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除了食物選擇，包括食物質地調整及色香味俱全料理等都是挑選食物的關鍵，尤其握把食物煮成糊狀，反而容易影響長輩進餐的意願。

準備迎接春節到來，少不了美味的年夜美食，但有些老人家因咀嚼能力變差、味蕾減少、吞嚥功能逐漸退化，這時若選擇食物不當，可能無法攝取足夠營養；高雄醫學大學附設中和紀念醫院營養部主任黃孟娟指出，除了食物選擇，包括食物質地調整及色香味俱全料理等都是挑選食物的關鍵，尤其握把食物煮成糊狀，反而容易影響長輩進餐的意願。

烹煮魚肉以魚片為主　挑選魚刺較少魚類　

但究竟年菜要怎麼挑選才能讓長輩吃得開心又健康呢；黃孟娟主任表示，採買年菜時，應選擇新鮮且天然的食材，並可多挑選像豆腐、蛋、蝦、瘦肉等優質且質軟的蛋白質來源，且肉類可選擇絞肉或薄肉片，至於魚肉則以魚片為主，若要烹煮整條魚的料理，則建議可選擇像是黑鯧、白鯧等刺較少的魚類較佳。

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以勾芡方式料理　增加長輩吞嚥順口度

黃孟娟主任進一步說明，另外年節常見的莧菜、絲瓜、菜頭、冬瓜等也都屬於質軟的食材，建議可利用煮湯或勾芡方式料理，以增加順口度，另外主食類也可準備蘿蔔糕或軟爛的芋頭，甚至可以利用南瓜泥煮濃湯，或切小塊加在煮軟的全穀或米飯，都有助於長輩攝取均衡的營養。

年糕不易吞嚥　可以紅豆紫米粥取代

至於像是年糕、麻糬等精緻類主食，因較不容易吞嚥，建議可以紅豆紫米粥取代；高醫營養師張家豪強調，若為吞嚥困難病人，可善用天然食物，並依照比例添加水及增稠劑，經打碎後煮成凍餐即可，另外，高醫營養師團隊也設計幾款銀髮年菜，希望讓長輩們這個年能吃得更健康。

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「我想要什麼？」重新回歸到自己的內心，好好檢視未來的職涯方向。這是職涯規畫時，務必要銘記在心，非常重要的一項原則。

在經過多次的錯誤嘗試後，你非常滿意目前的工作。這樣是否就不需要再進行職涯規畫了呢？當然不是。職涯規畫是一種生活態度，一輩子都需要積極持續進行，無論對象是誰都一樣。即使工作轉換跑道時，順利找到想要的工作，進入夢寐以求的公司，過了一兩年後，也一樣會遇到職業倦怠期。這時候必須不斷問自己：「我想要什麼？」重新回歸到自己的內心，好好檢視未來的職涯方向。這是職涯規畫時，務必要銘記在心，非常重要的一項原則。

白浩巖先生原本念電腦工程系，後來轉換跑道改念現代藝術，努力自學遠赴法國留學，他是一個只要決定做某件事，就會拚命完成的人。學成歸國後，他投入展覽策畫工作，接連舉辦了＜梵谷畫展＞、＜高更畫展＞、＜皮影展＞等各種知名藝術展覽，他找到了自己真心想做的工作，也可以說是很早就發現自己天賦特質的特例。但儘管如此，他仍不滿意，覺得應該還有更適合自己的領域和工作環境，因此來找我尋求協助。

那時，他從法國藝術大學畢業後，在專門籌辦大型藝術展覽的企劃公司工作了兩年。過去兩年內，他一共策畫了八個大型展覽。然而，他越做越覺得文化藝術企劃這份工作不適合他，和他原本想像的完全不同。他原本以為藝術展覽企劃，應該是要不斷創新且富有創造力，但為了達到商業上的成功，大多數的展覽都是在既定的模式下進行策畫，能發揮創意的地方有限。對他來說，這些展覽變成只是名字不同，但內容卻大同小異。於是，他決定轉換跑道，嘗試挑戰新工作。

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一開始，他也吃了不少苦頭。因為不知道自己到底想在哪個領域工作，在網站上到處搜尋。好不容易找到想要的工作，但卻只能從書本和網路上查到這份工作大概的相關資訊。

後來透過職涯探索課程，他把原本在腦海中靠想像描繪出來的工作環境，轉換成具體數據資料，並進一步和有相關工作經驗的前輩面談，了解各種不同職業類別的實際工作內容，運用數據進行分析，轉職之路才變得比較順利。

他目前是行動定位服務HOBB公司負責人，在文化藝術和IT領域創業將近七年的時間。對他來說，這份工作最讓他滿意的，在於可以和來自各種領域的專家聚在一起，分享彼此的意見和觀點，在工作中盡情發揮創意。他認為，即使是在商業領域中，也一樣可以充分發揮創意。像這樣和團隊一起共同創作，是非常好玩有趣的事情。我想和大家分享浩巖先生當時參加課程時，分析他個性特質的話，大家可以看看這些特質對他目前的工作有什麼影響，相信這對目前遇到職業倦怠期的各位，會有很大的幫助。

（本文摘自／讓每一次的離職都加分／采實文化）

（文章授權提供／優活健康網）

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武漢肺炎疫情造成搶購口罩亂象，行政院拍板2月6日起，取消原先由4大超商統一販售的方式，改成由全台6千多間健保特約藥局販售，採實名制方式，須持健保卡至藥局插卡購買，每人7天內限購2片，為此藥師公會全聯會及藥劑生公會，緊急召開會議及記者會，商討因應之道。
藥局每日提供2小時　提供辦理販賣口罩工作
藥師公會全聯會理事長黃金舜表示，將義務性全力配合支持政府達成販售口罩及防疫工作，並免開立統一發票，所有收取到的金額全數繳回國庫。參與防疫之藥局，每日至少提供2小時，辦理販賣口罩及防疫工作，並公告予民眾知悉，週日藥局是否開業由藥局自行決定。
「健保特約藥局地圖」查詢　偏鄉將由衛生所提供

為避免出現大排長龍的情況，公會也將宣導藥局規劃每日口罩購買時段，領取號碼牌，排隊購買。也希望民眾諒解，當藥局因處方或相關業務忙碌時，不耐久候者，可利用「健保特約藥局地圖」即時查詢至附近藥局購買口罩。
目前有52個偏鄉將由衛生所提供口罩購買服務，查詢特約藥局及無健保特約藥局鄉鎮衛生所名單如下：，疫情指揮中心也會協調地方政府，釋出口罩給行動不便的獨居長者、身心障礙者等弱勢族群。

健保署建置新系統　開放查詢藥局之口罩數量

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同時健保署也建置新系統，預計2月6日開放查詢每間健保特約藥局之口罩數量，民眾也可以下載「全民健保行動快易通／健康存摺APP」點選「院所查詢」，提供多元管道的查詢方式。

健康醫療網提醒您：注意衛生防疫 勤洗手！

武漢肺炎疫情造成搶購口罩亂象，行政院拍板2月6日起，取消原先由4大超商統一販售的方式，改成由全台6千多間健保特約藥局販售，藥師公會全聯會理將義務性全力配合防疫工作。參與防疫之藥局，每日至少提供2小時，辦理販賣口罩及防疫工作。

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根據交通部統計，截至2019年底，機動車輛登記總數共有2211萬台，其中過半數是機車，全台各地也因公共交通建設不同，多數民眾仍靠機車代步，因此交通事故也多。

交通事故亡魂　50歲以下年輕人居多

台灣外傷醫學會推估，每年平均有4萬人因外傷導致中重度殘障，其中有約7000人死亡，其中多數是50歲以下年輕人。

台灣外傷醫學會理事長簡立建指出，日本雖有1億2500萬人口，每年因交通事故而死亡的人數少於4000人，相較台灣只有2300萬人口，交通意外事故死亡率卻比日本高出數倍，其中很大因素是因為機車普及率高。

99%外傷事故能避免　醫師呼籲地方單位科學預防

「很可惜，99%都可以預防。」簡立建指出，台灣機車使用比例高，各縣市政府應該有所作為協助預防，比起在車禍發生率高的地點擺設佛像或告示牌，更該運用科學的方式，分析發生成因，預防這些意外事故。

世界衛生組織把外傷傷害，置於相當優先的順位，台灣外傷醫學會也從多年前就鼓勵推行外傷登錄資料庫。簡立建表示，這就像公司是否經營得宜，需要有財務報表、帳目，才能檢視公司營運情況，外傷登錄工作，就能反映出台灣整體在外傷、意外事故的實際情形。

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外傷醫學會早在多年前，就已準備好一套登錄方式，自發管理，但礙於經費限制、統計資料難以完善，因此資料並不完整。

簡立建希望，藉由政府經費推動，整合所有醫院中的外傷個案資料，運用這些資料進行研究分析，以大數據的方式，回溯發生事故的原因，進而預防更多可能發生的事故，降低意外死亡人數，挽救更多年輕生命。

資安疑慮技術能克服　呼籲政府應有所作為

曾有反對聲浪提出資安疑慮，簡立建說，在外傷資料庫前端的各大醫院，能屏蔽重要資訊，僅上傳有助於統計研究的資訊，且中央資料庫需加強保全，避免駭客入侵，技術問題都能克服。

簡立建呼籲政府召集專家學者，打造屬於台灣的外傷登錄資料庫，不該為了少數擔憂、疑慮而停滯不前。

簡立建醫師呼籲，政府應該撥出預算，整合所有醫院中的外傷個案資料，運用這些資料進行研究分析，以大數據的方式，回溯發生事故的原因

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平時應維持心情愉悅，且避免過度疲累，才有助於胎兒的成長發育，防疫期間，也應減少不必要外出與聚會，降低感染風險。

懷孕的婦女應若情緒過於波動時，就容易影響胎兒與孕程；童綜合醫院中醫科醫師洪晨昕指出，尤其面對近來新型冠狀病毒肺炎疫情，造成人心慌慌，臨床上，就有不少孕婦赴門診諮詢養胎之法，正所謂「胎借母氣以生，呼吸相通，喜怒相應，若有所逆，即致子疾」，除了保持心情愉悅，透過充分的深層睡眠與休息，也有助於胎兒生養。

懷孕初期易噁心感　應限制油膩食物

此外，孕媽咪們在飲食上也要特別留意，因飲食會影響胎兒本身的生長發育與健康狀況，因此除了盡量避免生食，以及過多辛刺激食物，若懷孕初期容易有噁心感、嘔吐、胸悶等妊娠不適情況，這時就應多注意限制油膩食物，有助於舒緩症狀。

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孕媽咪吃中藥養胎　應經中醫師診斷

洪晨昕醫師解釋，許多孕媽咪也會透過中藥材來進補，但其實像是人蔘、肉桂等補益類藥材或是紅花、三七等活血祛瘀中藥，都須經專業合格的中醫師診斷，且評估個人情況與體質後才能食用，尤其像是過度使用番瀉葉等刺激腸胃蠕動的中藥，恐促使子宮收縮、流產等情況出現，不得輕忽嚴重性。

孕婦避免過度疲累　有助胎兒成長

胎兒的成長發育會隨著孕婦的情緒起伏影響，為了孕育健康的寶寶，孕婦最重要就是放寬心養胎；洪晨昕醫師強調，胎兒在母體內，隨著媽媽的氣血運行而生息，因此平時應維持心情愉悅，且避免過度疲累，才有助於胎兒的成長發育，防疫期間，也應減少不必要外出與聚會，降低感染風險。

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國衛院將透過累積超過22年新藥研發之平台技術與經驗，以及病毒藥物與疫苗方面之研發能量，結合國內醫院、學研機構與業界之力量，共同努力。

為協助政府因應新型冠狀病毒(COVID-19)疫情之防疫工作，國家衛生研究院再次利用其2003對抗SARS與2005年合成克流感之經驗，積極投入與美國藥廠「瑞德西韋（Remdesivir）」藥物合成工作。

國衛院五天內達陣　完成瑞德西韋「公克級」合成任務

國衛院生技與藥物研究所藥物化學加值創新研發中心(Value-Added MedChem Innovation Center, 簡稱VMIC)」研究團隊，自接獲任務旋即於2月19日完成製程破解，成功完成瑞德西韋毫克級合成。

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完成第一階段後，VMIC研究團隊的四位成員再接再勵，讓原定兩個禮拜的作業時程，於短短五天前提前達陣，於2月24日完成公克級合成，讓藥物研發的進展往前邁向一大步；同時，已有國內廠商表達後續大量合成生產之意願，期盼能共同為此次抗疫一起努力。

運用多方技術結合　為抗疫共同努力

國衛院將透過累積超過22年新藥研發之平台技術與經驗，以及病毒藥物與疫苗方面之研發能量，結合國內醫院、學研機構與業界之力量，共同努力。

現階段與農業科技研究院之平台進行技術結合，並迅速啟動利用人工智慧(AI)、老藥新用、以及現有活性化合物等多方策略，期能盡速找到可抗新型冠狀病毒之藥物，穩固國人信心，保護國人健康。

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克隆氏症的診斷過程頗為複雜與困難，疾病初期常被當成一般腸胃炎治療，若治療無效，才會進一步透過大腸鏡檢查，再經切片確認是否為克隆氏症所致。

台中一名郭姓男童連續多日出現腹瀉、腹痛及發燒症狀，起初診斷為腸胃炎，先使用抗生素治療，但住院治療一周仍不見好轉，進一步經大腸鏡檢查，切片病理報告確診為克隆氏症(Crohn’s disease)，使用免疫調節藥物治療後，病情控制穩定，但此症復發率極高，多需終生服藥，醫師建議定期回診追蹤，避免惡化。

克隆氏症為自體免疫疾病　好發20－40歲青壯年

亞洲大學附屬醫院兒童腸胃科主治醫師陳德慶表示，克隆氏症相當罕見，在台灣發生比例約10萬分之0.2，一般好發於20至40歲的青壯年，少部分則會發生在兒童。克隆氏症是一種自體免疫疾病，會造成腸胃道慢性及反覆性發炎，因兒童在成長發育期間，若長期腸道發炎會造成營養吸收不良，容易影響生長發育。

致病因不明　初期與一班腸胃炎相似

目前該病的發病原因不明，可能與遺傳、腸黏膜免疫調節異常、腸內共生菌種改變，飲食西化或環境壓力等因素有關。陳德慶指出，克隆氏症的診斷過程頗為複雜與困難，疾病初期常被當成一般腸胃炎治療，若治療無效，才會進一步透過大腸鏡檢查，再經切片確認是否為克隆氏症所致。

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侵犯位置不只腸道　腸道外症狀莫輕忽

陳德慶也表示，克隆氏症侵犯位置從口腔到肛門，但較常發生在小腸或大腸，會以跳躍式的方式引起腸道潰瘍，反覆地潰瘍後會引起腸道狹窄、黏膜層如鵝卵石般突出、腸壁變厚、膿瘍等併發症。

此外，克隆氏症為全身上下都可能出現發炎的免疫疾病，常見症狀包括腹瀉、腹痛、肛裂、血便、營養不良、貧血等，若沒有及早控制，恐出現腸道外的症狀，如肝炎、關節炎、虹膜炎、葡萄炎等，因為是不易完全治癒的慢性疾病，多數患者甚至需終身服藥。

發炎嚴重應行低渣飲食　定期追蹤免惡化

治療方面，克隆氏症急性期通常會使用類固醇治療，症狀較輕微的患者，可服用免疫調節藥物治療，但若症狀較嚴重，則需直接使用生物製劑並搭配傳統口服藥物；此外，若經藥物保守治療無效，則會進一步轉診至外科透過手術治療。

陳德慶也提醒，若發炎情形較嚴重，飲食應以低渣飲食為主，並避免容易刺激腸胃道的食物，不少患者規律服藥一段時間後，因自覺症狀好轉，會選擇自行停藥，在此呼籲患者，若確診為克隆氏症，務必定期服藥並回診追蹤，才能避免疾病惡化。

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國人十大死因，其中惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、腎臟病變、高血壓、肝硬化等七項皆與飲食息息相關。

英文諺語「You are what you eat.」意思是怎麼吃及吃什麼都會影響你的身體，飲食與健康息息相關。對照2018年衛福部公布國人十大死因，其中惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、腎臟病變、高血壓、肝硬化等七項皆與飲食息息相關。

美國權威雜誌《美國新聞與世界報導》每年針對Best Diet項目，招集美國數十位相關心血管、身體保健、食物營養、糖尿病、運動等專家及醫師進行研究調查，該研究今年已進入到第十年，並在35種飲食中進行分析，從飲食對心臟健康程度、長期減重效果、飲食實施的難易度、食物營養全面性等來做評估。

《美國新聞與世界報導》近期發表2020年全球最佳飲食方法前三名，北投健康管理醫院營養師潘富子也分享前三名的簡易料理方式：

1、地中海飲食：

源自於1940～1950年代環地中海地區(希臘、義大利南部及西班牙)的傳統飲食型態，並受現代營養學推薦的一種飲食模式。其料理方式以大量橄欖油、豆科植物、天然穀物、水果和蔬菜，適量魚、乳製品及減少紅肉為重要特色。

富含抗氧化物、維生素、膳食纖維，以及能夠保護身體免於慢性疾病的多酚類化合物，加上熱量大多來自於單元及多元不飽和脂肪，能幫助體重輕鬆管理、預防心血管疾病及糖尿病、減緩腦部退化，已連續三年被評比為全球最佳飲食法第一名。

營養師教你這樣做－地中海料理：

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2、得舒飲食：

「得舒飲食」是一種為了降低血壓而被開發出來的飲食模式，提倡高血壓患者應多吃的東西，而不只是一味禁止，這個不能吃、那個不能吃。高鉀、高鎂、高鈣、高膳食纖維、降低飽和脂肪酸的攝取，是得舒飲食的五大要素。低脂、少鹽、少糖的食物攝入，所以也適合於想要減肥或控制體重的族群。

營養師教你這樣做－得舒飲食料理：

3、彈性素食：

由美國知名營養師白勒特諾（Dawn Jackson Blatner）在《彈性素食飲食》著作中指出，得到素食的健康益處不用全然放棄吃肉。彈性素食的風潮讓人們可以接受健康飲食，不需劇烈改變飲食習慣，可以隨意選擇吃素的時間，而且少吃點肉，對環境、個人經濟都有好處；另外，可多攝取非肉類蛋白質，如豆腐、黃豆或雞蛋，水果和蔬菜、全穀類及乳製品，增加植物性蛋白質的攝入則可有效的降低血脂、血壓。

營養師教你這樣做－彈性素食料理：

（文章授權提供／常春月刊）

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醫院感染防制是對抗COVID-19的重中之重，院內感染防制做不好，各大醫院將成為COVID-19 感染放大的溫床，通過加強醫院感染預防和控制以及對醫院傳播相關感染的系統監視，才能對抗COVID-19全球大流行。

武漢肺炎疫情目前還不見停損點，台灣也繃緊神經防疫再升級，近期臺北醫學大學公衛學院全衛學程助理教授高志文近期於英國醫學期刊（British Medical Journal）發表一篇編輯通訊，直指中國武漢與義大利北部未配套的封城，可能是導致數千名醫護人員感染COVID－19的原因之一，兩地可能也有大量其他病人於醫院不幸感染COVID-19，亟需各國政府與WHO重視。

武漢、北義數千名醫護感染　推測醫院傳播引起

高志文表示, 義大利北部繼中國武漢強制封城引發巨大社會恐慌，造成各大醫院，含臨時興建的火神山醫院在準備不及的情況下，醫院感染失控，造成1,716名中國醫護人員於醫院感染COVID-19，也造成至少5位醫護人員不幸罹難，其中包括COVID-19吹口哨者李文良醫師。而義大利醫護人員COVID-19感染率佔總感染數的8.2％（2,026/2,4747），這些很可能是醫院傳播引起，與所謂社區感染傳播的「社會距離（social distancing）」不足無關。

公衛投資不足　醫療恐面臨崩盤

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「當許多醫護人員意外生病時，應該是現實生活的＂疫情監視警示＂」。他認為這是義大利長期對公衛投資不足，且傳染病爆發準備不充分的公共衛生/保健系統缺失，當史無前例的疫情爆發時，醫護人員長期短缺的問題便迅速爆發。

此外，在數以千計醫療衛生工作者被感染的情況下，義大利還有不少其他COVID-19病例是通過醫院傳播而被感染，因此有必要區分這些醫院中感染/交互感染SARS-COVID-2患者，以及通過其他傳播途徑感染患者的差別，因為這將決定優先採取哪些公共衛生干預措施。

醫院感染防治失控　疫情將面臨更嚴峻考驗

醫院本是治療病的地方，一旦感染控制失敗，可預期看到疫情嚴峻的放大效應，進而可能變成許多小規模的傳染病震央。唯有做好院內感染控制，診所，療養院和其他醫療機構，才會是抵抗COVID-19或任何未來新興傳染病爆發的真正前線戰場。

高志文再三強調，醫院感染防制是對抗COVID-19的重中之重，院內感染防制做不好，各大醫院將成為COVID-19 感染放大的溫床，通過加強醫院感染預防和控制以及對醫院傳播相關感染的系統監視，才能對抗COVID-19全球大流行。

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睡前躺在床上進行緩慢深長的腹式呼吸，每次吸氣2至4秒，吐氣4至8秒，每天重複10-20次，透過「一吸一吐」的過程，釋放全身的肌肉能有效對抗疲勞。

上班族常整天久坐不動，彎腰縮胸面對電腦螢幕，導致胸腔肌肉疲乏、橫膈膜無力，出現呼吸短促或呼吸過淺等症狀，造成空氣無法深入到達肺葉底部，時間累積久了，錯誤的換氣習慣會讓氧氣僅能進入肺部的1/3，引發胸悶、頭腦昏沉、想睡覺、情緒低落等症狀，不妨透過腹式呼吸等方式，擺脫昏沉人生。

慢性疲勞症候群　休息後也無法改善
有些人因疾病產生慢性倦怠，休息後也很難恢復，如癌因性疲憊、自體免疫疾病、內分泌疾病、感染症等，但通常能找出病因，並獲得妥善治療；而慢性疲勞症候群好發於上班族，泛指6個月以上出現全身肌肉乏力、頭痛、睡眠品質不佳、腸胃不適、注意力不集中等現象，且休息後也無法改善，使日常活動力大幅降低，影響生活品質。

腹式呼吸　加速體內廢棄物排出
慢性疲勞症候群並無特定或有效治療方式，但可透過基本的呼吸練習，改善長期身心疲憊狀態。物理治療師表示，腹式呼吸是人類最原始的呼吸方式，透過緩慢深長的呼吸，可刺激副交感神經，放鬆過度緊繃的身心，並加速體內的廢棄物排出，其方法如下：

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牙齦下的蛀牙:牙齦下方的蛀牙不易清除乾淨，先以「牙冠增長術」將蛀牙完全暴露出，做好填補以利後續的清潔照顧。

1.先用鼻子吸氣，吸時腹部凸起，此時橫膈膜下壓，使胸腔的空間變大，空氣能進入肺部深層處。

2.再用噘嘴吐氣，吐氣時腹部自然凹下，此方法可幫助身體進行充分氣體交換，也能改善消化吸收功能，並促進骨盆腔的血液循環。

受慢性疲勞所苦的民眾，不妨睡前躺在床上進行緩慢深長的腹式呼吸，每次吸氣2至4秒，吐氣4至8秒，每天重複10-20次，透過「一吸一吐」的過程，釋放全身的肌肉能有效對抗疲勞。

資料來源：

（文章授權提供／優活健康網）

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