脊椎壓迫性骨折 嚴重恐下半身癱瘓

脊椎壓迫性骨折 嚴重恐下半身癱瘓

隨著國人平均壽命延長,骨質疏鬆症已然成為全球第二大流行病,除了銀髮族是脊椎壓迫性骨折好發的高危險群外,急性的外力傷害,如碰撞、摔倒或高處跌落也都有可能讓強健的骨骼受到強大外力損害而衍生神經痛,輕者呈現背部異常疼痛的症狀引發駝背,嚴重恐導致下半身癱瘓。

第一時間未治療容易演變為駝背

出現輕微疼痛症狀時如未在第一時間獲治療,多數病人容易演變為駝背問題。在生理上也常因活動力減低(臥床),進而發生肌肉、呼吸與腸胃等系統的慢性疾病問題。嚴重者甚至會伴隨產生一些心理上的障礙,影響正常的生活。另外,一般女性在停經後因骨質流失每年最高可達6%,比男性更容易有脊椎骨折的現象。

佳里奇美醫院神經外科主治醫師廖仁傑表示,臨床經驗通常在骨折發生處脊椎體會崩塌、碎裂甚至前後錯位,對於青壯年病人而言,原本應強健的骨骼受到強大外力受損以後,除了造成局部的駝背變形,也經常伴隨神經學的損傷,對於下身癱瘓的病人的治療以固定為主。

支架置入過程無感染及神經損傷的併發症

傳統手術雖可充分減除神經壓迫,但矯正駝背角度功能有限,且會使脊椎靈活度大幅喪失,從此難再彎腰。新型的脊椎椎體支架能在1公分傷口內置入支架,以醫療用鈦合金所製造的「支架」,來撐起坍塌的脊椎體,支架置入過程簡單,時間約30至40分鐘,並無感染及神經損傷的併發症。此手術對於疼痛緩解、駝背矯正有相當正面效果,病人接受鈦合金「脊椎支架」治療後也能迅速恢復正常工作,是病人的一大福音。(文章授權提供/優活健康網)

 

資料來源:健康醫療網

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化療副作用可緩解?! 助四旬壯男速返職場

化療副作用可緩解?! 助四旬壯男速返職場

根據衛福部103年癌登統計,國人癌症時鐘撥快,平均每5分6秒就有一人罹癌,其中大腸癌更是連9年位居癌症榜首,年新增人數破1萬5千名。大腸癌治療以手術為主,但仍約有5成患者在手術前後必須輔以化學治療;然而,化療副作用卻是大腸癌病人排斥治療的最大主因。臨床上,就有一名四十歲陳姓壯男罹患大腸癌三期,因為化療副作用苦惱不已,還請假半年在家休息;所幸在經由服用免疫調節劑雲芝多醣體,改善了化療副作用,讓他能迅速返回職場。

這名罹患大腸癌的陳姓壯男聽從醫囑先將局部腫瘤進行手術,再輔以全身性化學治療,避免轉移或復發之病灶;不幸的是,看似壯碩的陳先生接受標準化療時出現許多副作用,噁心嘔吐、嘴破、手腳麻,嚴重到甚至出現帶狀皰疹(神經痛),一次療程後就嚴重影響生活。

化療搭配雲芝多醣體  顯著提升整體存活期

台中榮民總醫院大腸直腸外科主治醫師蔣鋒帆指出,癌症化學治療的進步除了效果,控制副作用也是很重要的一環。除了藥物的調整外,病患身體的狀況,也會影響相關副作用的發生,加上手術後體力差、免疫力不佳、血管新生狀況嚴重,亦讓游離的腫瘤細胞蠢蠢欲動。

隨著醫療進步,目前已有雲芝多醣免疫調節劑可有效緩解化療副作用,並能調整免疫力及抑制血管新生。根據臨床試驗結果顯示,在二、三期患者術後服用雲芝多醣免疫調節劑搭配化療,無疾病惡化存活率達73%,相較於單一化療提升了14.2%,並提高十年整體存活率達31.3%,為患者降低痛苦且提升生活品質。

緩解副作用有解  維持免疫力是關鍵

收治這名壯男的蔣醫師說明,陳先生的副作用嚴重,因此建議搭配口服的免疫調節劑治療,使用2週後,副作用即逐漸緩解甚至消失;原工作請假半年,但在治療10周後,就提前銷假上班,並順利完成後續治療。不僅提升化療成效也維持正常生活。

目前雲芝多醣體免疫調解劑在台灣的適應症為消化器癌症,且健保給付於胃癌,患者可向醫師詢問是否符合資格。此外,醫師提醒,大腸癌治療,在術後的前三個月,身體狀況尤其要維持好,正常的免疫力是預防復發的關鍵,並能降低化療副作用發生,且應多食用天然食物而非食品,規律運動更是不可少。

資料來源:健康醫療網

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脊椎「千斤頂」支架極顯微手術 讓瀕癱瘓前蛙人免終身躺病床

台南佳里奇美醫院神外醫師廖仁傑示範,採歐洲最新採用醫療用鈦合金所製造「支架」千斤頂撐起坍塌的脊椎體,為病友免除疼痛和終身癱瘓之苦。(圖/記者黃芳祿攝)

俗稱「千斤頂」支架極顯微手術成功將一位蛙人退役中年男子從下肢幾乎全癱中救回,目前穩定復健中行走。佳里奇美神經外科主治醫師廖仁傑指出,類似症狀的脊椎壓迫性骨折病友要勇敢就醫接受評估,盡早接受治療,早日脫離疼痛折磨。

一般人提起脊椎手術,第一個擔心的就是萬一手術失敗可能終生躺在病床。日昨有位50歲的退伍蛙人梁男,工作時不慎從約三公尺高的樹上掉落,送到佳里奇美醫院急診時呈現雙下肢幾乎全癱,肌力0-1分;正常為5分,急性尿滯留等緊急神經學症狀,下背疼痛難耐,生不如死。經過醫師廖仁傑診治是第十二胸椎外傷引起爆裂性骨折伴隨橫斷性骨折惹的禍。

醫師廖仁傑使用從歐洲引進鈦合金脊椎椎體支架,採極微創的方法,傷口在1公分以內置入支架,以醫療用鈦合金所製造的「支架」俗稱千斤頂撐起坍塌的脊椎體,相當於車用千斤頂原理起撐力可達1,000牛頓力、1牛頓約等於0.1公斤重力道手術,醫師廖仁傑強調,它可以長久從內部穩定整個椎體的機能。

神外醫師廖仁傑示範最先進脊椎極顯微微創手術。(圖/記者黃芳祿攝)

梁男到院時下半身已經瀕臨癱瘓,佳里奇美醫院醫療團隊為他進行快速減壓及椎體重建手術以拯救神經功能,經由顯微手術快速解除神經壓迫,在第12胸椎置放了新型”脊椎椎體支架“完整回復壓迫骨折的椎體高度,最後再以鈦鋼釘固定橫斷骨折部分。

經過馬拉松式的手術,流血量僅僅傳統手術的十分之一;手術完成回到病房後,梁先生隨即抬起右腳,恢復快速的程度讓佳里奇美醫院醫療團隊嘖嘖稱奇,原本生不如死的梁男說疼痛感馬上解除,很快的能夠起身從事復健。

梁男向醫師廖仁傑致贈感謝匾額。(圖/記者黃芳祿攝)

復健醫療團隊的幫忙,加上梁先生本身堅毅的蛙人精神,在短短三個月內恢復至正常行走,娃人退役的梁男到院向廖醫師贈匾感謝。

廖仁傑醫師再次強調,脊椎或骨質等問題千萬不要害怕,早期發現早期治療才是上策。

 

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登革熱疫情恐升溫 小心病媒蚊滋生

登革熱疫情恐升溫 小心病媒蚊滋生

現已進入登革熱流行期,臺南市政府登革熱防治中心請民眾於雨後加強巡查居住環境及所有空地空屋,落實「巡、倒、清、刷」清除積水容器及積水處,以避免孳生病媒蚊。臺南市政府自本(106)年6月26日起已公告,經查獲孳生病媒蚊孑孓即依傳染病防治法第25及70條,逕行裁處罰鍰新臺幣3,000~15,000元整,無改善期。

降雨後積水多 病媒蚊密度升

臺南市登革熱第28週疫情週報,經市府查獲的陽性容器已在現場立刻防治,並通知區公所加強民眾動員清除孳生源, 由於臺南市在7月14日至7月16日即降下53mm的雨量,7月累積雨量已達114.9mm,而且在雨後一週病媒蚊密度即會上升;因此,降雨過後的積水容器(處)清除,更顯示其重要性,衛生局提醒,尤其是戶外的帆布、廢輪胎、花盆、盆栽底盆及屋頂的排水槽,一定要巡查,有積水要清除,有淤積需疏通,以預防孳生病媒蚊。

暑假旺季常出門 清理容器好乾淨

衛生福利部疾病管制署表示,現正值暑期出國旅遊旺季,臺南市政府登革熱防治中心籲請民眾提高警覺,出國前將住家環境可造成積水容器先清除,出國期間做好防蚊措施,返國後自主健康管理2週,如有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀時,請立即就醫勿服用退燒藥,就醫時主動告知旅遊史,以能及早診斷治療,衛生單位及早進行相關防治措施,以維護個人、家人及社區的健康。相關資訊可至臺南市政府衛生局資訊網(http://health.tainan.gov.tw/),或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。

 

資料來源:健康醫療網

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針灸造成視網膜剝離? 陳旺全:針灸安全、副作用少

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平面媒體報導,有民眾為舒緩眼睛疲勞,採用針灸療法,結果造成視網膜破洞,視力從1.0降到0.1,引起不少人對針灸產生恐慌!對此,中醫師公會全聯會理事長陳旺全強調,針灸是安全、有效且副作用低的醫療方式,若穿刺視網膜,患者當下就會感到劇痛,呼籲民眾不要以訛傳訛。

 

 

 

針灸眼眶採微針療法

中醫師公會全聯會理事長陳旺全指出,針灸可分為體針及微針,治療眼眶周圍施以微針療法,進針過程中,會將眼球稍微壓住固定,再沿著眼球弧度滑進,絕對不會發生刺傷視網膜的問題,僅有刺破微血管的瘀血正常現象,如同打針局部紅腫、瘀血,數天後瘀血便會消失。

 

 

 

緩解眼疾安全性高

陳旺全理事長分析,中醫對眼部周圍穴位的針灸十分謹慎,一般施針都在眼眶外部,或是延眼眶內的眼球外部,而視網膜位於眼球內側,若要針灸穿刺視網膜,必須先刺穿較厚的鞏膜,但患者當下就會產生劇烈疼痛,絕對不是常人可以忍受。

 

 

 

針灸可治療64

 

種症狀

陳旺全理事長強調,世界衛生組織已明確認定,針灸是既安全、有效且少有副作用的醫療方式,可治療、緩解高達64種症狀,對於緩解疼痛、緊張、憂鬱、焦慮,以及失眠等症狀特別有效,建議民眾選擇合格中醫師施以的針灸治療。

資料來源:健康醫療網

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罹癌了不怕! 她們活出精采人生

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不少癌友對生命不再抱持期望,能多活一天算一天;亞東醫院邀請3位抗癌鬥士分享精采人生故事。月華媽媽分享,罹癌後開始擔任醫院志工,將自身抗癌經驗鼓勵癌友,幫助癌友度過難關,不再孤單無助。

 

加入志工行列 提供癌友溫暖

長期在教育界奉獻的雁鈴媽媽,近年加入了亞東醫院志工隊的行列。她說,去年因罹癌暫停了教學及志工服務,今年5月初剛結束電療療程,就想趕快回到志工隊服務人群,回饋醫療團隊的用心治療,同時帶給需要幫助的癌友溫暖。

 

抗癌經歷鼓勵癌友 讓癌友不孤單

月華媽媽分享,癌症雖然侵蝕了她的身體,卻沒有削減對生命的熱誠與堅強的意志力,多年來,總是主動關懷正在與疾病抗戰的癌友,以自身的抗癌經歷陪伴及鼓勵癌友,讓癌友知道抗癌的路程上並不孤單。

 

走出舒適圈 重新開始人生

威力媽媽說,過去曾在癌友庇護商店服務,用心的準備每一道餐點,希望癌友吃得到美味、也吃得到健康;罹癌後,決定投入從未接觸過的美容領域,學習更多不一樣的工作技能及知識,重新開始人生。

 

積極治療+意志力 戰勝癌症

亞東醫院社工師許雯琪說,癌症治療期長,許多病人飽受療程副作用之苦,甚至出現落髮、灼傷、切除部分器官;但仍有許多人藉著堅強的意志力,積極配合醫囑,成功戰勝癌症。

資料來源:健康醫療網

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治療過敏性鼻炎 成大證實:EWSC可減緩症狀

王志堯教授(中)於成功大學光復校區雲平大樓舉辦成果發表會。

台灣因塵螨罹患過敏性鼻炎者人數眾多,現今醫學只能減緩不適;成功大學研究總中心過敏及臨床免疫研究中心經多年努力獲致重大成果,開發「極具治療潛力物質-奈米化極度水溶幾丁聚醣(Extensive water-soluble chitosan;EWSC)」,已經證實滴入塵螨過敏性鼻炎小鼠鼻腔,發炎症狀減緩,並抑制神經發炎現象,效果極為顯著,將盡快導入臨床試驗,以期造福更多病人。

王志堯教授5月17日於成功大學光復校區雲平大樓舉辦成果發表會;成功大學研究總中心主任張志涵教授代表蘇慧貞校長恭喜王志堯教授。張志涵致詞表示,對研究人員而言,除了在重要期刊發表研究論文、展現研究成果外,更重要是希望研究對社會帶來貢獻,王志堯教授二者都達到了,其成果對居家、臨床、生活上都有幫助,希望能夠快速推到國際。成大向來是產學合作標竿學校,這幾年除技術移轉外更加強創新創業,王志堯教授研究成果將朝技轉或成立新創公司努力,希望把好的研發成果早日推到社會上、全世界都能享受研發成果。

「水溶幾丁聚醣」是甲殼素(幾丁質)經處理後的物質,天然、無毒,常用於保健品,過敏及臨床免疫研究中心主任王志堯教授研究團是第一個將其用於塵螨過敏性鼻炎醫療領域,而且成功找到治療機轉;這項研究成果2017年4月刊載於過敏學界排名最高的期刊–過敏及臨床免疫學雜誌(Journal of Allergy and Clinical Immunology),甫開發的「奈米化極度水溶幾丁聚醣(EWSC)」,也已申請美國發明專利。

王志堯教授表示,鼻過敏發生與病人神經細胞過於敏感有關,遇到外界刺激容易釋放出過敏物質;動物實驗得知,塵螨過敏性鼻炎小鼠鼻腔滴入EWSC,細胞釋出的過敏質明顯減少,進一步做小鼠神經生長因子(NGF)研究,發現EWSC抑制過敏發炎,是透過抑制神經生長因子製造,產生免疫調節;EWSC的治療機轉,來自於抑制神經發炎系統。

王志堯教授指出,目前過敏性鼻炎的用藥,包括抗組織胺及局部類固醇鼻噴劑,長期使用可能帶來副作用;科學界已證實幾丁聚醣可以被細胞分解,腸道、黏膜表面、皮膚都可以吸收。3年來我們投入幾丁聚醣治療塵螨鼻過敏研究,發現幾丁聚醣具有抗菌及抑腫瘤細胞的效果,也會引發免疫細胞產生先天性免疫反應,可以達成抗過敏及治療氣喘的作用。

王志堯教授團隊在確定幾丁聚醣可減少塵螨過敏反應之後,又進一步領先國際發展出奈米化極度水溶丁聚醣(EWSC),將EWSC滴入塵螨過敏性鼻炎小鼠鼻腔,更是顯著地減緩小鼠過敏性鼻炎發炎症狀。王志堯教授說,小鼠每分鐘呼吸約350次,過敏性鼻炎發作時小鼠鼻塞(鼻黏膜增厚)每分鐘降到100多次,給予EWSC一段時間後,又恢復每分鐘350次。

王志堯教授也說,EWSC具有天然、無毒可生物自然分解的優勢,很有潛力發展成治療過敏性鼻炎鼻噴劑,提供現有治療過敏性鼻炎藥物的另一種或附加選擇的預防或治療方式。

過敏性鼻炎在台灣是頗為普遍的疾病,6歲至12歲的孩童幾乎每10人就有4人為此所苦惱,其中塵螨引起的過敏性鼻炎又佔大宗。台灣每年健保關於過敏性鼻炎的醫療支出近百億元,過敏性鼻炎雖不會引起致命性危險,卻會影響病人日常生活,若未妥善治,仍有可能併發氣喘而提高致死率。

 

 

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好「孕」到! 準媽咪該吃些什麼?

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現代人多晚婚,以致懷孕生子機率大幅下降,雖然目前已有不孕症治療有助於受孕;不過,想要生下健康寶寶,孕媽咪也得要健康吃。所謂一人吃兩人補,準媽咪該吃些什麼呢?專家建議,想要順利受孕,除了維持標準體重之外,均衡飲食是最重要的,尤其是鈣質、鐵質、葉酸、維生素及礦物質都應該要足夠。

 

想懷孕首要維持標準體重

台北醫學大學附設醫院生殖醫學中心研究醫師譚舜仁表示,孕齡女性多外食,常常營養不均,如果沒有運動習慣,體重容易超出標準,由於體重過重可能會使荷爾蒙及月經不規則,進而影響受孕;所以,想要懷孕首先就要維持標準體重,BMI應在18到24之間。營養師李婉萍也表示,想要懷孕的婦女不要太胖也不要太瘦,體脂肪應在20到25%之間。 

 

維生素E與礦物質鋅可助孕

不分男女想要懷孕,應有足夠的維生素E與礦物質鋅,李婉萍營養師指出,因為維生素E是生育醇,對於男性可提升精子品質,女性則因為能保護細胞膜,進而可改善流產與早產,而各種堅果與黃豆裡就有豐富的維生素E;此外,也要有鋅,鋅與細胞不斷分裂有關,孕婦鋅攝取不夠則胎兒可能體重較輕、頭圍小且智能缺陷,至於海鮮類蛤就有很多鋅,不只有助性功能也有助懷孕,但是記住懷孕後要避免生食。 

 

葉酸可降低胎兒神經管缺陷

譚舜仁醫師指出,很多婦女有「要吃葉酸才容易懷孕」的迷思;其實,葉酸沒懷孕時不需要多補充,平常飲食每天至少攝取一碗深綠色蔬菜就足夠,懷孕後才需要補充。由於葉酸可降低胎兒神經管缺陷,若是近期打算懷孕,隨時可開始補充,如果已接受不孕症治療,因為很清楚知道何時會人工授精或植入胚胎,那時開始補充葉酸即可,而若是不小心懷孕者,驗到懷孕後馬上吃也還來的及。 

 

鈣片在懷孕前後都要補充

至於鈣質就應該要在懷孕前多補充,譚舜仁醫師說,依現在飲食習慣,女性的鈣質較易缺乏,一般都無法在一天中攝取到1000毫克的鈣,平日可增加高鈣食物包括牛奶、小魚、豆類與綠色蔬菜等,至於鈣片則是在懷孕前後都建議食用,可以空腹或是飯後吃,而且想要使鈣質能多利用不要浪費,就要多曬太陽製造維生素D。 

 

出現缺鐵性貧血需食補或補充鐵劑

李婉萍營養師進一步指出,台灣孕媽咪很常出現缺鐵性貧血,若是天天吃鐵劑,會容易便秘,可隔天吃,至於食物則可從優質內臟(例如豬肝、豬心)中攝取。譚舜仁醫師則表示,懷孕婦女選擇孕婦綜合維他命即可,內含的鐵就已足夠,但若孕前有缺鐵性貧血,就要視情況評估是否再額外補充鐵劑。 

歡迎參加~好孕&孕媽咪見面會(名額有限)

時間:5/21下午3:30~5:00

地點:台北市重慶南路1段10號7樓

來賓:雙胞胎依依&佩佩

      營養師李婉萍、譚舜仁婦產科醫師

資料來源:健康醫療網

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你睡不好嗎? 當心周邊動脈阻塞機率高

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你也長期有睡不好的問題嗎?小心埋下誘發周邊動脈阻塞的危險因子,最新研究結果顯示,有睡眠呼吸中止症的患者,未來罹患周邊動脈阻塞性疾病機率,是沒有睡眠呼吸中止症者1.37倍;大林慈濟醫院睡眠中心主任黃俊豪指出,這份研究成果是針對臺灣健保資料庫進行分析,了解過去是否有睡眠呼吸中止症問題,目前這份研究成果也獲得國際知名期刊臨床耳鼻喉科學刊登。

 

睡眠呼吸中止症患者 容易周邊動脈阻塞

臨床上,許多患者都曾有打鼾、抽筋等睡眠品質不佳問題,尤其天氣變冷,症狀更加劇;黃俊豪醫師指出,從臺灣健保資料庫中,追蹤十年確診為周邊動脈阻塞性的11817位患者,從20歲到100歲使用三倍對照組,發現周邊動脈阻塞性疾病患者中,出現打鼾和睡眠呼吸中止的人,有0.8%者有睡眠呼吸中止,對照組裡僅0.5%有睡眠呼吸中止症。

 

睡眠呼吸中止症 易促使周邊動脈收縮

研究校正年齡、性別、三高等因子後,發現睡眠呼吸中止症患者罹患周邊動脈阻塞性疾病機率,的確比一般人高;黃俊豪醫師說,主要因睡眠呼吸中止患者,睡夢中常會全身性缺氧,加上交感神經系統較旺盛,這時會促使周邊動脈收縮,導致周邊動脈循環變差。

 

養成良好生活習慣 遠離疾病找上門

包括抽菸喝酒、三高、腎臟病、肥胖等恐都會誘發周邊動脈阻塞疾病外,治療周邊動脈阻塞疾病時,也應將睡眠呼吸中止症及打鼾納入評估範圍;黃俊豪醫師提醒,肥胖者應努力減重外,若有上呼吸道疾病,應接受手術治療,睡覺也可帶陽壓呼吸器輔助,養成良好生活習慣,就能遠離周邊動脈阻塞性疾病找上門。

資料來源:健康醫療網

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擔心更年期提早報到? 妳需要來點維生素D、鈣質

女人想維持青春、不想讓更年期提早報到,就要多注意營養攝取。美國一項研究發現,女性飲食含豐富維生素D,有助延緩卵巢老化,更年期提早報到機率,也會下降17%。當鈣質攝取足夠,由於性荷爾蒙因素,更年期提早報到風險也會下降13%。

一般都是透過曬太陽,補充維生素D,除了曬太陽,含油脂魚類、蛋黃、一些營養強化穀類等,也都含有維生素D。上述研究成果已發表於〈美國臨床營養學期刊〉(American Journal of Clinical Nutrition)。

更年期提早報到 身體容易出問題

根據統計,在台灣,女性卵巢早衰盛行率約1%-2%,在英國,大約每10名女性,就有一人更年期在45歲之前提早報到,女性更年期提早報到,不但受孕機率下降,罹患骨質疏鬆症、心臟病風險也會上升。

美國麻州大學、哈佛大學研究團隊分析116430筆女性健康資訊,資訊橫跨20年,其中2041名進入更年期的女性,更是重點,在研究期間,她們需要陸續、定期填寫飲食問卷,總共追蹤約5次。

攝取充足維生素D 更年期提早機率降17%

研究結果顯示,攝取最多維生素D的女性,提早進入更年期風險下降了17%。飲食鈣質攝取量偏高的女性,提早進入更年期機率也下滑了13%,不過學者指出,可能因為牛奶含延緩更年期相關性荷爾蒙,因而出現這樣的結果。

研究首席作者亞莉珊卓拉‧普度-史密絲表示,更年期提早報到的人,不只容易得心血管疾病、失智症與骨質疏鬆症,甚至好幾年前就開始出現不孕症,舉例來說,一名女性在43歲進入更年期,這名女性可能在33歲便很難受孕、懷孕。

研究作者認為,醫界、學界一直想辦法,希望降低更年期提早報到風險,或許調整飲食,就能達到效果,女性或可透過飲食調整,避免更年期提前到來。

資料來源:健康醫療網

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