越來越多的人過上了“全程冷鏈”的生活——在家有空調；出門乘坐空調車、地鐵，工作單位的中央空調馬力強勁；下班后忙不迭地趕回家孵空調、看電視、上網……空調的廣泛使用讓現代人越發嬌氣，在戶外多呆一分鐘都不願意。炎夏的“宅人”生活雖然清涼舒適，但卻隱藏着巨大的健康風險。

電視劇“盛宴”，頸椎病“華麗上演”

頸椎病已經是老生常談的話題了，但遺憾的是很多人在認識上還存在誤區。坊間甚至流傳着這樣的看法——只有長時間使用電腦才會得頸椎病。這樣的觀點十分片面，只要頸部長時間保持同一姿勢，時間久了都有可能誘發頸椎病。一些女同胞對上網衝浪沒有興趣，而對纏綿悱惻的愛情故事情有獨鍾，電視劇“盛宴”自然不能錯過。

有些人覺得一天只播放兩三集電視劇太吊人胃口了，便買來碟片，利用雙休日把一部長篇電視劇全部“搞定”。雖然“設計符合人體工程學原理”的沙發十分舒適，但頸椎卻沒有任何的支撐，連續幾小時甚至十幾小時只能“煢煢孑立形影相吊”，直接後果就是頸部發僵、疼痛，嚴重的甚至手指都會發麻。這些都是身體的警示信號。

如腰椎病一樣，頸椎病也不能隨意按摩，但臨床上有不少患者四處尋找所謂“特效葯”。事實上，可用於頸椎病的藥物少之又少，不外乎解除肌肉痙攣、鎮痛消炎、促進局部血液循環等數種。說到底，這些藥物只能緩解癥狀，並不能使疾病斷根。輕症患者在使用電腦、看書、看電視一段時間后要適當活動頸部；重症患者則應在醫生的指導下進行牽引治療；全身癥狀重的患者還需要接受微創外科手術，以解除腫脹軟骨組織、增生椎體對神經的壓迫。

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很多求美者面臨鼻整形中的假體形狀則有很大疑問，例如很多人會問柳恭弘=叶 恭弘型和L型哪種好，怎麼選擇？對於這個問題有人形象的形容為”好比在問“現在的乾糧中饅頭和花捲哪個更好？”對於哪個好，怎麼選還是要看個人的基礎條件如何。下面八大處整形醫生王克明就跟大家一起了解一下相關知識。

硅膠假體的品牌類型：

硅膠假體隆鼻有不同的品牌類型，主要是國產與進口，進口的如：韓式生科二段、韓式生科三段、韓式生科晶彩系列，國產以艷冠II型和III型為主，在雕刻手感上，艷冠的手感更優於韓式生科。其實國產和進口硅膠假體本質都是一樣的，並無優劣之分。

一段式隆鼻假體是指整個假體相當於一個整體，這個整體包括鼻背、鼻頭和鼻小柱三部分；二段式隆鼻假體是假體的鼻背部分，由於有非常好硬度可作為鼻子的硬骨部分，假體的鼻頭和鼻小柱部分，由於非常軟可作為鼻子的軟骨部分，成為了二段的一個整體；三段式是將假體的鼻頭和鼻小柱部分再分為兩部分、加上鼻背部分的。

柳恭弘=叶 恭弘型假體和L型假體的區別

經常有求美者說：醫生，你給我墊柳恭弘=叶 恭弘形的假體，我不要L型的。諸如此類的話。柳恭弘=叶 恭弘和L型都是L 型的，只是柳恭弘=叶 恭弘的是把L的腿截掉了，再修成柳恭弘=叶 恭弘形，柳恭弘=叶 恭弘形的只適合很少一部分人，柳恭弘=叶 恭弘形沒有涉及到鼻頭，因此對鼻頭沒有任何改善。如果鼻頭很長了，鷹鈎鼻了，鼻頭很翹了，不需要鼻頭的翹和延長鼻頭，那可以雕刻成柳恭弘=叶 恭弘形。柳恭弘=叶 恭弘形假體因為是懸在半空中，缺點是容易移位，而且沒有腿的假體在鼻子里久而久之也不穩定。L型假體，從鼻根延伸到鼻尖部位，以及鼻小柱部分，呈現一體式塑形。如果鼻頭和鼻子的長度沒有問題，只是鼻根部位比較塌，用柳恭弘=叶 恭弘型的假體就可以明顯改善鼻背高度，鼻樑和鼻頭以及鼻小柱鼻翼都是一個整體，本人建議手術或者說設計應該以流暢和整體效果為主。因為鼻樑抬高以後，鼻頭沒有抬高，鼻子形態會顯得不夠流暢。

硅膠假體隆鼻失敗的修復問題？

關於修復的問題，需要具體問題具體分析，一般來講做過三次或者三次以上的鼻子不建議再用硅膠假體或者膨體之類的異體材料。對於鼻尖皮膚已經很薄的修復者來講，更是要應用肋軟骨修復。

關於透光的問題？

關於透光的問題，首先目前國內的幾種假體以及膨體材料和進口的硅膠材料在透光上沒有明顯區別。那透光和什麼有關係，有幾個因素，首先皮膚的厚薄有關，鼻背部皮膚厚了就不容易透光，皮膚薄就容易透光。第二假體埋置的層次有關，埋置的層次淺了也容易透光，層次深了相對透光可能性小。第三，假體大了容易透光，假體越大，造成的周圍的皮膚越緊，越緊了就越容易透光。和硅膠膨體以及進口之類的沒有密切關係。對於已經透光的求美者，再次修復只能用自體的肋軟骨進行修復手術，一般取出手術和肋軟骨隆鼻手術可以同時進行。

硅膠假體與膨體假體相比？

關於硅膠和膨體，個人認為都很好，都是不錯的隆鼻材料。膨體增加手術的難度，對手術的環境和手術中的細節操作更嚴格和苛刻，材料上比硅膠要貴。

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帕金森病，又稱震顫麻痹，是老年人易發生的一種中樞神經系統變性疾病。靜息性震顫和強直是本病的主要特徵，它可使患者逐漸喪失生活自理能力而造成殘廢。其致殘率與病程長短有關，病程1—5年者致殘率約為25％，5—9年者其致殘率約為60％，而lO—14年者致殘率可在80％以上。

帕金森病患者心理上要樂觀，切忌自暴自棄，悲觀厭世。作息要規律，保證睡眠的時間和質量。飲食要規律合理，多吃些健腦的食物，如魚蝦、蛋黃、核桃和牛奶等。盡量獨立完成各種日常活動，如站立、行走、穿衣、洗漱、進餐、大小便和寫字等。積极參加體育鍛煉，如堅持散步、跑步、打太極拳、練健身球和練俯卧撐等運動。認真進行功能鍛煉，以減少致殘率，提高生活質量。下面列出了幾種常見的鍛煉方法，患者可根據自身情況加以選擇，並制定詳細的訓練計劃，以使每個關節和肌肉都得到充分鍛煉。

準備活動找一個安靜的地方，取坐位或站位，做10次深呼吸。吸氣時要注意盡量將胸部和肩部向上抬起，呼氣時全身放鬆。吸氣時最好用鼻吸氣，並想象氣體向上到達前額，然後經過頭頸，從背部到達腳底。

頸部鍛煉取坐位，頭向後仰，5秒鐘后回復，再低頭5秒鐘后回復；頭向左轉，5秒鐘后回復，再向右轉，5秒鐘后回復；頭向左靠，5秒鐘后回復，再向右靠，5秒鐘后回復；頭向前緩慢地作順時針、逆時針旋轉各1次；努力上提頭部，5秒鐘後放松；下頦前伸，5秒鐘后回收。以上每項動作做5一10遍。

上肢鍛煉取站立位，雙手在體前交叉，手心朝里，然後兩臂向身體兩側甩起，至頭部上方時屈肘，使兩手搭肩，然後兩臂伸直，往下甩，放在體側。雙手向後在背部扣住，反掌外推，同時挺胸收腹，堅持10秒鐘后回復。雙手叉腰，然後緩慢地向上移動，從腰部到腋下，再從腋下到腰部。雙臂伸直，向前平舉，然後緩慢而有力地做水平的擴展動作，再雙臂伸直上舉，並緩慢而有力地向後擺動。以上每項動作重複5—10遍。

下肢鍛煉取站立位，背部緊靠牆壁，做原地高抬腿的踏步動作，踏步時腳要盡量抬高，連續踏步20次；用手扶住牆壁，練習蹲下，蹲得越低越好，連續下蹲20次；左手扶牆，右手抓住右踝關節，向後向上拉，5秒鐘后回復；然後右手扶牆，左手抓住左踝關節。向後向上拉，5秒鐘后回復，左右反覆做5—lO次；盤坐在地板上，腳掌相對，用手向下壓膝部，使膝部靠近地板，5秒鐘后回復，重複5—10次。

腰部鍛煉取站立位，雙腿分開同肩寬，左臂彎曲放在身上，右臂高舉過頭，然後緩慢地向左側彎曲，保持5秒鐘回復；再換向右側彎曲；雙手置於頭上，肘關節彎曲，左手抓住右肘，右手抓住左肘，然後緩慢地向左轉，保持10秒鐘后回復，再向右轉，保持10秒鐘回復；兩腳分開同肩寬，身體向左轉，左手拍腰骶部，右手拍左側膝關節，頭向左後看，然後做相反的動作；床上平躺，膝關節屈曲，雙手抱住雙膝，然後慢慢地盡量使臉部靠近膝關節，保持10秒鐘回復；俯卧在床上，四肢同時上舉，成飛燕式，維持10秒鐘后回復；以上各項動作做5遍。

姿勢鍛煉從坐位到站立位10次，注意不要依靠牆壁和扶手；兩腳分開同肩寬，雙手左右平舉，一腳屈膝上抬，維持5秒鐘后回復，左右重複5次；雙手左右平舉，單腳站立，另一腳向前平伸，維持5秒鐘后回復，左右反覆5次；雙手左右平舉，重心移至左腳，右腳在右側作順時針和逆時針的圓擺運動各1次；然後重心移至右腳，左腳做圓擺動作，左右交替各做5次；

行走鍛煉取站立位，足跟離地，重心移至足尖，然後向左、右側方各移動20步，然後再向前走20步、後退10步；足尖離地，重心移至足跟，然後向左、右側方各移動20步，然後向前走20步、後退10步；步行時，要擺動手臂，目視前方，盡量不看地面；要想像正在跨越一連串的障礙物，腳應抬高，步伐應跨得大一些；用腳跟着地，待一腳踏實后，再舉起另一腳的腳趾，抬高膝部。當感到兩腿像粘在地上時，不妨先後退一步，再向前走。

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美麗的“好望角”——下巴

被人們給予如此高的美譽

可見下巴對整個臉部美觀

和個人氣質的重要影響

很多人不知道什麼樣的下巴是美的

其實，女性的下巴線條弧度應該較圓潤

顯得俏麗，可以展現出女性的柔美

遍觀明星臉，他們都在下巴上花了功夫

要知道下巴確實是有一套專屬的美學標準

如果將人的臉比作是一篇文章

那麼下巴就好比是收尾的那段

下巴勻稱漂亮

收尾收得好

會增加臉部輪廓的流暢平衡

為顏值加分不少

營造V臉效果

拯救囧感側臉

改善凸嘴

精雕豐下巴

四大美學標準

唇與下巴之間(即頦唇溝)有較明顯的美學凹陷，標準頦唇溝深約4mm。

下巴與頸之間有明顯的弧度。

在閉嘴靜止無表情狀態下，唇珠位於鼻尖與下巴突出點的連線(直線)以內，或者唇珠、鼻尖、下巴突出點在同一直線上。

下面為大家介紹四種豐下巴的方法

1

硅膠墊下巴

硅膠假體植入術就是把硅膠假體通過手術方式植入到下巴、額頭等部位的骨與軟組織之間，達到豐滿的效果。硅膠假體是目前較為理想的材料z之一，其生物相容性好，對組織刺激小，易雕刻成型。

2

膨體墊下巴

所謂膨體，全稱是膨體聚四氟乙烯(e-PTFE)，膨體這種材料具有極微細的孔隙，人體的組織細胞可以向其內生長，因此它的組織相容性非常好，在人體內非常穩定，不易出現排異反應，與自體組織結合牢固，所以置入的假體不易活動和移位。

3

自體脂肪墊下巴

脂肪顆粒為自體組織，無排異現象，其生物學特性要遠遠優於任何人工的組織代用品。其次，取材容易，因為可以提取愛美者身上有多餘脂肪組織的部位，操作也簡便；自體脂肪注射后，沒有明顯的疤痕，而且術後效果自然。適合短小下巴、尖窄下巴、肥厚下巴、長尖下巴等人群。

因脂肪成活率低，有吸收，需要移植2-3次。

4

玻尿酸豐下巴

玻尿酸又名糖醛酸及透明質酸，是人體真皮組織的成分之一。玻尿酸注射是將玻尿酸以填充物的方式注入於真皮皺褶凹陷或欲豐潤的部位，如嘴唇、臉頰、鼻樑、下巴、疤痕等處，可達到除皺與改變容貌的效果。對於不想忍受吸脂之苦，或者沒有時間做吸脂手術的人來講，是個不錯的選擇，快捷方便。因玻尿酸會被吸收，只能保持6-12個月，需要再次補打。

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霧化吸入療法是小兒呼吸系統相關疾病的重要治療手段。與口服、肌肉注射和掛水相比，霧化吸入療法的藥物直接作用在肺部，起效迅速、全身副作用少、不需要寶寶配合。黃醫森在《峰言“霧”語—兒科哪些疾病適合做霧化治療？》講了哪些病可以做霧化，再科普下霧化用哪些葯有效。

吸入糖皮質激素（如布地奈德）：灰常有效的氣道局部抗炎葯。它的抗炎機制是。。。。。（此處省略500字）。

• 有激素恐懼症的寶爸寶媽注意啦：研究表明未显示低劑量霧化吸入布地奈德對兒童生長發育、骨質密度、下丘腦-垂體-腎上腺軸有明顯的抑製作用。，

• 喜歡買小綠恭弘=叶 恭弘，麵包超人，德國沐舒坦的崇洋派爸媽注意啦：布地奈德是美國食品藥品管理局（ＦＤＡ）批准可用於兒童使用的霧化吸入激素。

• 黃醫森的忠粉注意啦：地塞米松雖說也是激素，但無霧化劑型，該葯進入體內后，不良反應大；肺內沉積率低。故不適合用於霧化。

支氣管擴張劑：

有β受體激動劑（特布他林或沙丁胺醇）和膽鹼受體拮抗劑（異丙托溴銨）兩類。兩類藥物可以聯合使用，協同起作用。

粗心的寶爸寶媽注意啦：復方異丙托溴銨（可必特）=異丙托溴銨+沙丁胺醇，可別用了可必特再另外加博利康尼霧化

抗生素：

有的地方用抗生素如慶大黴素霧化。我國尚無專供霧化吸入的抗菌藥物製劑，不推薦以靜脈抗菌藥物製劑替代霧化製劑使用。而且有些靜脈製劑中含有防腐劑，吸入後有可能誘發支氣管哮喘發作。

鹽酸氨溴索（沐舒坦）：

理論上可降低痰液黏稠度，增強支氣管上皮纖毛運動，增加肺泡表面活性物質的分泌，使痰容易咳出。但國內鹽酸氨溴索為靜脈製劑，不建議霧化吸入使用。

中成藥

無霧化劑型，也無循征證據，無配伍相關資料，故不推薦霧化使用。

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這是一次曠日持久的

尋醫之旅

曄問

問尊嚴，問名聲

問靈魂，問態度

……

READ ON

「

許嘉鴻

與社會病戰鬥的

醫者和戰士

」

人 物 介 紹

許嘉鴻，同濟大學附屬同濟醫院心血管內科主任醫師，1969年9月生，醫學博士，博士生導師，長期從事心血管臨床工作。1999年開始從事心血管微創介入診斷治療手術，2004年法國馬賽St.Joseph心臟中心進修心臟介入手術。發表科研論文30餘篇，其中SCI論文13篇，參編專著4部，主持國家自然基金面上項目2項、上海市科委醫學引導項目（重點）、上海市衛生局科研課題各1項。擅長高血壓、冠心病、心力衰竭診治；介入導管治療；心臟起搏術。

採訪筆記

“縱然他是無賴，是強盜，躺在病床上的時候，就是你的上帝，你必須心無旁騖地為他治療，盡一切可能拯救他的軀體。”

“社會病，我們治不了。很多時候，病人還有生命跡象，家屬已經迫不及待了，恨不得借醫生之手，斷送眼前的性命。背後，都是血的利益。”

與同濟醫院心血管內科主任許嘉鴻的對話是有些沉重的。許嘉鴻從醫二十餘年，篤信這句話：”有時是治癒；常常是幫助；總是去安慰”。作為醫者，他安慰着別人，但是自己很少得到安慰。大冬天的晚上，凌晨兩點都會有電話打來，把他從暖暖的被窩裡揪出來，直接摜進徹骨寒風。

他說，醫者慈悲，沒得選擇。

口述實錄

1選擇做一個醫生

唐曄：你來上海從醫多久了？你的工作狀態是怎樣的？

許嘉鴻：我在1986年考入了上海鐵道醫學院，本科5年，研究生3年畢業。然後去了上海甘泉醫院（即現同濟醫院），一直工作到現在。從醫20多年，一直都在心內科。我的專家門診是禮拜五下午，不過，我是做手術的醫生，覺得還是做手術比較乾脆。

唐曄：你為什麼會想做醫生？

許嘉鴻：在考大學的時候，我選的都是醫科，當時受到家庭影響，最初的想法是做醫生比較穩定，是一個’鐵飯碗”，鐵道醫學院更是”鐵上加鐵”。從我的性格來講，我喜歡穩穩噹噹的。

唐曄：你想做一個怎樣的醫生呢？

許嘉鴻：有一句話叫做”有時是治癒；常常是幫助；總是去安慰。”疾病本身是自然的一種狀態，在我們能幫病人做一點事的時候，就要去把事情做好，不要有副作用，不要過度醫療，不要有私心。

另一方面，病人與醫生不是一種消費關係。但是對於醫生來說要心存感激，要把病人看做是衣食父母，把他們像親人一樣看待。

唐曄：你有信仰嗎？如果有的話，這個信仰對你從醫有什麼影響？

許嘉鴻：我是共產黨員。這個稱號對我做一些選擇的確有影響。比如，2000年我報名去雲南一個縣醫院做了半年的志願者。當地經濟水平很低，醫療條件糟糕。當地人寧願家裡死一個壯勞力，也不願死一頭牛。如果看病需要千把塊錢，家人可能把病人拖回去了。那裡很多人還是穴居，或者住在樹上，外傷、疫病、寄生蟲病很常見，來就診的都是那些”急病”。

當地人是一種低水平的幸福，他們很悠閑，生活節奏很慢，想的東西很少。只要吃得飽，穿得暖，家裡沒遇到特別大的事情，就很開心。在那裡，讓我看到了很多在別的地方看不到的東西。

2003年，SARS流行，我也是第一批到我們醫院的發熱門診去的。一個月時間，只有我老婆和我接觸。那時候並沒有感覺害怕，只覺得生死有命。

2面對社會的荒唐一面

唐曄：做了這麼多年醫生，有沒有不開心的時候？

許嘉鴻：有一種社會現象很令人憤怒。最近有一個例子，有人要做心梗手術，來的時候說要用最好的葯。在醫院里住了一個多星期，欠了五六萬治療費便出院了；過了两天，他又跑到病房來，往床上一躺，要求治療。我們雖然氣憤，但不能見死不救。這個人活着的時候沒人管，要是真正死亡了，估計就會有很多”家屬”出現，找醫院要賠償。”要發財，找醫院”，這種社會現象造成的壓力，很多時候都會轉移到醫生頭上。如果病人沒有誠信，逃了費，醫生本來沒有”追錢”的義務，但是這時候醫院肯定會來找醫生的責任。

像這樣的病人，我們還是要給他看病。所以醫生很無奈，被放在一個道德高地上，說你要救死扶傷，哪怕對面是你的仇人，今天作為一個病人在你面前，你也不能拒絕他。但是，又沒有相應的保障措施。在某種程度上說，醫生是弱勢群體，包括醫院也是。

唐曄：是不是人性變壞了？人性中的”惡”是不是會很容易就在醫院裏面透漏出來？

許嘉鴻：每個地方都有好人壞人，醫院里可能看得更多一點，因為在醫院裏面對的是生老病死。另外，輿論宣傳也很重要，有些宣傳給老百姓一種印象：到了醫院就是消費。就像我花了十塊錢，買了一杯水，你一定要給我這杯水。但是看病不是這樣的。同樣是感冒，花了三百塊錢，有的人好了，有的人沒有。

唐曄：作為一個醫生，一方面要想着做一個好醫生，一邊還要面對世態炎涼，你有糾結嗎？

許嘉鴻：對我來說，醫生是我的職業，我要盡我的全力看好病。有些事情可能也不是醫院或者醫生這個群體能夠解決的。做醫生不能意氣用事，這些社會現象的出現，肯定是有背後的深層原因，也是我們這個時代，這個社會在變軌的時候碰到的，隨着時間的推移，也許會慢慢變好了。

3接受從醫的苦與樂

唐曄：你最開心的是什麼時候？

許嘉鴻：手術天天在做，因此也有快樂的時候。都是在心臟上做手術，難易程度是不一樣的。有時很複雜的手術，你很順利做下來了，那就很開心。比如，最近一個六十多歲的女病人，她平時不在意自己的冠心病，住院后我發現她是高危的，命懸一線。我們給她做了手術，手術很成功，但是晚上發現她的血壓低下去了，做了心超之後知道是出現了手術的併發症–心包填塞，趕快又給她作了心包穿刺。不到五分鐘，血壓就恢復正常了。兩個星期后，病人出院了，一直很健康。

一旦出現手術併發症，有的時候是矛盾的。放支架的病人有的要用一些抗凝的葯，但是心包出血要用止血的葯，這兩者其實是矛盾的。這就像走鋼絲一樣，能夠順利地走通了，兩次手術，救了她兩次命，結果很好，我就很開心。

唐曄：你對家人有什麼遺憾嗎？

許嘉鴻：我對家庭照顧得比較少，基本上沒有時間陪兒子。老婆還好，她也是醫務工作者，一名護士。我覺得護士會更苦，她們的上升空間不大，變化不大。她的工作是剛性的，上級的很多指令她是沒辦法的。

我們有個”綠色通道”，一旦有心肌梗死的病人，365天，24小時，只要有電話打來，你就要過去。我們說”時間就是心肌，時間就是生命”，因為血管一旦堵塞，早一分鐘打開，細胞就會少一點壞死；時間長了，可能就全部壞死了。

冬天的時候，剛剛睡下去，被一個電話吵醒了，有時候真的實在不想起來，但是沒辦法，必須起來。我的手機從來不關機，因為戰士的槍隨時要背在身上。

唐曄：你有什麼煩惱嗎？

許嘉鴻：我覺得，很多醫生都會有這樣的煩惱，那就是現在的醫療考核體系。要寫論文、評職稱、帶研究生，而且，醫院科室也有自己的指標。現在，我們三分之二的時間是在和病人的家屬溝通，能夠做的就是問心無愧。有的病人最終的目的就是訛點錢，醫院有糾紛辦公室，社會上有醫調委，不管通過哪種途徑，最終賠錢就好了。

唐曄：現在這種狀態下，做一個好醫生難不難？如果再重新來過的話，你還會選擇醫生這個行業嗎？

許嘉鴻：有難度的，但是我覺得還是能克服。重新來過的話，我想還是會做醫生的。我也對孩子說，你如果想學醫的話，我是支持你的。

唐曄：你有什麼心愿？

許嘉鴻：平安是福，平平安安是最重要的。

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自體脂肪移植是目前非常流行的整形美容方法之一，它集填充+塑形雙重功效集於一身，為自身組織相對安全便捷，極少出現排異的問題。但是脂肪細胞存活率低、容易被身體吸收等問題，致使很多求美者需要多次移植才能達到滿意的效果，很多人想知道其中的原因。今天就為大家詳細解讀自體脂肪成活率的問題。

一、影響自體脂肪成活率的幾大因素

脂肪移植后的成活率和多種因素有關

1、脂肪抽吸的技術和處理的方法和脂肪存活率密切相關

自體脂肪移植的脂肪成活率跟脂肪處理的方法以及抽吸技術有着密不可分的關係，脂肪組織內含有脂肪細胞和脂肪干細胞，這些細胞容易收到机械力的損傷，抽吸的負壓的大小，以及抽吸過程中的机械損傷，處理脂肪過程中的脂肪干細胞的丟失和損傷都有關係。

2、自體脂肪填充需遵循少量多次的原則

自體脂肪填充需要少量多次地進行，因為一次性注射過多的脂肪，會導致被注射的脂肪得不到血液供氧，從而形成硬結、鈣化等，進而導致脂肪不能成活。

3、身體脂肪較少則存活率較低

影響脂肪存活率跟個人體質也有很重要的關係，當然一部分是來源於技術以及自身的脂肪質量，所謂技術就是手術器械、針、抽吸壓力、醫生手法、抽脂層次、抽脂部位、脂肪提純工藝等。而脂肪質量卻是因人而異的，1ml脂肪匯總的脂肪干細胞的含量高，受區的血運好，那麼脂肪的存活率就高;脂肪中混雜油脂、雜質比較多，那麼脂肪成活率就差。而本身較瘦的人，體內脂肪較少，脂肪純度不高，則他們的脂肪存活率相對會低。

二、自體脂肪移植術后護理方法

1、不要按壓

脂肪移植后因為水腫的原因，會有聚集的感覺。有為了放鬆脂肪進行按摩按壓的。水腫一般在7-10天內消失。

2、局部不可熱敷或冰敷

不同於其他整形外科手術，脂肪移植手術后不用進行熱敷或者冰敷，熱敷促進脂肪代謝，脂肪細胞個頭大，但是是很脆弱的細胞，不可熱敷。也不可冰敷，局部血管收縮不利於脂肪成活。

3、減肥瘦身先緩緩

運動可以減脂，如果不想移植進去的脂肪快速吸收，移植手術后的2個月內盡可能不要進行全身有氧運動。因為移植進去的脂肪會隨着原有部位的胖瘦而增減。

4、吸煙、飲酒需禁止

自體脂肪移植前後，建議戒煙酒1個月是最好的做法。

根據個人體質狀況不同，脂肪存活能力亦會有所差別，因此，自體脂肪填充手術一般需要做2—3次會相對穩定。

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保護原創，重推舊文

長期以來不講衛生會遭來四面八方詬病的。

很多過敏寶寶的家長常常心存疑問，我家辣么辣么乾淨，一塵不染，為啥寶寶還會患病，還會過敏？

其實老古話回答了這個問題：

吃的邋遢，長得寶塔。

      歪果仁，又是無聊的歪果仁驗證了這個理論。

        這是一篇在2016年7月發表的在Pediatrics（兒科界膜拜的權威雜誌in全球）上的有趣的研究。

研究的內容是關於孩子吮吸拇指和咬指甲與將來過敏風險的關係。

研究人員納入了新西蘭達尼丁1037名1972-1973年間出生的孩子。在孩子5歲，7歲，9歲，11歲時調查他們吮吸拇指和咬指甲狀況。在他們13歲和32歲時又做了過敏源的皮試。

  研究显示：

• 沒有吮吸拇指和咬指甲習慣的孩子，將來罹患過敏的比例是49%

• 有吮吸拇指或咬指甲其中一種習慣的孩子，將來罹患過敏的比例是40%

• 而有吮吸拇指和咬指甲這兩種”壞習慣“的孩子，將來罹患過敏的比例最低30%

總結一句：小時候這”壞習慣“越多，將來越不容易過敏。

顛覆，絕對是顛覆，毀三觀啊！！！

其實對專業的兒科醫生來講，這不是社么新鮮事。“衛生假說“理論解釋了這一切。在孩子的生命早期反覆接觸細菌（本文中通過吮吸拇指和咬指甲），可以調節體內Th1和Th2系統的平衡，早期暴露於內毒素環境中都會降低將來罹患過敏性疾病的風險。

話又說回來，壞習慣畢竟是壞習慣，那啥時候要干預一下呢，米國牙科學會建議孩子4歲以後要鼓勵他們停止吮吸手指。當然也要考慮寶寶的內心感受。先解決寶寶的情感問題，很多孩子吮吸手指，是因為焦慮。關於咬指甲，除非造成出血或皮膚感染，也許不是件壞事，不必過慮。

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每個月，你是不是總有那麼幾天，覺得腦袋就像被人上了金剛圈，有人在念緊箍咒——腦袋陣陣發疼，或者腦袋頂上感到青筋一陣一陣地跳着疼?現在，讓我們先來告訴你一個好消息：幾年來，在醫治頭疼方面，醫學上已獲得了長足的進展。同時，還有一個不太好的消息：某大學的一項調查表明，醫生經常錯誤診斷患者的頭疼，並由此導致治療不對症。50%周期性偏頭痛患者被誤診為竇性頭痛或緊張型頭痛。下面，看看你到底屬於哪一種?

1.緊張性頭痛?

癥狀特徵：腦袋發木、眩暈，頭兩側並沒有一跳一跳的痛感。

緊張性頭痛經常會持續數小時，有的甚至一整天。如果每天都有這樣的癥狀，那你可能有慢性的緊張性頭痛。

“罪魁禍首”：醫學專家至今還無法給出確定的原因，但可以明確壓力是罪魁禍首之一。專家說：“人在感到緊張的時候，會不自覺地咬緊牙關、聳起肩膀。而這些無意識的行為，就可能引發頭痛。”另外，研究表明，壓抑怒氣是第二個原因。生氣使人體肌肉的壓力增大，同時引起腦內化學水平失衡，從而引發頭痛。

如何治療：每周鍛煉3次，保證每晚有規律和充足的睡眠，增加娛樂生活，學習娛樂技能。這些辦法在大多數女性患者身上已經收到讓人滿意的效果。還有，多到戶外換換氣。當老闆把你弄煩了的時候，當然可以暫時躲開一會兒，免得發生正面衝突，也讓自己能有5分鐘時間散散步、減減壓。關於藥物治療，如果每月只有1～2次這種類型的頭痛發生，可以到藥店買些止痛葯如布洛芬或泰諾林;如果每月頭痛的次數更多，那就應該去看醫生。因為在調整了生活方式后仍然無法奏效，必須要求助醫生，醫生會給你制訂更加具體、有針對性的治療方案。

2.月經性偏頭痛?

癥狀特徵：每個月“好朋友”來之前、之中、之後出現周期性的偏頭痛。

女性在月經周期前两天中出現周期性頭痛的可能性是平時的兩倍。

“罪魁禍首”：每個月“好朋友”來之前，我們體內的雄激素水平會降低，由此導致大腦內血清素水平的降低。這些激素的減少又會引起血管腫脹，最終導致頭痛的發生。

如何治療：在月經來之前數天和月經周期中，服用一些非甾體抗炎葯消腫葯(如布洛芬)，這樣能減輕疼痛。如果不能奏效，醫生會在你的月經周期到來前两天給你開曲坦(triptan)(見周期性偏頭痛)。問清楚醫生，月經周期之外那些沒有癥狀的日子需不需要吃藥，還是該“通吃”，或者改吃其他藥物。這些辦法，應該能夠通過緩和經前綜合征帶來的劇烈荷爾蒙變化，達到減輕頭痛的效果。

3.反跳頭痛?

癥狀特徵：需要經常服些廣譜止痛葯來對付頭痛，但即便如此也不是很有用，頭痛始終“陰魂不散”。

“罪魁禍首”：服用止痛葯過量。專家說：“有個病人，開始的時候是一周吃幾次布洛芬，每次兩片就能夠對付頭痛了。但是後來，他每天得吃好幾次才有用。”為什麼會這樣?是因為葯吃得過量，導致血清素水平的降低，從而增大人體對疼痛的敏感程度。

如何治療：逐漸減少服藥量。一個醫生曾經給病人安排了這樣一個斷葯計劃：如果原來每天要吃8次伊克賽錠(Excedrin)，第二個禮拜就改成6次，第三個禮拜4次。試試看，三個禮拜后，頭痛會得到緩解。但是，必須知道，如此之後還需要三個月時間的調整，人體的血清素水平才能夠擺脫藥物的控制，恢復到正常水平。

4.竇性頭痛?

癥狀特徵：當出現植物神經感染、感冒或過敏癥狀時，就會伴隨出現前額陣痛。

“罪魁禍首”：植物神經感染，或鼻竇炎(植物神經腫脹)，而這與受涼或過敏有關。

如何治療：進行醫學治療。看醫生，開些抗生素藥物、口服去充血劑或者使用類固醇鼻噴等能夠“掃蕩”植物神經腫脹癥狀的藥物。這樣，頭痛就會隨之“一掃而光”。

5.當心咖啡下“暗手”

你可能不願意聽到這個消息，但咖啡因確實可能是躲在頭疼背後按下開關的壞分子。近期的《自然》雜誌公布的一項研究成果說，一些慢性癥狀、頭痛，很大程度上與過度(平均每天3～4杯)飲用咖啡有關。這份研究報告說，“咖啡因本身並不會引起頭痛，但是它會讓人上癮。一旦人體無法得到咖啡因刺激上的滿足，血管就開始痙攣，從而激發頭痛。”如果你是個又有頭痛又愛喝大量咖啡的人，是不是該減少咖啡飲用量呢?來，從現在開始每天只喝兩杯，然後慢慢遠離它吧。

6.周期性偏頭痛?

癥狀特徵：頭的一側或者兩側一跳一跳地疼，疼痛出現得無原因，有時候只持續一個下午，有時候卻可能三天也好不了。

周期性偏頭痛常常是遺傳的，與大腦中的血管痙攣，然後分泌出一些導致血管腫脹和頭痛的化學成分有關。大多數周期性偏頭痛發生在早晨。頭痛發作時，人只要稍微活動，疼痛就會加劇。因此，周期性偏頭痛發作時讓人非常難熬。專家說：“很多周期性偏頭痛女性患者認為自己的頭痛不是周期性偏頭痛，因為自己並沒有那些先兆，或者只有輕微的跳痛。但事實上，只有少於20%的患者確實有明顯的癥狀，而其餘的癥狀可能會很輕微。”

“罪魁禍首”：不吃主食，睡眠不足，甚至一些特定的食物，如奶酪、巧克力、腌肉、紅酒等，都可能是“兇手”。甚至，下雨或者氣溫驟降，也可能讓周期性偏頭痛更厲害。50%的這類患者發現，天氣變化確實讓她們頭痛。

如何治療：連續幾周記錄頭疼的情況，以幫助找出引發頭痛的原因。醫生說：“有可能哪怕只少睡了半個小時，第二天就頭痛一天。”

補充鎂元素對對付周期性偏頭痛很有效。半數的這類患者都存在鎂水平過低的情況。鎂這種礦物質，能抑制血管痙攣。有些醫生會給病人開些治療周期性偏頭痛的葯，如三甲基丁烷，讓病人頭一疼的時候就吃。這類葯主要是抑制痙攣，給血管消腫。而如果頭痛來得很快、很厲害，可以用三甲基丁烷鼻噴——三甲基丁烷能更迅速地進入血管，緩解疼痛。如果你每個月會頭痛兩三次，並且每次都很厲害，可以建議醫生給你開妥泰(Topamax)，但是得每天吃才能更有效地控制癥狀。研究發現，這種葯在50%患者身上都能奏效。

Tips

●30%～50%的女性很可能受到慢性緊張性頭痛的侵擾。

●70%的頭痛患者有家族史，如果你的媽媽有頭痛，那你很可能會繼承。

●97%自我診療植物神經性頭痛的人實際上得的是周期性偏頭痛。

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牙疼。陳先生最近覺得牙特別疼，就到家附近的口腔診所檢查，醫生說牙齒出現病變，需要緊急拔牙。可是拔牙后牙疼竟一點沒止住，再檢查才發現陳先生的第五頸椎有壓痛點，按壓那裡時，疼痛就會輻射到牙槽部位，而且還發現有輕微的骨質增生。他隨後到骨科進一步治療，治好頸椎病之後，牙疼也隨之消失了。

眼累。“電腦族”長時間看電腦屏幕，眼睛容易不舒服、乾澀疲勞。不少人用眼藥水來緩解。可眼科醫生指出，眼睛疲勞是眼部供血不足的表現，除了過度用眼外，頸椎問題也可能造成眼部供血不足。

胸悶、手腳涼。近幾年白女士發現，自己經常手腳發涼，有時還心慌、胸悶，以為是心臟出了問題。可體檢證明，心臟沒有任何問題。後來發現了頸椎問題，才知道原來心慌、胸悶、手腳發涼還可能是頸椎病引起的。

頸椎病分為頸型、交感神經型、椎動脈型、神經根型和混合型等。其中交感神經型頸椎病是較少見的一種，卻會引起全身多處不適。例如，如果頸椎退行性病變導致位於第五頸椎和第五頸椎橫突前面的頸部交感神經受到壓迫，所產生的異常刺激就會由頸部的交感神經傳遞到三叉神經脊髓核，再由三叉神經下頜支傳到牙槽，使左側下牙出現嚴重的疼痛，但牙齒本身並未發生病變。另外，如果患上交感神經型頸椎病，當交感神經興奮時，血管張力增大，就可能引起心慌、胸悶，而血管收縮，肢體血液供應減少，還可能引起手腳發冷、眼供血不足等問題。

遼寧中醫藥大學附屬醫院骨科主任醫師趙明建議，總伏案工作的人平時要盡量多鍛煉。骨關節活動時，也會加速炎症的代謝，使關節不容易受涼。另外，辦公族可常做頸椎操，簡單易學，能舒筋活血，強健筋骨，每天1次，長期堅持可以緩解頸椎問題。

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