天冷心血管疾病增3成 勿因武漢肺炎避就醫與領藥_頭型

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天氣驟降,彰基急診中心門診住院人數,已比平常多2~3成。彰化市漢銘基督教醫院副院長暨神經內科主治醫師林志明表示,心血管疾患一定要按時服藥,勿因武漢肺炎疫情,而忽略前往醫院看診與領藥。

天氣驟降,彰基急診中心自1月29至31日,已經收治6名急性腦中風患者,而門診住院人數已比平常多2~3成。彰化市漢銘基督教醫院副院長暨神經內科主治醫師林志明表示,心血管疾患一定要按時服藥,勿因武漢肺炎疫情,而忽略前往醫院看診與領藥。

單隻手腳無力、講話不清楚 當心中風徵兆需留意

林志明醫師表示,年紀大的患者在氣溫變化中,很容易有血管收縮情況,呼籲家中年長者,在天氣忽冷忽熱時要小心,出現中風徵兆。突然間一隻手一隻腳無力或麻木、講話不清楚、頭痛、複視等,發生於一瞬之間,年長者可能昨天意識清楚;隔天卻忽然在對話時,好像在雞同鴨講。若有上述情形都要非常小心,表示腦部血管在血流通透上有異常,不可掉以輕心,建議最好帶長輩前往醫院門診或急診就醫。

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這幾天於門診、急診中,陸續有疑似中風患者,林志明醫師說明,神經科病房陸陸續續有中風病人住院,而且是滿床狀態。過年值班期間,一天就收治四、五位中風患者,加護病房不算的話,一般輕症病患還算不少,大至因為農曆過年,大概再增加2至3成之間。 

戴口罩及做好保暖工作 避免血管突然收縮引發中風

林志明醫師強調,目前大家對於流感及武漢肺炎,會出現類似呼吸道的症狀都相當注意,在家裡就要量體溫,然而中風的徵兆也要非常小心,非不得以的話,儘量減少往返醫院,但如果有突發狀況,建議民眾還是請長輩口罩戴好,前往急診室或門診就醫。 

在保暖建議上,頭部戴個帽子、腳穿襪子,這二個部位最重要,年長者血管一下收縮一下放鬆,當事不會特別留意,但是因為年紀大,多少會有些血管阻塞情形,一縮一放之間,會容易使血流變少或變慢,容易產生中風的可能性,所以建議戴帽子、口罩、腳穿襪子,同時圍上圍巾,頸部保暖工作也很重要。

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【武漢肺炎】全球擴散!  防疫6大重點一次搞懂_減重天母

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中國大陸武漢市去年12月在華南海鮮市場一帶爆發「不明原因肺炎」,過年期間疫情擴散,全球感染武漢肺炎人數不斷攀升,死亡病例持續增加,各國紛紛加強防疫措施。有醫師在社群粉專上,整理出防疫六大重點,讓民眾了解因應之道。

中國大陸武漢市去年12月在華南海鮮市場一帶爆發「不明原因肺炎」,過年期間疫情擴散,全球感染武漢肺炎人數不斷攀升,死亡病例持續增加,各國紛紛加強防疫措施。有醫師在社群粉專上,整理出防疫六大重點,讓民眾了解因應之道。
重點一【什麼是武漢肺炎?】
嚴重傳染性肺炎(武漢肺炎),爆發源自中國湖北省武漢市,其病原體為一種新型冠狀病毒,經世界衛生組織(WHO)正式命名為「2019新型冠狀病毒」。
重點二【病毒如何傳染人?】
武漢肺炎傳染方式為「人傳人」,傳染方式可能為近距離飛沫傳染、接觸傳染(直接或間接)、動物接觸感染、糞口感染、眼角膜傳染(尚待驗證中)。
重點三【感染有哪些症狀?】
國際知名期刊Lancet最新一篇於2020/01/29論文研究:“Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study” 本篇論文共分析99名武漢肺炎患者,將其症狀分析整理後發現,較多患者症狀為發燒>38度(82%)、咳嗽(81%)、喘不過氣(31%)、肌肉疼痛(11%)、意識混亂(9%);較少患者症狀為頭痛(8%)、喉嚨痛(5%)、流鼻水(4%)、胸痛(2%)、腹瀉(2%)、噁心嘔吐(1%)。
圖片 重點四【要如何預防感染?】
正確戴口罩、洗手防感染、勿共享用品、少碰眼鼻口、少去人多處、按時量體溫。

重點五【要如何洗手消毒?】
洗手七式重點整理:
(1)內:搓揉手掌
(2)外:搓揉手背
(3)夾:搓揉指縫
(4)弓:搓揉指背與指節
(5)大:搓揉大拇指與虎口
(6)立:搓揉指尖
(7)完:清洗手腕、清洗沖淨並擦乾雙手做結束
重點六【要如何穿戴口罩?】
戴口罩注意要點
(1)開:開包裝,檢查口罩有無破損
(2)戴:兩端鬆緊帶掛上耳朵,鼻樑片固定在鼻樑、口罩拉開到下巴
(3)壓:輕壓鼻樑片,讓口罩與鼻樑貼緊
(4)密:檢查口罩和臉部,內外上下是否密合

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脫口罩注意要點:
(1)耳:從耳掛處鬆緊帶移除
(2)折:內側向外側折起
(3)洗:丟棄口罩後務必洗手

社群粉專「醫師爸-給摯愛家人的健康醫療隨筆」貼心叮嚀,別接觸口罩外層表面,用完即丟不重複使用,口罩可用時間6-8小時,並且妥善處理丟棄的口罩。

武漢肺炎仍持續研究中,一切資訊應以「衛福部疾管署」公布為主,請隨時留意《衛福部疾管署》疫情更新,若您曾前往疫區,返國14天內不適,請戴口罩盡速就醫,並撥打防疫專線1922通報。

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擊退癌細胞! 超過34新藥健保開放給付_板橋牙齒矯正

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高居國人十大死因之首的癌症,近5年就增加給付了100項新藥,占所有在台上市癌藥的7成,顯示我國癌友接受新藥治療的機會並不輸給歐美先進國家。

健保是台灣之光,也是台灣之寶,健保的信念是,有「價值」的藥品與醫療行為要有合理給付,在財務可承擔下為病患爭取權益,並讓每個藥品給付均能達到最佳的效益。

新增多種給付藥品 超過10萬名病友受惠

108年健保總共收載超過34種新藥,並擴增了18類疾病藥品的給付範圍。當中以癌藥最多占40%,範圍涵蓋乳癌、肺癌、肝癌、大腸直腸癌、胰腺癌等12種癌別;109年初健保並增加給付第二代肝癌標靶新藥以及非小細胞肺癌口服化療藥品,另外也放寬B型肝炎用藥條件,估算超過10萬名病友可享受新藥給付帶來的治療效益。

5年新增百項新藥給付 在台治療不輸歐美國家

以107年共1,957億元藥費為例,花費最多的藥品即為抗腫瘤與免疫調節劑,約有389億元,占整體藥費22%,成長率排名第一。其次為心臟血管用藥、全身性抗感染劑、胃腸道及代謝用藥,分別占整體藥費約16%、15%及14%。其中高居國人十大死因之首的癌症,近5年就增加給付了100項新藥,占所有在台上市癌藥的7成,顯示我國癌友接受新藥治療的機會並不輸給歐美先進國家。

16種癌 開放給付藥品重點摘述

乳癌:放寬雙標靶藥物使用條件,新增CDK4/6口服標靶藥物。

肺癌:擴增給付ALK與ROS-1基因突變標靶藥物,新增口服化療藥品。

肝細胞癌:給付第二代肝癌標靶新藥,並放寬藥物使用條件。

大腸直腸癌:新增口服化療藥品。

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腎細胞癌:收載對VEGFR-TKI或mTOR無效之多標靶新藥。

攝護腺癌:給付放射性鐳治療,並擴增荷爾蒙藥物治療範圍。

胰腺癌:收載新劑型紫杉醇化療藥物。

白血病:新增抗CD22或費城染色體變異之數項標靶藥物,並放寬用藥規定,增加臨床適用範圍。

癌症免疫新藥:開放給付於黑色素瘤、肺癌、何杰金氏淋巴瘤、頭頸癌、泌尿道癌、胃癌、肝癌與腎癌等8種癌別,其中胃癌與肝癌的給付比其他國家為早。

C型肝炎:擴大給付範圍,不設限給付條件。

B型肝炎:放寬給付條件,增加臨床適用範圍。

疱疹:全身性抗疱疹病毒劑不再限制病患族群及發生部位。

風濕免疫疾病:放寬給付年齡限制並新增免疫調節新藥。

罕見疾病:新增高雪氏症、肺動脈高壓等多項罕病新藥。

另外,還有糖尿病、高血脂、後天免疫缺乏症候群、思覺失調症、抗生素等多項新藥與給付規定放寬。

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常疲累恐隱性貧血! 一張表檢查你是否鐵質不足_頭型

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不讓任何可能產生毒素的材料留存於口內 , 建構與身體各器官協調作用的口腔環境 , 排毒養生,由齒開始 。

若是放任身體持續缺鐵,那麼貧血會越來越嚴重,最後甚至導致自律神經失調、憂鬱症等。

你是否常頭暈目眩,或眼前忽然一片黑?疲累可不只是單純的睡眠不足,或是太過勞累而已!翻開眼瞼檢查,如果看起來沒什麼血色,那就代表你患有貧血了!營養師表示,貧血的原因是由於血液中的紅血球和血紅素數量太少,導致血氧輸送量下降。根據統計,國人貧血患者當中,高達6成為「缺鐵性貧血」。當男性血色素數值低於14 g/dL、女性低於12 g/dL,即可定義為貧血。

鐵質是人體內合成血色素的重要因子,當體內鐵質不足或是需求增加時,血色素的製造受到阻礙,就會導致臨床上看到的小球性貧血。貧血的症狀包括:頭暈、容易疲累及嗜睡、注意力不集中、臉色蒼白、心悸、運動耐受力變差等;若長期處於貧血狀態,對於心臟也是一種負擔,容易會有心衰竭等病症的出現。

缺鐵性貧血 恐導致自律神經失調、憂鬱症
治療缺鐵性貧血,最重要的是找出造成缺鐵的原因。年輕女性經血量多是造成鐵質大量流失的主因,除了補鐵之外,建議應該諮詢婦產科醫師處理婦科問題;許多老人家腸胃道或泌尿道的出血或是腫瘤,通常也會出現缺鐵性貧血,是醫師們需要提高警覺的一個族群。若是放任身體持續缺鐵,那麼貧血會越來越嚴重,最後甚至導致自律神經失調、憂鬱症等。

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台灣的執業中醫師當中同時擁有中西醫雙執照且曾經受過完整西醫專科醫師訓練的佔不到十分之一

缺鐵性貧血雖然是很常見的疾病,但從健保署調查成年女性,每6人就有1人有缺鐵而不自知。因此她呼籲,如有不明原因的疲累、無法改善的頭暈或心悸,應及早就醫檢查及處理。

鐵質不足自我檢查表
久坐站起時常常頭暈目眩,容易耳鳴。
情緒不穩。
早上容易賴床。
食慾不佳。
皮膚容易出現濕疹。
常常想吐。
動一動身體就覺得喘、心悸。
一年四季都會打噴嚏、流鼻水。
休息以後仍覺得「疲倦、發懶」。
臉色暗沉、上妝感覺不服貼。
容易感冒。
身體總在不知不覺間多出幾道瘀青。
牙齦會出血。
覺得腦袋很沉重、常頭痛。
洗髮很容易掉髮。
有水腫問題。
經常腰痠背痛。
容易便秘或腹瀉。
有時會感到胸口悶痛。
眼皮粘膜泛白。
容易嘴破。
不容易集中精神。
個性變得神經質,容易因為一點小事就心浮氣躁。
覺得沒有精神。
記憶力變差。
生理期經血變多。
生理期曾在一個月內報到兩三次。
生理痛很嚴重。
患有子宮內膜異位症或子宮肌瘤。

吃鈣片補鐵 應在飯後2小時後再吃
除了把富有鐵質的食物吃下肚之外,還要注意有些食物會抑制或促進鐵質的吸收,在飯前飯後2小時內吃都會造成影響,另外,有吃鈣片習慣的民眾也要注意,一顆600mg的鈣片會減少60%鐵質的吸收,如果要補充鈣片,最好在飯後2小時之後再吃。

(文章授權提供/優活健康網)

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向電視機say掰掰 物理治療師教你DIY道具鍛鍊肌力_頭型

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許多需要復健的長者,常會擔心自己出院之後要怎麼辦?有些民眾好不容易在醫院已經可以拿助行器走路,結果一回家因為沒持續復健,造成功能衰退,更不敢動了。在惡性循環下,身體功能越來越差,增加照顧負擔,時間久了家屬感到疲累,卻不知如何是好?長期下來,家庭關係惡化,連心裡都生病了。

物理治療師到您家 提供那些協助呢

彰基復健醫學科物理治療師周雅惠表示,國內從最早十年大溫暖居家復健計畫,到現在長照ABC,一直希望將照護廣度能延伸到社區、居家,同時提供多項服務,如居家復健、居家服務、喘息服務、送餐等照護,就是希望可以協助民眾,緩解家人生病後的照護負擔。

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(一)床上翻身、轉移位訓練: 避免個案臥床太久,造成褥瘡或是增加照顧者的負擔,轉移位的過程可訓練個案自行移位,同時也減少照顧者因照顧所產生的痠痛問題,當然這也是最基本的訓練。

(二)坐姿或站立訓練: 可以坐的穩,讓個案更容易與外界互動,站的久讓個案能走到戶外,避免個案社交生活受到影響,讓個案找回自己以往的生活。同時治療到心理層面,這一來照顧者也能有更多時間維持原先工作或生活模式。

(三)心肺咳嗽訓練: 呼吸順暢,避免肺部疾病,心肺有氧能力強,個案較能從事更多日常生活功能,也能減少併發症如:肺炎產生,減少後續個案再入院的機會。

(四)輔具需求評估與訓練教導: 許多個案回家前會預備居家環境如: 添購病床、氣墊床、輪椅、助行器等設備,但後來常發現不合適或根本不會用,買了就只能放在一旁,徒增費用而無益處。藉由物理治療師到家進行環境評估,並依照個案功能給予建議購置合宜輔具,家屬能透過政府經費補助申請,也能減少家屬照顧費用支出喔,才能給予個案更佳的輔具來盡早恢復健康。

長者動起來! 自製各式道具鍛鍊肌耐力
在長照2.0政策推出,在地健康老化觀念是大家努力的方向,也往延緩預防失能的目標出發。物理治療師周雅惠指出,物理治療師的專長,在於依據每位長者的功能,規劃出結合柔軟度、肌耐力、平衡、心肺的課程,讓長者回到小時候上課的情境,一起動起來。
別擔心會很困難,或是花錢,物理治療師就地取材,運用各式各樣的用具,從水瓶、小球、毛巾等樣樣都行,自製DIY復健道具,鍛鍊肌耐力並改善關節柔軟度;像是膝蓋、腳踝、肩膀等。許多爺爺老奶奶會開心的說,膝蓋不痛了、可以走較遠了、可以爬樓梯了、腰不痛晚上可以睡好覺了。

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治療甲狀腺亢易變胖 掌握飲食原則是關鍵_頭型矯正

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甲狀腺亢進病患應避免食用含碘高的食物,並遵循飲食原則,配合醫師囑咐用藥,才能有效對抗疾病,又不需擔心復胖問題。

當甲狀腺亢進發作時,雖會使體重下降,但往往經治療後,不僅體重會迅速恢復,甚至持續變胖,導致臨床上許多患者不願意接受治療或按時服藥;安南醫院新陳代謝科醫師陳擇穎指出,但若長期不接受治療,恐會使甲狀腺亢進好發包括心律不整、骨質疏鬆、腹瀉、情緒緊張焦慮等併發症,嚴重甚至危及生命,不得輕忽嚴重性。

罹甲狀腺亢進 身體代謝異常加速 

但為何罹患甲狀腺亢進會造成體重下降呢;陳擇穎醫師解釋,主要因全身代謝開始異常加速,使得體重越來越輕,屬於生病的瘦,並不健康,長期下來不僅會造成身體其他機能異常,也會因身體漸漸無法負擔而開始復胖。

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掌握二多二好二少 飲食控制不發胖

陳擇穎醫師進一步表示,甲狀腺亢進病患因處於代謝加速狀態,容易因飢餓而多吃,這時透過治療恢復代謝,就導致食量無法等量下降,因此想要避免接受治療後體重迅速增加,最關鍵就是掌握飲食控制,也就是「二多二好二少」原則,包括多蔬菜多運動、好蛋白好澱粉以及少油又少糖。

控制飲食並積極治療 不怕甲狀腺亢進失控

平時除了可利用燕麥取代早餐麵包、無糖豆漿取代含糖飲料,在肉類選擇上則應挑選脂肪少的部位,並且拒絕油炸類以及甜食等高熱量食物;陳擇穎醫師強調,尤其甲狀腺亢進病患應避免食用含碘高的食物,並遵循飲食原則,配合醫師囑咐用藥,才能有效對抗疾病,又不需擔心復胖問題。

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腎結石手術用哪種? 3種術式優劣醫師告訴你_板橋牙齒矯正

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治療泌尿道結石的方式相當多元,建議民眾接受治療前先經醫師評估,才能選擇安全又有效的治療方式。

58歲莊女士為家庭主婦,因為不愛喝水,加上體質容易得結石,近三年來每當腰痛就會至泌尿科接受治療,去年底再次因腰痛赴醫檢查,發現雙側腎臟有各有一顆約3公分結石,先選擇經皮穿腎取石術解決左側結石,再改由軟式輸尿管鏡碎石術治療右側結石,三天即可出院,且身上無傷口,令愛美的她相當欣喜。

腎結石有3治療方式 術前評估有效又安全

亞洲大學附屬醫院泌尿科主治醫師邱鴻傑說明,腎結石常見的處理方式有三種,一是體外震波碎石術,雖然侵犯性最小,但若結石大於2公分,因健保給付關係,效果則較為受限;第二種為經皮穿腎取石術,創傷性較大、留有傷口、較為疼痛,且腎臟組織癒合後恐有受損風險,適用於治療巨大結石,或當其他腎結石手術失敗時使用。

板橋牙齒矯正費用多少?

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第三種方式為軟式輸尿管鏡碎石術,使用可彎曲的軟式輸尿管鏡,經尿道自然孔道進入,在不破壞腎臟的情況下,搭配高功率雷射進到腎臟將石頭擊碎並取出,不但沒有傷口,且清除結石的效率佳,患者隔天即能下床。

軟式輸尿管鏡碎石術 2種情況不適用

邱鴻傑主治醫師提醒,軟式輸尿管鏡碎石術不適用於輸尿管狹窄,或是嚴重泌尿道感染的患者,而治療泌尿道結石的方式相當多元,建議民眾接受治療前先經醫師評估,才能選擇安全又有效的治療方式。

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【武漢肺炎】持續延燒 高醫籲共建安全網_多囊性卵巢症候群

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進入醫院請記得攜帶身份證件,如健保卡、身分證、居留證或護照等。

嚴重特殊傳染性肺炎(俗稱武漢肺炎) 疫情持續延燒,高雄醫學大學附設中和紀念醫院今(7)日舉辦合作醫院防疫經驗分享會,透過與高醫醫聯盟30多家基層院所交流,期能建構更綿密的防疫網絡及安全的就醫環境,以保障民眾及第一線醫護人員的健康。

防疫經驗分享由高醫附設中和紀念醫院院長侯明鋒主持,他表示,基層院所和醫學中心是唇齒相依,平時配合健保政策相互轉診病人,在防疫非常時期,醫學中心責無旁貸作為後盾,讓沒有負壓隔離病房,防疫人力與物資也較為不足的基層院所,可以放心後送病人,彼此相互支援,共同建構堅實的防禦體系。 

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高醫副院長黃明國表示,高醫從春節假期之前,就啟動各項防疫措施,嚴格管控進出人員與動線。感染管制中心主任林俊祐及資材室組長張偉洲也分別說明高醫的防疫監控與作法,以及防疫物資的籌措與管理,包括員工教育及動態清查管理、疑似個案通報與診治、演練與稽核、門戶管制、資訊透明等,透過醫療、行政團隊及自我管理防護,同時配合中央隨時調整作法,以應付瞬息萬變的疫情。 

分享會中,基層診所關心口罩、防護衣是否充足、病人可能隱匿疫情等問題,馨蕙馨副院長陳家祥說,基層院所遇到不少自中港澳返台的病人,但多未據實告知旅遊史,讓第一線醫護人員深感困擾。高醫在疫情升溫中舉辦分享會非常有意義,希望把防疫標準拉到最高,期使疫情能早日降溫。 

基層院所還參觀高醫的防疫動線,包括民眾中、重度感染風險就醫分流、慢箋預約領藥得來速、人、車分道接觸史篩檢,並以健保卡、身分證字號進入健保雲端資訊系統查詢旅遊史、院區人員以服務證查核旅遊史等高規格防疫措施,都留下深刻印象。看到高醫大門口的口罩販賣機,對照當前口罩供不應求,更是心有所感,紛紛拿起手機拍照。

高醫呼籲民眾,為共同維護安心就醫環境,進入醫院請記得攜帶身份證件,如健保卡、身分證、居留證或護照等。若有出現發燒或類流感症狀,則可撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922),並依指示戴上口罩儘速就醫,並主動告知醫護人員旅遊史以供醫師確切診斷、治療。

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※80%多囊性卵巢症候群都有的徵兆!

台灣的執業中醫師當中同時擁有中西醫雙執照且曾經受過完整西醫專科醫師訓練的佔不到十分之一

共餐染菌有可能得胃癌? 專家這樣說_紫錐花,紫錐菊

淋病感染年輕化–不要再成為下一個無知的受害者

如果不妥善治療淋病會轉變成慢性尿道炎、副睪丸炎和攝護腺炎,而造成輸精管阻塞、精蟲活動不良及不孕症等。

幽門螺旋桿菌或幽門桿菌(學名:Helicobacter pylori)屬於革蘭氏陰性、微需氧的細菌,能躲過強烈胃酸攻擊,生存於胃部及十二指腸內。傳染途徑為糞、口傳播,一旦感染後導致發炎,引發潰瘍,甚至可能發展成胃癌。

你一口、我一口,共餐不用公筷,當心幽門螺旋桿菌悄悄找上您!幽門螺旋桿菌或幽門桿菌(學名:Helicobacter pylori)屬於革蘭氏陰性、微需氧的細菌,能躲過強烈胃酸攻擊,生存於胃部及十二指腸內。傳染途徑為糞、口傳播,一旦感染後導致發炎,引發潰瘍,甚至可能發展成胃癌。

幽門桿菌可「口口相傳」  腹脹、胃痛等症狀

絕大多數感染者不會出現病徵,仍有部分的人會出現腹痛、腹脹、噁心、打嗝、食慾不振、嘔吐及胃痛等症狀。由於此菌可「口口相傳」,若家中有成員感染,通常會建議所有成員一同檢查、治療,降低再次感染的風險。

紫錐花紫錐菊提高第一道免疫系統的防禦力!

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臨床檢驗胃鏡為主 確診靠「尿素酶檢測試劑」 

目前臨床檢驗仍以胃鏡檢查為主,在檢查過程中取出胃黏液檢體,可利用「幽門螺旋桿菌尿素酶檢測試劑」檢驗活菌體。「幽門螺旋桿菌尿素酶檢測試劑」屬第一等級醫療器材管理,須由專業人員操作。試劑組成包含尿素及酚紅指示劑,其檢測原理係利用幽門螺旋桿菌具有分泌大量尿素酶特性,能水解尿素,產生氨和二氧化碳,改變pH值,導致指示劑顏色產生變化。

因此由患者胃內取出檢體若帶有幽門螺旋桿菌,其反應結果會呈現粉紅色至紅色判讀為陽性,反之,呈現黃色則為陰性。

保有良好衛生習慣 從此揮別幽門螺旋桿菌

保有良好的衛生習慣,就能揮別幽門螺旋桿菌!食藥署提醒,只要早診斷、早治療,即可消除身體的幽門螺旋桿菌,以維持身體健康。幽門螺旋桿菌檢測試劑產品屬醫療器材,使用時發現不良品,請到藥物食品化粧品上市後品質管理系統(http://qms.fda.gov.tw)通報,或撥打不良反應通報專線:02-23960100。

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寶寶頭型不正,如何矯正?

找到了! 癌細胞生長、轉移的關鍵在「它」_頭型

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種檢測方式需要非常高的操作技術及環境來抽取病毒的RNA,而且為了小心起見,另加作酵素免疫法(ELISA)或是PA-method或是CLIA再進行一次愛滋病毒抗體檢驗

證實琥珀酸藉由活化琥珀酸受體來促進免疫巨噬細胞極化成腫瘤相關巨噬細胞。

癌症長年盤踞我國十大死因第一名!然而,儘管醫療技術日益進步,癌症治療仍然相當棘手,原因就在於癌細胞具有破壞周圍組織及改變癌細胞生長環境的能力,進而促使癌細胞生長與轉移,像是癌細胞可以透過釋放致癌因子,讓原本應該對抗癌細胞的免疫巨噬細胞,反倒變成有助腫瘤生長的腫瘤相關巨噬細胞(TAM)。因此,若能鎖定癌細胞釋放的致癌因子,並阻斷當中的作用機制,對於癌症治療將是一大突破。

珀酸濃度與非小細胞肺癌腫瘤具高度正相關

國家衛生研究院細胞及系統醫學研究所郭呈欽副研究員帶領研究團隊吳京穎博士後研究員等人利用人類癌細胞株及腫瘤小鼠模型進行研究,發現癌細胞會釋放琥珀酸(succinate)到腫瘤微環境當中,並透過活化癌細胞膜上的琥珀酸受體(SUCNR1),將免疫巨噬細胞極化(polarization)成腫瘤相關巨噬細胞(TAM),進而助長腫瘤生長與轉移。

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癌細胞生長與轉移重要關鍵 阻斷琥珀酸能抑制癌 

腫瘤微環境,指的是腫瘤細胞存在的周圍環境,包含周圍的血管、免疫細胞等等。郭呈欽博士表示,透過琥珀酸受體剔除細胞株與動物實驗當中,證實琥珀酸藉由活化琥珀酸受體來促進免疫巨噬細胞極化成腫瘤相關巨噬細胞。研究進一步分析,將癌細胞與巨噬細胞共同培養之後發現,受琥珀酸誘導極化的巨噬細胞具有助長癌細胞遷移的能力;同時在注射琥珀酸的腫瘤老鼠模型中,亦發現琥珀酸會增加腫瘤圍環境的腫瘤相關巨噬細胞,而且癌細胞轉移的現象也更為明顯。上述分析結果皆顯示,琥珀酸在癌細胞生長與轉移的腫瘤微環境中扮演重要角色。

全球首度發現 致癌物成抗癌新方針

此項研究成果為全球首度發現血中琥珀酸可作為非小細胞肺癌疾病預防與臨床診斷的生物標記(biomarker),可望提供癌症治療在臨床策略與新藥研發帶來新方向;研究成果於今(109)年1月刊登於國際權威期刊《Molecular Cell》。

郭呈欽博士表示,透過解開琥珀酸在腫瘤微環境的關鍵機制,有助於未來開發癌症醫療的生物標記檢測套組以及抗癌單株抗體的標靶藥物。目前研究團隊正在申請美國臨時專利,相信未來將能為國內開發癌症藥物與醫療策略帶來新方向。

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