老盯著手機、平板 小心眼睛提早老化

老盯著手機、平板 小心眼睛提早老化

現代人常盯著手機、平板電腦,加上不注重眼睛保養,很多人年紀輕輕,眼睛就提早老化、常感覺酸澀,眼睛黃斑部中的葉黃素、玉米黃素等,也容易流失。

台灣預防保健協會理事長趙順榮藥師表示,當眼睛缺乏葉黃素,會導致視網膜老化、黃斑部病變,眼睛也很容易酸澀。很多的臨床研究證實,攝取葉黃素和玉米黃素,可以減低罹患年齡相關眼睛疾病。

此外,不只葉黃素、玉米黃素,還有Omega-3也是眼睛保養的重要關鍵,趙藥師分析,透過Omega-3油脂的輸送,葉黃素、玉米黃素才能進入黃斑部,而Omega-3來源包括魚油、藻油,與魚油相比,藻油來源的Omega-3較為穩定,也較不會汙染海洋資源,素食者也可以食用,這讓民眾選購時,多了一種選擇。

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33733/

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鎮靜安眠藥物成癮 它比安非他命更可怕

醫師許博彥說,鎮靜安眠藥物主要作用可幫助睡眠及緩解焦慮。

衛福部新營醫院醫師許博彥指出,依據毒品危害防制條例規定,所有鎮靜安眠藥物,全屬第三或第四級毒品,但根據食藥署統計,台灣每年從醫療院所開立的鎮靜安眠藥物數量,有上億顆和有逐年增加趨勢。

醫師許博彥說,鎮靜安眠藥物主要作用可幫助睡眠及緩解焦慮,但副作用為頭暈、嗜睡、傷肝甚至會上癮。

許醫師叮嚀,失眠和焦慮只是一種症狀,背後可能有很多原因。尋求適當的醫療協助,真正對症下藥,才可以有效改善。若僅僅依賴安眠藥物,原本救人的藥品也會變成傷害人毒品。

醫師許博彥行醫多年,曾就45歲盧患者門診。許醫師說,盧某有超過20年失眠困擾,長期服用安眠藥。就醫期間,時常提前回診表示藥不夠用,要求額外開立安眠藥物,經他診斷為失眠伴隨鎮靜安眠類藥物依賴。

許醫師為盧某安排完整治療計畫,詳細了解病患失眠的主因、給予完整的評估及處理建議、指導安眠藥物使用並與患者進行藥物服用行為約定。

經治療後,盧某找出長期身體不適導致失眠原因,針對身體受傷部分求助於外科進行進一步的處理,目前雖仍需使用安眠藥物,但盧某依醫師指示,遵循用藥原則,在用藥安全情形下服藥中。

 

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肺癌奪死十年冠! 不可逆標靶納健保、贏在起跑點

肺癌奪死十年冠! 不可逆標靶納健保、贏在起跑點

多數人不知道肺癌已經連續十多年蟬聯國內癌症死亡人數之首,更多人誤以為只有抽菸是肺癌危險因子,其實肺癌很多發生在不抽菸的民眾身上,除了抽菸之外,空氣汙染、遺傳等都是致癌因子。

非小細胞肺癌 國內患者頭號殺手

肺癌分為小細胞癌與非小細胞癌兩大類,小細胞癌與抽菸關係密切,但只佔總體肺癌患者10%,非小細胞癌才是國內罹患肺癌大宗,其中肺腺癌是最常罹患的肺癌種類,腫瘤位置通常在肺部周邊,生長速度慢,早期幾乎沒有症狀,以致於常被患者輕忽。

不可逆標靶藥物  治療肺癌新選擇

肺癌治療不外乎外科手術、放射線治療、化學治療等,標靶藥物則提供患者另一種治療選項。標靶藥物顧名思義是作用在癌細胞相關的特定基因突變來抑制腫瘤生長,例如人類表皮生長因子(EGFR)突變為陽性,則可以使用標靶藥物治療,其中一種可以完全咬合EGFR的四個受體家族且不易脫靶的稱為不可逆標靶藥物。台灣有超過半數的肺腺癌患者都是EGFR突變陽性的情形下,透過不可逆標靶藥物可以有效抑制腫瘤生長。

標靶藥物多數是單株抗體,也就是只能作用在一個標靶位置,而不可逆標靶藥物具有多重標靶的功能,能作用在一個以上的標靶位置來抑制腫瘤細胞。以肺癌標靶藥物為例,不可逆標靶藥物可以同時作用在四個EGFR受體家族,當藥物與受體結合後可以持續附著,阻斷癌細胞訊號傳遞路徑,不僅提高療效也讓患者無惡化存活期延長13個月。

不可逆標靶藥物納健保 一線治療首選

臨床上曾收治一名年約65歲肺腺癌患者,他過去沒有抽菸仍罹患肺癌,初期因害怕化療會影響到生活品質而抗拒切片,直到幾個月後因症狀加重後回診,當時腫瘤已經變成兩倍大,6公分大小並轉移腦部了;經確認EGFR檢測結果為陽性,在他女兒鼓勵下接受不可逆標靶藥物,治療後肺部腫瘤在很短的時間內縮小,腦部轉移目前也已經偵測不到。另也有位近90歲患者,得知罹患肺癌後本來打算接受安寧緩和醫療就好,但因接受不可逆標靶藥物治療讓骨頭轉移的情況得到控制,原本嚴重骨頭疼痛完全緩解,肺部腫瘤也縮小。足見不可逆標靶藥物的問世是醫師與患者的一大福音。

晚期肺癌治療分秒必爭,得掌握黃金時間進行正確用藥,就如同接力賽跑的第一棒總是身負重任,跑的快又能在第一時間拉開距離。健保給付規範已核准不可逆標靶藥物用於第一線晚期肺腺癌治療,但第二線以後使用則必須自費,晚期肺腺癌患者在治療上的選擇又增加了一個強而有力的武器。

不可逆標靶藥物問世後讓我們有更好對抗肺癌的武器,但仍不能忽略早期發現早期治療的重要性,包含胸部X光、電腦斷層掃描等都有助於提早發現癌變,而患者也應相信醫師及現今醫學,不要輕易放棄希望,掌握第一線黃金時間進行治療,相信一定能夠有效延長存活時間並且能夠兼顧生活品質。(文章提供/義大癌治療醫院胸腔內科主治醫師陳俊榮)

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33741/

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身體一邊一國? 三種脊椎病變造成

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突然感覺左邊無力? 竟是頸椎腫瘤

陳先生(化名)50多歲,無特殊疾病史。今年某天開車時,突然背部劇痛,猶如雷擊一般。沒多久,他便覺得左手及左腳無力,趕快停車,並聯絡救護車送至醫院。到醫院時,陳先生意識清楚,無顱神經異常,左側肢體無力(無法抵抗重力),右側自胸口以下感覺喪失。醫師臨床評估此為頸椎的Brown-Sequard症候群。經過頸部核磁共振檢查,發現為頸椎腫瘤。

三種脊椎問題 身體感覺分成兩半

臺北市立聯合醫院仁愛院區神經科主治醫師王毓禛表示,臨床上,脊椎症狀極為多樣化,但有三種脊椎問題會讓病人身體有如被分為兩半的現象。上述介紹Brown-Sequard症候群為其中一種,此為脊髓的一側受損,症狀為受傷同側的運動功能喪失,受傷對側痛、溫覺喪失,無力的肢體在同一邊,麻木的肢體在另一邊,就像左邊一國、右邊一國。

第二種是某節脊髓完全損傷,損傷部位以下肢體癱瘓,感覺喪失,就像上面一國、下面一國。第三種是較常見的局部單邊頸椎或腰椎神經根受損,造成一隻手或腳麻木無力,又是左邊一國、右邊一國。

有異常最好仔細評估 以求診斷

當然,有些類似症狀不是源自脊髓,有可能是腦部問題或其他原因。王毓禛醫師提醒民眾,身體若有類似上述一邊一國的現象時,最好請神經內外科醫師仔細評估,以求正確診斷及治療。

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33621/

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運動後怕胖不吃 反而體重上升!

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運動後1小時內吃對食物 瘦得快!

一般民眾都有一個不正確的迷思,就是運動完不能吃東西,或運動後吃東西容易變胖!奇美醫學中心一般消化系外科主治醫師林逸峰指出,許多人擔心運動後進食會枉費努力運動的成果而不吃東西,這樣反而造成體重變胖。

 
只要適當補充增加肌肉修補

林逸峰醫師表示,運動後吃東西更容易瘦!因為運動後肌肉細胞經過消耗能量和收縮刺激,需進食一份均衡營養輕食,例如小餐包1個+無糖豆漿260cc+香蕉1根來增加肌肉修補,才不會流失肌肉量而讓基礎代謝率下降,只要適當補充,並不易造成脂肪堆積,但也不是因此就可以無限制的進食。

 
碳水化合物:蛋白質=3:1

奇美醫學中心營養科營養師劉珮芬強調,運動後進食的重點在於「時間」、「種類」及「份量」,建議每次運動後1小時內進食,依循運動強度與時間來補充,運動後黃金比例(碳水化合物:蛋白質=3:1,熱量約250-300大卡)的飲食,讓個人增肌,提升基礎代謝又可達到減脂效果。她並提供運動後飲食範例如下:

慢性疾病如糖尿病、高血壓或腎臟病等病人的運動後飲食,劉珮芬營養師則建議諮詢營養師給予個別的飲食設計。

 
細嚼慢嚥就對了!

一般民眾對於運動後吃東西時,到底慢慢吃是比較會變胖或變瘦?也是有不正確的迷思。劉珮芬營養師表示,其實,無論運動前後或不運動時,都應養成細嚼慢嚥的習慣,這樣進食後的飽足感,會因為胃部有食物而擴張時,將訊息傳至大腦而停止進食。如果進食速度太快,食物大量進入胃部,當訊號還未傳達到大腦前,已經吃進過多的食物和熱量,肥胖的機率也就可能提升。

資料來源:健康醫療網

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關懷青少女 高市衛生局發放「我的少女時代健康新主張」手札

▲為關懷青少女身心健康,高市府衛生局特別製作一本專屬青少女「我的少女時代健康新主張」手札,內容多元豐富、插圖活潑生動,提供青少女正確健康資訊。(圖/翻攝自「高雄 GO 健康」臉書粉絲專頁)

現今社會變遷快速,飲食西化、課業壓力及人際關係的緊張,造成青少女朋友們往往在不知不覺中,產生一些錯誤的健康觀念與行為,例如肥胖及吸菸問題,根據高雄市教育局資料顯示104年國中生過胖比例過重與肥胖比率為32.4%,等於每3個人就有1個人是需要控制體重,青少年時期若是太重,變成肥胖的成人機率高達70-80%,這些人未來都可能是心血管疾病、糖尿病等慢性病候選患者。

另外青少年吸菸亦是一大隱憂,105年市內高中職學生吸菸率為8.3%,低於全國9.3%,國中學生吸菸率2.6%,也低於全國的3.7%,雖然青少年吸菸率已有逐年下降趨勢,但菸品仍是年輕人物質濫用的入門物,一旦開始吸菸,日後有較高的機率使用酒精及毒品,因此仍致力降低青少年吸菸率,期盼從小能遠離菸品誘惑,健康成長。

為關懷青少女身心健康,高雄市政府衛生局特別製作一本專屬青少女「我的少女時代健康新主張」手札,內容多元豐富、插圖活潑生動,包含肥胖、戒菸、生理、心理調適、健康飲食、運動、生育保健及市內青少年親善門診等各項衛教資訊,不僅可讓青少女記下心情小故事、立志小語或畫下美麗圖案,更可利用手札最後一頁提供的青少年性健康促進網諮詢服務網絡來尋求正確健康資訊,甚至只要輕輕一掃QR  code就可以很快連上網址找到答案來解答困惑。

該手札在國立高雄師範大學附屬高級中學國中部試發時深受學生喜愛,現在只要您利用衛生局臉書「高雄 GO 健康」粉絲專業,【公開分享】此文並回答2個問題,前100名將免費贈送「我的少女時代健康新主張」手札1本;國、高中輔導老師若有需要也歡迎與衛生局健康管理科聯繫,請大家多多分享,並善加利用,有健康的身體,未來才會有美麗的人生,關心青少女從你我開始。

※ 【台灣好新聞】提醒您:

少一份毒品,多一分健康;吸毒一時,終身危害。

※ 戒毒諮詢專線:0800-770-885(0800-請請您-幫幫我)

※ 安心專線:0800-788-995(0800-請幫幫-救救我)

※ 張老師專線:1980

※ 生命線專線:1995

※【台灣好新聞】提醒您:

自殺不能解決問題,勇敢求救並非弱者,生命一定可以找到出路。透過守門123步驟-1

問2應3轉介,你我都可以成為自殺防治守門人。

※ 安心專線:0800-788-995(0800-請幫幫-救救我)

※ 張老師專線:1980

※ 生命線專線:1995

 

 

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學童玩滅火器 咳嗽、嘔吐又發燒

學童玩滅火器 咳嗽、嘔吐又發燒

滅火器不可以隨便玩,以免發生危險!日前豐原區某國小教師緊急將三名小六學生送到豐原醫院急診室,因為他們出現呼吸急促、噁心、嘔吐等症狀,其中還有一名學生高燒不退,醫師詢問下得知,原來有同學在學校嬉鬧,竟然將緊急用的滅火器拿來玩,甚至還對著同學噴,導致十幾名同學出現身體不適。

滅火器會亂噴 不舒服症狀多

調皮的學童拿起乾粉滅火器往同學噴,造成較靠近乾粉滅火器的同學吸入,出現呼吸急促、一直咳嗽、以及暈眩、嘔吐等症狀,當時有十幾位小朋友在保健室休息後症狀雖然有改善,仍有三位同學出現不舒服就醫情形。

送來的三位其中一位症狀比較明顯,有發燒、呼吸急促、咳嗽、嘔吐、暈眩,因不知吸入多少,因此安排住院觀察;另一位是呼吸急促、咳嗽、暈眩;第三位雖然呼吸急促有改善,但仍有暈、吐感,因此施予點滴治療,希望讓患者吸進去的成分能夠盡快代謝掉,事後門診追蹤三名學童的症狀都有改善。

小心乾粉滅火器 成分不好玩

豐原醫院小兒科醫師馬瑞杉表示,乾粉滅火器裡面的成分有好幾種,像是有磷酸鹽、碳酸氫鈉等等,其中以碳酸氫鈉來說,屬於弱鹼性經由呼吸道吸入後,會引起氣喘收縮,類似氣喘發作導致呼吸急促,且具有腐蝕性,一般常見呼吸急促咳嗽、嘔吐、暈眩等症狀。

小兒科醫師馬瑞杉表示,不慎吸入乾粉滅火器的人,雖然不會有立即危害生命的情況,還是會出現咳嗽、暈眩等情形,因為沒有解毒劑,只能就症狀治療,如遇上是氣喘患者吸入,症狀可能會更加嚴重,應盡速就醫。

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33720/

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淑女常發脾氣暴走 原來是進入更年期

張煒東中醫師指出,婦女脾氣變差,有可能是進入更年期。

一名五十歲陳小姐,原本相單婉約賢淑, 不料近期卻經常發脾氣、暴走,家人懷疑精神出問題, 前往部立彰化醫院求診,發現是更年期症候群造成, 經中醫藥方進行調理,讓情緒逐漸恢復穩定, 也找回昔日良好人際關係和家庭生活。

這位陳小姐擔任某公司的秘書,原本待人接物不疾不徐、婉約賢淑, 是同事眼中高EQ的淑女,不料近期卻變得相當急躁、不耐煩, 對家人常發脾氣,讓人際關係惡化、家庭不和樂, 經耐心的丈夫陪同前往部立彰化醫院中醫部求診,確定是「 更年期症候群」造成。

中醫師張煒東表示, 陳小姐雖然表示還沒有停經,但強調, 大部分婦女都以為停經後才會出現更年期症狀, 其實更年期指的是停經前後「一段時間」,以停經為分界點, 可分為「更年期前期」與「後期」,這段時間有多長?因人而異, 通常是一到三年,更可長達十年之久,也有部份婦女不會出現症狀, 因個人體質而異。

(示意圖)更年期婦女有可能脾氣變差、個性急躁。

張煒東醫師表示,女性更年期是指卵巢功能下降, 女性荷爾蒙逐漸缺乏而出現身體不適,除了脾氣變差, 還可能有月經不規則、睡眠品質不佳、肌肉酸痛、皮膚乾澀、 熱潮紅、盜汗等症狀,國健署統計台灣女性平均停經年齡為52歲, 但近年來發現年紀有提前情況,甚至有三十多歲的病例, 只要經中醫藥方妥善調理,都可以大幅改善。

更年期除了以藥物調理,還可著重身體保養, 患者在日常生活可酌量食用百合、山藥、豆漿等植物性荷爾蒙食物, 還可補充魚皮、雞腳等富含膠質的食物,也可酌量食用牛篣、枸杞、 菊花、地骨皮等茶飲來滋陰清熱。

 

 

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兒童看牙不嚎哭 職能治療解憂愁

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帶孩子看牙醫這件事總是讓父母相當頭疼,常有孩子看牙醫時會掙扎亂動,導致牙醫師不易治療,另外臨床上也發現發展障礙的兒童經常有蛀牙的困擾,再加上較難配合牙科治療,經常到後期已需要全身麻醉做全口重建。若能透過與職能治療合作,扎實做好預防保健,施以口腔減敏運動或在復健時做好心理建設,也能讓牙醫師更好處理口腔狀況

職能治療 助病人回歸生活

中華民國職能治療師公會理事長張自強表示,過去一年職能治療師在參與社會各項服務時不遺餘力,特別是在八仙塵爆、0206南部地震後,職能治療在創傷的急性期或恢復期都有積極介入。因為職能治療師對於病人身心復健的協助,除了可提供壓力治療的專業的評估和建議外,更可以提供病人未來在重回職場的準備與訓練,提供輔具與職務再設計,讓病人盡早重回原來正常生活與角色。

發緩兒童蛀牙機率高

衛生福利部雙和醫院兒童牙科主任黃慧瑜醫師在研討會中提到,臨床上有許多發展障礙的兒童常為受忽視的齲齒中度風險族群,且在牙科治療檯上需要做較多的關心與技巧,才能完成牙科的治療。因為發展遲緩兒童受限於其生理因素,日常的口腔清潔習慣建立卻較一般兒童困難,其原因包括有口腔敏感無法配合刷牙,習慣將食物含著口中不吞嚥等因素,再加上發緩兒童的行為可能無法配合一般牙科治療,就醫的困難及家屬的忽略儘早就醫造成發緩兒童未治療的齲齒率較高,也經常必須依賴全身麻醉來完成全口重建治療。

透過職能治療 提供全方位照護

黃慧瑜主任表示,對於發緩兒童的口腔健康策略,兒童牙科除分析其齲齒風險外,亦可提供家屬預防性的口腔照護觀念,及協同早療團隊評估其口腔功能,提供整合性的口腔健康與功能建立。未來期望和職能治療合作創造新藍海,亦即牙科如能納入發展遲緩兒童評估及早期療育體系,透過職能治療師等專業人員的協助,如兒童口腔減敏按摩,可提供發緩兒童全方位的照護,讓孩子健康微笑,快樂成長。

資料來源:健康醫療網

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醫生住厝邊 破病免驚!

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加入家醫計畫 立即擁有厝邊好醫師

88歲的黃爺爺患有心臟病、腰椎脊椎病變等多重慢性病,家中僅他與黃奶奶兩位老人家。某日黃爺爺睡醒後突然下肢不能動,從此臥床在家。日前,黃奶奶發現老伴日漸虛弱,幸好兩老都是「健保家庭醫師整合性照護計畫」(簡稱家醫計畫)的會員,透過諮詢專線向家庭醫師詢問。醫師利用時間至家裡探視,沒多久,醫師與家醫計畫合作醫院的窗口聯絡,安排轉診就醫與住院事宜。目前黃爺爺已出院返家,並由院方轉介居家護理所的護理人員進行後續居家訪視及追蹤。

醫療諮詢不打烊 全人照護就感心

 

以去(105)年為例,全台參與家醫計畫的414個醫療群,收案會員數高達260萬人。執行該計畫的社區醫療群由該地區5家基層診所與鄰近醫院合作,針對高齡、慢性病、門診高利用等較需要醫療照護的個案,進行個案管理、衛教、預防保健檢查提醒及24小時醫療諮詢專線等服務,藉此建立家庭醫師制度,提供民眾全人的照顧。

健保署表示,目前社區醫療群的收案對象,是由該署擷取上年度西醫基層門診明細清單,選擇較需照護之民眾為優先指定收案會員,另開放醫師可自行收案,但每名醫師加收人數上限為200人,讓有限的資源可以用在需要醫師照護的民眾身上。

守護民眾健康 家醫獎勵不遺餘力

健保署表示,為鼓勵這種深耕社區、守護民眾健康、提升照護品質的績優醫療群,該署每年支付參與計畫診所每位收案會員250元個案管理費,並依品質指標達成之程度及收案會員健康管理之成效,給予醫療群每位會員最高550點獎勵。

醫療會員激增 106年破413萬人

健保署編列105年家醫計畫的健保支出共11.8億元,其中支付各醫療群會員個案管理費共5.81億元、413個醫療群獲得品質指標獎勵費共3.75億元、223個醫療群領有健康管理成效獎勵費2.24億元。今(106)年度為推動分級醫療,較去年增加4億元擴大家醫整合性照顧計畫,收案會員數更已突破413萬人。

下載APP 配對專屬家庭醫師

健保署建議民眾,選擇厝邊好醫師,社區好醫院,可透過手機下載「全民健保行動快易通(APP)」,點選「院所查詢」,自「已加入計畫」條件中選取「家庭醫師整合性照護計畫」,就近找到信任的基層診所醫師做為家庭醫師,也可上健保署網站或撥打免付費專線0800-030-598查詢。

 

資料來源:健康醫療網

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