文 │蘋果
大數據看早產寶寶的現狀
早產寶寶:指胎齡未滿37周的新生兒。
我們先來從數據來感受一下早產寶寶的出生情況:全世界每年大約有1500萬嬰兒早產;全中國每年將近200萬個早產寶寶出生;再來看看國內一線城市(北京、上海、廣州)接近5個新生兒中就有1個早產寶寶;早產比例高就算了,而且早產寶寶的死亡率(12.7-20.8%)還這麼高,就更可怕了。
我們都知道,早產寶寶被大家謹慎再謹慎的呵護,生怕出一點差池,早產寶寶是比一般正常嬰兒的更加“寶貴”,擔心早產寶寶宮外發育遲緩。發育遲緩不僅影響早產寶寶近期的生長發育及疾病的恢復,而且影響其遠期的神經系統發育,比如反應速度、理解能力、學習能力、思維邏輯等等方面都會受到影響。
早產與足月寶寶之間的PK
1. 孕期最後3個月,母體給胎兒的營養素較多,早產直接導致先天營養儲備減少;
2. 早產寶寶自身各系統發育不成熟,胃腸功能差,吸吮吞咽不協調;
3. 早產出生后併發疾病多;
4. 營養攝入不足,特別是出院后餵養方式不合理。
上面這些原因導致早產寶寶的發育跟不上足月寶寶的節奏,慢幾個拍。為了跟上節奏,營養攝入合理是後期重要的環節,奶粉是其中的主角之一。這麼早就要開始喝奶粉,好奇怪啊!我們都知道母乳餵養是做好的餵養方法,都推薦媽媽們堅持母乳餵養小孩。怎麼到了早產寶寶這裏,就不一樣了啦?
因為有你,才會健康
一起來看看早產寶寶的奶粉有哪些主角光環?讓奶粉在早產寶寶這裏不一樣
主角光環
光環一:額外補充蛋白質
對於胎齡<28~30周的嬰兒,必須提供≥2.9g/100 mL蛋白濃度的奶,以滿足胎兒生長所需的4.0 g/kg/d的蛋白質;雖然母乳都是新生兒腸內營養所推薦的食物,但它們的營養素濃度特別是蛋白質的濃度太低,不能滿足早產寶寶的生長需求。
光環二:額外補充鈣、磷等元素
由於早產寶寶在母體內發育時間短,從母體攝取的鈣、磷等物質不足(與骨質缺乏密切相關),而且消化吸收系統發育的相對落後,胃腸功能不成熟,所以單從母乳中攝取營養已經不足以促進早產寶寶生長發育的需要,除母乳外,需另外補充配方奶粉,以加強營養物質的補充。
光環三:降低乳糖不耐受的發生幾率
足月寶寶體內乳糖酶活性基本正常,而胎齡34周時乳糖酶活性僅相當於足月兒的30%,因此,早產寶寶乳糖不耐受發生率高。早期使用免乳糖配方奶餵養早產寶寶可以促進胃腸功能成熟,使餵養不耐受發生率降低。
……
以上三大光環足夠說明奶粉對早產寶寶的重要程度,為了跟上足月寶寶的腳步,它們的助力是不能少的。早產寶寶出院后,沒有醫生的時刻叮囑,家長也要時刻記着對於早產寶寶的配方奶粉的細枝末節。
早產寶寶奶粉的注意點!!!
1、奶粉選擇
側重選擇水解蛋白無乳糖並且更高含量的鈣磷的配方奶粉,其中還要有一部分的中鏈三酰甘油。
因為早產寶寶消化道系統發育尚未完善,其胃酸分泌水平較低,且胃腸激素水平不足,對於普通蛋白質的水解利用能力相對低下;所以用水解蛋白配方奶可有效促進早產兒對蛋白質的利用能力,加速胃腸蠕動,有利於益生菌在腸道內增殖。
中鏈三酰甘油在這裏可以減輕由腸脂肪酶或膽鹽水平較低引起的吸收效率下降,改善營養吸收。
2、食用的階段
建議早產寶寶的配方奶一直延用到正月年齡6個月,這個階段可以防止營養缺乏不足,可以追趕足月寶寶的腳步;後續早產寶寶各方面臟腑功能及營養達到正常的水平,可以換成一般的奶粉食用。
3、與母乳的合理搭配
前面雖然一直說奶粉的重要性,但是不是說母乳不重要,只是存在一定的局限性;如果能夠母乳餵養的話,可以白天母乳餵養,夜裡使用專門的奶粉餵養,這樣還可以延長母乳餵養的時間。如果實在不能母乳餵養,只能選擇奶粉代替了。
最後!!!一定要記住複診,檢查早產寶寶的身高、體重是否達標,運動神經系統發育情況如何。複診的時間,除了出院后1周的第1次非常重要外,第2次時間一般是1個月以後,後面就根據醫生對小孩生長發育情況來判斷這個時間,直到最後小孩的各項指標達到正常,就可以按照足月的小孩標準(每3月1次;到入兩三歲為止)來複診。
參考文獻
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圖片來源:圖蟲創意
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