防疫在家當沙發馬鈴薯 當心這病突襲上身_上唇定位

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中風高危險群,在家也要動一動,如有疾病徵兆,要把握黃金治療3小時緊急送醫。

防疫期間,大多數人都不敢趴趴走,但少動的結果可能誘發疾病!一名78歲患有糖尿病、高血壓和心血管疾病的楊姓老奶奶,雖然乖乖吃藥,但因外出活動時間變少,加上長期久坐宅在家,突發中風,經緊急送醫撿回一條命,並回復正常作息。醫師提醒,中風高危險群,在家也要動一動,如有疾病徵兆,要把握黃金治療3小時緊急送醫。

少動潛藏腦中風風險 情緒不穩恐成危險因子

高醫神經科醫師周秉松表示,受到新型冠狀病毒疫情影響,很多人因居家隔離、檢疫、或害怕被他人感染,而改變生活作息,最常見的是減少外出活動,大部分時間都待在家裡,很可能因運動量減少,潛藏腦中風之風險。

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周秉松醫師指出,腦中風是台灣第四大死因,中風後常伴隨不同程度的失能,嚴重者無法自理生活;高血壓、糖尿病及高血脂等高危險群,可能因疫情流行期間運動量減少,使得三高的控制變差,甚至因擔心疫情而導致情緒不穩或暴飲暴食,都會加重腦中風危險因子的惡化。

久坐易血栓 超過7小時中風、死亡風險增

疫情期間,長時間在家坐著看書、使用手機或是看電視,沒有起身動一動,加上缺乏足夠水分補充,容易產生血栓,阻塞腦部血管而中風。文獻指出,成年人每日久坐超過7小時,中風及死亡率都會增加;美國CNN最近報導,有較多之健康年輕患者罹患腦中風,事後被確診為新冠病毒感染者。

牢記G-FAST口訣 把握3-6小時黃金治療期

周秉松醫師提醒,中風可分為「腦梗塞」及「腦出血」,其中腦梗塞超過7成,家人平時可牢記「G-FAST」口訣,幫助記憶腦中風相關症狀,G-FAST分別指的是眼球轉動受限(G:Gaze)、臉部(F:Face)嘴角不對稱、手臂(A:Arms)平舉時下垂、言語(S:Speech)說話不清楚及即時送醫(T:Time)等,由於急性腦梗塞之治療有3~6小時的時效性,務必將病人緊急送醫診治。

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骨髓驗血建檔十七年 終償捐髓救人宿願_隱形矯正

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醫師說,對部分的病人而言,造血幹細胞移植仍極為重要、甚至是唯一的治癒機會。目前因防疫考量,慈濟骨髓幹細胞中心在各地驗血活動採機動性調整,歡迎年滿十八歲,四十六足歲以下的民眾,使用網路預約建檔。

「我是他唯一活下去的希望!三十四歲的小羽(化名)因見證叔叔罹患血癌與順利接受骨髓移植重生的經歷,當有機會成為捐贈者,便把握捐髓救人的機會,在大林慈濟醫院完成捐贈周邊血幹細胞,盼受捐的白血病患者早日康復。

叔罹患血癌重生 發心捐髓救人

由於父親是藥師,母親是慈濟志工的緣故,加上叔叔罹患血癌經骨髓移植手術康復的經歷,使得從事電商工作的小羽,對生死的豁達與助人的觀念深植心中,當時未滿二十歲時就參與慈濟骨髓驗血建檔活動,等待十七年總算有助人的機會。當接到通知,得知是患者唯一的希望時,毫不猶豫答應接受複檢,並順利在大林慈濟醫院完成捐贈。

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機動性驗血採檢 歡迎民眾預約

罹患血癌的小羽叔叔,白血球數異常高達三萬多個,屬於慢性骨髓白血病,於兩年後轉成急性骨髓性白血病患者,所幸經多次比對,終獲好心人士捐贈周邊血幹細胞且骨髓移植成功。

血液腫瘤科洪崇霖醫師指出,血癌又稱為白血病,源自於骨髓內白血球的不正常增生,可分為急性、慢性白血病;依照來源分為淋巴性以及骨髓性白血病。初期症狀包括食慾減退、疲倦、出血瘀斑等症狀。確診則需依靠骨髓檢查。治療上除了傳統的化學治療,也有標靶藥物提供良好的效果。

醫師說,對部分的病人而言,造血幹細胞移植仍極為重要、甚至是唯一的治癒機會。目前因防疫考量,慈濟骨髓幹細胞中心在各地驗血活動採機動性調整,歡迎年滿十八歲,四十六足歲以下的民眾,使用網路預約建檔。

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善用科技防疫 北榮快速部署智慧醫療系統_隱形矯正

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民眾只要透過手機就可連線就診,讓醫師即使平日看診時段也可順便遠距診治,達到智慧醫療的目標。

國內新冠肺炎疫情逐漸舒緩,進入後疫情時代,但面對防疫仍不能鬆懈,臺北榮民總醫院也善用資訊系統的力量,快速開發資訊系統,有效達到防疫效果。臺北榮總家庭醫學部主任陳曾基指出,儘管臨床工作緊繃,院內同仁仍持續針對疫情進行研究,發表論文數量已領先全臺,並彙整臺灣新冠肺炎研究論文,透過建立入口網站,讓世界看見台灣。

北榮開發通訊診療系統 讓病患順利就醫

除了原有的遠距會診系統,在政府放寬通訊診療適用範圍,讓居家檢疫和隔離者可透過視訊看病後,北榮也快速在三天內完成通訊診療與探病登記查詢系統的相關流程規劃與系統轉換,成為北市衛生局指定通訊診療醫療機構。陳曾基主任表示,院內採用唐鳳政務委員推薦的Jitsi Meet開源軟體,並獨立開發,民眾只要透過手機就可連線就診,讓醫師即使平日看診時段也可順便遠距診治,達到智慧醫療的目標。

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探病登記查詢系統 助病患及家屬互相照應

陳曾基主任說明,因應衛生福利部公布,病房每日至多僅能有三個探病時段,每個時段至多一小時,一位病人在同一時段最多僅能有兩位探病者,必須要詢問及登記探病者的旅遊史、職業別、接觸史與群聚史等規定,北榮資訊室也在一個星期內,克服艱鉅挑戰,成功開發完成探病登記查詢系統,讓病患及家屬能互相照應。

讓世界看到臺灣 北榮建立入口網站

此外,在新冠肺炎研究上,截至四月,在全臺共發表108篇關於新冠肺炎的國際期刊文章,其中第一作者裡就有17位係北榮同仁,表現優異。陳曾基主任解釋,儘管台灣防疫表現優秀,在全世界新冠肺炎研究論文資料庫,卻未見台灣蹤影,甚至臺灣學者的研究論文被劃歸於中國大陸處,因此北榮圖書館建立入口網站,讓世界看到臺灣。

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馬偕博士故鄉寫信跨海求援 馬偕醫院贈15萬片口罩給加國_隱形矯正

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馬偕紀念醫院茁壯後的回饋與分享,也促成馬偕紀念醫院與加拿大再次連結,希望能對當地COVID-19防疫工作略有貢獻。

五月下旬,馬偕紀念留院收到一封來自馬偕博士故鄉的求援信,信中表達因新冠肺炎疫情嚴峻而急需醫療物資,在收到此信後,馬偕紀念醫院便積極與加拿大連繫,考量禁止醫事人員出國與隔離期長等限制,決定捐贈15萬片醫療外科口罩,提供醫療外科口罩做為加國防疫第一線使用,彰顯「Love From Taiwan, love from MacKay」的心意。

回饋馬偕博士貢獻 捐贈防疫物資表關心

馬偕紀念醫院院長劉建良表示,今年是馬偕建院140週年,回顧140年前馬偕博士在台灣北部醫療傳道,其在醫療、教育的貢獻淵遠流長,此次防疫物資捐贈以及視訊分享醫院防疫經驗,便是馬偕紀念醫院茁壯後的回饋與分享,也促成馬偕紀念醫院與加拿大再次連結,希望能對當地COVID-19防疫工作略有貢獻。

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馬偕醫療財團法人董事長胡志彊也提到,有著當年馬偕博士的宣教足跡,才有現在的馬借紀念醫院,因此,回應上帝的呼召,以「分享與分擔」為主題,藉著「施比受更為有福」的信仰理念,表達對加拿大的關心與祝福。

加拿大的抗疫之路 多方協助送暖

加拿大商會會長 JC Guedon則感性地說,感謝馬偕紀念醫院捐贈,這是加拿大急需的醫療物資。加拿大駐台辦事處副處長 Julia Buss同樣感謝馬偕紀念醫院的善舉,相信有助於加拿大的抗疫之路。

這一批醫療外科口罩預計將以國際快遞運送至加拿大,再由多倫多台北經濟文化辦事處、加拿大台灣同鄉會、加拿大馬偕委員會共同協助,將珍貴的防疫物資分送到加國醫護人員手中。

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家人夢遊該怎麼辦? 別喚醒他!用這個方法更安全_隱形矯正

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依據梅奧醫學中心網站,夢遊通常發生在入睡的一至兩小時,可能會有起床行走、跑出屋外發生危險的行為,夢遊者清醒後多半沒有任何記憶。不過,大多數的孩子在十多歲時就不再夢遊了,而且沒有情緒和心理的問題,所以夢遊一般不需要治療。

你曾經夢遊過嗎?相信不少民眾多少都有夢遊經歷,雖然夢遊具遺傳傾向,且兒童發生率比成年人高,但大多數的夢遊會在青少年時期消失,偶爾夢遊不代表一定有嚴重疾病,但是反覆夢遊,可能存在潛在的睡眠障礙,甚至做出傷害自己和他人的行為,因此如果家中任何一個人出現夢遊,保護他們的安全非常重要。

青少年自行消失 偶爾夢遊不需治療

依據梅奧醫學中心網站,夢遊通常發生在入睡的一至兩小時,可能會有起床行走、跑出屋外發生危險的行為,夢遊者清醒後多半沒有任何記憶。不過,大多數的孩子在十多歲時就不再夢遊了,而且沒有情緒和心理的問題,所以夢遊一般不需要治療。

孩子夢遊別喚醒 溫和引導較安全

根據克里夫蘭醫學中心網站指引,如果發現孩子夢遊,請輕輕地引導他們回到床上,不要試圖喚醒、抓住他們,因為這些行為可能會使他們迷失方向而感到煩燥不安。對此,可以改以安心和平靜地方式引導他們回到床上,比如「你很安全,你躺在自己的床上」。不過,如果夢遊的情況已經對家庭成員造成困擾,或本身出現睡眠中斷等潛在危害,可能需要進一步治療。

防止夢遊受傷 打造安全環境 

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保護夢遊者的安全非常重要,為防止夢遊過程中受傷,克里夫蘭醫學中心網站提供以下建議:

1.確保環境安全:將危險物品放在孩子無法觸及的地方,清除床邊周圍的尖銳物體,並消除地板上的雜物。

2.適當關閉門窗:睡前關閉和鎖上所有門窗,並在門邊放置警報器、安裝較重的窗簾,防止孩子從窗戶爬出去,或是在房間外面和樓梯的頂部安裝安全門。

3.避免睡雙層床:請睡在一樓臥室,不要讓孩子睡在雙層床鋪,以免夢遊不小心從樓梯摔落受傷。

針對夢遊,克里夫蘭醫學中心建議,如果夢遊經常發生,例如每週超過一到兩次或每晚好幾次的夢遊、跑出屋外、睡眠中斷,導致自己或他人受到傷害,可能存在其他的潛在問題,建議此時諮詢醫生。

 參考資料:

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2020台灣國際醫療展 聚焦防疫生態系及智慧醫療

外貿協會秘書長葉明水提到,今年度展覽雙軌並行,兼具實體及線上展示,並辦理「視訊採購洽談會」與「買主線上看展Buyer’s Live Tour」活動,實地直播展覽參訪,協助業者接軌國際商機。

2020年「台灣國際醫療暨健康照護展(Medical Taiwan)」將於10月舉行,10日揭露本年度展覽特色聚焦「防疫產業生態系」及「智慧醫療」,除了原有實體展之外,另增設線上虛擬展(Medical Taiwan Virtual),以3D虛擬攤位將實體展品延伸至網路世界,揭開虛實整合的後疫情時代展覽商機。

台灣國際醫療展 防疫產業生態系成亮點

外貿協會秘書長葉明水表示,台灣國際醫療展是醫療器材及醫療服務最國際的展示平台,今年展覽一大亮點是打造全臺最大的口罩供應鏈的展示場,口罩國家隊的成員如中衛、華新、台灣康匠、台灣舒潔將齊聚展出,不織布公會也籌組「口罩防疫供應鏈專館」,集結包含口罩製造機台、原料到成品的展出,因此展覽中不但可以看到全臺最豐富的口罩產品線展示,也將呈現完整的口罩供應鏈解決方案。

外貿協會表示,今年展覽採雙軌並行,兼具實體與線上展示,線上展共200家廠商超過700件產品,並辦理「視訊採購洽談會」與「買主線上看展Buyer’s Live Tour」活動,藉由直播採訪參展廠商,使買主可深入獲得產品資訊。

台灣醫材公會理事長王綉子提到,本次臺灣防疫表現深受國際肯定,國內需求無虞且能輸出國際,台灣醫材公會會員廠商亦捐贈相關防疫器材,共同抗疫,可見臺灣醫材實力。王綉子亦呼籲,醫療器材是臺灣重要的戰略物資,臺灣須建構自己的防疫產業,整合產、官、學、研、醫、法、金等7大要素,開發新世代醫材,建立臺灣品牌的保證。

跨域智慧防疫館 展現科技防疫實力

此次醫療展工業局也將籌組「跨域智慧防疫館」,工業局民生化工組科長林育諄提及,疫情發生後,臺灣廠商快速動員,不論是研發、生產、製造皆有成果,今年專館將提供參觀者以情境體驗方式,了解臺灣業者在檢測試劑、藥品、疫苗、科技防疫及遠距醫療等完整的的防疫產業鏈。

聚陽實業專案總經理廖白蓉則表示,聚陽於2003年SARS期間建立抗血液病毒防護衣生產技術並申請專利,未來將打造前瞻技術研究暨智慧防護產品生產基地。目前所生產的可抗血液病毒P3等級防護衣,已通過臺灣檢測,預計於11月初拿到CE認證,並於2021年取得GMP及ISO認證,行銷國際市場,將持續創新研發,做到更高階的防護衣,並於本次展覽中展示。

長庚醫學科技營業處處長黃立長說明,長庚為臺灣首家導入電動病床的醫療體系,近年積極跨入智慧醫療領域,將展出智慧搬運機器人、智慧藥櫃、遠距醫療系統、電子標籤藥車及智能居家床等5大智慧醫院解決方案。其中偏鄉區域及離島的醫療資源較為不足,透過長庚研發的U-Dr.遠距醫療系統,五官影像能即時化呈現,並可多科會診,現在5G世代來臨,如同長庚醫療團隊面對面提供診斷照護,提升偏鄉醫療品質。

台灣國際醫療暨健康照護展於本年10月15日至17日在台北南港展覽二館舉辦,搭配多項線上活動協助業者持續接軌國際,將舉辦2場「智慧醫療國際趨勢論壇」,邀請到行政院政委唐鳳、前副總統陳建仁、衛福部部長陳時中及業界人士,一同探討跨界醫療及後疫情時代的挑戰與機會,貿協歡迎各位業者至官網登記參觀()。

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蛋白質熱量低且助人體修補組織 一天吃多少才夠?

根據每日飲食指南建議,一般成年人豆魚蛋肉類每日建議攝取3至8份,因此民眾可依據飲食習慣及喜好,並參考國民健康署建議的攝取量,從食物中攝取足夠的蛋白質。

蛋白質是人類不可或缺的營養,根據107年最新版「每日飲食指南」中,就將「豆魚肉蛋類」修正為「豆魚蛋肉類」,主要因希望民眾避免攝取過多富含飽和脂肪酸及膽固醇的食物,且研究也指出,蛋的攝取與血中膽固醇濃度和罹患心血管疾病風險較不具關聯性,因此調整營養的選擇優先順序。

避免攝取過多油脂 選擇瘦肉補充蛋白質 

根據國人膳食營養素參考攝取量,成年人蛋白質每日攝取量為每公斤體重1.1克,另外因動物性食物中一般也含有較多的脂肪,故應適量選用較瘦的肉類。草屯療養院解釋,蛋白質不僅每公克可提供4大卡熱量,也能幫助人體生長發育及修補組織等功用。

挑選食材認明標章 才能吃得更安心

草屯療養院進一步解釋,但選擇各類食材前,應選擇有CAS台灣優良農產品、TAP產銷履歷農產品標章、屠宰衛生檢查等合格標章,以確保食的安全,且盡量選擇食物的原型取代加工與添加物,購買前也應注意食品的來源。

依據飲食習慣與喜好 補足蛋白質攝取量

豆腐煎蛋、清蒸鮮魚等菜餚,都可從中攝取不錯的蛋白質。草屯療養院強調,根據每日飲食指南建議,一般成年人豆魚蛋肉類每日建議攝取3至8份,因此民眾可依據飲食習慣及喜好,並參考國民健康署建議的攝取量,從食物中攝取足夠的蛋白質。

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中秋健康333原則 遠離大腸癌,夯肉吃的更安心!

國民健康署提供健康燒烤「333」原則:「多蔬果、多喝水、多運動;少油鹽、少紅肉、少醬料;去肉皮、去奶油、去焦黑」,讓大家健康吃、無負擔。

中秋連假慶團圓,親朋好友歡聚賞月,大啖烤肉!國民健康署王英偉署長呼籲,謹守健康燒烤「333」原則:「多蔬果、多喝水、多運動;少油鹽、少紅肉、少醬料;去肉皮、去奶油、去焦黑」,鼓勵民眾可以多用當季新鮮食材,增加蔬菜水果量,減少加工肉品及紅肉的攝取,也提醒50至74歲的民眾透過定期每2年做1次糞便潛血檢查,亦可降低35%大腸癌死亡率!

 大腸癌為10大癌症 發生人數第一名

大腸癌發生人數為連續12年十大癌症之首,108年死因統計有6,436人死於大腸癌,每天約有18人因大腸癌失去生命,居癌症死因第三位,而大腸癌的發生與現代人生活飲食習慣息息相關,國人愛吃燒烤與紅肉、缺乏運動、肥胖,是大腸癌快速攀升的主要原因;根據106年台灣癌症登記資料顯示,50歲以上的人終其一生不做篩檢,罹患大腸癌的機率為7%,也就是每14人中會有1個人罹患大腸癌。

 中秋歡慶新主張 健康燒烤「333」原則

國民健康署提供健康燒烤「333」原則:「多蔬果、多喝水、多運動;少油鹽、少紅肉、少醬料;去肉皮、去奶油、去焦黑」,讓大家健康吃、無負擔。

一、     多蔬果:挑選當季新鮮、顏色豐富的蔬果,其富含的維生素、礦物質及膳食纖維可增加飽足感、減少肉類或主食類的攝取量、促進腸胃蠕動,如青椒、紅羅蔔、杏鮑菇、芭樂、奇異果、番茄等。

二、     多喝水:含糖飲料不僅無法解渴,反而會攝取過多的熱量,提醒民眾應養成喝白開水的習慣,既省錢又可減少身體的負擔。

三、     多運動:世界衛生組織(WHO)指出,21%-25%的大腸癌可歸因於身體活動不足,建議中秋連假與親朋好友歡聚之時,茶餘飯後相揪逗陣散步兼賞月,不僅能瘦身苗條、聯繫親友情感還能降低大腸癌罹患風險,一舉數得。

四、     少油鹽:除了少油,建議選用植物油,因為一般植物油含有較高比例的單元不飽和脂肪酸,同時含有較少的對心血管有害的飽和脂肪酸,但要避免長時間的烹煮,導致油脂變性;而飲食少鹽主要是降低鈉的攝取,減少身體的負擔。

五、     少紅肉:國際癌症研究總署指出,每天攝取超過50克的加工肉品或100克的紅肉(豬、羊、牛)會增加17-18%罹患大腸癌的風險。

六、     少醬料:一般市售烤肉醬熱量及鈉含量高,建議民眾可自製低鹽烤肉醬,或將市售烤肉醬稀釋使用,避免攝取過多的鈉。

七、     去肉皮:肉類去皮可減少熱量及飽和脂肪的攝取。

八、     去奶油:市售奶油常含有飽和脂肪及反式脂肪,應避免食用以減輕身體負擔。

九、     去焦黑:美國國家癌症研究所指出,在高溫表面上燒烤的肉片或肉汁,滴到高溫表面或掉到火裡產生火焰及煙霧時,會形成致癌物質-多環芳烴(Polycyclic aromatic hydrocarbons,PAHs),隨而附在食物表面。建議燒烤時將食物離炭火遠一些、烤的時間短一些,避免烤到焦黑,烤焦的食物切記應丟棄,不可食用。

21次糞便潛血檢查 為自己的健康把關

大腸癌是最可預防的癌症之一,為有效預防大腸癌,除要健康飲食、規律運動,再次呼籲50-74歲民眾請多加利用國民健康署補助每2年1次的糞便潛血檢查,若檢查結果為陽性,建議及早做大腸鏡檢查,以遠離大腸癌的威脅。

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吃好油比不吃油重要 營養師教你挑選撇步

高油脂飲食容易引起肥胖、心血管疾病,許多追求健康、愛美人士對油脂直接敬謝不敏,三餐選擇水煮食物,但過與不及都不好,若油脂攝取太少會使肌膚乾燥無光、便祕、缺乏營養素,甚至影響神經傳導,導致情緒波動及注意力下降,營養師張涵雯說,吃對油脂比不吃還重要,適當適量最重要

高油脂飲食容易引起肥胖、心血管疾病,許多追求健康、愛美人士對油脂直接敬謝不敏,三餐選擇水煮食物,但過與不及都不好,若油脂攝取太少會使肌膚乾燥無光、便祕、缺乏營養素,甚至影響神經傳導,導致情緒波動及注意力下降,營養師張涵雯說,吃對油脂比不吃還重要,適當適量最重要,但油脂應該如何選擇?讓營養師帶你來認識。

脂肪依照其構造,分為三種:

1. 飽和脂肪酸:

脂肪酸中結構最穩定,室溫下呈現固態,主要來自動物油脂(例如牛油、豬油)、紅肉(牛肉、羊肉)、雞皮、豬皮等,植物來源則是椰子油以及棕櫚油。

2. 單元不飽和脂肪酸:

具抗氧化功能。含量較多的油脂為:橄欖油、芥花油、苦茶油、花生油、麻油、酪梨以及堅果類。

3. 多元不飽和脂肪酸:

結構較不穩定,不耐高溫,人體無法自行合成,必須藉由食物攝取獲得的必需脂肪酸,如亞麻油酸、次亞麻油酸屬於此類;含量較多的油脂為:魚油、亞麻仁油、葡萄籽油、葵花油等。

反式脂肪危害心血管 已全面禁用

還有一種反式脂肪酸,依其來源可分為天然與人工,天然:牛、羊等反芻動物因為特殊的消化道細菌作用,會把牧草發酵合成部份的反式脂肪酸,乳製品、牛羊肉等含有天然反式脂肪酸。人工:常見於為了提高油脂穩定性而經過氫化加工的油脂,因為其耐儲藏、不易變質、且能讓食品有酥脆口感,在食品業相當好用,但張涵雯營養師提醒,人工反式脂肪酸已證實會增加罹患心臟疾病風險,2018年起台灣全面禁用。

過量皆不好 攝取比例更重要

其實每一種食物中,並不是只有一種脂肪酸,而是組成比例多寡不同,美國心臟學會提出最佳的比例依序為飽和脂肪酸0.8:單元不飽和脂肪酸1.5:多元不飽和脂肪酸1,但一般民眾要估算比例不太實際,整理幾項飲食原則,輕鬆掌握大方向:

1.油脂選擇以植物油脂為主。

2.盡量避免油炸類,除了含量高,還有油脂高溫裂變損害健康疑慮。

3.紅肉飽和脂肪含量較高,對心血管負擔相對較高,可多以白肉為主

4.堅果有好的脂肪酸,可以搭配但不要過量

(一份油脂=一般油脂5公克=腰果5-7顆=花生10顆=開心果10顆=帶殼瓜子50顆=核桃2顆)

5.多種油脂搭配,閱讀油脂產品說明,依照烹調方式建議使用,例如初榨橄欖油營養價值高,但不適合高溫烹調。

6.避免酥油與人造奶油製作的烘焙食物

張涵雯營養師提醒,想減肥吃水煮食物其實不是完全不行,但要記得搭配少許堅果、酪梨、淋些好油脂會更健康。

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面對腰椎退化 鍛鍊核心肌群是抗老化第一步

樂生療養院骨科李元甫醫師指出,現代人往往會需要久坐或低頭,姿勢維持太久,都會造成脊椎周邊肌肉的緊繃跟失能,因此從年輕開始注重核心肌群的訓練,是抗老化關鍵有效的一步。

腰椎退化是老化必然的結果,該怎麼辦?樂生療養院骨科李元甫醫師指出,現代人往往會需要久坐或低頭,姿勢維持太久,都會造成脊椎周邊肌肉的緊繃跟失能,因此從年輕開始注重核心肌群的訓練,是抗老化關鍵有效的一步,若隨著老化出現的不適及症狀,可適時求助脊椎專科醫師,就可以養生的態度面對必然而來的腰椎退化。

脊椎功能重要 值得訓練與保健

李元甫醫師表示,脊椎由許多節脊椎骨組成多個關節的中樞構造,除了骨頭的成分,骨頭的中央還包圍了重要的脊神經,負責掌控軀幹及四肢的感覺與運動。與骨頭共同協作的是背部的脊椎周邊肌肉,不僅重要且非常值得訓練與保健。脊椎骨雖然在X光檢查及大眾普及的知識中,常有骨刺引發坐骨神經痛的說法,但骨刺在脊椎退化的過程中,是必然會出現的結構,在退化初期往往是從椎間盤(intervertebral disc)及小面關節(facet joint)開始出現變化。

退化之初(20-50歲)

在沒有特殊先天異常的族群中,偶爾會有因過度負重或活動超過椎間盤負載,所引發的椎間盤突出導致神經根病變,此即坊間所謂的坐骨神經痛(sciatica),但此病灶其實只是跟坐骨神經的支配範圍有所重疊,而有此便宜之稱。

急性椎間盤突出造成的巨大不適及行動困難,常讓此群健康年輕的病人非常恐懼,但除非反覆發作或演變成慢性椎間盤突出,絕大部分的椎間盤突出有自癒的能力,但其過程往往需要數週至數月。一旦症狀維持數月且改善有限,此時會建議病人採取手術方式,將無法恢復的突出椎間盤取出,術後大部分的病人對結果滿意,只有少部分的病人會因為復發性椎間盤突出而需要後續治療。

身體適應(40-70歲)

長年使用下的椎間盤及小面關節,開始出現功能退步的狀況,身體為了重建脊椎的穩定性,會開始藉由發炎來增生組職,此種發炎現象是身體適應的過程,但發炎造成背部痠痛常會造成日常生活的不方便,此階段仍以疼痛控制並加強核心肌群訓練為主,在急性疼痛發生時,有三種止痛治療,分別是口服止痛藥,復健科的局部治療以及脊椎神經的暫時阻斷。脊神經暫時阻斷是在X光下針對可能造成疼痛的神經給予藥物注射,其效果近似麻醉,且一般可維持3天左右,對於急性神經疼痛的控制是非常有效的。

在疼痛控制後,在中年階段核心肌群的訓練和保養是非常重要的,在步入中年後骨質密度、椎間盤及小面關節都會開始退化,唯一稍微可以對抗老化趨勢的就是肌肉系統,肌肉量變少、肌力下降及肌肉間協調退步,都是隨著老化會一起發生的狀況,但只要透過刻意的訓練,可以大大減緩肌肉系統的衰退。

神經惡化(60-90歲)

退化過程中,經過漫長的身體適應,脊椎的穩定度被重新建立,以往的背部痠痛會有所進步,但是神經根症狀會開始發展,有些病患會有下肢的疼痛及麻木感,嚴重者會開始影響行動能力,在開始行走後一陣子,會有下肢疼痛無力的狀況,此即所謂的神經性跛行。如果僅僅下肢麻木感不影響生活品質,可採取非手術療法,並繼續維持背部訓練運動。如果有疼痛或跛行影響生活品質,可能會需要脊神經減壓手術,部分在減壓後須再穩定脊椎結構的病患,會併行脊椎融合固定術。如果其疼痛症狀與一般神經根病變有差異,會需要進行脊椎神經的暫時阻斷來輔助診斷或治療。

久坐、低頭肌肉緊繃 年輕就要注重核心肌群

現代人因生活型態所需,往往會需要久坐或低頭,而這樣的姿勢只要維持太久,都會造成脊椎周邊肌肉的緊繃跟失能,李元甫醫師呼籲,從年輕開始就注重核心肌群的訓練,是抗老化維持生理機能最關鍵有效的一步,在此前提下,隨著老化出現的不適及症狀,只要適時找脊椎專科醫師做諮詢及治療,就可以養生的態度面對必然而來的腰椎退化。

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