人工電子耳納健保 植入案例突破2000人

人工電子耳納健保 植入案例突破2000人

黃小弟在出生11個月時,父母發現他對鞭炮聲沒反應,帶他去醫院檢查,發現他兩耳都有聽力受損的情況,進一步檢查發現,他的耳蝸聽覺絨毛功能不彰!三歲時,黃小弟植入人工電子耳,讓原本不會講話的他,現在不只會講話,語言、學習速度也都和同儕並駕齊驅。

 

人工電子耳正式納入健保 首年預估150位兒童受惠

 

經過眾多社福團體長年奔走、推動,加上相關專科醫師、醫療科技評估,衛生福利部中央健康保險署終於公告今年7月1日起將人工電子耳正式納入健保,以18歲以下雙耳聽力損失大於90分貝兒童為給付對象,首年預計超過150位兒童受惠,讓過去動輒近百萬的醫療器材不再是重度聽損者遙不可及的夢想。

 

長達29年追蹤 人工電子耳有效運作率達92.1%

 

在此之前,台灣已有超過2000位聽損患者植入電子耳,重新獲得聽力,這些聽損族群不論在課業或工作上,都表現優異,不輸常人,有時表現甚至超越常人。根據最早引進台灣的澳洲電子耳長達29年植入體(鈦金屬電極)追蹤報告顯示,至今有效運作率仍維持92.1%。

 

成年失聰者植入人工電子耳 有助改善聽覺表現

 

林口長庚吳哲民醫師統計500例個案後比較後發現,失聰成人植入者在術後,聽覺、知覺表現多有顯著改善,一般在術後3-6個月即可看出成效,因此吳醫師認為,成人植入還有相當大的努力、推廣空間。

 

雙耳植入人工電子耳 語言辨識力更提升

 

吳哲民醫師的長期個案追蹤與另一項雙側聽覺實測研究顯示,在噪音背景下,雙側耳植入電子耳會比單側植入擁有更佳言語辨識力與「聲源定位能力」,這一點對重度聽損者是相當大的突破,這也是目前所有耳鼻喉科醫師極力鼓勵第二耳電子耳植入重要因素之一。

 

Alana大姊姊鼓勵聽損兒 勇敢追逐夢想

 

中美混血的Alana(鄭雅文)出生便有極重度聽損,因而接受人工電子耳植入,並搭配「聽覺口語教學法」訓練,透過學習努力克服聽損。父母親用盡全力彌補Alana的聽力損失,更將小愛轉化為大愛,創立「雅文兒童聽語文教基金會」,幫助更多聽損孩童學習「傾聽」、「說話」。

 

現在的Alana不僅開朗活潑、熱愛冒險,還接下《Follow Alana愛遊台灣》行腳節目主持棒。在電子耳突破2000例里程碑的感恩會上,Alana特別以大姊姊的身分幫所有植入電子耳的小朋友加油鼓勵,並以自己奮鬥的經歷和大家分享,並獲得廣大迴響。

 

 

資料來源:健康醫療網

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塵爆滿2年 馬偕團隊帶傷友挑戰合歡山

塵爆滿2年 馬偕團隊帶傷友挑戰合歡山

八仙塵爆事件已屆滿2週年。馬偕紀念醫院外科部主任董光義表示,嚴重燒燙傷病人平均需要3到5年的時間才能恢復原有生活。目前馬偕收治的塵爆傷友已有85%回歸學校或工作崗位,9月底整體回歸率預估達到9成5。部分傷友目前仍有疤痕攣縮、皮膚起疹子等問題,仍需要長時間復健、進行手術治療。除了醫療專業修復之外,團隊也透過心靈關懷方式,努力協助傷友適應社會的能力。

 

孩童燒燙傷人數增加 復健需長期關懷

 

馬偕紀念醫院台北及淡水兩院區是塵爆事件中收治傷者最多的醫院,事發當晚即收治83人,社工師呂碧漪前來支援,後續另有其他傷友返院追蹤及復健,經手的傷者突破百人以上。直到傷友情況陸續穩定之後,她協助塵爆事件的階段性任務本該結束,但聯合門診的人數仍然居高不下,因此開啟了她下一階段陪伴孩子的復健之旅。

 

舉辦路跑與登峰 幫助傷友們找回自信

 

去年塵爆事件滿週年時,馬偕團隊曾舉辦淡水路跑活動;今年多數傷友已重新回歸往日生活,為使傷者彼此能有更多連結與支持,團隊於7月2日出發挑戰合歡山主峰,目的就是希望能夠再幫助傷者找回更多的自信。此次活動獲中華民國兒童燙傷基金會與靈糧堂等多個單位共同支持協辦。

 

為期2天1夜的行程,可是許多人的「百岳初體驗」。負責籌辦此次活動的社工師呂碧漪,本身就是登山常客,提起自己會想要帶孩子登上合歡山主峰,主要是想給他們更多的挑戰,考量部分傷者復健後的登階運動還是會受限,步道較為平坦的合歡山主峰是不錯的選項,消息一出讓傷者及家屬又驚又喜。

 

讓傷痛成為力量 未來路更堅定更幸福

 

新北市政府副市長侯友宜、衛生局長林奇宏、社會局長張錦麗赴馬偕醫院集合地點,為這群孩子加油打氣。侯友宜表示,馬偕團隊在塵爆事件時表現可圈可點,承擔了責任與期待,安排此次活動。相信在所有人的努力之下,傷友的未來能夠走得更遠、爬得更高。

 

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暑假腸病毒襲台 想預防有絕招

暑假腸病毒襲台 想預防有絕招

腸病毒進入流行期,新北市單周門急診就診人次突破2000人!專家提醒,目前正逢暑假期間,嬰幼兒應避免出入人潮擁擠的公共場所,也盡量不要與疑似病患接觸。

未來1、2個月 進入腸病毒高峰期

根據新北市衛生局統計,6月初,腸病毒門急診就診人次為1186人,6月下旬腸病毒就診人次一路攀升至2321人,每星期平均比前一星期成長25%。新北市衛生局副局長許朝程指出,新北市腸病毒流行門檻為單周1800人次,至今已飆升至2000多人次,預計7月中下旬到8月將進入腸病毒高峰期。

天氣變化影響 腸病毒高峰後延

許朝程副局長分析,往年國內腸病毒主要流行期為4-9月、高峰期為7-9月,今年可能受到天氣變化影響,與過去流行期相比延後1-2個月,因此造成疫情高峰期往後延。

天氣逐漸炎熱 腸病毒肆虐

許朝程副局長表示,天氣炎熱是腸病毒最容易肆虐的季節,該市已在6月底前,完成轄內嬰幼兒常出入公共場所附設兒童遊樂設施,以及大型百貨商場業者洗手設備及腸病毒防治查核作業,希望透過輔導及衛教等方式,共同防治腸病毒,保護小朋友的健康。

預防腸病毒 專家教你做

許朝程副局長強調,預防腸病毒要養成勤洗手的好習慣,日常均衡飲食、適度運動以及充足睡眠好提升免疫力,並且維持居家環境衛生及通風;流行期間避免出入人潮擁擠的公共場所,也盡量不要與疑似病患接觸。

另外面對進入腸病毒高峰期,新北市衛生局已串連淡水馬偕醫院、亞東醫院、雙和醫院、台北慈濟醫院、恩主公醫院以及新店耕莘醫院等6家醫院,安排收容急重病患作業。

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環境賀爾蒙超毒 是致肥隱形殺手

環境賀爾蒙超毒 是致肥隱形殺手

人的體重主要由荷爾蒙控制,荷爾蒙異常將導致肥胖。40歲的陳先生屬於重度肥胖,經檢查後發現,陳先生體內有多種塑化劑高過標準參考值,是導致肥胖的元兇。

環境荷爾蒙暴露 致肥胖的隱形炸彈

擔任預防醫學顧問的陳俊光醫師表示,根據多年就診的肥胖個案發現,肥胖患者的環境荷爾蒙近年有相對偏高趨勢。環境荷爾蒙是指化學結構類似人體荷爾蒙、並可干擾人體正常荷爾蒙功能的外來化學物質,不但擾亂了脂質代謝,還改變個體脂肪細胞基因(adipose gene)發展,引發肥胖問題。此外,這些環境毒素暴露還可透過胎盤或母乳間接傳給嬰孩,改變脂肪的代謝和累積,增加肥胖和代謝症候群的機率,實在不可不慎!

化學品處處皆是  審慎檢視避免危害

環境荷爾蒙大部分是來自人工合成的化學品或生活用品,例如塑膠、個人保養品、化妝品等。這些用品含有塑化劑、防腐劑、雙酚A、重金屬、阻燃劑等,都屬於環境荷爾蒙。陳俊光醫師強調,食安問題近年不斷發生,環境荷爾蒙早已全面入侵你我的生活,對國人的肥胖危害造成重大影響。

腰圍大小 檢測代謝症候群指標之一

陳醫師更進一步指出,肥胖有幾種評估方式,其中腰圍大小是罹患代謝症候群的最重要檢測指標之一;若出現代謝症候群警訊,健康問題也跟著亮起紅燈,可說是糖尿病、高血壓、心臟病、腦血管疾病、腎病變等慢性疾病的前兆。

減重內外兼攻 飲食生活五招術必備

為此陳俊光醫師特別提供改善體內環境荷爾蒙與減重的五個小撇步:

(1)慎選容器材質:少用塑膠保鮮盒、塑膠袋裝食物;改用陶瓷、玻璃杯、不鏽鋼等耐熱材質。

(2)避吃碗裝泡麵與罐頭食品:碗裝泡麵的容器多用聚苯乙烯,為避免在加熱時變形,廠商會加入安定劑,食用過多可能致癌;金屬罐裝食品罐頭內襯塗層大多使用相當強大的內分泌干擾物質雙酚A做為原料,在製作過程中也加入一定量的添加物,都應該盡量少吃。

(3)飲食均衡、多吃蔬果:飲食多樣化可分散受污染風險;蔬菜水果富含高抗氧化力、纖維與水分,能加速排出體內毒素,並且提供飽足感。

(4)多喝水有助排毒。

(5)力行333運動原則:促進新陳代謝,加速排出體內毒素,改善身體機能。

 

▲康聯預防醫學顧問陳俊光醫師

 

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出國小心 高雄現首例境外移入茲卡病毒感染病例

疾管署呼籲,一般成人感染茲卡病毒後症狀輕微,孕婦感染茲卡病毒後可能導致胎兒小頭畸形或死亡,提醒孕婦及計劃懷孕婦女暫緩前往流行地區;民眾如需前往,應做好防蚊措施,著淺色長袖衣褲、皮膚裸露處塗抹衛福部核可的防蚊藥劑、住在有紗窗、紗門或空調的房舍等。(圖/衛福部疾管署提供)

衛福部疾病管制署公布高雄市出現首例茲卡病毒感染症確定病例,為林園區15歲男性,為我國106年度第2例境外移入茲卡個案。個案自6月30日起與母親及姐姐前往越南同奈省邊和市探親旅遊,於7月11日22時由小港機場入境,因發燒故由檢疫人員進行採血,並於12日一早前往就醫,由於個案具發燒、紅疹及紅眼等症狀,故醫院於13日通報茲卡及登革熱,疾病管制署於14日確認感染茲卡病毒,個案目前仍住院治療中,發燒症狀已緩解並意識清楚;2名家屬目前無疑似症狀,衛生單位將持續追蹤健康情形。

106年截至7月14日止,我國茲卡通報個案38例(高雄市8例);境外確診個案共2例(高雄市1例),感染地分別為安哥拉及越南,目前尚無本土確診個案。高雄市政府衛生局針對此例境外移入茲卡個案,於通報當日下午即進行個案林園區住家孳生源檢查,預定16日前完成住家週邊100公尺強制孳清及室內外同步緊急噴藥作業,轄區衛生所將動員週邊里別發放茲卡病毒衛教單張,同時動員環境整頓積水容器清除工作,並執行孕婦保全措施,呼籲孕婦做好防蚊準備。

高雄市政府衛生局呼籲,成人感染茲卡病毒症狀輕微,但孕婦感染後可能導致胎兒小頭症。惠請本市各婦產科診所務必叮嚀看診孕婦及計劃懷孕婦女暫緩前往中南美洲、越南、新加坡等茲卡病毒流行地區,嚴防被當地病毒蚊叮咬而貽害下一代,造成終身遺憾。

如需前往茲卡病毒疫區,衛生局呼籲應於當地全程做好避免蚊蟲叮咬的措施,如穿著淺色長袖衣褲、皮膚裸露處塗抹衛福部核可的防蚊藥劑及住在有紗窗、紗門或空調的房舍等;離開流行地區後請落實「1+6原則」,暫緩捐血至少1個月、男女無論有無症狀,都應採取安全性行為(全程正確使用保險套)及延後懷孕至少6個月,並落實自主防蚊措施至少三週。

 

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改善機車空氣污染 嘉義市政府補助管制雙管齊下

改善機車空氣污染,嘉市府補助管制雙管齊下

雲嘉嘉三縣市為了給民眾更清新的空氣品質,將自106年10月1日起加強執法,稽查人員實施路邊攔檢一旦檢測出機車排氣不符合排放標準,現場即依空氣污染防制法告發裁罰1,500元至6,000元罰鍰,同時路邊攔查發現機車逾期未實施排氣定期檢驗也將當場依法告發裁罰2,000元。為了別讓烏賊車四處趴趴走以達到污染減量,是三縣市共同努力之目標,不合格即檢即罰,為改善第一步,主要目的督促使用者能落實保養及汰舊換新,創造良好空氣品質與生活環境。

嘉義市政府環保局表示,即檢即罰是為了維護空氣品質,希望市民都能配合,而在加強執法的同時,市府也提供許多優惠方案供市民選擇,如(1)淘汰二行程機車補助4,500元。(2)淘汰二行程機車換購電動二輪車,最高補助31,000元。(3)新購電動二輪車最高補助25,000元。(4)淘汰二行程機車換購新機車,連同廠商補助最高折價18,000元。(5)機車舊車換新車,減徵貨物稅4,000元。後續還會和機車業者合作推出更多方案,降低本市污染減輕市民負擔,共同營造本市優質、宜居、永續發展的生活環境。

二行程機車因引擎設計關係,易排出燃燒不完全的廢氣,也就是俗稱的青白煙,依據行政院環境保護署統計資料,二行程機車排放空氣污染物,碳氫化合物(HC)為四行程機車之18倍,一氧化碳(CO)約為2倍。而PM2.5排放量更為四行程機車的60倍,由此顯示二行程機車嚴重影響空氣品質,有其優先鼓勵淘汰及聯合管制的必要性。

嘉義市政府環保局長張志誠指出,機車所排放之廢氣是嘉義市主要的空氣污染來源之一,呼籲車主應確實做好車輛保養維護工作,並落實「檢修不調修」,除可進一步提升機車排氣定期檢驗成效及污染減量外,亦可避免因污染而受罰。另外今年嘉義市政府加碼補助淘汰二行程機車每輛4,500元,市民反映非常熱烈,統計至6月底止已汰舊6,178輛,淘汰率19.1%全國第一,由於額度有限,仍在觀望的市民宜把握機會馬上行動,今年沒淘汰,明年剩2,000元。相關補助申請問題,可電洽嘉義市政府環保局。

 

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人工智能AI 癌症診斷夯幫手

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臺北醫學大學近日引進IBM Watson for Oncology(人工智能癌症治療輔助系統),這套人工智能系統不只可幫醫師整理、閱覽上百多篇醫學文獻,輔助醫師擬定最佳治療策略,還可以與醫院價格、成本系統連結、提供各項藥物適應症、副作用,讓醫師診斷更面面俱到。

6月起 北醫體系均投入AI系統

萬芳醫院醫療資訊執行長、放射腫瘤科主治醫師陳俊佑指出,這套AI系統與美國史隆凱特林紀念癌症中心 (Memorial Sloan Kettering Cancer Center,MSK)治療指引同步更新,今年6月起,北醫體系的臺北癌症中心、北醫附醫、萬芳及雙和等醫院的腫瘤科醫師都將投入這項嶄新的醫療模式。

資訊爆炸 助醫師研讀醫學文獻

陳俊佑醫師表示,IBM Watson Health團隊匯集300多種醫學期刊的資料。醫療知識暴增的速度,已遠遠超出人類可以消化資訊的速度,醫師再敬業也不可能馬上讀完所有醫學文獻。此時,IBM Watson for Oncology就扮演相當重要的角色,可隨時提供醫師最佳的治療建議等洞察資訊,最後再由醫師依個人專業及經驗做出決定。

實證資料彙集 建立有效的溝通

除了治療建議外,這套系統還提供不少專業諮詢,比如點選建議中的某項藥物,就會出現藥效、副作用、5年存活率等資料,醫師可分享給癌症病人及家屬,降低疑慮的同時也減少醫療糾紛。

協助醫有效溝通 達成雙贏局面

對醫師來說,這套系統可協助他們和病人的溝通,增加病人的信任度,同時也提供第二意見,讓他們有更多選擇。就病人而言,國內有了這套人工智能治療輔助系統後,就算不用大老遠跑到美國的知名醫院,也可得到即時且完整的治療建議,節省不少時間及金錢。目前IBM Watson for Oncology可輔助診斷乳癌、肺癌、胃癌、大腸癌、直腸癌、子宮頸癌、卵巢癌及攝護腺癌八大常見癌症,預期在今年年底讓此系統支援所有類型的癌症診斷。

 

資料來源:健康醫療網

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私密整型美陰術 讓她迎來性福第二春

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房事喬不攏竟成為男友偷吃理由

曉慧(化名)是一名26歲上班族OL,無論是職業升遷或人際關係上,均是一帆風順、心想事成,而在感情上也有一名穩定交往一年的男友,在外人眼中就是所謂的人生勝利組。然而;私底下,她卻是一名忍氣吞聲的小三受害者。原來曉慧每次和男友性交時,都會感覺會陰部異常灼熱、疼痛,遲遲無法體驗快感與高潮,久而久之便讓她對房事感到性致缺缺、拒絕性交。而這樣柏拉圖式的愛情,卻成了男友找小三的藉口,聲稱曉慧「未盡到伴侶肉體上的義務」,試圖合理化自己劈腿的理由。

小陰唇肥厚令人一個頭兩個大

曉慧因此特別去婦產科求醫,結果被診斷為小陰唇過度肥厚,才會導致性交上的種障礙!中山醫院婦產科主治醫師郭安妮醫師表示,對於女性來說,小陰唇是保護陰道、內生殖器安全的重要守門員,它不僅可以阻絕細菌在外,也可以避免兩部位因外力磨擦而受傷。但若遇到小陰唇過於肥厚的狀況,反倒容易積聚污垢、細菌,若經感染,恐引發婦科相關疾病。除此之外,小陰唇肥厚患者,在生活上也有諸多不便,譬如騎自行車時容易摩擦破皮、如廁後擦拭時感到不適、久坐感到擠壓,嚴重者甚至性交時會造成阻擋、產生疼痛感等。而患者也常因而感到自信低落、產生心理障礙。

私密整形手術讓花瓣重綻笑靨

郭安妮醫師說,小陰唇肥厚的原因主要分為先天性與後天性,前者為遺傳,後者則可能因陰部局部受摩擦或擠壓,例如長期騎摩托車、自行車,受慢性刺激而導致,但只要接受陰唇整形手術,便能改善問題。對於現代忙碌的女性來說,陰唇整形手術既簡單且效果又明顯。術前只要與醫師詳細溝通,確認自身適合的陰唇大小與形狀,經麻醉後,由醫師切除過大的陰唇組織,再執行精密的縫合技術,全手術約一小時內便能結束,且當日即可出院,整體復原期約2週。

曉慧與前任男友分手後,就在朋友建議陪同下,接受陰部整形手術,術後複診、痊癒狀況均良好無虞。郭安妮醫師分享,曉慧交了新男友後,還迫不及待跑來與醫師報告,於性生活上再無以往困擾,終於有了享受歡愉、體驗「性福」的感覺。

內外美兼具自信美麗相依

現今社會價值觀與醫療科技不斷進步,有關女性私密保養的議題也不再是閉口不談的禁忌。身為摩登女性一員,除了要將外在打理得光鮮亮麗,內在美的健康更需加以重視。郭醫師安妮醫師提醒,若平時自我觀察,發現有嚴重白帶問題或受私密處異味困擾,都可以及早向婦產科醫師做諮詢,千萬別讓私密處的困擾成為不能說的秘密。

 

資料來源:健康醫療網

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A肝恐變猛爆性肝炎 滿12個月可接種疫苗防範

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根據醫師臨床觀察發現,民眾對於A型肝炎的認知不足,且40歲以下年輕族群大多未曾感染A型肝炎、缺乏保護抗體,國內A型肝炎疫情有上升趨勢,甚至較歷年同期來得高。醫師指出,民眾以為兒童不需注意A型肝炎問題,其實兒童仍有得到A型肝炎的風險,建議出生滿12個月的嬰幼兒,應接種A型肝炎疫苗。

生飲生食 容易感染A型肝炎

兒童肝膽疾病防治基金會董事長、台大醫院小兒部腸胃科主治醫師張美惠表示,A型肝炎是經由糞口傳染,包括食用遭到污染的食物或水源,例如生飲生食就即有可能被感染,甚至爆發群聚感染的危險。

感染A型肝炎 恐成猛爆性肝炎

張美惠醫師強調,國內40歲以下年輕族群。大多未曾感染A型肝炎,不具A型肝炎保護抗體;一旦感染A型肝炎,很容易造成急性肝炎,甚至是猛爆性肝炎,雖然不會導致慢性肝炎,但卻有1成的A型肝炎患者,在急性發病後的6個月內復發。

3大族群應 接種A型肝炎疫苗

根據疾管署建議,滿12個月以上的兒童,以及未具抗體的民眾應接種A型肝炎,尤其是外食族,以及經常出國旅遊的民眾。張美惠醫師說明,家中小朋友出生滿12個月後,相隔6個月應該接種2劑A型肝炎疫苗,可維持免疫力達20年以上。

資料來源:健康醫療網

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子宮肌瘤一定要開刀? 妳有更好的選擇

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一名38歲女性罹患子宮肌瘤,每次月經來都過量,需要跑醫院輸血,就醫檢查發現子宮內有一顆黏膜下肌瘤、多顆肌層內肌瘤,長期貧血的結果,血紅素掉到僅5g/dl,使用傳統藥物治療都無效,經醫師建議使用新型黃體素接受器調節劑,第一個月血紅素就提升至8g/dl,第二個月已經回到正常數值,可以手術摘除,術後追蹤已經半年,子宮肌瘤未復發,目前為懷孕做好準備。

每2至5名女性 罹患子宮肌瘤

根據台灣婦產科醫學會統計,國內子宮肌瘤發生率約為20-50%,好發年齡層為40-50歲婦女。員林基督教醫院婦產科主治醫師吳榮良表示,大部分子宮肌瘤為良性腫瘤,只要是處於生育年齡的女性都可能發生,停經後缺乏荷爾蒙刺激,子宮肌瘤則會逐漸萎縮。

子宮肌瘤有3種 黏膜下肌瘤症狀明顯

吳榮良醫師說明,子宮肌瘤會根據生長位置而有不同症狀,可分為肌層內肌瘤、黏膜下肌瘤及漿膜下肌瘤,其中以肌層內肌瘤最為常見,患者通常不會感到身體不適;黏膜下肌瘤則因靠近血管,患者幾乎都有經血量過多、月經異常、痛經、貧血等症狀;而漿膜下肌瘤超過5公分以上,才可能壓迫腸胃容易出現腹脹、腹痛等腸胃道症狀。

4大狀況 子宮肌瘤需進一步治療

子宮肌瘤需要治療嗎?吳榮良醫師強調,大部分的子宮肌瘤沒有症狀,只需追蹤即可;若出現經血量過多、痛經、貧血、造成不孕,則應進一步評估治療方式,目前有藥物治療、海扶刀療法、子宮動脈栓塞及手術治療,但僅2-3成患者需要手術治療。

傳統黃體素副作用多 新型口服藥大幅改善

吳榮良醫師進一步說明,針對經血量過多、痛經等症狀,可使用口服子宮收縮藥物、止血劑及黃體素;不過黃體素每天需服用4-6顆,容易產生水腫、長痘痘、毛孔粗大、便祕等副作用。

目前已有新型黃體素接受器調節劑,一天只需一顆,通常一周內經血量過多、腹痛情形便會減少,下個月痛經則會大幅改善,建議連續服用3個月、停藥1個月,持續使用1年,僅有些微的頭痛、頭暈副作用。

子宮肌瘤別怕 手術非唯一治療方式

吳榮良醫師呼籲,罹患子宮肌瘤不要害怕治療,目前治療準則以藥物治療為先,最後一步才需傳統手術治療;如今,新型黃體素接受器調節劑,可有效舒緩不適症狀,可說是患者的一大福音。

資料來源:健康醫療網

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