男童眼睛紅腫誤以為過敏 竟是急性鼻竇炎惹禍

醫生檢查小朋友。林重鎣攝

3歲廖小弟因左眼及臉頰紅腫,合併黃膿鼻涕、發燒不退, 赴醫確診為急性鼻竇炎合併眼周沾染,因紅腫相當嚴重, 兒科醫師擔心眼睛沾染恐影響視神經,支配電腦斷層檢查, 透過電腦斷層檢查後,發現眼皮內已化膿,旋即會診眼科, 以手術引流膿液及施打抗生素,兩周後康健出院,媽媽驚呼:「 再晚一天後果不胜設想」,醫師也提示若輕忽病症,恐有失明風險。

 

亞洲大學附屬醫院兒科部主治醫師陳劍韜透露表现, 廖小弟流黃鼻水症狀已持續2至3天,這次伴隨單側眼睛異常紅腫, 與一样平常過敏是雙側眼睛紅腫分歧,經電腦斷層檢查, 確診為急性鼻竇炎合併嚴重眼眶周圍膿瘍,因擔心影響視力, 便由眼科醫師進行眼科手術,引流膿瘍,再根據細菌培養結果, 持續运用抗生素兩周,现在已經恢復康健。

 

陳劍韜指出,當小孩出現鼻塞、流鼻水的症狀時, 有些家長會將鼻竇炎誤認為過敏,前者為細菌沾染, 一般出現單側鼻塞、伴隨黃膿鼻涕, 後者為外來抗原或過敏原构成慢性發炎,導致雙側鼻塞, 但鼻水呈清亮狀,且鼻竇炎有時合併發燒、喉嚨發炎、鼻內有異味、 眼眶周圍浮腫等情况。

 

陳劍韜介紹,鼻竇是位於頭顱內的空腔,並非一出生就存在, 须要時間逐步從實心构成空腔,一般6歲以後才會發育完整, 因鼻竇與眼睛、腦部距離近,加上孩子眼眶內側骨壁較薄、 还没有發育成熟,若細菌失慎向上舒展, 轻易導致眼眶出現蜂窩性組織炎、眼窩膿瘍,若不及時治療, 更能够導致腦膜炎、失明等後遺症。

 

陳劍韜提到,小兒急性鼻竇炎一般需透過抗生素治療10至14天, 但有些家長認為孩子鼻塞、流鼻水的症狀改良, 或擔心長期吃藥影響身體,會幫孩子私自停藥, 一旦抗生素治療不完整或間斷性服藥,不只復發機率高, 也轻易產生抗藥性,弗成失慎。

 

陳劍韜提示,孩子伤风若合併黃綠色鼻涕、咳嗽、發燒、喉嚨發炎、 眼眶及臉部脹痛,能够為急性鼻竇炎,應马上赴醫治療, 越早运用抗生素结果越好,若沾染較嚴重者,伴隨眼眶周圍紅腫、 凸眼症狀,须要時需透過手術引流膿瘍,能力減少後遺症發生。

 

 

 

 

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