳房植入物）等植入物取代，自體脂肪隆乳也受到歡迎，愛美女性的選擇增多，然而其中也混入來路不明的水貨跟假貨，少了衛福部核可認證，主打低價，卻忽視了安全性，不要花了冤枉錢還賠了健康。

術前諮詢多了解　認明衛福部認證

連鎖醫美診所總院長邱浚彥表示，去年甫核可上市的魔滴義乳內還有安全微型晶片儲存義乳履歷，用於追蹤型號、出廠年份，廠商亦提供十年保固與五年保險，保障患者權益，讓擔心義乳破裂、莢膜攣縮造成硬化走山的女性安心，代理商官網也有原廠認證診所名單供查詢，避免不肖診所使用來路不明的水貨，民眾切記要維護自己權益。

除了隆乳植入物外，也曾有報導稱有醫美診所使用的針劑、雷射儀器未經衛福部核可，或是護理師擅自在非醫療場所替人施打玻尿酸（俗稱）海德密絲笑顏皮下填補劑等微整針劑，甚至有可能導致臉部肌肉僵硬、發炎潰爛，風險未知，邱浚彥醫師提醒患者慎選有合格執照的醫療院所，醫材包裝上也應有衛福部核可的醫療器材許可證字號和醫療器材許可證字號。

圖片

25歲後變身來得及　專業打造自然美波

不少女性受到社群媒體影響，嚮往網紅、女明星的姣好身材，甚至上網搜尋減肥秘方，過度減肥可能導致胸部變小，越減越傷心，許多媽媽產後胸部萎縮，也會上門求診，希望能找回昔日的波濤洶湧。

邱浚彥醫師指出，凡是手術皆伴有風險，隆乳是一輩子的事，務必要選擇合法的醫療機構、義乳，和專業醫師諮詢過後再做決定為佳，醫師的技術、經驗也很關鍵，建議尋找信任的醫師手術，術後照護也關係到手術的成功與否，務必要牢記醫師交代的注意事項，遵照醫師指示服藥、回診。

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台灣愛滋病學會理事長洪健清以及愛滋權促會秘書長林宜慧共同呼籲，感染者經穩定治療達U=U，不但健康狀況與常人無異，也不會再透過性行為傳染給他人，希望社會大眾增加知識，減少歧視。

台灣在新冠肺炎防疫成果全球矚目，在愛滋防治上也成績斐然，截止去年底，台灣愛滋防治已達到「88-92-95」，可望在今年底順利達到90-90-90的階段目標。和去年同期相較，台灣愛滋新感染人數已達15年以來新低。在抗病毒藥物的有效控制下，感染者身體健康狀態及壽命與常人無異，威脅健康的不再是愛滋病毒，而是其他的慢性病、癌症及社會上的歧視。

愛滋防治有成　但延遲診斷比例仍超過3成

聯合國愛滋病規劃署(UNAIDS)提出90-90-90計畫，在2020年前達到，90%感染者了解自己的感染狀況、90%感染者接受適當治療、90%成功抑制病毒量。台灣累計新個案下降20%，達15年來同期最低；死亡人數也逐年下降，防治成果達到「88-92-95」的優異成績，台灣愛滋病學會理事長洪健清表示，除了政府及民間團體推廣外，也因有先進藥物，像含3種抗病毒藥物的嵌合酶抑制劑，一個月內就可以壓抑病毒量達測不到，且副作用低又安全。第一個九十預估會在今年年底達標，屆時感染者中將有79%達到U=U（測不到病毒=不具傳染力）的狀態。

雖然新增感染者逐年創新低，但2019年延遲診斷比例仍高達36%，意即確診時已發病、或免疫力下降。洪健清理事長指出，異性戀延遲篩檢比例為同性戀族群的3倍，異性戀多逃避、忽略、認為自己不會得病。他呼籲，愛滋篩檢應該漸趨常規化，只要有過性行為就應該要做篩檢；而持續無套性行為者，則建議每3至6個月至少篩檢1次。此外，還可以透過愛滋病毒暴露「前」預防性投藥(PrEP)來預防感染。

5名感染者就有1人重鬱症　愛滋歧視降低感染者生活品質

感染者穩定治療後，其身體狀態及壽命與常人無異，且感染者年齡逐年上升，威脅健康的不再只是病毒，而是因老化、生理機能退化的慢性疾病。洪健清理事長提到，因病毒使身體長期處於慢性發炎狀態，容易使老化提早，更因早期的抗病毒藥物副作用，易造成三高、心血管疾病。因此感染者除穩定控制病毒量之外，同時也要戒菸、均衡飲食、運動，並定期接受癌症篩檢，以維持良好生活品質。

最新研究顯示，感染者患有重鬱症的比例達2成，洪健清理事長分享，社會歧視影響的除了身心狀態，也會讓患有三高等慢性病的感染者，降低尋求醫療或其他社會支持的意願，甚至影響服用抗病毒藥物的順從性。

法條大幅落後科學　21條規範淪怨偶威脅工具

感染者生活品質低落，主因也包含感染狀況曝光、擔心被歧視、傳染給他人等，社團法人愛滋感染者權益促進會秘書長林宜慧表示，「人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例」中的第21條規範，設立於30年前，未俱時與進，讓感染者半數以上認為被當作罪犯看待。

截至去年底，正式起訴的20個案件中，有17件判決有罪，其中13件皆為「未遂」，林宜慧秘書長分析，多數案件中無人實際受到感染，但感染者卻平均被判近3年的刑期，其中還包含不具傳染力的感染者。且條文中5至12年有期徒刑，屬重傷害罪刑度，但現今愛滋已不是絕症，刑度不符合憲法比例原則。此外，閨房之事舉證困難，難以證明感染者是否隱瞞身份，實務上此條已淪為威脅條款，如怨偶恐嚇若分手就要提告。

許多重要國際組織均呼籲，各國應檢討不合時宜的愛滋相關法條，並將最新的科學證據納入法律參考。林宜慧秘書長指出，第21條的修法倡議，已於7月間通過聯署門檻，並獲得疾管署回應，將朝修訂「危險性行為之範圍標準」方向研議，期待相關主管單位能夠儘快正式公布實行。

公益月曆聯合勸募活動  共同推進零愛滋歧視社會

為提升民眾對愛滋認知與預防知識，並創造健康友善、零歧視的社會，台灣愛滋病學會與台灣愛滋病護理學會與11個愛滋相關非政府組織18日共同宣布，第二屆愛滋聯名公益猛男月曆聯合勸募活動正式啟動。即日起到1月31日止，只要捐款新台幣350元以上給任一參與活動的NGO，即可獲得限量愛滋公益猛男月曆一本。此外，還可以前往全台7-ELEVEN透過ibon便利生活站，列印購買隱藏版的猛男海報與明信片！期盼大眾響應，希望普及愛滋認知與預防知識，創造健康友善、零歧視的社會。

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臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科謝明憲主治醫師表示，孕婦經過生產時的用力與出血、體力耗損，產後處於「血不足，氣亦虛」的狀態，大約需6~8週的時間才能恢復到懷孕前的生理狀態，這段時間的調養正確與否，關係到未來日子的身體健康，如果能抓住生產的機會調整體質，或治療某些生產以前身體上的疾患。

產後怎麼調養？臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科謝明憲主治醫師表示，孕婦經過生產時的用力與出血、體力耗損，產後處於「血不足，氣亦虛」的狀態，大約需6~8週的時間才能恢復到懷孕前的生理狀態，這段時間的調養正確與否，關係到未來日子的身體健康，如果能抓住生產的機會調整體質，或治療某些生產以前身體上的疾患。

正確坐月子　中醫師提調養三步驟

按照正確的方法坐月子，好好的補充營養，充分的休息，就能帶來往後幾年的健康身體。但產後不同時期，婦女生理狀態不同，飲食及藥物的調養上也有所不同，在產後需分階段性的照護。

《第一階段》

剛生產完，傷口還在復合，飲食應以清淡為主，避免過食辛燥刺激類食物，以免傷口發炎。孕婦生理特殊需求，必須將水分留在體內以增加血液的供應量。在剛生產完時，生理尚未回歸正常，身體依舊容易積累水分，因此在飲水方面需要限制以防止水腫。但並非完全不可飲水，產後一周內可限制在1,000cc以內。可使用杜仲煮水來代替白開水，可以減少水腫的發生機會。後續因哺乳需求，分泌乳汁所耗損的水分逐漸依乳汁量補充上來，建議以雞湯、魚湯、排骨湯等蛋白質水來補充。

此時中藥調理為生化湯的使用，自然產5-7天，剖腹產7-10天開始可服用七帖的生化湯。服用生化湯的目的主要是要促進惡露的排出。根據臨床研究統計，生化湯可以清楚地減少產褥熱與感染，讓子宮供血充足，改善收縮，即使有稍微傷到子宮內壁都可以幫助其修復，減少將來子宮內息肉、及沾黏。一般吃下三十分鐘後，子宮會收縮微痛，也會促使乳汁分泌，但通常第一胎喝生化湯子宮收縮不會很明顯。

《第二階段》

生產後經過一周的恢復，身體已經度過了一小階段的恢復期，傷口也逐漸的修復，此時在飲食上可以稍作適度的補養。第二週可以開始食用不含酒的麻油料理，其處理方式是薑僅爆香而非爆焦黑，這樣就不是大補，可炒腰子、瘦肉、豬肝、蛋、紅蟳。麻油可以促進子宮收縮，其中的油脂具有潤腸作用，可以使排便問題獲得改善。如果屬於燥熱體質，在煮麻油料理時，可不爆薑、不用酒，因為麻油料理之所以算是燥熱性食物，主要是因為食材綜合起來屬性偏熱。

Φ麻油炒豬肝、麻油炒腰子、麻油炒桂圓：

老薑用麻油炒香成淺褐色，加入腰子（或豬肝、桂圓）翻炒數回。

Φ杜仲腰子湯：

煮杜仲，取藥汁備用；腰子剖開成兩半，去白筋，表面斜切裂口，再切成3公分小片備用；老薑用麻油炒香成淺褐色、加入腰子翻炒數回，再加少許水煮開，倒入杜仲藥汁一起煮熱，加入適量米酒、調味料即可食用。

此時中藥以補血為主，稍作補氣，可以用中醫補血名方「當歸補血湯」來加減使用，另外在藥材或飲食中可以酌加四神湯的組成成分，補養脾胃，利水袪濕，幫助消化吸收及減少水腫的形成。

《第三階段》

生產後經過二到三週的休養及調理，身體已經到了可以大補的階段，此時米酒料理就可以進場。產後14天後，可以開始吃麻油雞，因這道料理含酒，在東方食補的觀念中屬於較「燥」的食物，不宜在產後初期食用，平均在產後的第15天開始食用，直到坐月子結束。

一般麻油雞煮法如下：鍋子加熱倒入麻油，待油熱後加入薑炒；再加雞塊炒至7分熟，將1:1的水、酒倒入，煮開後立即轉為小火再煮20~30分鐘。體質燥熱的媽媽，酒跟麻油的比例要降低。台灣冬季天氣較冷，一般來說大概地域，中北部薑可以爆黑，一般產後坐月子需要食用6-10隻雞。3個月內小產則須服用3-4隻雞。

此時中藥調理主要使用如「十全大補湯」等大補氣血的方劑，一般服用三帖，一帖服三天，煎煮藥汁後與魚或烏骨雞再燉煮，可跟麻油雞交替食用。其主要功效為幫助卵巢、骨盆恢復，補腎固筋骨。

謝明憲說，近來有報導指出，產婦飲酒會導致其分泌母乳中亦含有酒精成分，擔心食用麻油雞等含酒料理後其乳汁中的酒精成分會影響幼兒腦部及神經的發育。但目前尚未有科學證據指出產婦食用雞酒料理會讓幼兒將來的腦力發展受到影響，所以坐月子的產婦亦不用過度擔心。另外根據研究顯示，食用麻油雞料理半小時後母乳中的酒精濃度會達到最高峰，三小時候則退至零，所以如果對此擔心的話，建議在食用麻油雞料理三小時後再哺乳，或在進食前先將母乳擠出儲存。

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林口長庚醫院中醫部中醫婦科主任高銘偵醫師指出，懷孕初期若有出現陰道出血、伴隨嚴重腰酸、小腹持續疼痛、下腹下墜感是流產的早期跡象，特別叮囑孕婦勿輕忽，尤其少量咖啡色分泌物最容易被孕婦忽略，咖啡色分泌物也是出血警訊，若懷孕前20週有這四大徵兆，應盡速就醫，積極安胎。 先兆性流產有跡象　胎動不安有４跡象　

先兆性流產有四大徵兆！林口長庚醫院中醫部中醫婦科主任高銘偵醫師指出，懷孕初期若有出現陰道出血、伴隨嚴重腰酸、小腹持續疼痛、下腹下墜感是流產的早期跡象，特別叮囑孕婦勿輕忽，尤其少量咖啡色分泌物最容易被孕婦忽略，咖啡色分泌物也是出血警訊，若懷孕前20週有這四大徵兆，應盡速就醫，積極安胎。

先兆性流產有跡象　胎動不安有４跡象　

「懷孕初期發現有陰道少量出血、腰酸嚴重到彎腰直不起身、下腹持續疼痛休息也無法緩解、小腹下墜要當心，這可是先兆性流產的跡象！」高銘偵表示，先兆性流產是指懷孕小於20週有陰道出血、腹部疼痛、腰部痠痛現象，然而多數女性不曉得咖啡色的分泌物也是少量出血的跡象，往往輕忽而沒有儘快就醫，錯失安胎重要時機。

流產跡象已發生　積極調理保胎

高銘偵表示，如果懷孕初期即有先兆性流產徵兆，先要確定胚胎是否發育完整，若懷孕超過八週仍未看到胎兒有心跳，代表胚胎發育不完整，此時無須安胎一般會自然地出血而流產，若無法自然流產則需要做流產手術。若超音波檢查確定胎兒已有心跳，卻有流產跡象，就一定要積極找醫師調理安胎，西醫婦產科醫師會開立黃體素安胎，孕婦除了服用安胎藥物，仍要盡量休息、出血較多或症狀嚴重者甚至於需臥床安胎，高銘偵說，中醫安胎調理上主要運用補氣、補血、補腎的藥方，如泰山磐石散(黃耆、黨參、白朮、炙甘草、熟地、當歸、白芍、川芎、續斷 黃芩、砂仁) ，壽胎丸(菟絲子、桑寄生、續斷、阿膠 )等安胎藥物調養，更有機會安胎成功、順利生產。

脾胃氣血生化　均衡營養飲食

流產原因很多種，有些是胚胎本身發育不好、高齡產婦、有些是子宮息肉或肌瘤、影響胚胎著床位置不佳、母親本身有免疫系統相關疾病、器質性病變等眾多因素之外，高銘偵更分享臨床觀察，發現有些流產患者常見面色蒼白，頭暈、掉髮等氣血兩虛，或平時易腰痠、易腹瀉、夜尿多等脾腎虛弱的孕婦，提醒女性不要過度減肥，把澱粉視為洪水猛獸，完全不吃飯，每種食物都有其營養價值，為了母體及胎兒發育，飲食均衡才會王道。

懷孕正常飲食　切忌亂補食療

隨著冬季到來，家庭會開始進補，高銘偵提醒，現代人熬夜火氣大，懷孕婦女不要亂吃人蔘，孕婦體質偏熱，進補人蔘反而造成虛火上擾，讓身體更燥熱。雞湯、魚湯可正常食用，如果有任何用藥的疑慮，應諮詢專業的中醫師開立專屬調養的藥方，懷孕初期時，切忌不要搬重物及劇烈運動，注意先兆性流產四大警訊，保護胎兒平安長大。

小產後也要調理　照顧身心健康

值得注意的是，臨床上輕忽小產調理的女性不在少數，高銘偵強調，不論是自然流產、藥物流產、或做流產手術都應回診檢查，確定胎盤組織是否清理乾淨，小於20週的流產，建議至少調理半個月，大於20週小產則建議當一般坐月子調理一個月。若不幸流產之後，應避孕三個月，勿太快再次懷孕。若是習慣性流產者，則至少需要調理三個月至半年，並積極找尋習慣性流產的病因，夫妻雙方都要做相關更多檢查。

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主持這項研究的邱士華表示，臨床研究最大的困難就是不容易找病患，尤其是像囊腫性纖維化這種疾病的病患更少；利用誘導性多功能幹細胞的技術加上基因編輯的治療平台，能運用在多種遺傳性疾病的藥物研發。除了囊腫性纖維化，研究團隊目前已應用在血液遺傳性疾病以及視網膜疾病上。

10 c.c的血就能培養出肺臟組織！陽明大學從病患血液中，透過誘導性多功能幹細胞（iPS），在人體外成功培養出3D立體的肺臟類組織，這個肺臟類組織後續將移植到斑馬魚身上，解答囊腫性纖維化的病理機轉。

囊腫性纖維化　病理不明難治療

囊腫性纖維化是一種遺傳性疾病，是因為CFTR基因突變所造成。罹患這種疾病的患者，體內會產生異常濃稠的黏液，阻塞在身體多個器官中，例如汗腺、胰臟、膽管等。其中最常見的就是阻塞呼吸道導致呼吸衰竭。目前囊腫性纖維化病理機制不明，所以還沒有辦法有效治療。

為了探究囊腫性纖維化的致病機轉，陽明大學藥理所講座教授邱士華將會與陽明大學藥理所教授黃自強、生物藥學研究所教授何國牟以及交通大學生物科技學系教授張家靖共同合作；黃自強教授專精於囊腫性纖維化生理基礎研究及藥物開發，歷年來該實驗室描述了許多疾病突變的病生理機轉及藥物作用模式，在此計畫中黃自強教授將利用電生理及分子生物技術更進一步的了解造成此疾病的獨特突變背後的病生理機轉；邱士華教授從病患體內抽取5 c.c.到10 c.c.的血液，再利用諾貝爾醫學獎誘導性多功能幹細胞的技術，成功培養出肺臟類組織。

10 c.c血液就能培養肺臟類組織　有助研究囊腫性纖維化

由於這個組織是來自病患血液，因此提供了研究攜帶CFTR基因突變的致病機轉的途徑。進一步將這個帶有基因突變的組織，移植到何國牟教授所飼養的斑馬魚身上，透過張家靖教授奈米技術將CRISPR/Cas9基因剪刀所編輯過的基因，送回斑馬魚身上和3D立體的肺臟類組織來嘗試修復缺陷的基因，觀察病理模型，並模擬活體中器官發育與生理狀況。

由於誘導性多功能幹細胞具有能分化成不同細胞的優點，研究團隊希望能透過這種方式，建立起全新的臨床研究選項。主持這項研究的邱士華表示，臨床研究最大的困難就是不容易找病患，尤其是像囊腫性纖維化這種疾病的病患更少；利用誘導性多功能幹細胞的技術加上基因編輯的治療平台，能運用在多種遺傳性疾病的藥物研發。除了囊腫性纖維化，研究團隊目前已應用在血液遺傳性疾病以及視網膜疾病上。

臨床研究需要建立的就是活體外與活體內的疾病模式，目前研究團隊已經在活體外重建人類組織以及3D肺臟類組織，下一步將要利用斑馬魚進行體內實驗。由於斑馬魚的全基因定序已經完成，非常適合從事先導實驗。

研究團隊期望這種創新的基因精準治療平台，能打造出安全且高效率的治療模式，提供臨床解決問題的新選項，加速精準基因療法研發，為罹患基因突變疾病患者帶來治癒的新契機，並期許能將此技術應用在新興感染症。

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吳宜蓁醫師建議，體質虛寒者、過敏體質者、感冒、心血管疾病者、痛風者都不宜過度食用螃蟹，才不會大啖美食卻失了健康。

入秋後是適合大啖螃蟹的季節，此時秋蟹肉肥味鮮，許多餐廳都推出螃蟹料理。但並非所有人都適合吃螃蟹，台南市立醫院中醫師吳宜蓁提醒，螃蟹的性味鹹寒，為寒性食物，體質虛寒者、過敏體質者、感冒、心血管疾病者、痛風者都不宜過度食用，才不會大啖美食卻失了健康。

螃蟹味鹹性寒　非人人適合

吳宜蓁醫師表示，螃蟹味鹹性寒，雖可清熱養陰、通經絡，但並非人人適合享用螃蟹大餐。常有腸胃不適的人，如消化不良、容易脹氣、大便較軟，以及體質虛寒者不宜過度食用，恐會讓腸胃不適及腹瀉加重，也不要空腹食用螃蟹，應先吃其他食物溫胃後再吃螃蟹。而易經痛的女性，吃太多螃蟹也會讓痛經天數增加及出現血塊變多的情形。

過敏體質、感冒、心血管疾病、痛風　小心吃蟹

另外像過敏體質，如皮膚癢和支氣管疾病，吃螃蟹會讓過敏症狀變嚴重。此外，正在感冒的人也不適合吃蟹，感冒時肺氣虛寒，食用螃蟹會讓感冒不容易痊癒。而有心血管疾病和痛風患者，因蟹黃和蟹膏富含膽固醇，有高血壓、高血脂、動脈硬化等心血管疾病者應少吃。螃蟹蛋白質含量高，為高普林食物，痛風患者要避免食用。

體質虛寒者吃蟹　加一點紫蘇、生薑和酒

那體質虛寒者要如何健康吃螃蟹？吳宜蓁醫師建議，可加入一點紫蘇、生薑和酒一起蒸煮，紫蘇能行氣寬中、解魚蟹毒，生薑能溫胃散寒，酒則具有溫通血脈的功效，可中和螃蟹的寒性。也不要小看吃螃蟹時常會沾的薑醋，因薑可抵銷螃蟹的寒性，也有殺菌作用，而醋能夠去腥並添加螃蟹的鮮味，不妨適量蘸取搭配食用。

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